《針灸逢源》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 靈樞厥病篇
厥頭痛。面若腫起而煩心。取之足陽明太陰。（厥逆也。邪逆於經。上幹頭腦而為厥頭痛也。足陽明之脈上行於面。其悍氣上衝頭者。循眼系入絡腦。足太陰支者注心中。故以頭痛而兼面腫煩心者。當取足陽明之解谿。太陰之公孫也。）厥頭痛。頭脈痛。心悲善泣。視頭動脈反盛者。
刺盡去血後調足厥陰。（以肝脈會於巔也。○可刺曲泉穴。）厥頭痛。貞貞（堅固貌。）頭重而痛。瀉頭上五行。行五。（如上星至後頂及五處至玉枕臨泣至腦空詳在素問水熱穴論）先取手少陰（神門）後取足少陰。（復溜穴。○此即瀉南方以去火補北方以壯水也）厥頭痛。
意善忘。按之不得。（陽邪在頭。無定所也。）取頭面左右動脈。後取足太陰。（大都）厥頭痛。項先痛腰脊為應。先取天柱。後取足太陽。（申脈。委中）厥頭痛。頭痛甚。耳前後脈湧有熱。瀉出其血。後取足少陽。（耳之前後足少陽經也。○有熱一本作有動脈）真頭痛。
頭痛甚。腦盡痛。手足寒至節。死不治。（頭為諸陽之會。四肢為諸陽之本。若頭痛甚而遍盡於腦手足寒至節者則元陽敗竭。陰邪直淖髓海。故不可。治。）頭痛不可取於腧者。有所擊墮。惡血在於內。若肉傷痛未已。可則刺。不可遠取也。（此非大經之病。但可刺去其痛處之血。
不可遠取滎俞）頭痛不可刺者。大痹為惡。（風寒濕三氣雜至。合成惡患。令人頭痛不可刺也。）日作者。（猶有間止。）可令少愈。不可已。（不能全已。）頭半寒痛。（偏頭冷痛。）先取手少陽陽明。（刺絲竹空。中渚。合谷。）後取足少陽陽明（刺頭臨泣。足臨泣。頭維。
）
厥心痛。與背相控。善瘈。（音記狂也。）如從後觸其心。傴僂者。腎心痛。（陰邪上衝。）先取京骨崑崙。髮針不已。取然谷。（五臟道氣上干於心而為痛者。謂之厥心痛。下仿此。）厥心痛。腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。（多由停滯。）取之大都太白。（胃與脾為表裡。
故當取此。）厥心痛。痛如以錐針刺其心。心痛甚者。脾心痛也。（寒逆中焦。）取之然谷太谿。（脾之支脈注於心中。若脾不能運而逆氣攻心。其痛必甚有如錐刺者。是為脾心痛也。何以取足少陰之滎俞蓋濕因寒滯則相挾乘心須泄腎邪。當刺此也）厥心痛。色蒼蒼如死狀。
終日不得太息。肝心痛也。（多由木火之郁病在血分。）取之行間太衝。厥心痛。臥若徒居。心痛間動作。痛益甚。色不變。肺心痛也。取之魚際太淵。（徒空也。臥若徒居無倚傍也。間或動作則益甚者。氣逆不舒。畏於動也。色不變不在血也。是皆病在氣分。故曰肺心痛也）真心痛。
手足清至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。（邪氣正犯心主也。）心痛不可刺者。中有盛聚。不可取於腧。（或積或血。停聚於中。病在臟而不在經。）腸中有蟲瘕。（結聚也。）及蛟蛕。（音回。蛔也。蛟即蛕屬。）皆不可取以小針。（謂力小不能制也。）心腸痛憹作痛。
