《針灸逢源》~ 卷一 (28)
卷一 (28)
1. 靈樞五亂
清氣在陰，濁氣在陽。營氣順脈，衛氣逆行。清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。（清氣屬陽而升在陰則亂，濁氣屬陰而降在陽則亂，營氣陰性精專，行常順脈，衛氣陽性剽悍，晝當行陽，夜當行陰，若衛氣逆行，則陰陽相犯，亂於胸中而為悗悶，總由衛氣之為亂耳。）
故氣亂於心，則煩心密嘿，俯首靜伏，取手少陰心主之腧。（神門、大陵）亂於肺，則俯仰喘喝，接手以呼，取手太陰滎，足少陰腧。（魚際、太谿）亂於腸胃，則為霍亂，取足太陰陽明。（太白、陷谷）不下者，取之三里。（氣亂於內者，上則在心肺，下則在腸胃也。）亂於臂脛，則為四厥，取之先去血脈。（臂足之有血絡者，刺去其血。）後取其陽明少陽之滎腧。（在臂取二間、三間、液門、中渚，在足取內庭、陷谷、俠谿、臨泣。）亂於頭，則為厥逆，頭重眩僕，取之天柱、大杼。（足太陽經穴。）不知，取足太陽滎輸。（通谷、束骨。○氣亂於外者，下則在四肢，上則在頭也。）
徐入徐出，謂之導氣。補瀉無形，謂之同精。（凡行針補瀉皆貴和緩，故當徐入徐出，導氣復元而已。然補者導其正氣，瀉者導其邪氣，總在保其精氣，故曰補瀉無形，謂之同精。）是非有餘不足也，亂氣之相逆也。（言此非為有餘不足而設，特以亂氣相逆宜導治之如是耳。）
白話文：
清氣應該在下方，濁氣應該在上方。營氣順著脈絡運行，衛氣則反向運行。清濁二氣互相干擾，在胸中紊亂，就叫做大悶。（清氣屬陽，應該上升卻在下方就亂了；濁氣屬陰，應該下降卻在上方也亂了。營氣屬陰，性質精專，通常順著脈絡運行；衛氣屬陽，性質剽悍，白天應該運行於陽，夜晚應該運行於陰。如果衛氣反向運行，就會陰陽互相干擾，在胸中紊亂而產生悶悶不舒服的感覺，總的來說都是衛氣紊亂造成的。）
所以，氣在心中紊亂，就會心煩意亂，沉默不語，低著頭靜靜地趴著，要取用手少陰心經和心包經上的穴位（神門穴、大陵穴）。氣在肺中紊亂，就會氣喘吁吁，手要摀著胸口來呼吸，要取用手太陰肺經的滎穴和足少陰腎經的腧穴（魚際穴、太谿穴）。氣在腸胃中紊亂，就會發生霍亂，要取用足太陰脾經和足陽明胃經的穴位（太白穴、陷谷穴）。如果無法止瀉，就取用足三里穴。（氣在體內紊亂，向上則在心肺，向下則在腸胃。）氣在手臂和小腿中紊亂，就會四肢厥冷，要先將有血絡的地方刺破放血，然後取用陽明經和少陽經的滎穴和腧穴（在手臂取二間穴、三間穴、液門穴、中渚穴，在足部取內庭穴、陷谷穴、俠谿穴、臨泣穴）。氣在頭部紊亂，就會厥逆，頭部感覺沉重、眩暈並跌倒，要取用天柱穴和大杼穴（足太陽膀胱經的穴位）。如果不知道要取哪些穴位，就取用足太陽膀胱經的滎穴和腧穴（通谷穴、束骨穴）。（氣在體外紊亂，向下則在四肢，向上則在頭部。）
慢慢地將針刺入，慢慢地將針拔出，這種手法叫做導氣。補和瀉沒有固定的形式，關鍵在於達到同樣的精氣復原效果。（所有針灸補瀉手法都講求平和緩慢，所以要慢慢地將針刺入，慢慢地將針拔出，引導氣機恢復正常。然而，補法是引導正氣，瀉法是引導邪氣，總的目標都是在保護精氣，所以說補和瀉沒有固定的形式，關鍵在於達到同樣的精氣復原效果。）這不是因為身體有餘或不足，而是因為紊亂的氣機互相衝突導致的。（說這些並不是針對身體有餘或不足的情況，而是特別指出氣機紊亂相互衝突時，應該如何引導治療。）
2. 靈樞逆順肥瘦
