李學川

《針灸逢源》~ 續刻 (5)

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續刻 (5)

1. 刺志論

(吳注作虛實要論○次刺禁論之後)

氣實形實氣虛形虛。此其常也。反此者病。谷盛氣盛。谷虛氣虛此其常也。反此者病。(谷。納穀也)脈實血實脈虛血虛此其常也。反此者病,氣盛身寒。此謂反也。氣虛身熱此謂反也。谷入多而氣少。此謂反也。谷不入而氣多。此謂反也。脈盛(陽實)血少(陰虛)此謂反也。

白話文:

身體健康氣血充足,體格就豐滿;身體體弱氣血虛弱,體格就瘦弱。這是正常的現象。相反的就是病。飲食充足,氣血就旺盛;飲食不足,氣血就虛弱。這是正常的現象。相反的就是病。(飲食,指食物)脈搏有力,血氣就充足;脈搏無力,血氣就虛弱。這是正常的現象。相反的就是病。氣血旺盛,身體卻寒冷。這就是反常。氣血虛弱,身體卻發熱。這就是反常。吃很多食物,氣血卻很少。這就是反常。不吃或很少吃食物,氣血卻很多。這就是反常。脈搏強盛(陽氣充足)血卻很少(陰氣虛弱)。這就是反常。

脈少(陽虛)血多(陰虛)此謂反也。氣盛身寒。得之傷寒(寒傷形)氣虛身熱得之傷暑(暑傷氣)谷入多而氣少者。得之有所脫血。濕居下也(氣不生長)谷入少而氣多者。邪在胃及肺也。脈小血多者。飲中熱也(或酒或飲。中於熱也)脈大血少者。脈(中)有風氣水漿不入。

白話文:

脈搏微弱(陽氣虛弱)而氣血旺盛(陰血虛弱),這叫陰陽顛倒。精神旺盛,身體卻寒冷,這是因為傷寒引起的(寒邪損傷形體),身體虛弱,身體卻發熱,這是因為傷暑引起的(暑邪損傷氣)。攝入食物多而氣血不足的,這是因為氣血有所虧損,濕邪積聚在下面(氣機不暢通)。攝入食物少而氣血旺盛的,這是因為邪氣在胃和肺中。脈搏細弱而氣血旺盛的,這是飲酒或飲水過多導致體內有熱。脈搏洪大而氣血不足的,這是脈中邪氣(或寒、或熱、或風)阻滯,水谷精微物質不能輸布。

此之謂也(此釋上文反者為病之詞)夫實者氣入也(邪實)虛者。氣出也(正氣漏泄)氣實者。熱也(陽盛)氣虛者寒也(陽虛)入實者。右手開針空也(凡刺實。持針搖大其道是也)入虛者。左手閉針空也(凡刺虛。以手推闔其門是也○此用針補瀉法)

白話文:

這就是(解釋上文「反者為病」中的「病」一詞)凡是實證,就是邪氣侵入(邪氣實)。虛證就是正氣洩漏(正氣虛)。氣實,就是熱證(陽氣盛)。氣虛,就是寒證(陽氣虛)。治實證,就用右手空針刺入(凡是針刺實證,都要手持鍼針,使刺入的幅度加大,這就是正確的方法)。治虛證,就用左手閉針刺入(凡是針刺虛證,都要用手推合,關閉針孔,這就是運針的補瀉方法)。

2. 五運行大論

(次四時刺逆從論之後)

東方生風風生木。木生酸。酸生肝肝生筋筋生心(此原東方生生之理)其在天為玄。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。玄生神。化生氣(氣由化生。物因氣化)神在天為風。在地為木。在體為筋。在氣為柔(得木化者。其氣柔軟)在藏為肝。其性為暄(音萱溫暖也)其德為和。

白話文:

東方產生風,風產生木。木產生酸味,酸味產生肝,肝產生筋,筋產生心(這便是東方產生萬物的道理)。其在天上的表現為玄,在人體內的表現為道,在地上的表現為化。化生出五味,道生出智慧,玄生出精神。化生出氣(氣是由化產生的,萬物因為氣而變化)。精神在天上的表現為風,在地上的表現為木,在人體內的表現為筋,在氣候上的表現為柔和(得到木的化育,其氣質柔軟)。在臟腑內的表現為肝,其性質溫暖,其品德和順。

