《針灸逢源》~ 卷六 (10)
卷六 (10)
1. 淋病
淋症所感不一或因房勞。或因忿怒。或因醇酒厚味。房勞者。陰虛火動也。忿怒者。氣動生火也。醇酒厚味者。釀成濕熱也。積久為滯。濁流下焦。所以小便淋瀝。欲去不去。不去又來。而痛不可忍者。初則熱淋血淋。宜散熱利小便。久則煎熬水液。如濁如膏。如砂如石也。宜開抑。行氣。破血滋陰。
白話文：
膀胱是津液的儲藏地，氣化之後就會產生尿液排出體外。如果寒邪侵襲了膀胱，就會導致氣化功能失常，出現尿頻、尿痛等淋病症狀。起初會出現惡寒發抖，然後出現小便澀痛、尿頻等症狀。這是由於冷氣進入膀胱，與正氣相爭，寒氣佔據上風，導致戰慄發抖而產生淋病。治療方法應以驅散寒邪、扶正氣為主。
凡小腸有氣。小便脹。小腸有血。小便澀。小腸有熱。小便痛。禁用補氣之劑。
膀胱為津液之府。氣化則出。寒邪客於胞中。則氣不化而成淋。必先寒慄而後溲便澀數。竅中腫痛。蓋冷氣入胞。與正氣相爭。寒氣勝。則戰寒而作淋。宜散寒扶正。（淋病大率心腎氣鬱清濁相干。熱蓄膀胱所致。冷氣滯於膀胱而作淋者。甚少。）
（淋病大多是由於心腎氣鬱結，清濁之氣交錯，熱氣積聚在膀胱所致。而寒氣滯留在膀胱而引起的淋病很少見。）
虛淋者。腎虛精敗也。童子精未盛。而御女。老人陰已痿而思色。則精不出而內敗。莖中澀痛成淋者。惟金匱腎氣湯可救。若精已竭而復耗之。則大小便牽引而痛。
白話文：
虛淋：是腎虛精敗所造成的。像童子精氣未盛，卻行房事，或老人陰已痿弱，還想行房事，精氣不出，在體內腐敗，導致莖中澀痛成淋，只有用金匱腎氣湯可救。如果精氣已經耗盡，再去耗損它，則大小便時牽引而疼痛。
2. 癰疸
癰疸症有五善七惡。不可不辨。凡飲食知味。動息自寧。一善也。便利調勻。或微乾澀。二善也。膿潰腫消。水鮮不臭。三善也。神彩精明。語聲清亮。肌肉好惡分明。四善也體氣和平。五善也。七惡者。煩躁時嗽。腹痛渴甚。眼角向鼻瀉痢溺如淋。一惡也。氣息綿綿。脈病相反膿血。
白話文：
癰疸症有五個好的徵兆和七個惡劣的徵兆。無法加以分別。
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飲食有味道。動作休息自我安寧。這是好的徵兆之一。
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大小便順暢。或稍乾燥。這是好的徵兆之二。
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膿瘡潰爛腫消退。水分鮮紅不臭。這是好的徵兆之三。
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神采清爽。說話聲音清楚響亮。肌肉好惡分明。這是好的徵兆之四。
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體質氣息平和。這是好的徵兆之五。
七個惡劣的徵兆如下：
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心煩氣躁, 時常咳嗽。腹痛口渴嚴重。眼角向鼻流淚。腹瀉小便如淋漓尿。這是惡劣的徵兆之一。
