《針灸逢源》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 中蠱
（有補遺）
五蠱毒注，中惡不能食
中脘，照海
白話文：
五種蠱毒侵入，中毒後無法進食。
位於上腹部的中脘穴，以及位於手腕內側的照海穴。
凡人飲食後忽然腹中不快。或煩躁如狂。心腹攪痛欲吐不吐。驀然僕暈。面目青黑。四肢逆冷。涎唾沉水或嚼生豆而不知腥。或嚼生礬不澀者。是中蠱也。
白話文：
人吃了東西之後，肚子裡面不舒服，或者心裡煩躁如狂，心腹疼痛、想吐又吐不出來，突然暈倒，臉色青黑，四肢冰冷，唾液沉在水裡面或者嚼生豆子不覺得腥，或者嚼生礬不覺得澀的，就是中毒了。
2. 積聚門
（有補遺）
脅下積氣
期門，章門，尺澤（治肺積），行間（治肝積）
伏梁，環臍而痛
中脘
賁豚氣，從少腹起。氣上衝胸腹痛
腎俞，章門，氣海，關元，中極
白話文：
脅下積氣
期門、章門、尺澤（治療肺部積氣），行間（治療肝臟積氣）
腹部有腫塊，環繞臍部疼痛
中脘
氣衝症狀，從少腹部開始。氣上衝胸腹疼痛
腎俞、章門、氣海、關元、中極
痞塊，氣壅塞為痞。凡人飲食無節。以致陽明胃氣一有所逆。則陰寒之氣得以乘之。而脾不及化則胃絡所出之道以漸留滯。結成痞塊。必在腸胃之外。膈膜之間。故宜用灸以拔其結絡之根。
白話文：
痞塊，是由於氣體瘀塞而形成的。凡是飲食沒有節制的人，以致陽明胃氣一有逆轉，陰寒之氣就能夠乘虛而入，脾臟不能及時運化，胃絡所經過的道路逐漸留滯，結成痞塊。痞塊通常位於腸胃之外，膈膜之間。所以應該用灸法來拔除結絡的根源。
上脘，中脘，通谷，期門，（灸積塊在上者），腎俞，天樞，章門，氣海，關元，中極，（灸積塊在下者），脾俞，梁門，（灸諸痞塊）。
白話文：
上脘、中脘、通谷、期門（灸治在上半身的積塊），腎俞、天樞、章門、氣海、關元、中極（灸治在下半身的積塊），脾俞、梁門（灸治各種痞塊）。
凡灸宜先上而後下。皆先灸七壯。或十四壯以後漸次增加。多灸為妙。以上諸穴擇宜用之。然有不可按穴者。如痞之最堅處。或頭或尾。或突或動處。但察其脈絡所由者。皆當灸之。火力所到。則其堅聚之氣。自然以漸解散。第灸痞之法。非一次便能必效須擇其要處。至再至三。連次陸續灸之。無有不愈者。
白話文：
凡是灸法都應該先灸上部，然後再灸下部。都要先灸七壯，或十四壯之後再逐漸增加。多灸效果最好。以上各個穴位可以根據情況選擇性使用。但是有一些穴位不能按穴位來取穴。比如痞塊最堅硬的地方，或是頭部、尾部、突起或運動的地方。只要觀察它的經絡所經過的地方，都應該灸它。火力到達，那麼它堅硬聚集的氣就會逐漸散開。只是灸痞塊的方法，並不是一次就能確定有效，一定要選擇它的要害處，要不斷反覆地灸幾次。沒有治不好的。
一治痞須灸痞根。在脊骨十三椎下當中點記。兩旁各開三寸半。以指揣摸覺微有動脈。此即痞根也。多灸左邊。或左右俱灸。或患左灸右。患右灸左。皆效，長桑君針積塊癥瘕法。先於塊中針之。甚者又於塊頭一針。塊尾一針。訖以艾灸之立應（塊頭二七壯。塊中三七壯塊尾七壯）。
白話文：
治療痞病必須要灸痞病根部。痞病的部位在脊骨十三椎下正中點。於脊椎兩邊各偏開三寸半，以手指揣摩，便能覺察有微動的脈搏。這個地方就是痞病的病根。經常灸左側，或者左右一起灸。也可以患左則灸右，患右則灸左，都有效。長桑君所傳的針刺治療腫塊、癥瘕的方法，首先在腫塊中間針刺，腫塊很大者，又在腫塊頭部針刺一針，腫塊尾部針刺一針。接著用艾灸之，就會立即奏效（腫塊頭部針灸二十七壯，腫塊中間針灸三十七壯，腫塊尾部針灸七壯）。
3. 黃疸
（有補遺）
黃疸發浮
百勞，膏肓俞，腕骨，中脘，三里，陰陵泉（治酒疸），丹田（治色疸）