（難忍之狀。）腫聚往來上下行。（肚腹腫起。或行無定處。）痛有休止。（蟲動則痛。靜則不痛。）腹熱喜渴。涎出者是蛟蛕也。（此皆蟲瘕在腸胃中。為心腹痛也）以手聚按而堅持之。無令得移。以大針刺之。久持之蟲不動。乃出針。（此即治蟲瘕蛟蛕之法），蘵腹憹痛。
形中上者。（此重言症之如此。其形自中自上而漸升者即當以蟲治之也○蘵音烹滿也。）
耳聾無聞取耳中。（即手太陽經聽宮穴。○又取手少陽經關衝穴及足少陽經竅陰穴）耳鳴。取耳前動脈。（即手少陽經耳門穴。○又取手厥陰經中衝穴及足少陽經竅陰穴）
足髀不可舉。側而取之在樞閤中。（足少陽環跳穴）以員利針。大針不可刺。病注下血取曲泉。（以肝不能納血。故當刺此。）風痹淫濼。病不可已者。（邪氣消爍。病難得愈。）足如履冰。（寒）時如入湯中。（熱）股脛淫濼。（似乎痠痛而無力也。）煩心。頭痛。時嘔時悶。眩已汗出。久則目眩。悲已喜恐。短氣不樂不出三年死也。
2. 靈樞雜病篇
厥。挾脊而痛至頂。頭沉沉然目䀮䀮然腰脊強取足太陽膕中血絡。厥。胸滿面腫。唇漯漯然。（腫起貌）暴言難。甚則不能言。取足陽明。（可刺解谿衝陽陷谷）厥。氣走喉而不能言。手足清。大便不利。取足少陰。（可刺湧泉。太谿交信。）厥而腹響響然（寒氣滯於脾也）多寒氣。
腹中谷谷（音斛水穀不分之聲也）便溲難。取足太陰。（可刺大都太白三陰交陰陵泉府舍等穴。）
痿厥為四未束悗。乃疾解之日二（當刺四支之穴。每日二次。）不仁者。十日而知。無休。病已止。（此節連在後噦以草刺鼻之上。今從類。經分列。）
嗌乾。口中熱如膠。取足少陰。（刺復溜穴。補腎水則火衰也。）膝中痛。取犢鼻。以員利針。發而間之（間。非止一次也。）喉痹不能言。取足陽明。（重者。當瀉其下。刺三里。下廉。豐隆內庭厲兌。）能言。取手陽明。（輕者。但刺之上如合谷。陽谿。偏歷溫溜扶突禾髎等穴。
）瘧不渴。間日而作。取足陽明。（可刺陷谷。內庭。厲兌。○刺瘧論曰。刺足太陽。）渴而日作。取手陽明。（可刺商陽。三間合谷。陽谿大迎等穴。）齒痛不惡清飲取足陽明。（內庭厲兌。）惡清飲。取手陽明。（商陽三間。合谷偏歷。）聾而不痛者。取足少陽。（客主人。
）聾而痛者。取手陽明。（偏歷。）衄而不止。衃血流。取足太陽。（委中。）衃血。取手太陽。（宛骨。）不已。刺宛骨下。（手少陰通里陰郄神門）不已。刺膕中出血。（即委中。鼻中出血曰衄。敗血凝聚色紫黑者曰衃。衃血成流其去多也。下云衃血。其聚而不流者也）中熱而喘。
取足少陰膕中血絡。（刺復溜穴。又刺足太陽）喜怒而不欲食。言益小。取足太陰。（宜刺公孫穴。）怒而多言。刺足少陰。（復溜穴。滋水以制火也○一作刺足少陽）
顑痛。刺足陽明曲周動脈。（頰車）見血立已。不已。按人迎於經。立已。（人迎穴淺刺之○顑與頷同此節本在後）項痛不可俯仰。刺足太陽。（痛在項後。刺天柱。束骨。）不可以顧。刺手太陽。（痛在頸側。刺少澤。後谿天窗。）
