《針灸逢源》~ 卷二 (21)
卷二 (21)
1. 素問長刺節論
先刺諸分理絡脈。汗出且寒且熱。（既汗而復汗出者。邪盛也）三日一刺。百日而已。病大風。骨節重。鬚眉墮。名曰大風。刺肌肉為故。汗出百日（泄衛中之怫熱）刺骨髓汗出百日。（泄營中之怫熱）凡二百日。鬚眉生而止針。（怫熱屏退。陰氣內復。故多汗出鬚眉生也。
）
白話文：
首先針刺身體各處的經絡穴位。如果患者出汗，且感到寒熱交替（如果汗出不止，表示邪氣很盛），那麼三天針刺一次，持續一百天。這種病症稱為大風，症狀包括骨節沉重、鬍鬚眉毛脫落。治療方法是針刺肌肉，使汗出，持續一百天（以此排出衛氣中的鬱熱）；然後針刺骨髓，使汗出，也持續一百天（以此排出營氣中的鬱熱）。總共治療兩百天，等到鬍鬚眉毛重新長出來後，便可以停止針灸。（此時鬱熱已經消除，陰氣得以恢復，所以才會多汗且鬍鬚眉毛再生。）
2. 素問皮部論
欲知皮部以經脈為紀者。陽主外。陰主內。諸經皆然。其色多青則痛。多黑則痹。黃赤則熱。多白則寒。五色皆見。則寒熱也。絡盛則入客於經。（絡中之邪既盛。則入客於經脈）凡十二經絡脈者。皮之部也。（浮絡見於皮。）是故百病之始生也。必先於皮毛。邪中之。則腠理開。開則入客於絡脈。
留而不去。傳入於經。留而不去。傳入於腑。廩（舍也）於腸胃。邪之始入於皮也。泝（淅同）然起毫毛。開腠理。其入於絡也。則絡脈盛。色變。其入客於絡也。則感虛。（經氣虛乃感也）乃陷下。（脈陷下也）其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛。熱多則筋弛骨消。肉爍膕破毛直而敗。
皮者。脈之部也。邪客於皮。則腠理開。開則邪入客於絡脈。絡脈滿。則注於經脈。經脈滿。則入舍於府藏也。故皮者有分部。不與。而生大病也。（言邪客皮部。則壅滯經氣。不及而生大病。）
白話文：
想要了解皮膚的分布如何以經脈為綱紀，可以這樣理解：陽經主外，陰經主內，所有的經脈都是這樣。皮膚顏色多呈現青色，就表示疼痛；多呈現黑色，就表示麻木；呈現黃色或紅色，就表示有熱；多呈現白色，就表示有寒。如果五種顏色都出現，就表示有寒熱的情況。絡脈的邪氣如果過盛，就會侵入經脈。（絡脈中的邪氣如果過盛，就會侵入到經脈中）總之，十二經絡的脈絡，都是皮膚的組成部分。（浮淺的絡脈顯現在皮膚上。）
因此，所有疾病剛開始發生的時候，一定先從皮膚毛髮開始。邪氣侵入，皮膚的紋理就會打開，打開後就會侵入絡脈。如果邪氣停留在絡脈中而不離開，就會傳入到經脈；如果還是不離開，就會傳入到臟腑，最終停留在腸胃。邪氣剛開始侵入皮膚的時候，會感覺到皮膚像水流過一樣，導致毛髮豎立，皮膚紋理打開。邪氣侵入絡脈，就會導致絡脈脹滿，顏色發生改變。邪氣侵入絡脈後，就會感到虛弱。（經氣虛弱才會感到虛弱）然後會感到脈象下陷。（脈象下陷）。如果邪氣停留在筋骨之間，寒邪過多就會導致筋脈攣縮、骨頭疼痛；熱邪過多就會導致筋脈鬆弛、骨質消損。肌肉消瘦、膝窩破損、毛髮豎立而枯敗。
皮膚，是脈絡所分布的區域。邪氣侵犯皮膚，皮膚的紋理就會打開，打開後，邪氣就會侵入到絡脈。絡脈脹滿後，就會注入到經脈，經脈脹滿後，就會進入到臟腑。所以皮膚是有分區的，如果忽視了皮膚的問題，就會產生大病。（這是說邪氣侵犯皮膚，就會阻塞經氣的運行，經氣不及時疏通就會導致大病。）
3. 素問氣穴論
（經曰氣穴三百六十五，以應一歲。○人身孔穴皆氣所居，故曰氣穴。）
背與心相控而痛，所治天突與十椎（中樞），及上紀（中脘），上紀者，胃脘也；下紀者，關元也。（中脘胃之募也，為手太陽、少陽、足陽明所生，任脈之會，關元，小腸募也，為足三陰、任脈之會，故曰上紀下紀。）背胸邪系陰陽左右如此，其病，前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥。
上氣，短氣，偏痛脈滿起，斜出尻脈絡胸脅，支心貫鬲，上肩，加天突，斜下肩，交十椎下。（此詳言上文背與心相控而痛者，悉由任督二脈之為病也，任在前，督在後，其在下者斜出尻脈，在上者絡胸脅，支心貫鬲，上肩加天突，左右斜下肩交十椎下，所以當刺天突、中樞、中脘、關元等穴。）
○吳注刪以上八十七字，新校正疑其為骨空論文脫誤於此。