遍身面目俱黃。小便黃赤或不利。
脾俞，然谷，湧泉，（並以上各穴選用）
脾疸，口甘病
脾俞，陰陵泉
膽疸，口苦病
膽俞，日月，陽陵泉
白話文：
黃疸症狀表現為身體浮腫，全身及臉部泛黃，小便顏色偏黃或排尿不順暢。針對不同類型的黃疸，可用不同的穴位治療：百勞、膏肓俞、腕骨、中脘、三里、陰陵泉（治酒疸）、丹田（治色疸）。此外，脾俞、然谷、湧泉等穴位也可以根據情況選用。針對脾疸，伴隨口甜的症狀，可針刺脾俞、陰陵泉；膽疸則伴隨口苦，可針刺膽俞、日月、陽陵泉。
4. 腫脹門
（有補遺）
水腫，陽水先腫上體肩背手膊手三陽經。陰水先腫下體腰腹脛胕足三陰經。腫屬脾。脹屬肝。腫則陽氣猶行。如單脹而不腫者名蠱脹。為木橫剋土難治。腫脹朝寬暮急為血虛。暮寬朝急為氣血兩虛。腫脹由心腹而散四肢者吉。由四肢而入心腹者危。男自下而上。女自上而下者。皆難治。
白話文：
水腫，如果是陽水，首先腫脹在身體上部，例如肩膀、背部、手臂和手三陽經。如果是陰水，首先腫脹在身體下部，例如腰部、腹部、小腿、足三陰經。腫脹屬於脾臟的病症。脹氣屬於肝臟的病症。腫脹說明陽氣仍在運行。如果只有脹氣而沒有腫脹，則稱為蠱脹。這是木氣橫剋土氣造成，難以治癒。腫脹早晨較輕，傍晚較重，說明血虛。傍晚較輕，早晨較重，說明氣血兩虛。腫脹由心腹向四肢擴散，是吉兆。由四肢向心腹集中，則很危險。男性從下往上，女性從上往下腫脹，都難以治癒。
胃俞，腎俞，神闕，水分，（以上宜灸），水溝，足三里，解谿，公孫，陰陵泉，復溜中封，曲泉，（以上隨宜灸刺）
單腹脹
脾俞，水分，公孫，復溜，行間
血鼓
脾俞，腎俞，足三里，復溜，行間
白話文：
胃俞、腎俞、神闕、水分（以上適合灸），水溝、足三里、解谿、公孫、陰陵泉、復溜中封、曲泉（以上可根據情況灸刺）
5. 瀉痢
胃泄色黃。飲食不化。胃俞。
脾泄腹脹滿泄注。食即嘔吐逆。
脾俞
大腸泄色白。食已窘迫。腸鳴切痛。
大腸俞
小腸泄。溲澀。便膿血。少腹痛。
小腸俞
大瘕泄。腹痛。裡急後重。數至圊而不能便莖中痛。（瘕結也）
天樞，水分，（以上名為五泄）
腎泄五更溏泄久而不愈。
氣海，關元
洞泄不止，腎俞，中脘
中氣虛寒腹痛瀉痢，天樞，神闕
白話文：
胃部消化不良，排泄物顏色偏黃，吃進去的食物無法消化，可以按壓胃俞穴。
脾臟消化功能失調，腹脹滿，吃東西就嘔吐，可以按壓脾俞穴。
大腸功能失調，排泄物顏色偏白，吃飽後感到胸悶，腸鳴腹痛，可以按壓大腸俞穴。
小腸功能失調，排尿困難，排便有膿血，小腹疼痛，可以按壓小腸俞穴。
腹部有硬塊，腹痛，裡急後重，經常想上廁所卻無法排便，肛門疼痛，可以按壓天樞穴和水分穴。
腎臟功能失調，凌晨五點左右腹瀉，久治不愈，可以按壓氣海穴和關元穴。
腹瀉不止，可以按壓腎俞穴和中脘穴。
脾胃虛寒，腹痛腹瀉，可以按壓天樞穴和神闕穴。
水泄有渴引飲者。是熱在膈上。水多入。則下膈入胃中。胃中本無熱。不勝其水。名曰水恣。故使米穀一時下。此證當灸大椎二五壯立已。如用藥宜車前子擂。丸白朮茯苓之類。及五苓散。可選用之。又諸瀉痢入胃。名曰溢飲。渴能飲水。水下復瀉而又渴此無藥症。當灸大椎。
白話文：
水泄有因口渴而喜歡喝水的。這是因為熱在膈上。水喝多了，就會入胃。胃中本來沒有熱，承受不了這麼多的水，叫做水恣。所以使吃下去的米飯一時間都拉出來。這種情況應該灸大椎穴25壯。如果用藥，宜用車前子碾碎成粉，丸成白朮、茯苓之類的藥丸，以及五苓散。可以選擇使用。另外，各種瀉痢進入胃中，叫做溢飲。口渴能夠喝水，但水一喝下去就腹瀉，而且又口渴，這種情況沒有藥能治。應該灸大椎穴。
6. 疝氣
（有補遺）
