李學川

《針灸逢源》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 足少陰腎經穴分寸歌

(從足至腹。左右五十四穴)

足掌心中是湧泉。然谷內踝一寸前。太谿踝後跟骨上。大鐘跟後踵中邊。水泉太谿下一寸。照海踝下四分真。復溜踝上計二寸交信隔筋二寸勻。築賓內踝上腨分。陰谷膝下曲膝間橫骨大赫並氣穴四滿中注五穴連。上行相去皆一寸。肓腧臍旁半寸眠商曲肓腧上二寸。舊云一寸誤相傳。

石關陰都通谷會。三穴上行一寸群。幽門再上一寸半以上開中止五分。步廊神封靈墟起。神藏彧中到腧府。每穴相離一寸六。(分)開中二寸挨排取。

白話文:

(從腳到腹部,左右兩邊共五十四個穴位)

腳掌中心是湧泉穴。然谷穴在內踝前一寸的地方。太谿穴在腳踝後方,跟骨的上方。大鐘穴在腳跟後方,腳後跟骨內側邊緣。水泉穴在太谿穴下方一寸的位置。照海穴在腳踝下方四分的地方,確實如此。復溜穴在腳踝上方二寸的位置,交信穴與筋隔開二寸的距離。築賓穴在內踝上方小腿肚的交界處。陰谷穴在膝蓋下方,彎曲膝蓋時的凹陷處。橫骨穴、大赫穴、氣穴、四滿穴、中注穴這五個穴位相連,向上排列,彼此間隔一寸的距離。肓腧穴在肚臍旁邊半寸的地方,商曲穴在肓腧穴上方二寸的位置,以前說的一寸是錯誤的。

石關穴、陰都穴、通谷穴這三個穴位向上排列,彼此間隔一寸。幽門穴再往上一寸半,往上開穴則距離五分。步廊穴、神封穴、靈墟穴開始,神藏穴、彧中穴到腧府穴,每個穴位相隔一寸六分,開穴則距離二寸,依序排列。

2. 手厥陰心包絡經穴分寸歌

(從胸至手。左右十八穴)

心包絡起天池間。乳上一寸腋下三。(寸)腋下二寸天泉穴。曲澤肘內橫紋彎。郄門去腕後五寸。間使腕後三寸量。內關去腕正二寸。太陵掌後橫紋詳。勞宮屈拳名指取中指之末中衝良。

白話文:

心包絡經從胸部到手部,左右兩側各有十八個穴位。

心包絡經的起點是天池穴,它位於乳頭上方一寸,腋下三寸的地方。腋下二寸是天泉穴。曲澤穴在手肘內側橫紋彎曲的地方。郄門穴在手腕後方五寸處。間使穴在手腕後方三寸處。內關穴在手腕後方二寸處。太陵穴在手掌後方的橫紋上。勞宮穴在握拳時中指指尖所對應的位置,中衝穴則在手指末端。

3. 手少陽三焦經穴分寸歌

(從手至頭。左右四十六穴)

名指外側起關衝。液門小次指陷中。中渚液門上一寸。陽池手表腕上空。外關腕後二寸陷。腕後三寸開支溝。會宗腕後內三寸。三陽(絡)支(溝)上一寸求四瀆肘前五寸取。天井肘上一寸端。井上一寸清冷淵。消濼對腋臂外看。臑會肩前三寸下。肩髎臑上陷中安。天髎缺盆起肉上。

天牖耳後一寸觀。翳風耳後尖骨陷。瘛脈耳本青絡充。顱息亦尋青絡脈。角孫髮際耳廓通。耳門耳缺陷中取。和髎耳前動脈融。絲竹空居眉後陷。三焦經穴此為終。

白話文:

(從手到頭,左右共四十六個穴位)

從無名指外側的關衝穴開始。液門穴在小指和無名指間的凹陷處。中渚穴在液門穴上方一寸的位置。陽池穴在手腕背面的凹陷處。外關穴在手腕背面向上二寸的凹陷處。支溝穴在手腕背面向上三寸的位置。會宗穴在手腕背面向上內側三寸處。三陽絡穴在支溝穴上方一寸的位置。四瀆穴在肘部前方五寸處。天井穴在肘部上方一寸的末端。清冷淵穴在天井穴上方一寸的位置。消濼穴在腋窩外側,手臂上的地方尋找。臑會穴在肩前下方三寸的位置。肩髎穴在手臂上方的凹陷處尋找。天髎穴在鎖骨上方肌肉隆起的地方。

