《針灸逢源》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 靈樞終始篇
凡刺之道。氣調而止。補陰瀉陽。音氣益彰耳目聰明。（此陰陽以表裡言。正氣在中。故當補陰。邪自外入。故當瀉陽。陽邪去而真氣復。故音氣益彰。耳目聰明也。）反此者。血氣不行所謂氣至而有效者。瀉則益虛。虛者脈大如其故。而不堅也。（瀉者欲其虛也。既瀉之後。
雖其脈大如舊。但得和軟不堅。即其效也。）堅如其故者。適雖言故。病未去也。（脈堅如舊。雖言病去復舊。而病實未除也。）補則益實。實者脈大如其故。而益堅也。（補者欲其實實則脈堅。）夫如其故而不堅者。適雖言快。病未去也。（既補之後。而脈之大小如舊。雖言身體已快。
病未除也。二節云大者。概指脈體進退而言也。）故補則實。瀉則虛。痛雖不隨針病必衰去。（補則脈堅。瀉則脈不堅者。若或有痛。雖未隨針即愈。亦必以漸而去矣。）必先通十二經脈之所生病。而後可得傳於終始矣。（必治其病所從生。而後可得終始之義。終始。即本末之謂。
）故陰陽不相移。虛實不相傾。取之其經。（或陰或陽。無所改易。不相移也。虛者自虛。實者自實。亦不相傷。此則無所從生。而各病其病但求其經而取之。）凡刺之屬。三刺至穀氣。（義如下文）邪辟妄合。陰陽易居。逆順相反沉浮異處。四時不得。稽留淫泆。（六句言病變也。
凡此者。皆須用針。治以三刺之法。則諸病可去也。）故一刺則陽邪出。（初刺之在於淺近。故可出陽分之邪。）再刺則陰邪出。（再刺之在於深遠故可出陰分之邪。）三刺則穀氣至。穀氣至而止。所為穀氣至者。已補而實。已瀉而虛。故以知穀氣至也。（三刺之在侯穀氣。
即元氣也。止。出針也。蓋邪氣來也緊而疾。穀氣來也。徐而和。必邪氣去而後穀氣至。故已補而實。則虛者堅已瀉而虛。則堅者軟是以知穀氣之至也。）邪氣獨去者。陰與陽未能調。而病知愈也。故曰補則實。瀉則虛。痛雖不隨針。病必衰去矣。（穀氣。至者。知邪氣之去也。
雖陰陽經氣未見即調而病則已愈故上文曰補則實寫則虛病必衰去。）
陰盛而陽虛。（脈口盛也。）先補其陽。後瀉其陰而和之。陰虛而陽盛。（人迎盛也。）先補其陰。後瀉其陽而和之。（治病皆宜先顧正氣。後治邪氣），三脈動於足大指之間。（三脈謂陽明經屬兌至衝陽。厥陰經大敦至太衝。少陰經自湧泉以上太谿。三者皆在足大指之後也。
）必審其實虛。虛而瀉之。是為重虛。重虛病益甚。凡刺此者。以指按之。脈動而實且疾者。疾瀉之。虛而徐者。則補之。反此者。病益甚。其動也。陽明在上。（在足跗上也。）厥陰在內。（在足跗內也。）少陰在下。（湧泉穴起於足心在足跗下也）
白話文：
靈樞終始篇