疝屬肝經。濕熱痰瘀乘虛下流作病。又因外寒所鬱氣不得通筋脈收引則痛或酒色無節。濁氣流入下部。或勞碌。或遇寒。發作有時。或有形結於小腹不能頓消。乃濕熱為標。腎虛為本。其證或有形如瓜或有聲如蛙。有小腹痛連睪丸者。有痛在下部一邊者。濕熱須分多少而治。受熱則挺縱不收。受寒則牽引作痛。受濕則腫脹下墜
白話文：
疝氣屬於肝經。濕熱痰濁乘虛下流而發病。又因為外來的寒氣積聚，氣血不通，筋脈收縮而疼痛。或者因為過度飲酒和縱慾，濁氣流入下部。或者因為勞累過度，或者遇到寒冷，發病不定時。或者在小腹部有形狀像瓜的腫塊，不能很快消退。這是因為濕熱是疾病的表徵，腎虛是疾病的根源。症狀有形的像瓜，有的有聲音像青蛙。有的疼痛在小腹，並連睪丸。有的疼痛在下面的一側。濕熱需要根據程度不同而加以治療。受熱則腫塊挺立，不消散。受寒則腫塊牽拉疼痛。受濕則腫脹下垂。
肝俞，氣海，關元，中極，三陰交，外陵（在臍左右各開一寸五分灸疝立效永不再發），歸來，大敦，行間，太衝，闌門（一名泉陰）。
白話文：
肝俞、氣海、關元、中極、三陰交、外陵（在肚臍左右各開一寸五分灸治疝氣，效果顯著，可永不再發）、歸來、大敦、行間、太衝、闌門（又名泉陰）。
一法關元旁三寸青脈上灸七壯即愈（左患灸右右患灸左）。一法令病人合口以草橫量兩口角為一折照此再加二折屈成三角如△字樣以上角安臍中兩角安臍下兩旁當下兩角處是穴左患灸右。右患灸左。左右俱患兩穴俱灸。艾炷如麥粒。灸十四壯。或三七壯。神效。
陰頭腫痛不可忍者。卒疝也。婦人陰中痛。皆刺大敦行間。
白話文：
第一種方法：關元穴旁三寸的青脈上灸七壯即可痊癒（左邊疼痛灸右邊，右邊疼痛灸左邊）。
第二種方法：讓病人合上嘴，用草繩橫量兩個嘴角為一折，以此再加兩折，屈成一個三角形，如「△」字形，將以上角安放在肚臍中間，兩個角安放在肚臍下兩側，當下兩個角處就是穴位，左邊疼痛灸右邊，右邊疼痛灸左邊，左右都疼痛的話就兩個穴位都灸。艾炷如麥粒，灸十四壯或三七壯，效果顯著。
7. 二陰病
遺精，夢交而出精者。謂之夢遺。無夢而泄精者。謂之滑精。
膏肓俞，腎俞，中極（以上灸隨年壯），三陰交，曲泉（兼膝脛冷痛者效），中封
又精宮二穴。在十四椎下旁開中三寸灸七壯效。
白濁
腎俞，關元，中極
陽痿，此乃腎與膀胱虛寒之症。
腎俞，氣海，（多灸妙）
白話文：
遺精，指的是在夢中性交而排出精液的現象，這稱爲「夢遺」。沒有做夢就自行排出精液的情況，則稱爲「滑精」。
治療這些症狀可以鍼灸以下穴位：膏肓俞、腎俞、中極（這些穴位的灸法應根據患者的年齡來決定灸多少壯）、三陰交、曲泉（如果還伴有膝蓋和小腿冷痛的症狀，灸這個穴位會有效果）、中封。
另外還有兩個穴位叫做精宮，在第十四椎骨下方旁邊開三寸的位置，灸七壯會有療效。
對於白濁（即尿液混濁）的問題，可以鍼灸以下穴位：腎俞、關元、中極。
陽痿，這是腎臟與膀胱虛寒所導致的症狀。
治療陽痿可以鍼灸以下穴位：腎俞、氣海（多灸幾次效果更好）。
小便不禁，此常常出而不覺也。蓋膀胱火邪妄動。水不得寧故不禁而頻來。宜補腎膀陰血。瀉火邪為主。有睡中遺溺此為虛證。嬰兒脬氣未固。老人下元不足。皆有此患。但小兒挾熱者多老人挾寒者多。不可不辨。
氣海（小兒遺溺灸亦效），關元，陰陵泉，大敦
白話文：
小便失禁，是指小便總是流出來而不覺察。這是因為膀胱中的火邪妄動，水不能安定，所以小便不受控制，頻繁地流出來。治療應以補腎膀胱陰血，瀉火邪為主。
有的人在睡覺時遺尿，這是虛證。嬰兒的膀胱氣息還沒有固結，老人的下元不足，都會有這種病症。但小兒多夾雜熱證，老人多夾雜寒證，不可不辨別清楚。
五淋，氣淋小便澀常有餘瀝，石淋莖中痛。溺如砂石（又名砂淋），血淋溺血。遇熱即發。膏淋便出如膏。勞淋勞倦即發。痛引氣衝（有補遺）。
