李學川

《針灸逢源》~ 卷四 (10)

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卷四 (10)

1. 十二經主客原絡

手太陰肺經原穴太淵主,手陽明大腸絡穴偏歷客

手陽明大腸原穴合谷主,手太陰肺經絡穴列缺客

足太陰脾經原穴太白主,足陽明胃經絡穴豐隆客

足陽明胃經原穴衝陽主,足太陰脾經絡穴公孫客

手少陰心經原穴神門主,手太陽小腸絡穴支正客

手太陽小腸原穴腕骨主,手少陰心經絡穴通里客

足少陰腎經原穴太谿主,足太陽膀胱絡穴飛揚客

足太陽膀胱原穴京骨主,足少陰腎經絡穴大鐘客

手少陽三焦原穴陽池主,手厥陰心包絡穴內關客

手厥陰心包原穴太陵主,手少陽三焦絡穴外關客

足厥陰肝經原穴太衝主,足少陽膽經絡穴光明客

足少陽膽經原穴丘墟主,足厥陰肝經絡穴蠡溝客

難經曰三焦行於諸陽。故置一腧名曰原。凡治病必隨各經主客刺之。主者。原穴也。客者。絡穴也。如肺經有病。可刺本經太淵原穴。復刺大腸偏歷絡穴。余仿此。

白話文:

手太陰肺經的原穴是太淵穴,它主要負責;手陽明大腸經的絡穴是偏歷穴,它是輔助的。

手陽明大腸經的原穴是合谷穴,它主要負責;手太陰肺經的絡穴是列缺穴,它是輔助的。

足太陰脾經的原穴是太白穴,它主要負責;足陽明胃經的絡穴是豐隆穴,它是輔助的。

足陽明胃經的原穴是衝陽穴,它主要負責;足太陰脾經的絡穴是公孫穴,它是輔助的。

手少陰心經的原穴是神門穴,它主要負責;手太陽小腸經的絡穴是支正穴,它是輔助的。

手太陽小腸經的原穴是腕骨穴,它主要負責;手少陰心經的絡穴是通里穴,它是輔助的。

足少陰腎經的原穴是太谿穴,它主要負責;足太陽膀胱經的絡穴是飛揚穴,它是輔助的。

足太陽膀胱經的原穴是京骨穴,它主要負責;足少陰腎經的絡穴是大鐘穴,它是輔助的。

手少陽三焦經的原穴是陽池穴,它主要負責;手厥陰心包經的絡穴是內關穴,它是輔助的。

手厥陰心包經的原穴是太陵穴,它主要負責;手少陽三焦經的絡穴是外關穴,它是輔助的。

足厥陰肝經的原穴是太衝穴,它主要負責;足少陽膽經的絡穴是光明穴,它是輔助的。

足少陽膽經的原穴是丘墟穴,它主要負責;足厥陰肝經的絡穴是蠡溝穴,它是輔助的。

《難經》說,三焦的氣運行於各陽經。因此設定一個穴位叫做「原穴」。凡是治療疾病,必須依照各經的主要和輔助穴位來針刺。所謂「主」的,指的是原穴;所謂「客」的,指的是絡穴。例如肺經有病,可以針刺肺經的原穴太淵穴,再針刺大腸經的絡穴偏歷穴。其餘的經脈可以仿照這個方法。

2. 藏腑募穴

中府(肺募),巨關(心募),期門(肝募),章門(脾募),京門(腎募),日月(膽募),中脘(胃募),天樞(大腸募),關元(小腸募),石門(三焦募),中極(膀胱募)

東垣曰。凡治腹之募。皆為原氣不足。從陰引陽也。若六淫客邪。及上熱下寒。筋骨皮肉血脈之病。錯取於胃之合。及諸腹之募者必危。

白話文:

