《針灸逢源》~ 卷二 (2)

1. 素問生氣通天論

則不順，而逆於肉理；血鬱熱聚，故為癰腫）。魄汗未盡，形弱而氣榮；穴俞已閉，發為風瘧（魄，陰也；汗由陰液，故曰魄汗。汗出未止，形弱氣消，風寒薄之；穴俞隨閉，邪留為瘧；以所病在風，故名風瘧）。故風者，百病之始也。清靜則肉腠閉拒；雖有大風苛毒，弗之能害。此因時之序也（清靜之道，在因四時之氣序，而為調攝）。

是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄（風搖木勝，即病者為外感；若邪氣留連日久，剋制脾土，故為洞泄）。夏傷於暑，秋為痎瘧（暑邪伏而不發，延至秋涼外束，則寒熱交爭而為痎瘧）。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥（濕土用事於長夏之未，故秋傷於濕也。然秋氣通於肺，濕鬱成熱，則氣逆而為咳嗽；濕傷筋，筋弛長則為痿；陽不能勝濕，則為厥）。冬傷於寒，春必溫病（冬傷寒邪不即病者，寒毒藏於陰分；至春時陽氣上升，則變為溫病）。四時之氣，更傷五臟（風暑寒濕迭相勝負，故四時之氣，更傷五臟之和也。然五臟內隱陰氣也，惟內不守，而後骨邪得以犯之）。

白話文：

如果氣血運行不順暢，逆著肌理運行，就會導致瘀血和熱邪積聚，形成癰腫。汗液未完全排出，身體虛弱，氣血衰敗，穴位閉塞，就會導致風瘧。所謂「魄汗」，「魄」指陰氣，「汗」來自陰液，所以叫魄汗。汗液排出不止，身體虛弱，氣血衰竭，風寒邪氣乘虛而入，穴位閉塞，邪氣滯留，就發病為瘧疾，因為此病由風邪引起，所以叫做風瘧。因此，風邪是一切疾病的開端。如果保持身心清靜，毛孔就會緊閉，即使遇到強烈的風邪，也不會受到傷害。這是順應時令的結果，清靜之道在於順應四時之氣的變化來調養身心。

春天受風邪侵害，邪氣久留不散，就會導致腹瀉。夏天受暑邪侵害，秋天就會得痎瘧。秋天受濕邪侵害，濕邪上逆就會咳嗽，進而導致痿厥。冬天受寒邪侵害，春天就容易得溫病。四季之氣的變化會損傷五臟，風、暑、寒、濕等邪氣互相攻伐，所以四季之氣的變化會損傷五臟的平和。五臟內藏陰氣，如果內部失守，邪氣就能入侵。

2. 素問金匱真言論

[平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。（一日之氣：自卯時日出地上為晝，天之陽也；自酉時日入地中為夜，天之陰也。然於陰陽之中，復有陰陽如此。）故人亦應之。

夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦，六腑皆為陽。故背為陽，陽中之陽心也。背為陽，陽中之陰肺也。腹為陰，陰中之陰腎也。腹為陰，陰中之陽肝也。腹為陰，陰中之至陰脾也。此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。]

白話文：

從早晨到中午，是天空陽氣中的陽氣。中午到黃昏，是天空的陽氣，但屬於陽氣中的陰氣。黃昏到雞叫，是天空的陰氣，屬於陰氣中的陰氣。雞叫到早晨，是天空的陰氣，屬於陰氣中的陽氣。（一天的氣，從卯時太陽出來地面上為白天，是天空的陽氣。從酉時太陽進入地中為夜晚，是天空的陰氣。然而在陰陽之中，又有陰陽的劃分，就像這樣。）所以人也應該順應這個規律。

談到人的陰陽，則身體的外部為陽，內部為陰。談到人身體的陰陽，則背部為陽，腹部為陰。談到人身體的臟腑中的陰陽，則臟為陰，腑為陽。肝、心、脾、肺、腎五臟都屬於陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都屬於陽。所以背部為陽，背部陽氣中的陽氣是心。背部為陽，背部陽氣中的陰氣是肺。腹部為陰，腹部陰氣中的陰氣是腎。腹部為陰，腹部陰氣中的陽氣是肝。腹部為陰，腹部陰氣中極陰的是脾。這些都是陰陽表裡、內外雌雄相互輸應的關係，所以用來應和天空的陰陽變化。

3. 素問陰陽應象大論

陰陽者，天地之道也（天生於動，地生於靜），萬物之綱紀（總之為綱，周之為紀），變化之父母（物生謂之化，物極謂之變，皆陰陽之所生，故為父母），生殺之本始（本，根本；始，終始也），神明之府也（神，變化不測也；明，三光著象也；府，所以藏物也；神明出於陰陽，故陰陽為神明之府）。