天牖穴在耳後一寸的位置尋找。翳風穴在耳垂後方尖骨的凹陷處。瘛脈穴在耳朵根部,青筋顯現的地方。顱息穴也在尋找青筋的地方。角孫穴在髮際處,耳朵廓的上方尋找。耳門穴在耳朵前方凹陷處尋找。和髎穴在耳朵前方,動脈搏動的地方。絲竹空穴在眉毛後方凹陷處,這是三焦經的最後一個穴位。

4. 足少陽膽經穴分寸歌

(從頭至足。左右八十八穴)

足少陽起瞳子髎。目外眥旁五分循。耳前陷中聽會穴,上行一寸客主人。頷厭曲角上廉系。懸顱正在太陽端,懸釐曲角下廉會。曲鬢耳上髮際安。率谷耳上發寸半。天衝耳後髮際量。浮白髮際一寸摸。竅陰空在枕骨旁。完骨耳後發四分。本神(神)庭旁三寸現。陽白眉上方一寸。

發上五分臨泣獻,臨後寸半目窗穴。正營承靈又三寸。(各去寸半)腦空耳後枕骨下。風池啞門(任脈穴名)旁陷中。肩井肩上陷中按。淵液腋下三寸通。輒筋向前平兩乳。日月期門(肝經穴)下五分。京門監骨腰間便。帶脈肋下寸八分。五樞帶脈下三寸。維道章下五三逢(章門下五寸三分)。居髎章(門)下八寸三。

(分)環跳髀樞宛中容。風市垂手中指末。膝上五寸中瀆供。膝上二寸陽關穴。陽陵膝下一寸從。陽交外踝上七寸。踝上六寸外丘留。踝上五寸光明別。陽輔踝上四寸收。踝上三寸懸鐘會。丘墟踝前陷中酸。臨泣丘墟下三寸。地五會去臨五分。俠谿正在岐骨陷。竅陰小次指外端。

白話文:

(從頭到腳,左右共八十八個穴位)

足少陽膽經的起點在瞳子髎穴,位於眼睛外側眼角的旁邊五分處。接著是耳前的凹陷處,稱為聽會穴。向上走一寸是客主人穴。頷厭穴在頭部轉角處的上邊緣。懸顱穴正好在太陽穴的末端。懸釐穴在頭部轉角的下邊緣。曲鬢穴在耳朵上方髮際處。率谷穴在耳朵上方髮際處一寸半的地方。天衝穴在耳朵後方髮際處。浮白穴在髮際處一寸的位置。竅陰穴在枕骨的旁邊。完骨穴在耳朵後方髮際四分的地方。本神穴在神庭穴旁邊三寸處。陽白穴在眉毛上方一寸處。

髮際上方五分處是臨泣穴,臨泣穴後方一寸半是目窗穴。正營、承靈穴再往後三寸(各穴間距一寸半)。腦空穴在耳朵後方的枕骨下方。風池穴在啞門穴(屬於任脈穴)旁邊的凹陷處。肩井穴在肩膀上面的凹陷處。淵液穴在腋下三寸處。輒筋穴向前延伸與兩乳頭平齊。日月穴在期門穴(屬於肝經)下方五分處。京門穴在監骨腰間。帶脈穴在肋骨下方一寸八分處。五樞穴在帶脈穴下方三寸處。維道穴在章門穴下方五寸三分處。居髎穴在章門穴下方八寸三分處。

環跳穴在髖關節的凹陷處。風市穴在手臂自然下垂時中指指尖所指的位置。中瀆穴在膝蓋上方五寸處。陽關穴在膝蓋上方二寸處。陽陵泉穴在膝蓋下方一寸處。陽交穴在外踝上方七寸處。外丘穴在外踝上方六寸處。光明穴在外踝上方五寸處。陽輔穴在外踝上方四寸處。懸鐘穴在外踝上方三寸處。丘墟穴在腳踝前方凹陷處。臨泣穴在丘墟穴下方三寸處。地五會穴在臨泣穴下方五分處。俠谿穴在第四、五趾骨之間凹陷處。足竅陰穴在小腳趾外側的末端。