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呼吸綿延。脈搏病態相反。膿血。
既泄腫焮尤甚膿色臭敗。痛不可近。二惡也。目視不正黑睛緊小三惡也。短氣嗜臥面青唇黑。未潰肉黑而陷四惡也。肩背四肢不便已潰青黑筋腐骨黑。五惡也。食不下服藥嘔。氣噎痰塞身冷自汗。六惡也。聲嘶色敗。唇鼻青赤面目四肢浮腫七惡也。
白話文：
當腫脹和發紅尤其嚴重、膿液發臭並且顏色變壞時。疼痛難以接近。這是第二種惡性徵兆。眼睛無法正確視物，黑眼珠變小。這是第三種惡性徵兆。呼吸短促、嗜睡、臉色青黑、嘴脣發黑。在潰爛之前，肉色發黑並凹陷。這是第四種惡性徵兆。肩膀、背部和四肢不方便，潰爛後變青黑色，筋腐爛，骨頭發黑。這是第五種惡性徵兆。吃不下去，吃藥後嘔吐。氣喘、痰塞，身體冰冷、自汗。這是第六種惡性徵兆。聲音嘶啞、面色敗壞。嘴脣和鼻子青赤色，面部和四肢浮腫。這是第七種惡性徵兆。
癰淺而大也熱勝血則為癰膿也。疽深而惡也。
瘍。有頭小瘡也。疹浮小癮疹也（熱勝於陰為瘡瘍濕滯於血為癮疹）
白話文：
癰是淺而大的病竈，熱氣過盛會導致血液濃稠形成膿。疽是深部且嚴重的病竈。
瘍是頭小的瘡。疹是浮現於皮膚上細小的丘疹（熱氣過於旺盛會形成瘡和瘍，濕氣滯留在血液中會形成疹）。
3. 疔瘡
疔。火證也。形小根深。發無定處。如火焰疔多生唇口及手掌指節間。初生一點紅黃小疱。痛兼麻癢。此心經毒火也。紫焰疔多生筋骨間。初生紫疱。次日破流血水。此肝經毒火也。黃鼓疔多生顴腮眠胞。黃疱麻癢。此脾經毒火也白刃疔多生鼻孔兩手。白疱頂硬。根突癢痛。
白話文：
疔瘡。屬於火證。病竈小而根深。發作位置不定。例如火焰疔瘡多發在嘴脣、口腔，以及手掌和手指關節的部位。
一開始只長出一個紅黃色的小水泡。會伴隨著疼痛、麻木和瘙癢。這是心經經絡的毒火所致。
紫焰疔瘡多發在筋骨之間。一開始長出紫色的水泡。第二天就會破裂流出血水。這是肝經經絡的毒火所致。
黃鼓疔瘡多發在顴骨和眼瞼的部位。黃色的水泡會伴隨麻癢。這是脾經經絡的毒火所致。
白刃疔瘡多發在鼻孔和雙手。白色水泡頂端堅硬，病竈根部突出，伴隨疼痛和瘙癢。
易腐易陷。重則腮損。此肺經毒火也。黑黶疔多生耳竅牙縫。胸腹腰間。黑斑紫疱。頑硬如釘。痛徹骨髓。重則手足紫。軟陷孔深。此腎經毒火也。又有紅絲疔發於手掌。及骨節間。初起小瘡。漸發紅絲。上攻手膊。急用針於紅絲盡處砭斷出血。尋至初起瘡上挑破。用蟾酥條。
白話文：
容易腐爛破損。嚴重的會損傷臉頰。這是肺經上的毒火造成的。黑色疔瘡多生在耳孔、牙縫、胸腹、腰間。黑斑紫瘡又硬又頑固如釘子般。疼痛徹骨。嚴重的時候手腳會變紫色、軟弱無力、孔洞很深。這是腎經上的毒火造成的。還有一種紅絲疔瘡會長在手掌和骨節間。一開始是小瘡，逐漸發出紅絲。向上蔓延到胳膊。應立即用針在紅絲的末端刺破放血。然後找到最初的瘡口挑破。用蟾酥條敷上。
又有暗疔腋下先堅腫無頭次腫陰囊睪丸。焮熱疼痛。又有內疔先發寒熱。腹痛數日間。忽然腫起一塊。暗疔內疔不用挑法。用蟾酥丸三丸。蔥白三寸裹藥。黃酒送下。蓋臥出汗。少時無汗。系毒熱滯結。仍用汗下法毒熱隨解。又有羊毛疔。身發寒熱。前心後心有紅點如疹形。
先將紫黑斑點用衣針挑出如羊毛狀。前後共挑數處。即時汗出而愈。
白話文：
另外發生在腋下的暗瘡，最初只是堅硬的腫塊，沒有膿頭，隨後腫到陰囊睪丸，又燒又熱，很疼痛。