小腹滿大。上走胃。至心。淅淅身時寒熱。小便不利。取足厥陰。（太中。）腹滿。大便不利。腹大亦上走胸嗌。喘息喝喝然。取足少陰。（太谿）腹滿。食不化。腹響響然。不能大便。取足太陰。（太白）心痛引腰脊。欲嘔。（腎邪上逆）取足少陰。（太谿）心痛腹脹。嗇嗇然。
（澀滯貌。）大便不利。取足太陰。（太白）心痛引背。不得息。刺足少陰。不已。取手少陽。（足少陰之脈貫脊故痛引於背當刺大鐘穴。手少陽之脈布膻中。故不得息。當刺支溝穴。）心痛引小腹滿。上下無定處。便溲難。刺足厥陰。（太衝）心痛。但短氣。不足以息。刺手太陰。
（尺澤太淵。）心痛。當九節刺之。按已刺。按之立已。不已。上下求之。得之立已。（此總言刺心痛之法也九節指督脈之筋縮穴。宜先按之按已而刺刺後覆按之其痛當立已。如不已。則上而手經下而足經。求得其故而刺之。則立已也。）
氣逆上刺膺中陷者。（膺窗）與下胸動脈。（膻中。）腹痛。刺臍左右動脈。已刺。按之立已。（如足陽明之天樞。足少陰之肓俞皆主腹痛）不已刺氣街。（即氣衝）已刺。按之立已。
噦（即呃逆也。）以草刺鼻。嚏。嚏而已。（嚏則氣達）無息。而疾迎引之。立已。（閉口鼻之氣。使之無息。乃迎其氣而引散之勿令上逆。）大驚之。亦可已。（言以他事驚之，則亦可已○噦舊本歲馬注歲疑作歲今從類經作噦。）
白話文：
厥症
- 脊椎兩側疼痛向上延伸至頭頂，頭部昏沉沉的，眼睛模糊不清，腰背僵硬，應取足太陽經的膕窩處血絡放血。
- 胸悶、臉腫、嘴唇腫脹，說話困難，嚴重時甚至無法言語，應取足陽明經穴位（可針刺解谿、衝陽、陷谷等穴）。
- 氣上衝咽喉，導致無法言語，手腳冰冷，大便不順暢，應取足少陰經穴位（可針刺湧泉、太谿、交信等穴）。
- 腹部咕嚕作響（寒氣滯留在脾胃），多有寒氣，腹中發出水穀不分之聲，大小便困難，應取足太陰經穴位（可針刺大都、太白、三陰交、陰陵泉、府舍等穴）。
肢體痿弱、厥冷
- 四肢末梢麻木無力，應每日針刺四肢穴位兩次，病情會逐漸好轉。
- 如果出現肢體麻木不仁，需連續治療十日才能感覺到知覺，不要停止治療，直到病症痊癒。（這部分文字接在後面的「噦」的治療方法之後，這裡依照經文分開排列。）
咽喉乾燥
- 咽喉乾燥，口中像有熱膠一樣黏膩，應取足少陰經穴位（針刺復溜穴，補腎水可以抑制火氣）。
- 膝蓋疼痛，應取犢鼻穴，用圓利針刺入，間歇性治療（間歇性指不只一次）。
- 喉嚨腫痛不能說話，應取足陽明經穴位（病情嚴重者，應疏通腸道，可針刺足三里、下廉、豐隆、內庭、厲兌等穴）。
- 如果可以說話，應取手陽明經穴位（病情較輕者，只需針刺上部穴位，如合谷、陽谿、偏歷、溫溜、扶突、禾髎等穴）。
瘧疾
- 瘧疾發作時不覺得口渴，隔日發作，應取足陽明經穴位（可針刺陷谷、內庭、厲兌等穴，另有瘧疾論提到，可針刺足太陽經）。
- 瘧疾發作時口渴，每日發作，應取手陽明經穴位（可針刺商陽、三間、合谷、陽谿、大迎等穴）。
- 牙痛但不討厭喝涼水，應取足陽明經穴位（內庭、厲兌）。
- 牙痛且討厭喝涼水，應取手陽明經穴位（商陽、三間、合谷、偏歷）。
- 耳聾但不痛，應取足少陽經穴位（客主人穴）。
- 耳聾且痛，應取手陽明經穴位（偏歷穴）。