年質壯大。血氣充盈。膚革堅固。因加以邪。刺之者。深而留之。此肥人也。（氣血正盛故與肥壯之人同其法）廣肩腋項肉薄厚皮而黑色。唇臨臨然。（唇厚質濁之謂）其血黑以濁其氣澀以遲。為人貪於取與刺此者。深而留之。多益其數也。（久留針）瘦人者。皮薄色少肉廉廉然。
（薄也）薄唇輕言。（肉瘦氣少）其血清氣滑。易脫於氣。易損於血。刺此者。淺而疾之，刺常人。視其白黑。各為調之。（白者同瘦人。黑者同肥人當調其深淺之數也）端正敦厚者。其血氣和調。（即常人之度）刺此者。無失常數也。（如經水篇足陽明刺深六分。留十呼之類）
嬰兒者。其肉脆。血少氣弱。刺此者。以毫針淺刺而疾髮針。日再可也。（若邪有未盡寧日加再刺）
少陰之脈獨下行何也。夫衝脈者。五臟六腑之海也。五臟六腑皆稟焉。其上者。出於頏顙。滲諸陽。灌諸精（其上行者輸於大杼。故出於頏顙滲灌諸陽之精）其下者。注少陰之大絡。出於氣街。循陰股內廉入膕中。伏行䯒骨內。下至內踝之後屬而別。其下者。並於少陰之經滲三陰。
（自少陰以滲及肝脾二經所以下行也。）其前者。伏行出跗屬下。（足掌屬也。）循跗入大指間。滲諸絡而溫肌肉。（皆衝脈之氣也。）故別絡結。則跗上不動。不動則厥。厥則寒矣（若衝脈之絡因邪而結。則跗上之經不動而為厥寒矣。足三陰脈從足走腹。而獨有足少陰腎脈繞而下行者以衝脈與之並行故耳。
）
白話文：
體格壯碩的人，通常氣血旺盛，皮膚肌肉也較為緊實。如果他們受到外邪侵襲，針刺時要深刺久留，這是針對體型肥胖的人的治療方式。（因為氣血正盛，所以治療方法和體型壯碩的人相同。）
肩膀寬厚、腋下和脖子肉薄、皮膚較黑、嘴唇厚實的人，他們的血液黏稠且顏色較深，氣流動較慢。這種人通常比較貪婪，對於他們針刺時要深刺久留，並增加針刺的次數。（要久留針。）
體型瘦弱的人，皮膚薄且顏色較淡，肌肉瘦削。他們的嘴唇薄且說話輕聲細語，血液清稀，氣容易散失，容易耗損氣血。針刺時要淺刺快速出針。
針刺一般人時，要觀察他們的膚色，根據膚色來調整針刺的深淺。（膚色偏白的人，針刺方法與體型瘦弱的人相同；膚色偏黑的人，針刺方法與體型肥胖的人相同，要調整針刺的深淺次數。）
體態端正、敦厚的人，他們的氣血調和。（這是指一般健康的人。）針刺時不需要改變一般的針刺次數。（就像《經水篇》所說，針刺足陽明經要深刺六分，留針十次呼吸的時間。）
嬰兒的肌肉很脆弱，血少氣弱，針刺時要用細針淺刺，快速出針。一天可以針刺兩次。（如果外邪還沒有完全消除，可以每天增加針刺的次數。）
少陰經脈為什麼獨自向下行走呢？衝脈是五臟六腑氣血匯聚的海洋，五臟六腑的精氣都從這裡稟受。向上走的，會從頭部的上齶出來，滲入陽經，灌溉各處的精華（向上走的，會輸送到大杼穴，所以會從上齶出來，滲透灌溉各陽經的精華），向下走的，則注入少陰經的大絡，從氣街出來，沿著大腿內側進入膝蓋後方，再沿著脛骨內側向下走到內踝後方，然後分開。向下走的脈絡，會和少陰經脈一同滲透到足三陰經。（從少陰經滲透到肝經和脾經，所以向下行走。）它前面走的脈絡，會伏行至足背，往下到達腳背（腳掌）。沿著腳背進入大拇指的間隙，滲透到各個絡脈，溫養肌肉。（這些都是衝脈的氣。）如果衝脈的支絡阻塞不通，就會導致腳背活動不靈活。不活動就會導致氣血不通，氣血不通就會感到寒冷。（如果衝脈的絡脈因為外邪而阻塞，就會導致腳背上的經脈不通而產生厥寒症狀。足三陰脈從足部走向腹部，唯獨足少陰腎經是繞行向下，這是因為衝脈與它並行。）