《針灸逢源》~ 卷二 (20)
卷二 (20)
1. 素問長刺節論
（長刺。長於刺者也。節論猶要論也。）
刺家不診。聽病者言。在頭頭疾痛。為針之。刺至骨。病已止。（如言病在頭而頭疾痛。則為之針頭。頭痛已而後止其刺。）無傷骨肉及皮。皮者。道也。（無得妄為提按動搖。而傷骨分肉分皮分之真氣）陰刺入一傍四。處治寒熱。（吳注陰刺者不搖動也。入一傍四。謂刺百會一前後。
兩旁，又，各一也○陰刺疑誤當是揚刺。）深專者。刺本藏（寒熱之氣深。而專於一藏者求其本藏而刺之）迫藏刺背。背輸也。（所為刺本藏者謂迫近其藏而刺背。背者。俞之所在是也。）刺之迫藏。藏會。（刺俞之迫藏者。以其為藏氣所會集也。）腹中寒熱去而止。（以寒熱去為期。
）與刺之要。髮針而淺出血（言凡與刺五臟俞者。不宜出血太多。要在髮針淺而少出其血也。）治腐腫者。刺腐上視癰小大深淺刺。刺大者多血。小者深之。必端內針為故止。（為故。猶言為則。止。無他術之意。）病在少腹有積刺皮䯏以下。（䯏音括。骨端也。此指章門期門穴。
）至少腹而止（如足陽明之天樞歸來。足太陰之府舍衝門。足少陰之氣穴四滿。皆主奔豚積聚。）刺俠脊兩旁四椎間（肓之原在臍下。故刺膏肓穴）刺兩髂（音格）髎（居髎穴）季脅肋間。（京門穴）導（引也）腹中氣熱下。已。病在少腹腹痛不得大小便。病名曰疝。得之寒。
（小腹間痛二便不行者為疝病。乃寒氣之所致）刺少腹。（去肝腎。經之寒。）兩股間。（去陽明太陰之邪）刺腰髁骨間。刺而多之。盡炅病已。（凡腰中在後在側之成片大骨皆曰髁骨。在後者。足太陽之所行。在側者。足少陽之所行。凡此諸病皆非寒疝但察邪之所在。多取。
其穴而刺之。俟其少腹盡熱則病已矣）病在筋。筋攣節痛。不可以行。名曰筋痹。刺筋上為故。刺分肉間。不可中骨也。筋炅病已止。病在肌膚。肌膚盡痛。名曰肌痹。傷於寒濕。刺大分小分。（大肉之分。小肉之分。）多髮針而深之。以熱為故。無傷筋骨。傷筋骨。癰發若變。
（氣沉而不散。則癰發而變其常）諸分盡熱。病已。止。病在骨。骨重不可舉骨髓痠痛。寒氣至。名曰骨痹。深者刺無傷。脈肉為故。其道大分小分。（刺入之道）骨熱病已止。病在諸陽脈且寒且熱。諸分且寒且熱。名曰狂。刺之虛脈。視分盡熱。病已。止（刺諸經之脈之虛。
視虛脈分間盡熱則陽氣流布不並於一而為狂矣。）病初發。歲一發不治。月一發不治。月四五發。名曰癲病。刺諸分諸脈。其無寒者。以針調之。病已止。（癲僕之病。癇是也。刺諸分諸脈者調其大小寒熱遲疾陷下也）病風且寒且熱。炅汗出。（寒去獨熱。而汗出也。）一日數過。
白話文：
（長刺，指的是用較長的針刺入。節論，就是重點論述的意思。）
醫者不需診脈，只需聽病人描述病情。如果病人說頭痛，就針對頭部進行針刺，刺到骨頭邊緣即可，疼痛就會停止。（如果病人說頭痛，就針對頭部針刺，等頭痛停止後就停止針刺。）不要傷到骨頭、肌肉和皮膚。皮膚是針刺的通道。（不要隨意提、按、動搖針，以免傷到骨、肉、皮膚的真氣。）針刺陰面，要從一個點刺入，再向四周擴散，用於治療寒熱病。（註解說陰刺是指不搖動針，一個點刺入後再向前後左右各刺一針。也有人認為陰刺是錯誤，應為揚刺。）如果寒熱之氣深入且專注於某個臟腑，就要刺該臟腑的本位。（寒熱之氣深入並專注於某個臟腑，就找出其根源臟腑進行針刺。）如果臟腑受到壓迫，就要刺背部的俞穴。（所謂刺本臟，是指當臟腑受到壓迫時，要刺背部的俞穴，背部是俞穴所在。）刺俞穴靠近臟腑的地方，因為這裡是臟腑之氣匯集之處。（刺俞穴靠近臟腑的地方，因為這裡是臟腑之氣匯集之處。）當腹中的寒熱消失時，就停止針刺。（以寒熱消失為針刺的標準。）
