《針灸逢源》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 周身骨部名目
巔（頂巔也），腦（頭中髓也），囟（音信。腦蓋骨也。嬰兒腦骨未合。軟而跳動之處。謂之囟門），額顱（囟前為髮際。髮際前為額顱），顏（額上曰顏。說文曰。眉目之間也），頞（音遏鼻梁。亦名下極即山根也），䪼（音拙目下為䪼），顳顬（顳。柔涉切。顬音如耳前動處蓋即俗所云兩太陽也一曰鬢骨），顑（音坎），鳩（音求顴頰間骨），頰（耳下曲處為頰），頤（音移頷中為頤），頷（音含。
腮下也），目系（目內深處脈也），目內眥（目內角也），目銳眥（目外角也），人中（唇之上。鼻之下也），齒牙（前小者曰齒。後大者曰牙），舌本（舌根也），咽（所以通飲食。居喉之後），喉（所以通呼吸居咽之前），嗌（音益喉也），會厭（在喉間。為音聲啟閉之戶），肺系（喉嚨也），頏顙（頏音杭咽顙也），頸項（頭莖之側曰頸頭莖之後曰項。又腦後曰項）天柱骨（肩骨上際。
頸骨之根也。），肩解（膂上兩角為肩解），肩胛（胛音甲。肩解下成片骨也亦名肩膊），巨骨（膺上橫骨），膺（音英胸前為膺。一曰胸兩旁高處為膺），胸中（兩乳之間也），膈（膈膜也。膈上。宗氣之所聚是為膻中），腋（脅之上際），季脅（脅下盡處短小之肋），胠（音區腋之下脅之上也），鳩尾（蔽心骨也），𩩲骭（音吉干。
即鳩尾別名），⿰牜⿱宀隹中（⿰牜⿱宀隹音杪季脅下兩旁空軟處也），脊骨（脊音即椎骨也），胂（音申。膂內曰胂夾脊。肉也），膂（呂同脊骨曰呂象形也又曰夾脊兩旁肉也），髃骨（髃音魚。端也。肩端之骨），腰骨（尻上橫骨也），腰髁（髁苦瓦反即腰骻骨。自十六椎而下。
俠脊附著之處也），腹（臍之上下皆曰腹。臍下為少腹），毛際（曲骨兩旁為毛際其動脈即足陽明之氣衝也），臚（閭盧二音。皮也。又腹前曰臚），睪（音高。陰丸也），篡（初貫。切屏翳兩筋間為篡篡內深處為下極），下極（兩陰之間。屏翳處也。即會陰穴），臀（音屯。
機後為臀尻旁大肉也），機（俠腰髖骨兩旁為機），髖（音寬。尻臀也。一曰兩股間），尻（開高切。尾骶骨也亦名窮骨），肛（音工。俗音綱。大腸門也），臑（音猱肩膊下內側對腋處高起耎白肉也），肘（手臂中節也。一曰自曲池以上為脈），臂（肘之上下皆名為臂。一曰自曲池以下為臂），腕（臂掌之交也），兌骨（手外髁也），寸口（開前後兩手動脈。
皆曰寸口），闕（手掌後動脈高起處曰關），魚際（手腕之前其肥肉隆起處形如魚者統謂之魚寸之前魚之後。曰魚際穴），大指次指（謂大指之次指即食指也。足同），小指次指（謂小指之次指即無名指也。足同），髀（音彼股也。一曰股骨），髀關（伏兔上交紋處），髀厭（捷骨之下為髀厭。
即髀樞中也），髀樞（捷骨之下。髀之上。曰髀樞當環跳穴），股（大腿也），伏兔（髀前膝下起肉處），臏（音頻膝蓋骨也），膕（音國。膝後曲處），輔骨（膝下內外側大骨也）成骨（膝外廉之骨獨起者），腨（音篆一名腓腸下腿肚也），腓腸（腓。音肥足肚也），胻骨（䯒音杭足脛骨也），骭（音干足脛骨也），脛（形去聲足莖骨也），絕骨（外髁上尖骨也），䐃（音窘筋肉結聚之處也。直音云。