其用為動。其色為蒼(淺青色)其化為榮(物色榮美)其蟲毛(毛蟲得木氣)其政為散。其令宣發其變摧拉(風氣剛強是木之變。摧拉。折壞也)其眚(災也)為隕(墜落也)其味為酸。其志為怒(此東方之生化)怒傷肝。悲勝怒(悲憂為肺之志)風傷肝。燥勝風(金氣勝木)酸傷筋辛勝酸(此東方木氣偏勝為病。

白話文:

它的屬性是生發,它的顏色是淺青色,它的變化是茂盛。它的蟲子是毛蟲,它的政令是分散。它的命令是發散,它的變化是摧拉。它的災難是墜落,它的味道是酸的。它的意志是憤怒。憤怒會傷肝,悲傷可以勝過憤怒。風邪會傷肝,燥氣可以勝過風邪。酸味會傷筋,辛味可以勝過酸味。這是東方木氣偏勝而致病。

平以西方金令也)南方生熱熱生火。火生苦。苦生心。心生血血生脾(此原南方生生之理)其在天為熱在地為火。在體為脈。在氣為息(心主血脈)在藏為心。其性為暑其德為顯(明)其用為躁(動)其色為赤。其化為茂(萬物茂盛)其蟲羽(火性飛越)其政為明。其令鬱蒸其變炎爍(炎爍焦枯是火之變)其眚燔焫(焚燒)其味為苦。

白話文:

平是代表西方金命令的;南方生熱,熱生火。火生苦,苦生心。心生血,血生脾(這是原南方生生的道理)。在天上是熱,在地下是火。在身體上是脈。在氣上是呼吸。(心主血脈)在臟腑上是心。它的特性是暑,它的德性是顯明的。它的作用是浮躁(動)。它的顏色是赤色。它的變化是茂盛(萬物茂盛)。它的蟲類是羽毛(火性飛越)。它的政令是明。它的命令是鬱悶和蒸騰。它的變化是炎熱和灼熱。(炎熱和灼熱焦枯是火的變化)。它的災禍是焚燒。它的味道是苦。

其志為喜(此南方之生化)喜傷心。恐勝喜熱傷氣寒勝熱。苦傷氣。咸勝苦(此南方火氣偏勝為病。平以北方水令也)中央生濕濕。生土。土生甘。甘生脾脾生肉。肉生肺(此原中央生生之理)其在天為濕。在地為土。在體為肉。在氣為充(土氣充實)在藏為脾。其性靜堅(土養萬物)其德為濡。

白話文:

它的意志是喜(這是南方生化萬物之物)喜傷心。恐勝喜熱傷氣寒勝熱。苦傷氣。鹹勝苦(這是南方火氣偏盛而導致的疾病。以北方水令來平復)中央生濕濕。生土。土生甘。甘生脾脾生肉。肉生肺(這是中央生生不息的道理)它在天是濕。在地是土。在身體是肉。在氣是充(土氣充實)在臟腑是脾。它的性質是靜堅(土能養育萬物)它的德性是滋潤。

其用為化其色為黃其化為盈(萬物充盈)其蟲倮。(露體也)其政為謐(音密靜也)其令雲雨其變動注(風動而注。濕勝而兼風木之化。亢承之理也)其眚淫潰(淫雨崩潰)其味為甘。其志為思(此中央之生化)思傷脾怒勝思濕傷肉。風勝濕甘傷脾。酸勝甘(此中央土氣偏勝為病。

白話文:

它的作用是將春季充滿黑暗(生機潛伏)的萬物,化育為春意盎然、可見可感的黃色。其生育、化育的作用是充盈(萬物盛滿而茂密),其蟲類是:倮。就是裸露表皮的意思,其政教風氣是靜謐。其命令是:雲雨。其變化是:風動而注(雨),濕勁取勝兼帶木旺之化。其病態是:淫雨崩潰。其味是甘。其意志精神是思。思傷脾,怒勝思,濕傷肉。風勝濕,甘傷脾。酸勝甘(這是中央土氣的異常生化所引起的疾病。