關於針刺的要點，下針時要淺刺，使少許出血即可。（針刺五臟俞穴時，不宜大量出血，要在下針淺，少量出血。）治療腐爛腫脹時，要刺在腐肉的上方，並根據癰的大小、深淺決定針刺深度。刺大的癰要多出血，刺小的癰要刺深一些。一定要將針尖正確刺入，直到病狀停止。（所謂「為故」，就是「要則」的意思。「止」表示沒有其他方法的意思。）如果少腹有積聚，要刺在皮膚和骨頭之間。（這裡指的骨頭是指章門、期門穴。）針刺到少腹部即可停止。（例如足陽明經的天樞、歸來穴，足太陰經的府舍、衝門穴，足少陰經的氣穴、四滿穴，都主治奔豚和積聚。）要刺在脊椎兩側，各相隔四個椎骨的地方（也就是肓的原穴在肚臍下，所以要刺膏肓穴），也要刺在兩髂骨之間的骨頭（也就是居髎穴）和季脅肋之間（也就是京門穴）。引導腹中的熱氣向下，疾病就會好轉。如果少腹疼痛，大小便不通暢，這種病稱為疝氣，是由寒氣引起的。（小腹疼痛，大小便不通暢的為疝氣病，是由於寒氣侵襲所致。）要刺在少腹部（去除肝、腎經的寒邪），兩股之間（去除陽明、太陰經的邪氣），也要刺在腰部髁骨之間。多處針刺，直到熱氣散盡，病就會痊癒。（凡是腰部後面和側面的大塊骨頭都稱為髁骨，後面的屬於足太陽經所過之處，側面的屬於足少陽經所過之處。這些病不一定是寒疝，只要觀察邪氣所在，多取相關穴位進行針刺，等少腹熱氣散盡，疾病就會痊癒。）
如果疾病在筋，出現筋攣、關節疼痛，無法行走，稱為筋痹。要刺在筋的上方，不能刺到骨頭。也要刺在肌肉之間，筋的熱氣散盡，病就會停止。如果疾病在肌肉皮膚，肌肉皮膚都疼痛，稱為肌痹。這種病是因為感受寒濕引起的。要刺在大的肌肉分界處，也要刺在小的肌肉分界處。多處下針，並刺深一些，以發熱為標準，不要傷到筋骨。如果傷到筋骨，就會發癰，病會加重。（氣鬱積而不散，就會發癰，病情會發生變化。）當各部位的熱氣散盡，疾病就會停止。如果疾病在骨，感覺骨頭沉重，無法抬起，骨髓痠痛，有寒氣侵入，稱為骨痹。針刺要深入，但不要傷到脈絡和肌肉，以發熱為標準。針刺的途徑是從大的肌肉分界處到小的肌肉分界處。（針刺進入的路徑）當骨頭發熱，病就會停止。如果疾病在各條陽經，時而發寒，時而發熱，各部位也是時而發寒，時而發熱，稱為狂病。要刺在虛弱的脈絡上，等到各部位發熱，病就會停止。（針刺各經脈的虛弱之處，觀察虛弱的脈絡之間，如果熱氣散盡，陽氣就會流通，不會集中在一處而導致狂病。）
如果疾病剛發作，每年發作一次，不治療會加重；每月發作一次，不治療會加重；每月發作四五次，稱為癲病。要刺各個部位和各條脈絡，對於沒有寒氣的部位，用針來調和，病就會停止。（癲癇病，要刺各個部位和脈絡，調整大小、寒熱、快慢、陷下等狀況。）如果病既有風邪，又有寒熱，且有汗出。（寒氣散去，單獨發熱，並有汗出。）一天內多次出現這種情況，要先刺各個部位，疏通絡脈。汗出而且寒熱交替。（既有汗出，又不斷出汗，說明邪氣很盛。）三天刺一次，一百天就會好轉。如果患有大風病，關節沉重，眉毛、鬍鬚脫落，稱為大風病。要刺肌肉，以出汗為標準，一百天后，（洩除衛氣中的鬱熱。）再刺骨髓，以出汗為標準，一百天后，（洩除營氣中的鬱熱。）共二百天，鬍鬚、眉毛長出來，就可以停止針刺。（鬱熱消退，陰氣恢復，所以多汗出，鬍鬚、眉毛也長出來。）