針灸的原則，在氣機調和後停止。治療上，要補益陰氣，瀉泄陽氣。如此，聲音氣息就會更加洪亮，耳目也會更加聰明。（這裡的陰陽指的是表裡關係。正氣在內，所以要補益陰氣；邪氣從外入侵，所以要瀉泄陽氣。陽邪去除，真氣恢復，所以聲音氣息洪亮，耳目聰明。）反之，如果血氣運行不暢，所謂氣至而有效的治療，瀉法反而會加重虛弱，虛弱的脈象雖然大小如舊，但卻不堅實。（瀉法目的是使其虛弱，瀉法之後，雖然脈象大小如舊，但只要變得柔和不堅實，就說明有效。）脈象仍然堅實如舊，雖然表面上說病好了，但實際上病還沒好。（脈象仍然堅實，即使說病已痊癒恢復原狀，但實際上病並沒有去除。）補法反而會加重實症，實症的脈象雖然大小如舊，卻更加堅實。（補法目的是使其充實，實則脈堅。）如果脈象如舊但不堅實，雖然表面上覺得舒服了，但病其實還沒好。（補法之後，脈象大小如舊，雖然說身體舒服了，但病實際上沒有去除。文中提到的「大」，是指脈象的盛衰進退而言。）所以，補法則使身體充實，瀉法則使身體虛弱。即使疼痛沒有隨著針灸立刻消失，病情也必定會逐漸減輕。（補法使脈堅，瀉法使脈不堅，如果還有疼痛，即使沒有隨著針灸立刻痊癒，也必定會逐漸減輕。）必須先疏通十二經脈受病的部位，然後才能達到治療的根本目的。（必須先治療疾病的根源，然後才能達到治病的根本目的。終始，就是本末的意思。）因此，陰陽不能互相轉變，虛實不能互相傾倒，取穴應在經脈上。（陰陽各有其位，不能互相轉換；虛者自虛，實者自實，互相也不影響，如此則無病從何而生，針對各個病症，只要在相應的經脈上取穴即可。）凡是針灸，都要刺三次到元氣到達的程度。（其義詳見下文）邪氣偏盛妄行，陰陽錯位，逆順相反，沉浮各異，錯亂四季的運行規律，久留不散。（這六句話描述了病理變化。凡此種種，都必須使用針灸，用三刺法治療，就能夠去除諸多疾病。）所以，第一次刺針，陽邪就排出。（第一次刺針在淺表部位，所以可以排出陽分之邪。）第二次刺針，陰邪就排出。（第二次刺針在深部，所以可以排出陰分之邪。）第三次刺針，元氣就到達。元氣到達後就停止針刺。所謂元氣到達，就是已經補益而充實，已經瀉泄而虛弱，所以可以知道元氣到達了。（三次針刺，目的是等待元氣到達，也就是元氣。停止，是指拔針。邪氣來勢急猛，元氣來勢緩和。必須邪氣去除後，元氣才能到達。所以，已經補益而充實，則虛弱的變得堅實；已經瀉泄而虛弱，則堅實的變得柔軟，因此可以知道元氣到達了。）如果只有邪氣去除，陰陽氣血還未調和，但病症卻已經痊癒。所以說，補法則使身體充實，瀉法則使身體虛弱，即使疼痛沒有隨著針灸立刻消失，病情也必定會逐漸減輕。（元氣到達，就知道邪氣已經去除，即使陰陽經氣還未調和，病症卻已經痊癒，所以上文說補法則使身體充實，瀉法則使身體虛弱，病情必定會逐漸減輕。）
陰盛而陽虛（脈象在寸口處盛滿），先補益陽氣，然後瀉泄陰氣而使之調和。陰虛而陽盛（人迎脈盛），先補益陰氣，然後瀉泄陽氣而使之調和。（治療疾病，都應該先顧護正氣，然後再治療邪氣。）足大拇指之間有三條經脈。（三條經脈指的是陽明經的兌穴到衝陽穴，厥陰經的大敦穴到太衝穴，少陰經的湧泉穴到太谿穴，這三條經脈都在足大拇指之後。）必須仔細辨別其虛實。如果虛弱而瀉之，則會加重虛弱，疾病會更加嚴重。凡是針刺此處，用手指按壓，脈象搏動而堅實有力者，要迅速瀉之；脈象虛弱而緩慢者，則要補之。反之，疾病會更加嚴重。其搏動的情況是：陽明在上（在足跗上），厥陰在內（在足跗內），少陰在下（湧泉穴在足心，在足跗下）。