腸中脂王氏曰肘膝後肉如塊者。），髁骨（髁音科。足跗後兩旁圓骨內曰內踝。外曰外髁。一作踝骨。俗名孤拐骨。手宛兩旁圓骨。亦名髁骨。），跗（附甫二音足面也），內筋（內踝上大筋。在大陰後上踝二寸所），足岐骨（大指本節後曰岐骨），跟骨（跟音根。足根也），覈骨（一作核骨。
足大指本節後內側圓骨也），踵（足根也），踹（音□。足根也。又與腨通用），三毛（足大指爪甲後為三毛。毛後橫紋為聚毛）。
白話文：
周身骨部名稱
頭頂最高處稱為「巔」，腦袋裡面的髓質稱為「腦」，頭蓋骨尚未閉合，柔軟且會跳動的地方，嬰兒的稱為「囟門」。囟門前面，頭髮邊界的地方是「額顱」。額頭上的部分稱為「顏」，也就是眉毛和眼睛之間的區域。「頞」是指鼻樑，也叫「山根」。「䪼」是指眼睛下方的區域。「顳顬」是指耳朵前面會動的地方，俗稱「太陽穴」，也有人說是鬢骨。「顑」指的是臉頰凹陷處。「鳩」是指顴骨和臉頰之間的骨頭。「頰」是指耳朵下方彎曲的部位。「頤」是指下巴中間。「頷」是指腮幫子下方。
眼睛深處的脈絡稱為「目系」，眼睛內側的角稱為「目內眥」，眼睛外側的角稱為「目銳眥」。鼻子下方、嘴唇上方的位置稱為「人中」。前面的小牙齒稱為「齒」，後面的大牙齒稱為「牙」。舌頭的根部稱為「舌本」。「咽」是食物和水通過的地方，位於喉嚨後方。「喉」是空氣通過的地方，位於咽的前面。「嗌」是指喉嚨。「會厭」位於喉嚨中間，是控制聲音開關的結構。「肺系」是指喉嚨。「頏顙」是指咽喉。「頸項」是指頭部兩側的脖子，而頭部後方的脖子稱為「項」。肩骨上方，頸骨的根部稱為「天柱骨」。
肩胛骨上端的兩個角稱為「肩解」。「肩胛」是指肩解下方成片的骨頭，也叫「肩膊」。「巨骨」是指胸部上方的橫骨。「膺」是指胸前或胸部兩側較高的地方。「胸中」是指兩乳房之間的區域。「膈」是指膈膜。膈膜上方，宗氣聚集的地方，稱為「膻中」。「腋」是指脅（肋骨）的上方。「季脅」是指肋骨最下端短小的部分。「胠」是指腋下和脅上之間的部位。「鳩尾」是指保護心臟的骨頭。「𩩲骭」是鳩尾骨的別稱。「⿰牜⿱宀隹中」是指季脅下方兩側柔軟空的地方。
脊椎骨稱為「脊骨」。「胂」是指背部肌肉，位於脊椎兩側。「膂」也指脊椎骨和脊椎兩側的肌肉。「髃骨」是指肩部的骨頭。「腰骨」是指臀部上方的橫骨。「腰髁」是指腰部下端附著在脊椎兩側的骨頭。「腹」是指肚臍上下方的區域，肚臍下方稱為「少腹」。陰毛邊緣兩側稱為「毛際」，動脈在此處跳動，是足陽明經氣的衝要之處。「臚」是指腹部前方的皮膚，也指腹部。「睪」是指陰囊裡的睪丸。「篡」是指陰囊兩側筋之間的凹陷處。「下極」是指兩陰之間，也叫會陰穴。「臀」是指腰部後面的大塊肌肉。「機」是指腰部兩側、髖骨旁的部位。「髖」是指臀部或兩腿之間。「尻」是指尾椎骨，也叫窮骨。「肛」是指大腸的出口。