白話文：
五種淋病：
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氣淋：小便澀痛，常有餘瀝。
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石淋：莖中疼痛，小便如砂石（又稱砂淋）。
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血淋：小便帶血，遇熱即發。
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膏淋：小便如膏狀。
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勞淋：勞倦即發，疼痛引氣衝（另有補遺說明）。
間使，氣海，關元，石門，陰陵泉
一用白鹽炒熱填滿臍中。艾炷灸七壯。或灸三陰交即愈。
小便閉癃，閉不通也。癃。即淋瀝也。
小腸俞，陰交（當膀胱之上□故灸此），陰陵泉
大便秘結
章門，太白，照海
脾虛不大便
三陰交（灸三十壯），商丘
脫肛，此由氣血虛而下陷
臍中（灸隨年壯），長強（三壯），水分（灸百壯。治洞泄脫肛）
白話文：
將白鹽炒熱，填滿肚臍，然後用艾灸七壯。或者灸三陰交穴位也能治好。
小便閉塞不通，尿液滴滴答答。
灸小腸俞穴、三陰交穴（在膀胱經上，所以灸此穴）和陰陵泉穴。
大便秘結。
灸章門穴、太白穴和照海穴。
脾虛導致大便不暢。
灸三陰交穴（灸三十壯）和商丘穴。
脫肛，這是由於氣血虛弱而導致直腸下垂。
灸肚臍（灸的壯數根據年齡而定）、長強穴（三壯）、水分穴（灸一百壯，治療腹瀉和脫肛）。
若兼濕熱者宜用五倍子明礬各三錢研末水二碗煎沸。熱洗立收。脫肛三五寸者。洗過。再用赤石脂為末以油紙托上。四圍皆摻之妙。
白話文：
如果兼有濕熱，可以使用五倍子、明礬各三錢，研磨成粉末後，加入兩碗水煮沸。用熱水清洗，即可立即收縮。脫肛有三到五英寸長，清洗後，再使用赤石脂磨成粉末，以油紙托起，在周圍均勻塗抹。
便血，病在胃與大腸。故名腸風亦名藏毒。糞前者謂之近血。糞後者謂之遠血。皆由濕熱下注也。
中脘，氣海（凡血脫。色白飲食少進。脈濡弱。手足冷灸此二穴妙。）
白話文：
便血是因為胃和大腸有問題，所以又叫做腸風或藏毒。如果血在糞便前面出來，稱為近血；如果血在糞便後面出現，稱為遠血。這都是因為濕熱往下影響造成的。
當便血導致血氣虧虛，面色蒼白，飲食減少，脈搏軟弱，手腳冰冷時，可以針灸中脘和氣海這兩個穴位，效果很好。
一凡便血諸治不效者。但取脊骨中與臍相平。按高凸之處覺痠疼者灸七壯即止。如復發再灸七壯。永可除根。至於衄血一切血症百治不效者。經灸永不再發。
白話文：
如果有便血，所有治療方法都不見效的。只要找到背脊骨中與肚臍平齊的地方。按壓突出疼痛的地方，用灸法治療七次就能治癒。如果復發，再灸七次。可以徹底根治。至於流鼻血和其他一切血癥，治療多次都不見效的。用灸法治療後，永遠不再復發。
一法於脊間二十椎下。灸隨年壯。
痔漏，痔疾若破。謂之。痔漏大便秘澀必作大痛。
二白（在掌後四寸），長強，承山，復溜，商丘
又灸十四椎下各開一寸治腸風諸痔效。
白話文：
在一法治則上，是在脊椎的第二十節下方施灸，灸的壯數隨著年齡增加。
如果是痔瘡並且已經破裂，這就稱為痔漏，當痔漏導致大便祕結不通時，會產生劇烈的疼痛。
可以針灸的穴位有：二白穴（位於手掌後方四寸處）、長強穴、承山穴、復溜穴、商丘穴。
另外，也可以在第十四節椎骨下方，兩側各一寸的位置施灸，對於治療腸風和各種痔瘡有效。