《針灸逢源》~ 卷二 (22)

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卷二 (22)

1. 素問骨空論

(骨空髓孔也。)

風者,百病之始生也。風從外入,令人振寒、汗出、頭痛、身重、惡寒,治在風府,調其陰陽。不足則補(正氣不足),有餘則瀉(邪氣有餘)。大風頸項痛,刺風府。大風汗出,灸噫嘻,在俠脊旁三寸,所厭之。令病者呼噫嘻,噫嘻應手。從風憎風,刺眉頭(攢竹)。失枕在肩上橫骨間(缺盆),折使榆臂。

齊肘正灸脊中(榆,當作揄,引也,謂使病者引臂下齊肘端,以度脊中,乃其當灸之處,蓋即督脈陽關穴也)。䏚絡季脅,引少腹而痛脹,刺噫嘻(䏚,俠脊兩旁空軟處)。腰痛不可以轉搖,急引陰卵,刺八髎與痛上。八髎在腰尻分間。鼠瘻寒熱(瘰癧,一名鼠瘻,蓋以寒熱之毒留於經脈所致)。還刺寒府,寒府在附膝外解營(膝臏最寒,故名寒府營窟也;鼠瘻在頸腋之間,病由肝膽,取足少陽經陽關穴)。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪。

任脈為病,男子內結七疝(寒、水、筋、血、氣、狐、㿗),女子帶下瘕聚(帶下,白赤帶也;瘕聚,氣痛不常之名)。衝脈為病,逆氣裡急(氣有餘則逆,血不足則急)。督脈為病,脊強反折。督脈者,起於少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也(陰廷之孔)。其絡循陰器,合篡間(二陰之間),繞篡後(肛門之後),別繞臀,至少陰;與巨陽中絡者合少陰(中行之絡),上股內後廉,貫脊屬腎。與太陽起於目內眥,上額,交巔上,入絡腦,還出別下項,循肩膊內,俠脊抵腰中,入循膂,絡腎。其男子循莖下至篡,與女子等(此督脈並太陽之經者也)。其少腹直上者,貫齊(臍同)中央,上貫心,入喉,上頤環唇,上系兩目之下中央(此督脈並於任脈者也)。此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝。其女子不孕、癃、痔、遺溺、嗌乾(沖、督、任三脈,一原而三歧;衝脈起於胞中,病故不孕;督脈系廷孔,循陰器,合篡間繞篡後,故為癃為痔;衝脈並於少陰,故遺溺;少陰之脈循喉嚨,故嗌乾)。督脈生病治督脈,治在骨上(曲骨穴)。甚者在齊下營(陰交穴)。其上氣有音者,治其喉中央。在缺盆中者(天突穴)。其病上衝喉者,治其漸。漸者,上俠頤也(陽明之脈由俠頤之大迎穴,漸上頤面,故名俠頤為漸也)。

蹇膝伸不屈,治其楗(膝痛偃□,能伸而不能屈,取輔骨上、橫骨下為楗;楗,股骨也)。坐而膝痛,治其機(俠髖為機)。立而暑解(熱蓄骨解),治其骸關(注見下)。膝痛痛及拇指(足小拇指),治其膕。坐而膝痛如物隱者(邪所著,如物隱伏其中),治其關(膝解為骼關,膝之節解也;膝之外側上骨為連核,下骨為輔,輔骨之上為膕,膕上為關也)。膝痛不可屈伸,治其背內(太陽經氣穴)。連䯒若折,治陽明中俞髎(陽明經井、滎、俞、原、經、合穴中取其所宜)。若別,治巨陽少陰滎(若䯒痛支別者,宜治足太陽通谷穴、足少陰然谷穴)。淫濼脛酸不能久立(淫濼,似乎痠痛而無力也)。

白話文:

素問骨空論

骨空,就是骨髓的空隙。

風是百病的開始,風從體外侵入,讓人發冷、出汗、頭痛、全身沉重、怕冷。治療方法在風府穴,調節陰陽。不足則補(正氣不足),有餘則瀉(邪氣有餘)。大風病導致頸項疼痛,針刺風府穴;大風病伴有汗出,灸噫嘻穴(位於俠脊旁三寸,需病人呼氣「噫嘻」,噫嘻穴有反應)。因風寒而怕風,針刺眉頭(攢竹穴)。落枕疼痛位於肩上橫骨之間(缺盆穴),讓病人引臂下垂與肘齊平,在脊柱中點灸(督脈陽關穴)。

脅肋疼痛牽引少腹脹痛,針刺噫嘻穴(俠脊兩旁柔軟處)。腰痛不能轉動,急需引導陰部氣血,針刺八髎穴,疼痛會向上蔓延(八髎穴位於腰骶骨之間)。鼠瘻(瘰癧,因寒熱毒邪滯留經脈所致)寒熱交替,針刺寒府穴(位於膝蓋外側,膝蓋最寒冷處,故名寒府,鼠瘻位於頸腋之間,病因來自肝膽,取足少陽經陽關穴)。治療時,讓病人跪拜或跪立,以調整氣血。

任脈生病,男子會出現七疝(寒水、筋、血、氣、狐疝);女子則會有帶下、瘕聚(帶下白赤,瘕聚指氣滯血瘀導致的疼痛)。衝脈生病,會出現逆氣、裡急(氣盛則逆,血虛則急)。督脈生病,會出現脊背強直、反折(督脈起於少腹,下行至尾骨中央,女子則入系帶孔,即尿道口,其經絡循行陰部,繞過肛門,至少陰經與巨陽經交會處,上行至股內後側,貫穿脊柱,屬腎,與太陽經一起起於目內眥,上行額部,至頭頂交會,入絡腦,再向下行至項部,循肩膊內側,沿脊柱至腰部,入循膂絡腎,男子循行陰莖至肛門,與女子經絡相同)。督脈直上貫穿臍中,上貫心,入喉,上行至下顎,環繞嘴唇,上行至兩眼下方中央(與任脈相通)。若生病,會從少腹向上衝擊心臟而疼痛,不能前後彎腰,稱之為沖疝。女子則會不孕、癃閉(尿閉)、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥(衝、督、任三脈相通,衝脈起於胞宮,故衝脈病則不孕;督脈經過系帶孔及陰部,故督脈病則癃閉、痔瘡;衝脈與少陰經相通,故遺尿;少陰經循行咽喉,故咽喉乾燥)。

督脈生病,治療督脈,應在骨骼上(曲骨穴),嚴重者在臍下(陰交穴)。若上氣有聲音,則治療喉嚨中央(天突穴);若病氣上衝喉嚨,則治療漸穴(位於下顎)。膝蓋不能伸直,則治療楗穴(膝蓋輔骨之上,橫骨之下);坐著時膝蓋痛,則治療機穴(髖關節旁);站立時膝蓋痛好轉,則治療骸關穴(膝蓋外側);膝蓋痛痛及拇指,則治療膕穴;坐著時膝蓋痛如物體隱藏其中,則治療關穴(膝蓋外側);膝蓋痛不能屈伸,則治療背內(太陽經氣穴);腿腳像折斷一樣,則治療陽明經中俞、髎穴;或者治療巨陽、少陰經滎穴;腿腳痠痛,不能久站,則治療足太陽經通谷穴和足少陰經然谷穴。