《針灸逢源》~ 續刻 (11)
續刻 (11)
1. 六元正紀大論
春氣西行，夏氣北行。秋氣東行。冬氣南行（近東者先受春氣，漸次及西；近南者，先受夏氣，漸次及北；近西者，先受秋氣，漸次及東；近北者，先受冬氣，漸次及南）。故春氣始於下（由下而升），秋氣始於上（由上而降）。故至高之地，冬氣常在（高山之巔，夏月凝雪）；至下之地，春氣常在（卑下之澤，冬月草生）。
發表不遠熱，攻裡不遠寒（發表利用熱，夏月發表不遠熱也；攻裡利用寒，冬月攻裡不遠寒也。以發表攻裡之品，不留於中而有所宜也）。不發不攻，寒熱內賊，其病益甚（不以發攻而犯寒犯熱，故病益甚。若無病而犯寒犯熱，則生寒生熱）。
木鬱達之（郁，怫也。木性發達，治則升之，令其條達）；火鬱發之（火性發越，治則散之，令其發越）；土鬱奪之（土性疏通，故宜奪之）；金鬱泄之（金性清利，故宜泄之）；水鬱折之（水性就下，故折之，令其無沖逆也）。然調其氣，過者折之，以其畏也。所謂瀉之（上文詳其五郁之治，因言既治之，必調其氣。而復有過而不調者，則折之，以其所畏折之之義，即所謂瀉之也。畏者，木畏酸，火畏甘，土畏苦，金畏辛，水畏咸也）。
白話文：
春天的氣息往西邊運行，夏天的氣息往北邊運行。秋天的氣息往東邊運行，冬天的氣息往南邊運行。（靠近東邊的地方，會先感受到春天的氣息，然後慢慢往西邊傳遞；靠近南邊的地方，會先感受到夏天的氣息，然後慢慢往北邊傳遞；靠近西邊的地方，會先感受到秋天的氣息，然後慢慢往東邊傳遞；靠近北邊的地方，會先感受到冬天的氣息，然後慢慢往南邊傳遞。）所以，春天的氣息從下方開始產生（由下往上升），秋天的氣息從上方開始產生（由上往下降）。因此，在最高的地方，冬天的氣息總是存在（像高山的山頂，夏天還會積雪）；在最低的地方，春天的氣息總是存在（像低窪的沼澤地，冬天還會長草）。
使用發散的方法不宜過度用熱藥，使用攻下的方法不宜過度用寒藥（使用發散的方法是利用熱性藥物，在夏天發散不宜過度用熱；使用攻下的方法是利用寒性藥物，在冬天攻下不宜過度用寒。意思是說，運用發散或攻下藥物時，要適應時節，不要過度，才能發揮藥效）。如果不用發散或攻下的方法，寒邪或熱邪就會在體內作亂，病況會更加嚴重（如果不用發散或攻下的方法來對抗寒邪或熱邪，病就會加重。如果沒病卻過度使用寒熱藥物，反而會產生寒症或熱症）。
木氣鬱滯時要疏導它（鬱，就是阻塞的意思。木的特性是條達舒暢，治療時要讓它升發條達）；火氣鬱滯時要發散它（火的特性是向上發越，治療時要使它散開，讓它發越）；土氣鬱滯時要疏通它（土的特性是疏通，所以要疏導）；金氣鬱滯時要宣洩它（金的特性是清肅，所以要宣洩）；水氣鬱滯時要折回它（水的特性是向下流，要折回它，讓它不會逆行）。然而，還要調節它們的氣，如果過度了，就要抑制它，因為它們都有各自害怕的東西。這就是所謂的瀉法（前面詳細說明了五種鬱滯的治療方法，這裡進一步說明，在治療後，必須調節氣。如果還有過度而不調的，就要用它所害怕的東西來抑制它，這就是瀉法的意思。所謂害怕的東西，就是：木害怕酸味，火害怕甘味，土害怕苦味，金害怕辛味，水害怕鹹味）。