「臑」是指肩膊下方內側，腋下相對的柔軟白肉。「肘」是指手臂中間的關節。肘關節以上稱為「脈」，肘關節以下稱為「臂」。「腕」是指手臂和手掌的連接處。「兌骨」是指手腕外側突出的骨頭。「寸口」是指手腕前側兩條動脈跳動的地方。「闕」是指手掌後面動脈跳動凸起的地方。「魚際」是指手腕前方隆起的像魚的肉，寸口前面，魚際的後面，是魚際穴所在的位置。「大指次指」是指大拇指旁邊的指頭，也就是食指，腳的也相同。「小指次指」是指小拇指旁邊的指頭，也就是無名指，腳的也相同。「髀」是指大腿骨。「髀關」是指大腿前面交紋的地方。「髀厭」是指髀骨下方的部位，也就是髀樞中。「髀樞」是指髀骨下方、大腿上方，環跳穴的位置。「股」是指大腿。「伏兔」是指大腿前側膝蓋上方的肌肉隆起處。「臏」是指膝蓋骨。「膕」是指膝蓋後方彎曲的地方。「輔骨」是指膝蓋下方內外兩側的骨頭。「成骨」是指膝蓋外側突出的骨頭。「腨」是指小腿肚。「腓腸」是指小腿肚。「胻骨」是指小腿脛骨。「骭」是指小腿脛骨。「脛」是指小腿脛骨。「絕骨」是指外踝上方尖突的骨頭。「䐃」是指肌肉聚集的地方，也有人說是肘膝後方的肉塊。「髁骨」是指腳踝兩側圓形的骨頭，內側稱為「內踝」，外側稱為「外踝」，也叫踝骨，俗稱「孤拐骨」。手腕兩側圓形的骨頭，也叫「髁骨」。「跗」是指腳面。「內筋」是指腳踝內側上方，大筋的位置，約在內踝上方兩寸處。「足岐骨」是指腳大拇指根部關節後方的骨頭。「跟骨」是指腳後跟的骨頭。「覈骨」是指腳大拇指根部內側的圓骨。「踵」是指腳後跟。「踹」是指腳後跟，有時也指小腿肚。「三毛」是指腳大拇指指甲後方的部位，「三毛」後面的橫紋稱為「聚毛」。
2. 十二經絡次序
（十四經發揮）
十二經絡始於手太陰。其支者從。腕後出次指端而交於手陽明。手陽明之支者。從缺盆上挾口鼻而交於足陽明。足陽明之支者。從跗上出大指端而交於足太陰。足太陰之支者。從胃別上膈。注心中而交於手少陰。手少陰無支者。直自本經少衝穴而交於手太陽。手太陽之支者別頰上至目內眥而交於足太陽。
足太陽之支者。從膊內左右別下合膕中。下至小指外側端而交於足少陰。足少陰之支者。從肺出注胸中而交於手厥陰。手厥陰之支者。從掌中循小指次指出其端而交於手少陽。手少陽之支者。從耳後出目銳眥而交於足少陽。足少陽之支者。從跗上入大指爪甲出三毛而交於足厥陰。
足厥陰。之支者從肝別貫膈上注肺入喉嚨之後。上額循巔行督脈絡陰器。過毛中行任脈。入缺盆下注肺中而復交於手太陰也。
按人一呼脈行三寸。呼吸定息脈行六寸。一日一夜凡一萬三千五百息。脈行八百一十丈每刻一百三十五息每時八刻計一千八十息脈行六十四丈八尺。營衛四周於身。十二時九十六刻計一萬二千九百六十息。脈行七百七十七丈六尺為四十八周身。刻之餘分得五百四十息。脈行三十二丈四尺為二周於身。
總之為五十度周身。八百一十丈脈合一萬三千五百息也。故五十營篇曰。二百七十息。氣行十六丈二尺一周於身。此經脈之常度也。而子午流注針灸等書因人身經脈之行始於水下一刻遂以寅時定為肺經。以十二時挨配十二經而為之歌曰。肺寅大卯胃辰宮。脾巳心午小未中膀申腎酉心包戌。
亥三子膽醜肝通繼後張世賢熊宗立復為分時註釋殊不知紀漏者以寅初一刻為始。而經脈運行之度起於肺經。亦以寅初一刻為紀。故首言水下一刻。而一刻之中氣脈凡半周於身矣。焉得有大腸屬卯時。胃屬辰時等次也。且如手三陰脈長三尺五寸。足三陽脈長八尺，手少陰厥陰左右俱止十八穴足太陽左右一百三十四穴此其長短多寡大相懸絕安得按時分配其失經旨遠矣。
