《針灸逢源》~ 卷二 (15)

1. 素問刺腰痛論

足太陽脈，令人腰痛，引項脊尻背如重狀。刺其郄中，太陽正經出血。（刺委中及崑崙）春無見血。（腎水衰也。）

少陽，令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然。（遲滯貌）不可以俯仰，不可以顧。刺少陽成骨之端（陽關）出血。夏無見血。（肝木衰也。）

陽明，令人腰痛，不可以顧。顧，如有見者。（見鬼怪也）善悲。（神不足也。陽明氣衰而陰邪侮之，故症見若此。）刺䯒前三痏，上下和之出血。（三里穴，並上廉下廉）秋無見血。（脾土衰也。）

足少陰，令人腰痛，痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏。（復溜）春無見血。（腎水衰也。）出血太多，不可復也。

厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦。刺厥陰之絡（舊本脈），在腨踵魚腹之外。（蠡溝穴）其病令人善言，嘿嘿然不慧。（自多言語，又不能發聲也）刺之三痏。（當三刺，其處下同）

解脈，令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，時遺溲。刺解脈在膝筋肉分間，郄外廉之橫絡（舊本脈）出血，血變而止。（解脈，足太陽經之散行脈也。當刺膕中襟紋兩筋間弩肉高起之處。若卻之外廉有血絡橫見盛滿而紫黑者，刺出黑血，必候其血色變赤，乃止其針。）

解脈，令人腰痛，如引帶，常如折（音舌）腰狀，善恐。刺解脈在郄中。（委中穴）結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。

（復言解脈者，謂太陽支脈從腰中下挾脊貫膞入膕中者也，故其痛若此。太陽之脈絡腎，故善恐。）

同陰之脈，令人腰痛，痛如小錘居其中。（痛而重也）怫然腫。（腫突如怒起也。）刺同陰之脈在外踝上絕骨之端，為三痏。（陽輔穴，足少陽之別絡於厥陰並經下絡足跗，故曰同陰之脈。）

陽維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫。刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。（承山穴。）

衡絡之脈，令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐僕。得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之。刺之在郄陽筋之間，上郄數寸，衡居。（委陽、殷門，二穴並居）為二痏，出血。（衡，橫也。足太陽之別絡，自腰中橫出髀外後廉□下合於膕中，故曰衡絡。）

會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯（音沓）然汗出。（邪在陰分）汗乾，令人慾飲。（液亡也。）飲已，欲走。（飲多則陰氣下溢，故欲走也。）刺直陽之脈上三痏，在蹺上郄下五寸，橫居，視其盛者出血。（會陰，任脈穴也。督由此行背，故令人腰痛。直陽，謂足太陽之脈俠脊而直行者，其穴在陽蹺之上郄之下相去約五寸而橫居，須視其血絡之盛者為的。）

飛陽之脈，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐。刺飛陽之脈，與陰維之會。（飛陽，足太陽絡穴，別走少陰者也；陰維之會，即少陰之前，在內踝上五寸，築賓穴也。）

昌陽之脈，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然；甚則反折，舌卷不能言。（刺復溜；陰蹺脈合於足太陽，故曰昌陽。）

散脈，令人腰痛而熱；熱甚生煩；腰下如有橫。

白話文：

《素問刺腰痛論》

足太陽經脈受阻會導致腰痛，疼痛會延伸至頸椎、脊柱和臀部，感覺沉重。治療方法是刺郄中穴（委中穴及崑崙穴），太陽經循行路線出血。春天不宜見血，這是腎水虧虛的表現。

少陽經脈受阻也會導致腰痛，感覺針刺皮膚，疼痛緩慢傳遞，難以彎腰或轉動身體。治療方法是刺少陽經的骨端（陽關穴），使其出血。夏天不宜見血，這是肝木虧虛的表現。

陽明經脈受阻導致的腰痛，患者難以轉動身體，如果能看見（幻覺），並且容易悲傷，這是因為陽明經氣虛，陰邪入侵所致。治療方法是刺脛骨前三寸處（足三里穴及上廉、下廉穴），使之出血。秋天不宜見血，這是脾土虧虛的表現。

足少陰經脈受阻導致腰痛，疼痛會延伸到脊柱內側。治療方法是刺內踝上方二寸處（復溜穴），春天不宜見血，這是腎水虧虛的表現。出血過多不可逆轉。

厥陰經脈受阻導致腰痛，感覺腰部像拉緊的弓弦一樣。治療方法是刺厥陰經的絡脈（蠡溝穴）。這種病症會導致患者說話很多，但聲音含糊不清，且缺乏智慧。治療方法是刺三寸處。

解脈經脈受阻導致腰痛，疼痛會延伸到肩膀，眼睛昏花，經常尿失禁。治療方法是刺解脈經位於膝蓋肌肉分叉處的郄外廉橫絡脈（膕中穴），使其出血，直到血液顏色變為鮮紅色後停止。解脈為足太陽經的支脈，所以也應該刺膕中（膕中襟紋兩筋間弩肉高起之處），如果外廉有顏色紫黑的血絡，刺出黑血，待血色轉為鮮紅再停止。

解脈經受阻導致腰痛，感覺像腰部被繩子捆綁，經常彎腰，容易恐懼。治療方法是刺解脈經的郄中穴（委中穴），若穴位處有如黍米大小的結節，刺出血，直到血液由黑色變為鮮紅色。

（再次說明解脈，是指太陽經的支脈從腰部向下，沿著脊柱到達膕中，因此疼痛如此。太陽經脈與腎經相連，所以患者容易恐懼。）

同陰經脈受阻導致腰痛，感覺像有小錘在腰部，疼痛且腫脹。治療方法是刺外踝上方骨端三寸處（陽輔穴）。

陽維經脈受阻導致腰痛，疼痛向上，並且腫脹。治療方法是刺陽維經脈與太陽經交匯處一尺處（承山穴）。

衡絡經脈受阻導致腰痛，難以彎腰或仰頭，仰頭時害怕跌倒，通常是因舉重傷到腰部導致衡絡斷裂，瘀血積聚所致。治療方法是刺郄陽筋之間，上郄數寸（委陽、殷門穴），出血。

會陰經脈受阻導致腰痛，疼痛向上，伴隨出汗，汗液乾後想喝水，喝水後想走動。治療方法是刺直陽經脈上三寸，在陽蹺穴下五寸處橫向刺入，選擇血絡充盈處出血。

飛陽經脈受阻導致腰痛，疼痛向上，腫脹，嚴重時會悲傷和恐懼。治療方法是刺飛陽經脈與陰維經交匯處（築賓穴）。

昌陽經脈受阻導致腰痛，疼痛延伸到胸部，眼睛昏花，嚴重時會反胃，舌頭捲曲，不能說話。治療方法是刺復溜穴。

散脈經脈受阻導致腰痛和發熱，發熱嚴重時會煩躁，腰部下方感覺有橫貫之物。