平以東方木令也)西方生燥燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生腎(此原西方生生之理)其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在氣為成(金白堅成)在藏為肺。其性為涼。其德為清。其用為固。其色為白。其化為斂(萬物收斂)其蟲介(皮甲堅固)其政為勁(金體剛勁)其令霧露其變肅殺其青蒼落(色蒼敗落。肅殺之令太過也)其味為辛。

白話文:

平地是東方木的命令。西方產生乾燥,乾燥產生金。金產生辛味,辛味產生肺。肺產生皮毛,皮毛產生腎(這是西方生生不息的道理)。在天空是乾燥,在地面是金,在身體是皮毛,在氣候是形成(金屬白色的堅硬形成),在臟器是肺。它的性質是涼爽的,它的德行是清明的,它的作用是固定的,它的顏色是白色的,它的變化是收斂(萬物收斂),它的蟲類是堅固的(皮甲堅固),它的政令是剛勁的(金體剛勁),它的命令是霧露,它的變化是肅殺,它的青蒼凋落(顏色蒼白凋落,肅殺的命令過度了),它的味道是辛辣的。

其志為憂(此西方之生化也)憂傷肺。喜勝憂燥傷皮毛。熱勝燥(舊本熱傷皮毛。寒勝熱。吳注改此)辛傷皮毛。苦勝辛(此西方金氣偏勝為病。平以南方火令也)北方生寒寒生水。水生鹹鹹生腎。腎生骨髓。髓生肝(此原北方生生之理)其在天為寒在地為水。在體為骨。在氣為堅。

白話文:

憂傷會損傷肺部。喜勝過憂愁,乾燥會損傷皮膚和毛髮。熱勝過乾燥,辛辣會損傷皮膚和毛髮。苦勝過辛辣,北方生寒,寒生水,水生鹹,鹹生腎。腎生骨髓,骨髓生肝。其在天為寒冷,在地為水。在身體為骨骼,在氣為堅硬。

在藏為腎其性為懍(戰慄)其德為寒。其用為藏(舊本闕藏字)其色為黑其化為肅。其蟲鱗。其政為靜。其令霰(音線)雪(舊本闕二字。吳注補霰。雪。一作閉塞)其變凝冽(寒凝嚴冽)其眚冰雹(音泊)其味為咸其志為恐(此北方之生化也)恐傷腎。思勝恐寒傷血。燥勝寒。

白話文:

腎臟收藏著體內精華,性情為戰慄,品德為寒涼。其功能為收藏,顏色為黑色;變化為肅殺,代表昆蟲有鱗片。其政令為寧靜,命令是雨雪,變化是凝冽,災咎是冰雹;味道為鹹,情緒為恐懼(這是北方所產生的變化)。恐懼傷腎,思慮勝過恐懼,寒氣能傷血,乾燥能勝過寒氣。

咸傷血。甘勝咸(此北方水氣偏勝為病。平以中央土令也)

五氣更立。各有所先(應運之氣)非其位則邪(木居火位。金居木位之類)當其位則正(本位)氣相得則微(子居母位。母居子位)不相得則甚(勝已者與已所勝者)氣有餘則制已所勝。而侮所不勝(如木既剋土。而反侮金之類)其不及。則已所不勝。侮而乘之。已所勝。輕而侮之(如金既剋木。

白話文:

五行更替交替,各有順應時序的氣運,如果不在其本位,就是邪氣(比如木氣居於火位,金氣居於木位之類);如果在它本位,就是正氣;氣相生相養則微小而緩和(比如子氣居母位,母氣居子位);氣相沖相剋則強烈而急迫(比如勝我的氣和我所勝的氣);氣有餘則剋制自己所勝的東西,而欺侮自己所不勝的東西(如木既剋土,而反侮金之類);氣不足,則自己所不勝的東西欺侮它並乘虛而入。自己所勝的東西,則輕視而欺侮它(如金既剋木,而反制土之類)。

而土反麥木之類)侮反受邪(始於侮彼求勝終則已反受邪)侮而受邪寡於畏也(畏。謂剋制也。五行之氣。必有所畏憚。乃能守位。即六微旨大論承製之義)

白話文:

在五行相剋中,土能剋制水、水能剋制火、火能剋制金、金能剋制木、木能剋制土。如果過分的剋制對方(如土反克水、水反克火、火反克金、金反克木、木反克土),反而會被對方所傷害。這是因為過分克制對方,就會導致自己虛弱,從而被對方所乘。就比如金被木克,木被土克,但是如果金過於克木,就會導致自己虛弱,從而被木所傷。