肉之大會為谷，肉之小會為谿，肉分之間，谿谷之會，以行榮衛，以會大氣，邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，內消骨髓，外破大膕。（此為癰毒也。）留於節湊，必將為敗。（留於骨節之間，津液所湊之處，必為敗爛，此皆氣壅脈熱所致。）積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，
肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足。（陽氣不足。）大寒留於谿谷也，谿谷三百六十五穴會，亦應一歲。（人身骨節三百六十五，而谿谷穴俞應之，故曰穴會，亦應一歲之數。）其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。（小痹，邪之微者。）孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，
亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也。（孫絡之多，皆傳注於十二經之大絡，非獨十四絡穴也。）內解瀉於中者十脈。（解，解散也；瀉，瀉去其實也；中者，五臟也。絡雖十二，而分屬於五臟左右各五，故云解寫於中者十脈。）
白話文：
（經文說人體有三百六十五個氣穴，對應一年的天數。人身上的孔穴都是氣聚集的地方，所以稱為氣穴。）
背部和心臟之間互相牽引而疼痛，可以治療的穴位包括天突穴、第十胸椎下的中樞穴，以及上脘穴（也就是胃脘），上脘穴是胃的募穴，是手太陽、手少陽、足陽明經氣所發，也是任脈的交會處；下脘穴是關元穴，是小腸的募穴，是足三陰經和任脈的交會處，所以說上脘和關元是上紀和下紀。背部、胸部側邊的經絡分佈是左右陰陽相對的，這種情況的病症，會出現前後疼痛、澀滯不順，胸脅疼痛以至於無法順暢呼吸、無法躺臥。
出現氣往上衝、呼吸短促、偏側疼痛、脈象充盛鼓起等症狀時，其病邪會從臀部斜著出來，沿著胸脅的脈絡，延伸到心臟和橫膈膜，再往上到肩部，加上天突穴，再斜向下到肩部，交會在第十胸椎的下方。（這裡詳細說明了前面所說的背部與心臟互相牽引而疼痛的情況，都是由於任脈和督脈的病變所導致的。任脈在前，督脈在後，病邪在下方會斜著從臀部出來，在上方則會循著胸脅的脈絡，影響到心臟和橫膈膜，向上至肩部，加上天突穴，再斜向下到肩部，最後會合在第十胸椎下方。因此應該針刺天突、中樞、中脘、關元等穴位。）
（吳氏的註解刪除了以上八十七個字，新校正的人懷疑這些文字是從《骨空論》篇中脫落而誤寫在此。）
肌肉大的交會處稱為「谷」，肌肉小的交會處稱為「谿」，肌肉分佈之間，谿谷交會的地方，是運行營氣和衛氣的通道，也是聚集大氣的地方。當邪氣外溢，氣血壅塞，脈象變熱，肌肉敗壞時，營氣和衛氣就無法正常運行，一定會形成膿腫，往內侵蝕骨髓，往外會導致肌肉潰爛。（這裡是指癰腫毒瘡。）病邪如果停留在關節間，也必定會潰爛。（停留在骨節之間，津液聚集的地方，必定會腐敗潰爛，這些都是由於氣血壅塞、脈熱所導致的。）當寒氣積聚停留，營氣和衛氣無法停留，就會導致肌肉蜷縮、筋脈攣縮，肋骨和手肘無法伸直，內部會形成骨痹，外部則會出現麻木不仁，這種情況稱為陽氣不足。（這是陽氣不足的表現。）如果大寒停留在谿谷中，而人體的谿谷有三百六十五個穴位，也正好對應一年中的天數。（人體有三百六十五個骨節，而谿谷的穴位與之相應，所以說穴位的數目也應和一年的天數相合。）一些較輕微的痺病會像浸淫一樣蔓延，循著經脈運行，使用微針治療可以達到效果，方法是相同的。（較輕微的痺病，是邪氣比較輕微的情況。）那些與正經脈絡不同的孫絡，當其血氣過於旺盛而需要疏瀉時，也有三百六十五條脈絡，都匯集到絡脈，並傳導至十二經絡，而不僅僅是十四絡穴。（孫絡有很多，都傳導至十二經脈的大絡，而不僅僅是十四絡穴。）向內疏散邪氣的十條脈絡。（疏散，是解散的意思；疏瀉，是瀉去邪氣盛實的情況；向內，指的是五臟。絡脈雖然有十二條，但是它們分別屬於五臟，左右各五條，所以說疏散邪氣的脈絡有十條。）