2. 至真要大論
六氣分治司天地者。其至何如。曰。厥陰司天（巳亥之年）其化以風（木氣化風）少陰司天（子午之年）其化以熱（少陰君火化熱）太陰司天（丑未之年）其化以濕（土氣化濕）少陽司天（寅申之年）其化以火（少陽相火也其化畏火）陽明司天（卯酉之年）其化以燥（金氣化燥）太陽司天（辰戊之年）其化以寒（水氣化寒）以所臨藏位命其病者也（王注肝木位東。心火位南。
脾土位中央及四維。肺金位西。腎水位北。是五臟定位然五運即六氣所至。氣相得則和不相得則病故先以六氣所臨。後言五臟之病也）地化奈何（地化在泉之化也。）曰。司天同候（言天氣既遷。地氣用事。因藏位而命其病。皆與司天候法同）間氣皆然（間氣用事。因藏位而命其病。
皆與司天候法同）司左司右者。是謂間氣也（歲有六氣。以一氣司天。一氣在泉。餘四氣一為司天左間。一為右間。一為在泉左間。一為右間也。五運行大論。左右者。諸上見厥陰。左少陰右太陽。見少陰。左太陰。右厥陰。見太陰。左少陽。右少陰。見少陽。左陽明。右太陰。
見陽明。左太陽右少陽。見太陽。左厥陰。右陽明。所謂面北而命其位，厥陰在上。則少陽在下。左陽明。右太陰。少陰在上。則陽明在下。左太陽。右少陽。太陰在上。則太陽在下。左厥陰。右陽明。少陽在上。則厥陰在下。左少陰。右太陽。陽明在上。則少陰在下。左太陰。
右厥陰。太陽在上。則太陰在下。左少陽。右少陰。所謂面南而命其位○上主司天。位在南。故面北而言其左右。左主西言右主東言下主在泉。位在北故面南而言其左右。左主東言。右主西言。上下異而左右殊也）
諸氣在泉。風淫於內（言自外而淫於內也）治以辛涼（金勝木氣）佐以苦甘（辛過甚。恐傷其氣故佐以苦勝辛。甘益氣也）以甘緩之。以辛散之（木性急故宜甘緩辛散）熱淫於內。治以鹹寒（君火之氣。水能勝之）佐以甘苦（甘勝鹹苦瀉熱）以酸收之。以苦發之（熱盛於經宜酸收。
熱結於內宜苦發）濕淫於內。治以苦熱（濕為土氣。苦熱從火化。能燥濕也）佐以酸淡（酸能制土。淡能利竅）以苦燥之以淡泄之（濕熱宜苦燥。濕濡而腫宜淡泄。泄。滲與汗也）火淫於內。治以鹹冷。佐以苦辛（吳注相火。畏火也。故以鹹苦辛瀉熱而滋陰水）以酸收之。以苦發之（義與上文熱淫條同）燥淫。
於內治以苦溫（燥為金氣。苦溫從火化。所以勝金氣）佐以甘辛（木受金傷。宜甘緩辛散）以苦下之（燥結邪實宜以苦下之）寒淫於內。治以甘熱（寒為水氣。甘從土化。熱從火化。所以制水勝寒）佐以苦辛（苦而辛。亦熱品也）以咸瀉之（水之正味。咸瀉之也）以辛潤之。
白話文：
至真要大論
六種氣候主宰天地運行。它們各自的作用如何呢？