過分克制對方,會導致自己虛弱,從而被對方所傷的道理,也體現在五行相生的規律中。比如,木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。如果過分的生對方(如木反生火、火反生土、土反生金、金反生水、水反生木),反而會被對方所傷害。這是因為過分克制對方,就會導致自己虛弱,從而被對方所乘。就比如,金生水,水生木,但是如果金過於生水,就會導致自己虛弱,從而被水所傷。

五行相剋相生的規律,是自然界中普遍存在的現象。在中醫中,五行相剋相生的規律也被廣泛的應用。比如,在治療疾病時,醫生會根據五行相剋相生的規律,選擇相應的藥物來治療疾病。

3. 六微旨大論

相火之下。水氣承之。水位之下。土氣承之。土位之下。風氣承之。風位之下。金氣承之。金位之下。火氣承之。君火之下。陰精承之(六氣各專一令。專令者常太過。故各有所承。以制其太過。不使亢甚為害也)亢則害。承乃制(六氣亢甚而過其常。則必害作。承氣乃生於下。

白話文:

肝火下面是水氣。水氣下面是土氣。土氣下面是風氣。風氣下面是金氣。金氣下面是火氣。相火下面是陰精。

六氣各掌一令,所掌一令總會過度,因此相互有所制約,以防止過亢損害身體。亢盛就會有危害,反過來就有制約。六氣亢盛而過其常道,則必定造成危害。承氣則生於六氣之下。

制之使不過也)制則生化(言有所制。則無亢害而生生化化○舊作制生則化)外列盛衰(即損益彰矣之意)害則敗亂。生化大病(若一於亢害。必致於敗亂。而生化之原。由此大病矣)非其位則邪(歲不與本長逢會)當其位則正(如下文木運臨卯)邪則變甚正則微,木運臨卯(丁卯歲)火運臨午(戊午歲)土運臨四季(甲辰甲戌己丑己未歲)金運臨酉(乙酉歲)水運臨子(丙子歲)所謂歲會。氣之平也(天干之化運。

白話文:

限制它使邪氣不過盛。限制它,就會生生化化。(有所限制,就不會過盛有害,而生生化化,生生不息。)在外顯露盛衰的現象。有害,就會敗壞紊亂。生生化化受到嚴重影響。(如果偏於過盛有害,必然導致敗壞紊亂,生生化化的本源因此受到嚴重影響。)不適宜的方位就是邪氣。(年份不與本命逢會。)適宜的方位就是正氣。(如下一句木運臨卯。)邪氣就會變化得很嚴重,正氣就會微弱。木運臨卯(丁卯歲),火運臨午(戊午歲),土運臨四季(甲辰甲戌己丑己未歲),金運臨酉(乙酉歲),水運臨子(丙子歲),所謂歲會,就是氣的平和。(天干的五行運化。)

與地支之主歲相合。為歲會。氣平者。物生脈應。無先後也)土運之歲。上見太陰(己丑己未歲上。謂司天也)火運之歲上見少陽(戊寅戊申)少陰(戊子戊午)金運之歲。上見陽明(乙卯乙酉)木運之歲。上見厥陰(丁巳丁亥)水運之歲。上見太陽(丙辰丙戌)天與之會也。

白話文:

與地支的主歲相合。稱為歲會。氣候平和的時候,萬物生長,脈搏相應。沒有先後之分。土運之年,太陰(己丑己未年上。指司天)來會合。火運之年,少陽(戊寅戊申)和少陰(戊子戊午)來會合。金運之年,陽明(乙卯乙酉)來會合。木運之年,厥陰(丁巳丁亥)來會合。水運之年,太陽(丙辰丙戌)來會合。這是天時與地支的會合。

故曰天符(司天與運氣符會○以上己丑己未戊午乙酉。乃天符歲會相同。又為太乙天符。即天元紀所謂三合為治。一者天會二者歲會三者運會是也)

白話文:

因此說天符(是司天與運氣的符會;以上己丑、己未、戊午、乙酉為天符的年份。通常為太乙天符,也就是天元紀中所說的「三合為治」。第一是天會,第二是歲會,第三是運會。)