《針灸逢源》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 素問通評虛實論
腹暴滿。按之不下。取太陽經絡者。胃之募也。（手太陽經之絡。即任脈之中脘。中脘為手太陽少陽足陽明脈所生故云太陽經絡者。胃之募也。）少陰俞。去脊椎三寸旁五。（又取腎俞穴脊椎。兩旁共為三寸。各五痏也。）用員利針。霍亂。刺俞旁五。（即腎俞旁志室穴各刺五痏）足陽明及上傍三。
（又刺胃俞及脾俞之外意舍。各三痏。）刺癇驚。脈五。（五脈如下支。）針手太陰各五。（左右各五痏。）刺經。（經渠）大陽五。（陽谷穴各五痏。）刺手少陰經絡旁者一。（手少陰之經靈道穴。在絡穴通里之旁一。各一痏也）足陽明一。（亦言經穴解谿也。）上踝五寸刺三針。
足少陽之絡光明穴。各刺三痏。
白話文：
肚子突然脹滿，按壓下去感覺硬硬的，無法消下去。這時要取太陽經絡的穴位，也就是胃的募穴（這個手太陽經的絡脈，就是任脈上的中脘穴，中脘穴是手太陽、手少陽、足陽明三條經脈的氣所聚生之處，所以說太陽經絡就是指胃的募穴）。另外，取少陰經的俞穴，在脊椎旁開三寸的地方，再往外五分處（也就是說，取腎俞穴，在脊椎兩側各旁開三寸的地方，再往外各五分）。用圓頭的針來治療。
如果是霍亂，要針刺俞穴旁開五分的穴位（就是腎俞穴旁的志室穴，各刺五下）。還有足陽明經以及它旁邊的穴位，各刺三下（也就是刺胃俞穴以及脾俞穴外側的意舍穴，各刺三下）。
如果是癲癇驚厥，要刺五個地方的脈（五脈是指如下肢的脈）。針刺手太陰經各五下（左右手各五下）。針刺經渠穴。還有針刺陽谷穴各五下。針刺手少陰經絡旁邊的穴位一下（就是手少陰經的靈道穴，在絡穴通里穴旁邊，各刺一下）。還有足陽明經上的解谿穴，也刺一下。在腳踝上五寸的地方刺三針。還有足少陽經的絡穴光明穴，各刺三下。
2. 素問刺熱論
肝熱病者。小便先黃。腹痛。多臥。身熱。熱爭則狂言及驚。脅滿痛。手足躁。不得安臥。庚辛甚。甲乙大汗。氣逆則庚辛死（庚辛屬金。克肝木也。甲乙屬木肝當王也。逆為邪勝藏也。）刺足厥陰少陽。（少陽為厥陰之表。故皆當刺之。）其逆則頭痛員員。（靡定貌。）脈引沖頭也，心熱病者。
先不樂。數日乃熱熱爭則卒。心痛煩悶善嘔。頭痛面赤無汗。壬癸甚丙丁大汗。氣逆則壬癸死。（壬癸屬水。克心火也丙丁屬火。心當王也。）刺手少陰太陽。（太陽為少陰之表故皆當刺之）脾熱病者。先頭重。頰痛。煩心。顏青。欲嘔。身熱。熱爭則腰痛。不可用俯仰。腹滿泄。
兩頷痛。甲乙甚。戊己大汗。氣逆則甲乙死。（甲乙屬木。克脾土也。戊己屬土。脾當王也。）刺足太陰陽明。（陽明為太陰之表故皆當刺之）肺熱病者。先淅然厥起毫毛。惡風寒。舌上黃。身熱。熱爭則喘咳。痛走胸膺背。不得太息。頭痛不堪。汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。
氣逆則丙丁死。（丙丁屬火。克肺金也。庚辛屬金。肺當王也。）刺手太陰陽明。（肺大腸二經）出血如豆大立已。（取其絡脈之盛者。）腎熱病者。先腰痛。胕酸苦渴數飲。身熱。熱爭則項痛而強。胕寒且酸。足下熱不欲言。其逆則項痛員員。澹澹然。（精神短少貌。）戊己甚。