治病必求於本（天地萬物變化生殺而神明者，皆本於陰陽。病所從生，皆不外陰陽二氣，或本於陰，或本於陽，必求其故而施治也）。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏（陽不獨立，必得陰而後成；如陽和發生，雨露長養，是陽生陰長也。陰不自專，必因陽而後行；如寒冽閉藏，風霜肅殺，是陰殺陰藏也）。

陽化氣（陽動而散）；陰成形（陰靜而凝）。寒極生熱，熱極生寒（陰極則陽生，陽極則陰生）。寒氣生濁，熱氣生清（寒氣凝滯故生濁陰，熱氣升散，故生清陽）。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生䐜脹（清陽陷於下而不能升，故為飧泄；濁陰逆於上而不能降，故為䐜脹。由膻中不化氣，胸膈滿也）。

此陰陽反作，病之逆從也（陰陽相反，清濁易位，則為逆；順則為從也）。故清陽為天，濁陰為地。地氣上為雲，天氣下為雨。雨出地氣，雲出天氣（天地者，陰陽之形體也；雲雨者，天地之精氣也。陰在下為精，即水也；精升則化為氣。陽在上者為氣，即雲也；氣降則化為精。故又曰雨出地氣，雲出天氣。出，通也）。

故清陽出上竅，濁陰出下竅（本乎天者親上，本乎地者親下）。清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑（陽主外，陰主內）。水為陰，火為陽（人身之水火）。陽為氣，陰為味（藥食氣味）。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化（形食味，故味歸形；氣生形，故形歸氣；精食氣，故精歸精；化生精，故精歸化）。

精食氣，形食味（氣和精生，味和形長）。化生精，氣生形（精生於運化之神，形生於無形之氣。前言精歸化者，未化之前由精為化也；此言化生精者，既化之後，由化生精也）。味傷形，氣傷精（味太過則偏勝故傷形，氣有餘，便是火，故傷精）。

精化為氣（元氣由精而化）。氣傷於味（食傷則氣怠）。陰味出下竅（味有質故下流）。陽氣出上竅（氣無形故上達）。味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰（味為陰，氣為陽）。味厚則泄，薄則通（味厚者能泄於下，味薄者能通利）。氣薄則發泄，厚則發熱（氣薄者能發散，氣厚者能發熱）。

壯火之氣衰，少火之氣壯（壯已必衰，少已必壯）。壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣（火即氣也。火壯則耗散元氣，故壯火食氣；少火則生長元氣，故氣食少火）。氣味：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰（此言正味之陰陽）。

陰勝則陽病，陽勝則陰病；陽勝則熱，陰勝則寒（陰陽偏勝之為病）。重寒則熱，重熱則寒（物極則變）。寒傷形，熱傷氣；氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也（氣先病而傷及於形）；先腫而後痛者，形傷氣也（形先病而傷及於氣）。風勝則動（振掉搖動之病）；熱勝則腫（丹毒癰腫之病）；燥勝則乾（津液枯涸，內外乾澀之病）；寒勝則浮（寒勝則陽氣不運）。

白話文：

陰陽是天地運行的法則。（天主動，地主靜。）陰陽是萬物的綱領紀律，是萬物變化的根源。（萬物產生稱作化，發展到極致稱作變，這些都是陰陽所產生的，所以陰陽是萬物的父母。）陰陽也是萬物產生和消亡的根本。（本指根本，始指開始。）陰陽還是神明之所居。（神指變化難測，明指日月星辰顯現的現象，府是儲藏東西的地方。神明的變化來自陰陽，所以陰陽是神明的住所。）治療疾病必須從根本上尋求病因。（天地萬物的變化、生長、消亡，以及神明的產生，都源於陰陽。疾病的產生，也都離不開陰陽二氣，或源於陰，或源於陽，必須找出病因才能對症下藥。）