5. 足厥陰肝經穴分寸歌

(從足至腹。左右二十八穴)

大指外側名大敦。行間兩指縫中存。太衝本節後二寸踝前一寸號中封。蠡溝踝上五寸是。中都踝上七寸中。膝關犢鼻(胃經穴)下二寸。曲泉曲膝盡橫紋。陰包股內有槽處。(膝上四寸)五里衝下三寸看。(五里在胃經氣衝穴下三寸)陰廉氣衝下二寸。急脈毛際系睪丸。章門下脘旁六寸。期門乳下二肋端。

白話文:

(從腳到腹部,左右兩邊各有二十八個穴位)

大拇指外側叫做大敦穴。行間穴在第一、二腳趾縫之間。太衝穴在本節(腳拇趾和腳掌連接處)後兩寸。腳踝前一寸的地方叫做中封穴。蠡溝穴在腳踝上方五寸的位置。中都穴在腳踝上方七寸的位置。膝關穴在犢鼻穴(胃經穴位)下方兩寸。曲泉穴在彎曲膝蓋時,橫紋的盡頭。陰包穴在大腿內側有凹槽的地方(膝蓋上方四寸)。五里穴在衝門穴下方三寸(衝門穴在胃經氣衝穴下方三寸)。陰廉穴在氣衝穴下方兩寸。急脈穴在毛際,是繫著睪丸的地方。章門穴在下脘穴旁開六寸。期門穴在乳頭下方,第二根肋骨的末端。

6. 任脈穴分寸歌

(腹部中行凡二十四穴)

任脈會陰兩陰間。曲骨毛際陷中捫。中極臍下四寸取三寸關元二石門。氣海臍下一寸半。陰交臍下一寸論。臍之中央號神闕。臍上一寸水分源。下脘建里中(脘)上脘。各離一寸次第班。巨闕臍上六寸半。鳩尾蔽骨下五分。中庭膻(中)下寸六取。膻中正在兩乳間。膻上一寸六分起。

玉堂紫宮華蓋關(自膻中至華蓋四穴各去一寸六分。共得四寸八分)璇璣膻上。六寸四(分○舊云五寸八。誤)璣上寸六天突是。廉泉頷下骨尖會。唇下宛中承漿已。

白話文:

(腹部正中線上共有二十四個穴位)

任脈的會陰穴,位於兩陰之間。曲骨穴在陰毛邊緣的凹陷處。中極穴在肚臍下方四寸處,關元穴在肚臍下方三寸處,石門穴在關元穴下方三寸。氣海穴在肚臍下方一寸半處,陰交穴在肚臍下方一寸。肚臍的正中心叫做神闕穴。肚臍上方一寸是水分穴。下脘穴、建里穴、中脘穴、上脘穴,各相距一寸,依序排列。巨闕穴在肚臍上方六寸半處。鳩尾穴在蔽骨(劍突)下方五分處。中庭穴在膻中穴下方一寸六分處。膻中穴在兩乳頭之間。玉堂穴、紫宮穴、華蓋穴,自膻中穴起,各相距一寸六分,共四寸八分。璇璣穴在膻中穴上方六寸四分(舊說五寸八分,是錯誤的)。璇璣穴上方一寸六分是天突穴。廉泉穴在下巴下方骨頭的尖端交會處。嘴唇下方凹陷處是承漿穴。

7. 督脈穴分寸歌

(凡二十八穴。起於長強。循背至頭此歌自上及下者順也)

督脈齦交唇內鄉,兌端正在唇中央。水溝鼻下溝中索,素髎宜向鼻端詳。前後髮際尺二寸,發上五分神庭當。發上一寸上星位,二寸陷中囟會方。前頂發上三寸半,百會頂中號三陽。後頂強間至腦戶,相去各是寸半量。(自百會至腦戶共四寸五分)後發一寸風府穴,啞門發上五分藏。

項下脊骨二十一,分為三假論短長。每椎一寸四分一。(釐)上之七節如是鑲。大椎第一節上是,一椎之下陶道知。第三椎下身柱穴,五椎神道不須疑。靈臺六(椎)下至陽七(上七節自大椎穴至此。共九寸八分七釐)筋縮九椎十中樞,十一脊中穴所在。十三椎下懸樞都,命門十四居臍後。

