李學川

《針灸逢源》~ 續刻 (2)

1. 玉機真藏論

邪益進）病在中脈實堅（宜不及而反實堅。是真藏形也）病在外脈不堅者（宜太過而反不實堅是真陽不足以鼓也）皆難治。

脈盛（心實）皮熱（肺）腹脹（脾）前後不通（腎）悶瞀（肝）此謂五實（邪氣實也○瞀音務。又音茂）脈細（心虛）皮寒（肺）氣少（肝）泄利前後（腎）飲食不入（脾）此謂五虛醬粥入胃。泄注止則虛者活（土氣猶存。虛可回也）身汗（表邪解）得後利（里邪去）則實者活。

白話文：

邪氣盛則病情加重。若病在中脈，脈象堅實有力（應該不及治療，反而脈象更堅實，這是真藏之象），若病在外脈，脈象不堅實（應該過度治療，反而不堅實，這是真陽不足以推動血氣的緣故），這些都難以治療。

脈象有力（心臟實熱），皮膚發熱（肺熱），腹部脹滿（脾胃實熱），大小便不通暢（腎臟實熱），胸悶頭昏（肝實熱），這稱為五實症（邪氣實證）。

脈象細弱（心臟虛弱），皮膚冰冷（肺虛），氣息短少（肝氣虛），大小便失禁（腎虛），飲食不進（脾虛），這稱為五虛症。

稀粥進入胃中，泄瀉停止，則虛證可得救治（土氣尚存，虛證可恢復）；身體出汗（表邪解除），大便通暢（里邪排出），則實證可得救治。