所以，陽氣積聚成天，陰氣積聚成地。陰主靜，陽主動。陽氣生發，陰氣滋長；陽氣收斂，陰氣收藏。（陽氣不能獨立存在，必須與陰氣相輔相成。如同陽氣溫暖而發生，雨露滋潤而成長，這是陽生陰長。陰氣也不能獨立運作，必須依賴陽氣才能運行。如同寒冷封閉而收藏，風霜蕭瑟而凋零，這是陽殺陰藏。）陽氣使物質轉化為氣，陰氣使物質凝結成形。（陽主動而發散，陰主靜而凝滯。）寒冷到極點就會產生熱，熱到極點就會產生寒。（陰氣達到極點，陽氣就會產生；陽氣達到極點，陰氣就會產生。）寒氣使物質變得渾濁，熱氣使物質變得清澈。（寒氣凝滯所以產生濁陰，熱氣升散所以產生清陽。）清氣下陷，就會發生腹瀉，濁氣上逆，就會發生腹脹。（清陽之氣下陷而不能上升，所以導致腹瀉；濁陰之氣上逆而不能下降，所以導致腹脹，這是因為胸中之氣無法轉化所導致的。）這些陰陽作用的相反現象，就是疾病的順逆變化。（陰陽相反，清濁顛倒，就是逆；陰陽協調，清濁正常，就是順。）

所以，清陽之氣上升為天，濁陰之氣下降為地。地氣上升為雲，天氣下降為雨。（天地是陰陽的具體表現，雲雨是天地精氣的顯現。）雨來自地氣，雲來自天氣。（陰在下為精，也就是水。精上升則化為氣。陽在上為氣，也就是雲。氣下降則化為精。所以說，雨來自地氣，雲來自天氣。）所以清陽之氣從上竅而出，濁陰之氣從下竅而出。（本性屬天的就向上，本性屬地的就向下。）清陽之氣發散於皮膚腠理，濁陰之氣運行於五臟；清陽之氣充實四肢，濁陰之氣歸屬於六腑。（陽主外，陰主內。）水屬陰，火屬陽。（人體中的水和火。）陽氣代表氣，陰氣代表味。（藥物食物的氣味。）味道歸於形體，形體歸於氣，氣歸於精，精歸於化。（形體攝取食物的味道，所以味道歸於形體。氣產生形體，所以形體歸於氣。精氣攝取氣，所以氣歸於精。化生精氣，所以精歸於化。）精氣攝取氣，形體攝取味。（氣充足，精氣才能產生；味道充足，形體才能生長。）化生精氣，氣生形體。（精氣產生於運化的功能，形體產生於無形之氣。前面說精歸於化，是指在沒有轉化之前，精氣是轉化的物質；這裡說化生精，是指轉化之後，由轉化而產生精氣。）味道傷損形體，氣傷損精氣。（味道太過偏盛就會損傷形體，氣有餘就會化為火而傷損精氣。）精氣轉化為氣。（元氣是由精氣轉化而來。）氣被味道損傷。（飲食不當就會使氣怠惰。）陰氣的味道從下竅而出，陽氣的氣從上竅而出。（味道有形質所以向下流動，氣無形質所以向上通達。）味道濃厚的屬於陰，味道輕薄的屬於陰中之陽；氣味濃厚的屬於陽，氣味輕薄的屬於陽中之陰。（味道屬陰，氣味屬陽。）味道濃厚的會導致排泄，味道輕薄的會使之通暢。（味道濃厚的能使之向下排泄，味道輕薄的能通利。）氣味輕薄的會使之發散，氣味濃厚的會使之發熱。（氣味輕薄的能發散，氣味濃厚的能發熱。）旺盛的火氣會衰退，微弱的火氣會壯大。（過於旺盛必然會衰退，微弱的反而會壯大。）旺盛的火會消耗氣，氣會滋養微弱的火。旺盛的火會耗散氣，微弱的火會產生氣。（火即是氣，火旺盛就會消耗元氣，所以說旺盛的火會消耗氣；微弱的火會生長元氣，所以說氣會滋養微弱的火。）氣味中，辛味和甘味有發散的作用，屬於陽；酸味和苦味有湧泄的作用，屬於陰。（這是說氣味的正性陰陽。）陰氣偏盛就會導致陽氣生病，陽氣偏盛就會導致陰氣生病。陽氣偏盛就會發熱，陰氣偏盛就會發寒。（陰陽偏盛所引起的疾病。）寒氣過盛就會產生熱證，熱氣過盛就會產生寒證。（物極必反。）寒邪會損傷形體，熱邪會損傷氣。氣損傷會產生疼痛，形體損傷會產生腫脹。所以先痛後腫，是氣損傷形體；先腫後痛，是形體損傷氣。（氣先病而傷及形體，形體先病而傷及氣。）風邪偏盛會導致身體震顫搖動的疾病；熱邪偏盛會導致腫脹的疾病；燥邪偏盛會導致身體乾燥的疾病；寒邪偏盛會導致身體虛浮的疾病；濕邪偏盛會導致身體濡瀉的疾病。（濡音如，指濕滯。）喜怒會損傷氣。（說喜怒，那麼悲、憂、恐也同理。）寒暑會損傷形體。（說寒暑，那麼燥、濕、風也同理。）