(中七節每椎一寸六分一釐。共一尺一寸二分七釐)十六椎下陽關當,二十一節腰腧定,脊尾骨端是長強(下七節每椎一寸二分六釐共八寸八分二釐)

(以上十四經穴分寸歌。出於徐氏滑氏及靈樞經脈篇馬元臺注王肯堂經絡考等書今較正)

白話文:

督脈的穴道總共有二十八個。起點在長強穴,沿著背部向上延伸到頭部。這首歌訣從上往下描述穴道位置,是順著督脈的走向。

督脈的齦交穴在嘴唇內側,兌端穴在嘴唇的正中央。水溝穴在鼻下的人中溝中,素髎穴則在鼻尖的位置。從前額的髮際線到後方的髮際線距離是一尺二寸,從前髮際線往上五分的地方是神庭穴。再往上移一寸是上星穴,再上移兩寸在凹陷處是囟會穴。前頂穴在髮際線往上三寸半處,百會穴在頭頂正中央,也稱作三陽穴。後頂穴、強間穴到腦戶穴,彼此之間的距離都是一寸半。(從百會穴到腦戶穴總共四寸五分)後髮際線往上一寸是風府穴,啞門穴則在後髮際線上五分的地方。

頸項後方的脊骨共有二十一個,分為三段來討論長短。每一節脊椎之間相隔一寸四分一釐。上面七節脊椎都是這樣的間距。大椎穴在第一節胸椎的上方,第一節胸椎下方是陶道穴。第三節胸椎下方是身柱穴,第五節胸椎下方是神道穴。第六節胸椎下方是靈臺穴,第七節胸椎下方是至陽穴。(從大椎穴到至陽穴共有九寸八分七釐)筋縮穴在第九節胸椎下方,第十節胸椎下方是中樞穴,第十一節胸椎下方是脊中穴,第十三節胸椎下方是懸樞穴,命門穴在第十四節胸椎下方,約在肚臍正後方。

(中間的七節脊椎,每節之間相隔一寸六分一釐,總共是一尺一寸二分七釐)第十六節胸椎下方是陽關穴,第二十一節脊椎下方是腰腧穴,脊椎尾端的骨頭盡頭是長強穴。(下面七節脊椎,每節之間相隔一寸二分六釐,總共是八寸八分二釐)

(以上是十四個經穴的分寸歌,參考徐氏、滑氏的著作以及《靈樞經脈篇》,還有馬元臺的注釋、王肯堂的《經絡考》等書籍,並加以校正而成。)

8. 內景賦

(類經)

嘗計夫人生根本兮,由乎元氣。表裡陰陽兮,升降沉浮。出入運行兮,周而復始。神機氣立兮,生化無休。經絡兮行乎肌表,臟腑兮通於咽喉。喉在前,其形堅健。咽在後,其質和柔。喉通呼吸之氣,氣行五臟。咽為飲食之道,六腑源頭。氣食兮何能不亂,主宰者會厭分流。

從此兮下咽入膈,臟腑兮陰陽不侔。五臟者,肺為華蓋而上連喉管。肺之下心包所護,而君主可求此即膻中。宗氣所從,膈膜周蔽,清虛上宮。脾居膈下,中州胃同。膜聯胃左運化乃功。肝葉障於脾後,膽府附於葉東。兩腎又居脊下腰間有脈相通。主閉蟄封藏之本,為二陰天一之宗。

此屬喉之前竅精神須賴氣充。又如六腑,陽明胃先。熟腐水穀,胃脘通咽。上口稱為賁門,穀氣從而散宣。輸脾經而達肺,誠臟腑之大源。歷幽門之下口,聯小腸而盤旋。再小腸之下際,有闌門者在焉。此沁別之關隘,分清濁於後前。大腸接其右導渣,穢於大便。膀胱無上竅。

由滲泄而通泉。羨二陰之和暢,皆氣化之自然。再詳夫臟腑略備,三焦未言。號孤獨之府擅總司之權。體三才而定位,法六合而象天。上焦如霧兮,靄氤氳之天氣。中焦如漚兮,化營血之新鮮。下焦如瀆兮,主宣通乎壅滯。此所以上焦主內,而不出。下焦主出而如川。又總諸藏之所居。