鼻出血
- 鼻出血不止，且流出紫黑色血塊，應取足太陽經穴位（委中穴）。
- 流出紫黑色血塊，應取手太陽經穴位（腕骨穴）。
- 如果仍不止血，可針刺腕骨穴下方（手少陰經的通里、陰郄、神門穴），或在膕窩處放血（即委中穴）。鼻中出血稱為「衄」，瘀血凝聚呈紫黑色稱為「衃」，若衃血流出，表示出血量較多，下文中的衃血指的是聚而不流的瘀血。
其他病症
- 身體內熱並伴有喘息，應取足少陰經膕窩處血絡放血（針刺復溜穴，也可針刺足太陽經）。
- 情緒喜怒無常，食慾不振，說話聲音越來越小，應取足太陰經穴位（宜針刺公孫穴）。
- 容易發怒且多言，應針刺足少陰經穴位（復溜穴，滋養腎水以抑制火氣，另有說法是針刺足少陽經）。
- 臉頰疼痛，應針刺足陽明經曲周動脈（頰車穴），見血後疼痛立即緩解，如未緩解，則按壓人迎穴，疼痛即可緩解（人迎穴需淺刺）。（臉頰與下巴同義，這段本來在後面）
- 頸部疼痛，無法低頭仰頭，應針刺足太陽經（疼痛在頸後，針刺天柱、束骨穴）。
- 頸部疼痛，無法左右轉頭，應針刺手太陽經（疼痛在頸側，針刺少澤、後谿、天窗穴）。
腹部相關病症
- 小腹脹滿，向上走竄至胃部、心部，身體時而發冷時而發熱，小便不暢，應取足厥陰經穴位（太中穴）。
- 腹部脹滿，大便不暢，腹部脹大，向上竄至胸部、咽喉，呼吸急促，應取足少陰經穴位（太谿穴）。
- 腹部脹滿，食物不消化，腹部咕嚕作響，無法大便，應取足太陰經穴位（太白穴）。
- 心痛牽引腰背，想嘔吐（腎邪上逆），應取足少陰經穴位（太谿穴）。
- 心痛、腹脹，感覺澀滯，大便不暢，應取足太陰經穴位（太白穴）。
- 心痛牽引背部，呼吸困難，應針刺足少陰經穴位，若未緩解，則取手少陽經穴位（足少陰經脈絡貫穿脊椎，所以疼痛會牽引到背部，應針刺大鐘穴；手少陽經脈絡分布於胸部，所以呼吸困難，應針刺支溝穴）。
- 心痛牽引小腹脹滿，疼痛位置不定，大小便困難，應針刺足厥陰經穴位（太衝穴）。
- 心痛，僅僅感到氣短，呼吸不足，應針刺手太陰經穴位（尺澤、太淵穴）。
- 心痛，應在九節穴位上針刺，按壓後疼痛立即緩解，若未緩解，則應在上下的經絡中尋找病因，找出原因後針刺，疼痛即可緩解。（這裡總結了針刺心痛的方法，九節穴位指的是督脈的筋縮穴，應該先按壓，按壓後再針刺，針刺後再按壓，疼痛應該立即緩解。如果未緩解，則應在手足經絡中尋找原因，找到病因後針刺，疼痛即可緩解。）
其他病症
- 氣逆上衝，應針刺胸部的凹陷處（膺窗穴）和下胸部的動脈（膻中穴）。
- 腹痛，應針刺肚臍左右的動脈，針刺後按壓，疼痛立即緩解（如足陽明經的天樞穴，足少陰經的肓俞穴都主治腹痛）。若未緩解，則針刺氣街穴（即氣衝穴），針刺後按壓，疼痛立即緩解。
呃逆
- 用草刺激鼻孔，使之打噴嚏，呃逆便會停止（打噴嚏則氣機通暢）。
- 如果無法打噴嚏，應閉住口鼻，使之無法呼吸，然後順其氣機而引導散開，不要使其上逆，呃逆即可停止。
- 用驚嚇的方法也可以使呃逆停止。（用其他的事情驚嚇他，呃逆也會停止）