中府穴(是肺的募穴),巨闕穴(是心的募穴),期門穴(是肝的募穴),章門穴(是脾的募穴),京門穴(是腎的募穴),日月穴(是膽的募穴),中脘穴(是胃的募穴),天樞穴(是大腸的募穴),關元穴(是小腸的募穴),石門穴(是三焦的募穴),中極穴(是膀胱的募穴)。

李東垣說,凡是治療腹部募穴的,都是因為人體原氣不足,要從陰經引導陽氣來。如果外感風寒等邪氣、或是出現上熱下寒、或是筋骨皮膚肌肉血管等疾病,卻錯誤地取用胃經的合穴,以及其他腹部的募穴,病情一定會更加危險。

3. 臟腑腧穴

肺腧(三椎下),心腧(五椎下),肝腧(九椎下),脾腧(十一椎下),腎腧(十四椎下),厥陰腧(四椎下),膽腧(十椎下),胃腧(十二椎下),三焦腧(十三椎下),大腸腧(十六椎下),小腸腧(十八椎下),膀胱腧(十九椎下)

東垣曰。天外風寒之邪乘中而外入。在人之背上腑腧臟腧。是人之受天外風邪。亦有二說。中於陽則流於經。此病始於外寒。終歸外熱。故治風寒之邪。治其各臟之腧。

(募作膜。肉間膜係為藏氣結聚之所。故募在陰也。腧猶委輸之輸。六陰六陽之氣由之轉輸傳。送故腧在陽也)

白話文:

肺腧穴在第三胸椎下方,心腧穴在第五胸椎下方,肝腧穴在第九胸椎下方,脾腧穴在第十一胸椎下方,腎腧穴在第十四胸椎下方,厥陰腧穴在第四胸椎下方,膽腧穴在第十胸椎下方,胃腧穴在第十二胸椎下方,三焦腧穴在第十三胸椎下方,大腸腧穴在第十六胸椎下方,小腸腧穴在第十八胸椎下方,膀胱腧穴在第十九胸椎下方。

李東垣說:「外來的風寒邪氣侵襲人體,從背部的臟腑腧穴進入。這是人體感受外來風邪的途徑。這種情況有兩種說法:如果風邪侵入陽經,就會在經絡中流動,這種病最初是由外來寒邪引起,最終會轉化為體內熱症。所以,治療風寒邪氣,要治療各臟腑的腧穴。」

(募穴就像覆蓋在臟腑外面的膜,肌肉之間的膜是臟氣聚集的地方,所以募穴屬於陰經。腧穴就像是轉輸之處,六陰經和六陽經的氣由此轉輸傳送,所以腧穴屬於陽經。)

4. 八會

腑會中脘(胃募也。六腑取稟於胃。故曰腑會)

臟會章門(脾募也。五臟皆稟於脾。故曰臟會)

筋會陽陵泉(足少陽之筋結於此肝主筋。膽為之合。故曰筋會。)

髓會懸鐘(諸髓皆屬於骨。故曰髓會。人能健步。以髓會絕骨也。)

血會膈腧(穀氣由膈達於上焦化精微為血之處。故曰血會。)

骨會大椎(肩脊之骨會於此。故曰骨會。肩能任重。以骨會大椎也。)

脈會太淵(平旦脈會於此。故曰寸口者。脈之大會。)

氣會膻中。(此為三焦宗氣所居是為上氣海。故曰氣會。)

難經曰熱病在內者。取會之氣穴。

白話文:

腑的精氣匯聚於中脘穴(也是胃的募穴。六腑的精氣都由胃提供,所以說中脘穴是腑的精氣匯集之處)。

臟的精氣匯聚於章門穴(也是脾的募穴。五臟的精氣都由脾提供,所以說章門穴是臟的精氣匯集之處)。

筋的精氣匯聚於陽陵泉穴(足少陽經的筋結聚於此,肝主筋,膽和肝相合,所以說陽陵泉穴是筋的精氣匯集之處)。

髓的精氣匯聚於懸鐘穴(各處的骨髓都歸屬於骨,所以說懸鐘穴是髓的精氣匯集之處。人能健步如飛,也是因為髓的精氣匯聚於懸鐘穴)。

血的精氣匯聚於膈腧穴(水穀之氣由膈膜向上到達上焦,轉化為精微物質,成為血液的地方,所以說膈腧穴是血的精氣匯集之處)。

骨的精氣匯聚於大椎穴(肩部和脊椎的骨骼在這裡匯聚,所以說大椎穴是骨的精氣匯集之處。肩部能承受重物,也是因為骨的精氣匯聚於大椎穴)。

脈的精氣匯聚於太淵穴(早晨脈氣在這裡匯聚,所以說寸口這個地方,是脈氣的大會)。

氣的精氣匯聚於膻中穴(這裡是三焦宗氣所居之處,是上氣海,所以說膻中穴是氣的精氣匯集之處)。

《難經》說,熱病在體內的時候,要選取氣匯集的地方的穴位來治療。

5. 九門

飛門(唇也),戶門(齒也),吸門(會厭也),賁門(胃之上口),幽門(太倉下口),闌門(小腸下口),魄門(肛門也○以上難經名曰七衝門),命門(精血之門。居前陰中),氣門(溲溺之門。居前陰中。由氣化而出。故曰氣門。)

白話文:

飛門(就是嘴唇),戶門(就是牙齒),吸門(就是會厭),賁門(是胃的上口),幽門(是胃的下口),闌門(是小腸的下口),魄門(就是肛門,以上這些在《難經》裡被稱為七衝門),命門(是精血出入的門戶,位於前陰之中),氣門(是排尿的門戶,位於前陰之中,因為是由氣化作用產生,所以稱為氣門)。

6. 經外奇穴考

(其九十八穴)

印堂一穴,在鼻柱上兩眉間陷中。(針一分。灸五壯)治小兒驚癇

鼻準二穴,在鼻柱尖上治鼻上生酒酢風。針出血。

內迎香二穴,在鼻孔中。治目熱暴痛。用蘆管子搐出血最效。

魚腰二穴,在眉中間治眼生垂簾翳膜(針入一分。沿皮向兩旁)。

魚尾二穴,在目外眥頭(針一分)治目疾。

太陽二穴,在眉後陷中。太陽紫脈上。治眼紅腫痛連頭上其法用帛一條緊纏其項頸。或以手緊紐其領令紫脈見即於紫脈上刺出血

睛中二穴,在眼黑珠正中。取穴之法先用布搭目外。以冷水淋一刻。方將三稜針於目外角離黑珠一分許。刺入半分之微。然後入金針約(數)分深旁入。自上層轉撥向瞳神輕輕而下斜插。定目角。即能見物。一飯頃出針輕扶偃臥。仍用青布搭目外再以冷水淋(三日夜)止初針盤膝正坐。

將箸一把兩手握於胸前寧心正視其穴易得。一切內障年久不能視物。頃刻光明。神秘穴也。凡學針人眼者。先試內障羊眼能針羊眼復明。方針人眼。不可造次。

聚泉一穴,在舌上當舌中。吐出舌取之。有直縫。是穴(灸七壯)治哮喘久嗽。用生薑切片如錢厚。搭舌上。艾灸以清茶連生薑細嚼嚥下。又治舌胎舌強。小針刺出血愈。

海泉一穴,在舌下中央脈上。治消渴。針出血。

左金津右玉液二穴,在舌下兩旁紫脈上。捲舌取之。治舌本腫痛。重舌喉痹。刺出血。

十宣十穴,在手十指頭上去爪甲一分每指各一穴治乳鵝。針出血。立效

八邪八穴,一名大都。在兩手大指次指虎口赤白肉際握拳取之治頭風牙痛一名上都在食指中指本節岐骨間。握拳取之。一名中都在中指無名指本節岐骨間。一名下都。在無名指小指本節岐骨間。俱治手臂紅腫(針一分。灸五壯。)

大骨空二穴,在手大指中節上。屈指當骨尖治目久痛。及生翳膜內障。(灸七壯禁針)