隔高低之非類。求脈氣之往來,果何如而相濟。以心主之為君,朝諸經之維繫。是故怒動於心,肝從而熾。欲念方萌,腎經精沸。構難釋之苦思,枯脾中之生意。肺脈澀而氣沉,為悲憂於心內。惟脈絡有以相通,故氣得從心而至。雖諸藏之歸心,實上系之聯肺。肺氣何生,根從脾胃。

賴水穀於敖倉,化精微而為氣。氣旺則精盈,精盈則氣盛。此是化源根,坎里藏真命。雖內景之緣由,尚根苗之當究。既云兩腎之前,又曰膀胱之後。出大腸之上左,居小腸之下右。其中果何所藏,蓄坎離之交妒。為生氣之海,為元陽之竇闢精血於子宮,司人生之夭壽。稱命門者是也。

號天根者非謬。使能知地下有雷聲,方悟得春光彌宇宙。

白話文:

生命的根本在於元氣,體內陰陽相互作用,氣的升降沉浮,出入運行,周而復始,神氣運轉,生化不停。經絡在肌肉表面運行,臟腑與咽喉相通。喉在前面,形狀堅硬,咽在後面,質地柔軟。喉通呼吸之氣,氣能運行到五臟;咽是飲食的通道,是六腑的源頭。氣和食物如果不能正常運作,就會紊亂,所以需要會厭來分流。

食物從此進入咽喉,再往下到膈膜,臟腑陰陽作用不盡相同。五臟中,肺像華蓋一樣覆蓋在上面,與喉管相連。肺的下面由心包保護,心包可以保護君主(心),即膻中穴所在。宗氣從這裡發出,膈膜在周圍遮蔽,這裡屬於清虛的上部。脾在膈膜之下,與胃同屬中焦。膈膜連著胃的左邊,負責運化。肝臟在脾臟後面遮擋,膽腑附著在肝臟的東邊。兩腎在脊柱下腰部,有脈絡相通。腎臟負責閉藏和封藏,是二陰(腎)和天一(元氣)的根源。

以上講的是喉的前方竅道,精神需要依靠氣來充養。再說六腑,陽明胃最先開始運作。胃能將水穀腐熟消化,胃脘與咽喉相通。胃的上口稱為賁門,穀氣從這裡散發出來,通過脾經到達肺部,是臟腑的大源頭。經過幽門往下,連著小腸盤旋。再到小腸的下端,有闌門存在。這裡是區分清濁的關隘,將清濁分別排出。大腸接著小腸的右側,將食物殘渣導向大便。膀胱沒有上竅。通過滲泄將液體排出。羨慕二陰的和暢通達,都是氣化自然運作的結果。再詳細說一下臟腑,雖然說得比較全面了,但是三焦還沒有說到。三焦被稱為孤獨的府邸,負責總司全身的功能。三焦效法天地人三才而定位,又效法六合而象徵天道。上焦如同霧氣,彌漫著溫潤的氣體。中焦如同水泡,將營血化成新鮮的血液。下焦如同溝渠,負責疏通壅塞之物。所以上焦主內,不向外散發;下焦主出,如同河流一樣流淌。三焦總括所有臟腑的居所。

它們之間有高有低,功能各異。探求脈氣的往來,如何相互配合。以心為主導,統領各經脈的聯繫。所以當人生氣時,心火妄動,肝氣也會隨之旺盛。當慾念萌發時,腎經精氣也跟著沸騰。如果陷入難以擺脫的苦惱思緒,就會耗損脾的生機。肺脈變得澀滯,氣也跟著下沉,是因為內心悲傷憂愁的緣故。因為脈絡相互連通,所以氣才能從心到達各處。雖然各臟腑都歸屬於心,實際上又都與肺相連。肺氣從何而來?根源在於脾胃。

依靠脾胃將水穀消化,化為精微物質,產生氣。氣旺盛,則精血充足;精血充足,則氣更旺盛。這就是化生之源,腎精的根本,也是生命的真諦。雖然說的是內景,但應該追溯到根苗。既然說兩腎之前,又說膀胱之後,大腸的左邊上面,小腸的右邊下面。那麼中間到底藏著什麼?蘊藏著坎離(陰陽)相互交織。是生氣的海洋,是元陽的門戶,孕育精血於子宮,主宰人生的壽命。所說的命門就是指這裡。

稱作天根也是沒有錯的。如果能夠理解地下雷聲的奧秘,就能領悟到春天陽光充滿宇宙的道理。