壬癸大汗。氣逆則戊己死。（戊己屬土克腎水也。壬癸屬水。腎當下也。）刺足少陰太陽。（腎膀胱二經。）肝熱病者。左頰先赤。心熱病者。顏先赤。脾熱病者。鼻先赤。肺熱病者。右頰先赤。腎熱病者。頤先赤。病雖未發。見赤色者刺之。名曰治未病。（赤色見於五部。
則為病之先兆。當求其藏而預治之）熱病從部所起者。至期而已。（至其王日如肝病則甲乙是也。）其刺之反者。三周而已。（反謂瀉虛補實也。三周三日也。）重逆則死。（一誤者。尚待三周。再誤者。邪益深而正益敝故死。）諸治熱病。以飲之寒水乃刺之。必寒衣之。居止寒處身寒而止也。
（欲其陰氣自內達表。熱泄於外也。）熱病先胸脅痛。手足躁。刺足少陽。補足太陰。（胸脅痛。丘虛主之。補足太陰者。當於井滎取也。）病甚者。為五十九刺。（見靈樞熱病篇。）熱病始手臂痛者。刺手陽明太陰。而汗出止。（商陽列缺等穴）熱病始於頭首者刺項太陽（天柱。
）而汗出止。熱病始於足脛者。刺足陽明而汗出止。（足陽明可汗出。當刺內庭陷谷。）熱病先身重骨痛。耳聾。好瞑。刺足少陰。病甚為五十九刺。（刺足少陰者。據經無正主穴當取井滎耳。若其病甚。則當用五十九刺。）熱病先眩冒而熱。胸脅滿。刺足少陰少陽。（頭腦運轉曰眩。
白話文：
肝臟發熱的病症，會先出現小便顏色變黃，腹部疼痛，喜歡躺臥，身體發熱。如果熱勢加劇，會出現胡言亂語、驚恐等症狀，脅肋脹滿疼痛，手腳躁動不安，無法安穩入睡。在庚、辛日病情會加重，甲、乙日會大量出汗。如果氣機逆亂，庚、辛日可能會死亡。（庚、辛屬金，會剋制肝木。甲、乙屬木，肝臟正當旺盛。氣逆表示邪氣勝過臟腑。）應當針刺足厥陰肝經和足少陽膽經。（少陽是厥陰的表經，所以都應當針刺。）如果出現氣逆，就會頭痛不止（頭痛沒有固定位置），這是因為脈氣上衝到頭部。心臟發熱的病症，會先感到不高興，過幾天就會發熱。如果熱勢加劇，會突然發作，出現心痛、煩悶、想嘔吐，頭痛、面色發紅、不出汗等症狀。在壬、癸日病情會加重，丙、丁日會大量出汗。如果氣機逆亂，壬、癸日可能會死亡。（壬、癸屬水，會剋制心火。丙、丁屬火，心臟正當旺盛。）應當針刺手少陰心經和手太陽小腸經。（太陽是少陰的表經，所以都應當針刺。）脾臟發熱的病症，會先感到頭部沉重，臉頰疼痛，心煩，面色發青，想嘔吐，身體發熱。如果熱勢加劇，會出現腰痛，無法彎腰或仰身，腹脹、腹瀉，兩側下頷疼痛。在甲、乙日病情會加重，戊、己日會大量出汗。如果氣機逆亂，甲、乙日可能會死亡。（甲、乙屬木，會剋制脾土。戊、己屬土，脾臟正當旺盛。）應當針刺足太陰脾經和足陽明胃經。（陽明是太陰的表經，所以都應當針刺。）肺臟發熱的病症，會先感到寒冷、毛髮豎起，怕風寒，舌苔變黃，身體發熱。如果熱勢加劇，會出現喘咳，疼痛在胸部和背部遊走，無法順暢呼吸，頭痛難忍，出汗後又感到寒冷。在丙、丁日病情會加重，庚、辛日會大量出汗。如果氣機逆亂，丙、丁日可能會死亡。（丙、丁屬火，會剋制肺金。庚、辛屬金，肺臟正當旺盛。）應當針刺手太陰肺經和手陽明大腸經。（肺和大腸兩條經脈）針刺出血像豆粒大小，病症就會立即減輕。（選擇經絡血脈旺盛的地方針刺。）腎臟發熱的病症，會先感到腰痛，腳踝酸軟、口渴、經常想喝水，身體發熱。如果熱勢加劇，會出現頸項疼痛僵硬，腳踝發冷酸痛，腳底發熱，不願意說話。如果氣機逆亂，就會感到頸項疼痛不止，精神萎靡不振。在戊、己日病情會加重，壬、癸日會大量出汗。如果氣機逆亂，戊、己日可能會死亡。（戊、己屬土，會剋制腎水。壬、癸屬水，腎臟正當旺盛。）應當針刺足少陰腎經和足太陽膀胱經。（腎和膀胱兩條經脈。）