小骨空二穴,在手小拇指第二節上屈指當骨尖治手節疼。目痛淚出(灸七壯)。

五虎四穴,在手食指及無名指第二節骨尖上握拳取之治五指拘攣(灸五壯)。

中魁二穴,在手中指第二節骨尖上屈指取之治五噎反胃(灸七壯)

中泉二穴,在手背腕中當陽谿陽池間陷中。治心痛及腹中諸氣疼(灸二七壯)。

龍元二穴,在兩手掌後。其法用稻草量自手中。指頭至掌第一橫紋。折為四分乃復自橫紋比量向臂。當草盡處兩筋間是穴。治牙疼。(灸七壯。)

高骨二穴(此即手髓孔穴),在掌後寸部前五分(針一寸半灸七壯)

又腳髓孔二穴,在足外踝後一寸。俱治手足痿痹半身不遂。

二白四穴,在掌後橫紋直上四寸一手有二穴一穴在筋內兩筋間當間使後一寸。一穴在筋外。與筋內之穴相併。治痔漏。

肩柱骨二穴,在肩端起骨尖上治瘰癧及手不能舉動(灸七壯)

肘尖二穴,在兩肘骨尖上治瘰癧可灸七七壯。

千金翼曰治腸癰。屈兩肘尖頭骨。各灸百壯。下膿血者愈。

夾脊二穴,取法令病人合面臥伸兩手著身。以繩橫牽兩肘尖當繩下脊間。用墨點記。兩旁各開一寸半是穴。治霍亂轉筋(灸百壯)。

內踝尖二穴,在足內踝骨。尖上治下爿牙疼。腳內廉轉筋(灸七壯)

外踝尖二穴,在足外踝骨尖上治腳外廉轉筋。寒濕腳氣。(灸七壯。)

髖骨四穴,在足陽明梁丘穴兩旁。各開一寸五分。兩足共四穴治腿痛(灸七壯。)

膝眼四穴,在膝頭骨下兩旁陷中(針五分禁灸)治膝冷痛不已。

八風八穴,在足五指岐骨間。俱治腳背紅腫(針一分灸五壯)。

鬼眼四穴,在手大拇指。去爪甲角如韭葉兩指並起用帛縛之。當兩指岐縫中。治鬼魅狐惑慌惚振驚。

又二穴在兩足大指。取穴亦如在手者。治一切急魘暴絕。兼治五癇。正發時灸此四穴甚效。

鬼眼二穴,在兩腰眼宛宛中。治癆瘵(灸法見卷五傳屍勞)。

(按千金翼云治腰痛灸腰目窌在尻上約左右又云在腎俞下三寸夾脊兩旁各一寸半。以指按陷中。主治消渴。又勝玉歇曰腰痛中空穴最奇。似皆指此穴)。

兩乳二穴,在乳頭下一指許。與乳頭相直。骨間陷中婦人以乳頭垂下到處是穴男左女右灸一處。艾灶如小麥大治呃逆立止灸三壯不止者不可治。

闌門二穴,在曲骨旁三寸動脈中。治七疝奔豚。千金翼云在橫骨旁三寸。治㿗卵偏大。灸泉陰百壯即此(一日。針一寸)

囊底一穴,在陰囊十字紋中。治腎臟風瘡。小腸疝氣(灸七壯艾灶如鼠糞)。

子宮子戶二穴,子宮在關元穴左邊開中二寸。千金翼治婦人不孕漏胎腹痛灸胞門五十壯即此子戶在關元穴右邊開中二寸。千金翼治子死腹中胞衣不下。針入胞門一寸即此。

(按足少陰經氣穴。一名胞門。一名子戶。此在關元左右也大成有子宮二穴在中極旁三寸誤)。

獨陰二穴,在足第二趾下橫紋中。治乾嘔吐紅小腸疝氣。死胎胎衣不下(灸五壯)。

金鑑灸難產穴作足小指至陰。