另外一種內毒瘡，發作前先有發冷、發熱的症狀，腹痛好幾天，突然腫起一塊。暗瘡與內毒瘡都無須外科手術，服用蟾酥丸三丸，用三寸長的蔥白包裹藥物，用黃酒送服，蓋上被子發汗，不久後汗出停止，是因為毒與熱滯留聚集，仍須用汗下法，毒與熱也會隨之消除。
另有所謂羊毛瘡，全身發冷、發熱，前胸、後背有紅點像疹子一樣。
（有因竹木刺戳傷。或瓷鐵鋒擦碎。潰而痛甚。時流穢水。肉色紫黯身發寒熱。此本陰虛所致治以酸甘斂陰補虛。或鹹苦制火泄熱。宜參考潰瘍門治法。若誤作疔治。蔓延不效。反為大害。）
白話文：
（因為被竹木刺戳傷。或者被瓷器鐵器鋒利的邊緣劃傷。潰爛並且非常疼痛。時而流出膿水。肉的顏色變成紫黑色，身體發冷發熱。這些本來是陰虛所導致的，治療方法是用酸味和甘味來斂陰補虛。或用鹹味和苦味來制火瀉熱。應該參考潰瘍這一類型的疾病的治療方法。如果誤認為瘡來治療。拖延時間也不見效。反而會產生很大的危害。）
4. 流注（附骨疽）
真氣不足。邪留於肌肉致氣血凝聚為患。名曰流注初發漫腫無頭。皮色不變。俱宜用蔥熨法（見卷五）皮肉不熱者。可用雷火針，發在肉厚處易愈。發在骨節及空處。難療。
白話文：
真氣不足。邪氣停留在肌肉上，氣血積聚成患。病名叫流注，初期腫脹漫無邊界，皮膚顏色不變。都應該用蔥熨的方法治療（見第五卷）。皮肉不熱的，可以用雷火針，長在肌肉厚的地方容易痊癒。長在骨節和空虛的地方，難以治療。
益氣養營湯，治懷抱抑鬱。氣血損傷。四肢頸項等處患腫。不問軟硬赤白。或痛或不痛。未成者自消已成者自潰。
白話文：
益氣養營湯是治療抑鬱症和氣血損傷的方劑。它可以治療四肢和頸部等部位的腫瘤，無論腫瘤是軟的還是硬的，是紅色的還是白色的，是疼痛的還是不疼痛的，未形成的腫瘤可以自行消散，已經形成的腫瘤可以自行潰破。
人參，黃耆（鹽水炒），當歸，川芎，熟地，芍藥（炒），貝母，茯苓，香附，陳皮（各一錢），白朮（二錢），柴胡（六分），甘草，桔梗（各五分），薑
白話文：
人參、黃耆（用鹽水炒過）、當歸、川芎、熟地、芍藥（炒過）、貝母、茯苓、香附、陳皮（各一錢），白朮（二錢），柴胡（六分），甘草、桔梗（各五分），生薑。
口乾。加五味子麥冬，往來寒熱。加地骨皮，肌肉遲生。加白蘞官桂。
白話文：
口乾：加入五味子和小麥的嫩葉。
往來寒熱：加入地骨皮。
肌肉遲生：加入白蘞和肉桂。
木香流氣飲，治流注肢節疼痛。或因暴怒胸膈不利。或濕痰所致者（一名方脈流氣飲）。
白話文：
木香流氣飲，用於治療流注肢節疼痛。有時是因暴怒導致胸膈不適；有時是因為濕痰所導致的疼痛。（又稱作方脈流氣飲）。
當歸，川芎，白芍（炒），茯苓，黃耆，甘草，紫蘇，烏藥，青皮，半夏（制），桔梗，防風枳實（炒），陳皮（各一錢），木香，大腹皮，檳榔，枳殼（各五分），薑（三片），棗（二枚）
水煎服，小便秘。加澤瀉，下部加牛膝。
白話文：
當歸、川芎、白芍（炒過）、茯苓、黃耆、甘草、紫蘇、烏藥、青皮、半夏（加工過的）、桔梗、防風、枳實（炒過）、陳皮（各一錢）
木香、大腹皮、檳榔、枳殼（各五分）
薑（三片）、棗（2枚）
瘡科流氣飲，治流注。及一切恚怒氣結腫硬。或風寒濕毒搏於經絡。致成腫塊。或漫腫木悶無頭。
白話文：
瘡科流氣飲：