白話文：
（十四經發揮）
十二經絡的起始是從手太陰肺經開始。它的分支從手腕後方出來，接著到食指末端，與手陽明大腸經交會。手陽明大腸經的分支，從鎖骨上方的凹陷處（缺盆）向上，夾著口鼻兩側，與足陽明胃經交會。足陽明胃經的分支，從腳背向上出來，到達腳大拇指末端，與足太陰脾經交會。足太陰脾經的分支，從胃部分出，向上穿過橫膈膜，注入心中，與手少陰心經交會。手少陰心經沒有分支，直接從本經的少衝穴（小指末端）與手太陽小腸經交會。手太陽小腸經的分支，從臉頰分出，向上到達眼睛內側，與足太陽膀胱經交會。
足太陽膀胱經的分支，從背部內側，左右分開，向下匯合於膝膕窩（膝蓋後方），再向下到達小指外側末端，與足少陰腎經交會。足少陰腎經的分支，從肺部出來注入胸中，與手厥陰心包經交會。手厥陰心包經的分支，從手掌中間沿著小指內側，到小指末端，與手少陽三焦經交會。手少陽三焦經的分支，從耳後出來，到達眼睛外側，與足少陽膽經交會。足少陽膽經的分支，從腳背向上，進入大拇指指甲後方，在腳趾邊緣（三毛）處出來，與足厥陰肝經交會。
足厥陰肝經的分支，從肝部分出，向上穿過橫膈膜，注入肺部，進入喉嚨之後，再往上到額頭，沿著頭頂行走，聯絡督脈，聯繫生殖器官，經過毛髮，行走於任脈，進入鎖骨上方的凹陷處（缺盆），向下注入肺部，再與手太陰肺經交會。
按照人的呼吸，一次呼氣脈搏運行三寸，一次呼吸後脈搏運行六寸。一天一夜總共有一萬三千五百次呼吸，脈搏運行八百一十丈。每個時辰有八刻，每刻有一百三十五次呼吸，總共一千零八十次呼吸，脈搏運行六十四丈八尺。營氣和衛氣在身體中運行四周。十二個時辰共九十六刻，共有一萬二千九百六十次呼吸，脈搏運行七百七十七丈六尺，相當於環繞身體四十八周。每刻的剩餘部分有五百四十次呼吸，脈搏運行三十二丈四尺，相當於環繞身體兩周。
總的來說，脈搏共環繞身體五十周，八百一十丈的脈搏長度與一萬三千五百次呼吸相符合。所以《五十營》篇中說，兩百七十次呼吸，氣運行十六丈二尺，環繞身體一周。這是經脈運行的常規速度。但是子午流注針灸等書，認為人體經脈的運行開始於水下一刻，因此以寅時定為肺經，然後按十二時辰依次分配十二經脈，編成歌訣：「肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，膀申腎酉心包戌，亥三子膽醜肝通」。後來張世賢、熊宗立又對此進行分時註解，卻不知道最早記錄的人是以寅時初刻為起始點。而經脈運行的度數也從肺經開始，同樣以寅時初刻為起始點。所以才說「水下一刻」，而一刻的時間，氣脈已經在身體運行半周了。怎麼會有大腸經屬卯時，胃經屬辰時這樣的次序呢？況且手三陰經脈長三尺五寸，足三陽經脈長八尺，手少陰、厥陰經脈左右都只有十八個穴位，足太陽經脈左右卻有一百三十四個穴位。經脈長短和穴位多寡如此懸殊，又怎麼能按時辰來分配呢？這種分配方式已經遠離了經脈的原意。