厥陰主宰年份（巳亥年），其變化表現為風（木氣化為風）；少陰主宰年份（子午年），其變化表現為熱（少陰君火化為熱）；太陰主宰年份（丑未年），其變化表現為濕（土氣化為濕）；少陽主宰年份（寅申年），其變化表現為火（少陽相火，其變化畏懼火）；陽明主宰年份（卯酉年），其變化表現為燥（金氣化為燥）；太陽主宰年份（辰戌年），其變化表現為寒（水氣化為寒）。根據它們所居臟腑的位置來判斷疾病。 （王注：肝屬木位在東方，心屬火位在南方，脾屬土位在中央及四維，肺屬金位在西方，腎屬水位在北方。這是五臟的定位，而五運則是由六氣所至。氣候相合則身體健康，氣候不相合則會生病，所以先說六氣所臨，後再說明五臟的病症。）
地氣的變化如何呢？（地氣的變化是指泉水的變化。）
地氣的變化與天上的氣候變化相同。（意思是說，當天氣改變時，地氣也隨之作用，根據臟腑位置來判斷疾病，都與天上的氣候變化規律相同。）間氣也是如此。（間氣作用時，根據臟腑位置來判斷疾病，也與天上的氣候變化規律相同。）所謂的「司左司右」，指的是間氣。（一年有六種氣候，一種氣候主宰天上，一種氣候在地下（泉中），其餘四種氣候，一種為天上的左間氣，一種為右間氣，一種為地下的左間氣，一種為右間氣。五運行的論述中，所謂的左右，例如：見厥陰，則左為少陰，右為太陽；見少陰，則左為太陰，右為厥陰；見太陰，則左為少陽，右為少陰；見少陽，則左為陽明，右為太陰；見陽明，則左為太陽，右為少陽；見太陽，則左為厥陰，右為陽明。所謂「面北而命其位」，厥陰在上，則少陽在下，左為陽明，右為太陰；少陰在上，則陽明在下，左為太陽，右為少陽；太陰在上，則太陽在下，左為厥陰，右為陽明；少陽在上，則厥陰在下，左為少陰，右為太陽；陽明在上，則少陰在下，左為太陰，右為厥陰；太陽在上，則太陰在下，左為少陽，右為少陰。所謂「面南而命其位」，上主司天，位在南方，故面北而言其左右，左主西方，右主東方；下主在泉，位在北方，故面南而言其左右，左主東方，右主西方。上下不同，左右亦異。）
各種氣候在地下（泉中）時，風邪侵入體內（是指從體外侵入體內），治療方法是用辛涼藥物（金能克木），輔以苦甘藥物（辛味過甚，恐怕傷及元氣，所以輔以苦味以制辛，甘味則益氣）；用甘味緩和之，用辛味發散之（木性急，所以宜用甘味緩和，辛味發散）。熱邪侵入體內，治療方法是用鹹寒藥物（君火之氣，水能克之），輔以甘苦藥物（甘味能制鹹，苦味能瀉熱）；用酸味收斂之，用苦味宣洩之（熱邪盛於經絡，宜用酸味收斂，熱邪鬱結於內，宜用苦味宣洩）。濕邪侵入體內，治療方法是用苦熱藥物（濕屬土氣，苦熱屬火化，能燥濕），輔以酸淡藥物（酸能制土，淡能利竅）；用苦味燥濕，用淡味洩濕（濕熱宜用苦味燥濕，濕邪濡腫宜用淡味洩濕，洩濕就是指利尿和發汗）。火邪侵入體內，治療方法是用鹹冷藥物，輔以苦辛藥物（吳注：相火畏懼火，所以用鹹苦辛味瀉熱而滋陰水）；用酸味收斂之，用苦味宣洩之（意義與上文熱邪條目相同）。燥邪侵入體內，治療方法是用苦溫藥物（燥屬金氣，苦溫屬火化，所以能勝金氣），輔以甘辛藥物（木受金傷，宜用甘味緩和，辛味發散）；用苦味瀉下之（燥邪鬱結，邪實內盛，宜用苦味瀉下之）。寒邪侵入體內，治療方法是用甘熱藥物（寒屬水氣，甘屬土化，熱屬火化，所以能制水勝寒），輔以苦辛藥物（苦辛皆屬熱性）；用鹹味瀉下之（水之正味是鹹，所以用鹹味瀉下之），用辛味潤澤之。