用於治療流注。以及一切因生氣或憤怒導致的氣結腫硬。或因風寒濕毒滯留於經絡，導致腫塊形成。或出現瀰漫性腫脹、木悶無頭等症狀。
即前方去青皮枳實半夏腹皮薑棗。加人參官桂厚朴白芷，流注初發。加羌活獨活，痛。加乳香沒藥。
白話文：
當疾病剛開始的時候，用青皮、枳實、半夏、腹皮、生薑、大棗。如果流注疾病剛發作，加人參、官桂、厚朴、白芷。疼痛的話，加羌活、獨活。如果是乳香、沒藥，那就加這些藥。
保安萬靈丹，治風濕流注。陰疽。鶴膝風。癱病。遍身走痛。視人老壯。病勢緩急量用（用蔥汁調敷患處。亦效。）
白話文：
保安萬靈丹，用於治療風濕熱痛、陰疽瘡毒、鶴膝風、癱瘓症、全身痠痛。根據病勢的緩急，酌量使用（用蔥汁調和塗抹患處，也有效）。
茅山蒼朮（八兩），麻黃，羌活，荊芥，防風，細辛，川烏，草烏（湯泡去皮），石斛，川芎，當歸，全蠍（酒洗），甘草，何首烏，天麻（各一兩），雄黃（六錢），為細末。煉蜜為丸。硃砂為衣。用蔥白九根煎湯下三錢。蓋被出汗。癰未成即消。已成即高腫潰膿。如無表裡相兼症。不必發散。用溫酒下。
散瘀葛根湯，治閃跌瘀血凝滯。
白話文：
茅山蒼朮（400公克），麻黃，羌活，荊芥，防風，細辛，川烏，草烏（用熱水泡過、剝皮），石斛，川芎，當歸，全蠍（用酒清洗），甘草，何首烏，天麻（各50公克），雄黃（30公克），研磨成細末。煉蜜製成丸狀。硃砂為外衣（將丸子用硃砂塗抹）。用九根蔥白煎湯，服用三錢（15公克）。蓋上被子，使身體出汗。瘡瘍未形成即消退。已形成的瘡瘍則高腫潰膿。若無表裡相兼的症狀，不必服用發散的藥物。用溫酒送服。
葛根，川芎，半夏（制），桔梗，防風，羌活，升麻（各八分），細辛，香附，甘草，紅花蘇葉，白芷（各六分），蔥（三根），薑（三片）水煎服。
通經導滯湯，治產後有瘀血流注關節。
白話文：
葛根、川芎、半夏（經過處理的）、桔梗、防風、羌活、升麻（各八分），細辛、香附、甘草、紅花蘇葉、白芷（各六分），蔥（三根），薑（三片）， 用水煎服。
當歸，熟地，赤芍，川芎，枳殼（炒），紫蘇，香附，陳皮，丹皮，紅花，牛膝（各一錢）獨活，甘草（各五分），水煎。入酒一鍾服。
托裡透膿湯
白話文：
當歸、熟地、赤芍、川芎、枳殼(炒過)、紫蘇、香附、陳皮、丹皮、紅花、牛膝(各一錢)獨活、甘草(各五分)，水煎。加入一鍾酒服用。
人參，白朮，穿山甲（炒），白芷（各一錢），黃耆（三錢），當歸（二錢），升麻，甘草節，青皮（各五分炒），皂角刺（一錢五分），水煎。病在上部。先飲煮酒一鍾。後服藥。病在下部。先服藥。後飲酒。病在中部。藥內兌酒半鍾服。
白話文：
人參、白朮、穿山甲（炒過）、白芷（各一錢），黃耆（三錢），當歸（二錢），升麻、甘草節、青皮（各五分炒過），皁角刺（一錢五分），加水煎煮成藥湯。如果病在上半身，先喝一碗煮過的酒，然後再服藥。如果病在下半身，先服藥，然後再喝酒。如果病在身體中間部位，則在藥湯裡加入半碗酒，一起服用。
大防風湯，治足三陰虧損。寒邪內侵。患鶴膝。附骨疽流注遍身痛。或腫而不痛。不問已潰未潰。宜用此湯。
白話文：
大防風湯，治療足三陰經虧損，寒邪內侵，患上鶴膝，附骨疽流佈全身疼痛，或者腫脹但不疼痛，不論已經潰爛或未潰爛，都應該使用此湯藥。
人參，白朮，防風，羌活，熟地，杜仲（各二錢），附子（制），黃耆，牛膝，白芍（各一錢），川芎（一錢半），甘草（炙），官桂（各五分○一方有當歸薑無官桂。）