肝臟發熱的病症，左邊臉頰會先發紅。心臟發熱的病症，臉部會先發紅。脾臟發熱的病症，鼻子會先發紅。肺臟發熱的病症，右邊臉頰會先發紅。腎臟發熱的病症，下巴會先發紅。即使疾病還沒有發作，只要看到這些發紅的部位，就應該針刺治療，這叫做「治未病」。（這些紅色出現在五個部位，是疾病即將發作的徵兆，應當找到其所屬的臟腑而預先治療。）熱病如果從這些部位開始發作，會在對應的旺盛日發作。（例如肝病會在甲、乙日發作。）如果針刺的方法相反，錯誤治療，三次治療週期後就會死亡。（反指瀉虛補實。三次治療週期指三天。）如果治療一再錯誤，邪氣就會加深，正氣就會衰敗，因此會死亡。（一次錯誤，尚可等三次治療週期；如果再錯誤，邪氣會越來越深，正氣越來越衰弱，最終導致死亡。）
治療各種熱病，應該先喝下冷水，然後進行針刺，必須穿著寒冷的衣物，住在寒冷的地方，使身體感到寒冷，這樣病情才能停止。（目的是讓體內的陰氣由內而外散發，熱邪由外排出。）熱病如果先出現胸脅疼痛、手腳躁動，應該針刺足少陽膽經，補足太陰脾經。（胸脅疼痛應當用丘墟穴治療，補足太陰應當在井、滎穴取穴。）病情嚴重的，應當用五十九刺的針刺方法。（詳見《靈樞·熱病篇》）熱病如果開始時是手臂疼痛，應該針刺手陽明大腸經和手太陰肺經，使其出汗而停止。（商陽穴、列缺穴等）熱病如果開始時是頭部疼痛，應該針刺頸項部的太陽經（天柱穴），使其出汗而停止。熱病如果開始時是腳踝、小腿疼痛，應該針刺足陽明胃經，使其出汗而停止。（足陽明胃經可以發汗，應當針刺內庭穴、陷谷穴。）熱病如果先感到身體沉重、骨痛、耳聾、嗜睡，應該針刺足少陰腎經，病情嚴重的，應當用五十九刺的針刺方法。（針刺足少陰腎經，根據經文沒有明確的主穴，應當選擇井、滎穴。如果病情嚴重，則應當使用五十九刺的針法。）熱病如果先出現眩暈、發熱、胸脅脹滿，應該針刺足少陰腎經和足少陽膽經。（頭腦運轉稱為眩暈，眼睛模糊稱為眼冒金星。骨髓充滿為腦，骨的精華為瞳孔，都歸屬於腎臟。而且足少陽膽經的脈絡起於眼外眥，循著脅肋內側，都與此症相關，所以應當在這兩條經脈中酌情取穴，也應該選擇井、滎穴。）
熱病在背部氣穴，第三椎骨下方的間隙（魄戶穴）主治胸中發熱，第四椎骨下方的間隙（膏肓俞穴）主治膈中發熱，第五椎骨下方的間隙（神堂穴）主治肝臟發熱，第六椎骨下方的間隙（噫嘻穴）主治脾臟發熱，第七椎骨下方的間隙（膈關穴）主治腎臟發熱，陰氣在骶骨。（這總體說明治療熱邪的臟腑俞穴。單獨針刺上方的七個椎骨，主要治療陽邪。椎骨，是脊椎的骨節。陰氣是指陰液。骶骨，是尾椎骨。陽邪治療在上方，如果針刺下方的七個椎骨，就會虛耗陰氣，所以告誡說陰氣在骶骨。）頸項上第三椎骨凹陷的部位是穴位的中點（取脊椎骨的方法，頸椎第三節下方的凹陷處是穴位中點，名稱為大椎穴。從此往下數，就可以依次找到其他穴位）。