以上方對症擇用。一服至三四五服。量病輕重。
白話文：
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人參：一錢。
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白朮：一錢。
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防風：一錢。
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羌活：一錢。
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熟地：二錢。
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杜仲：二錢。
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附子(已加工)：一錢。
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黃耆：一錢。
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牛膝：一錢。
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白芍：一錢。
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川芎：一錢半。
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甘草(已烤)：五分。
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官桂：五分。（另一種配方中有當歸和生薑，沒有官桂。）
前症若因脾氣虛。濕滯於肉理。但腫而肌色不變。宜六君子加芎歸耆芍肉桂等。若傷寒汗後餘邪發腫者。宜人參敗毒散小柴胡湯之類，凡流注症輕者。服藥即。消。症重者必潰。將潰時。宜服托裡透膿湯。若潰而不斂者。宜人參養營湯之類。補氣血為主。
白話文：
如果疾病的起因是脾虛。濕氣阻滯在肌肉組織。只有腫脹而肌肉的顏色不改變。適合用六君子湯加芎歸耆芍肉桂等藥物來治療。若是傷寒出汗後、殘餘的邪毒發作而腫脹的。適合用人參敗毒散、小柴胡湯之類的藥物來治療。所有流注的疾病，症狀輕的。服藥後就會消退。症狀重的，一定會潰爛。將要潰爛的時候。適合服用託裡透膿湯。如果潰爛而不能癒合的。適合服用人參養營湯之類的藥物。主要是補氣血。
骨疽。乃流注之敗症也。如用涼藥。則內傷其脾外冰其血。肌肉不生。氣血不旺而逾滯。宜健脾補腎。脾生血。腎主骨。腎實則骨有生氣。而疽不附骨矣。
白話文：
骨疽。這是流注病的惡性病變。如果使用寒涼的藥物，就會損傷體內的脾胃，並且使血液凝滯。這樣，肌肉就不能生長，氣血也不能旺盛，反而會更加凝滯。因此，應該健脾補腎。脾可以生血，腎主骨。腎氣充實，骨頭就會有生氣，疽就不會附著在骨頭上了。