《針灸逢源》~ 卷一 (25)

1. 靈樞厥病篇

（難忍之狀。）腫聚往來上下行。（肚腹腫起。或行無定處。）痛有休止。（蟲動則痛。靜則不痛。）腹熱喜渴。涎出者是蛟蛕也。（此皆蟲瘕在腸胃中。為心腹痛也）以手聚按而堅持之。無令得移。以大針刺之。久持之蟲不動。乃出針。（此即治蟲瘕蛟蛕之法），蘵腹憹痛。

形中上者。（此重言症之如此。其形自中自上而漸升者即當以蟲治之也○蘵音烹滿也。）

耳聾無聞取耳中。（即手太陽經聽宮穴。○又取手少陽經關衝穴及足少陽經竅陰穴）耳鳴。取耳前動脈。（即手少陽經耳門穴。○又取手厥陰經中衝穴及足少陽經竅陰穴）

足髀不可舉。側而取之在樞閤中。（足少陽環跳穴）以員利針。大針不可刺。病注下血取曲泉。（以肝不能納血。故當刺此。）風痹淫濼。病不可已者。（邪氣消爍。病難得愈。）足如履冰。（寒）時如入湯中。（熱）股脛淫濼。（似乎痠痛而無力也。）煩心。頭痛。時嘔時悶。眩已汗出。久則目眩。悲已喜恐。短氣不樂不出三年死也。

白話文：

腹部腫脹，忽上忽下遊走不定，疼痛時發時止，好像蟲子在動；腹部發熱，口渴，流口水，這些都是腸胃裡有蟲引起的腹痛。用手指按住患處，不要讓它移動，用粗大的針刺入穴位，長時間按壓，直到蟲子不動了再拔針。

腹部脹痛，疼痛由腹部中間向上蔓延，這種情況應當用驅蟲的方法治療。

耳聾聽不見聲音，就在耳中穴位針灸。（聽宮穴、關衝穴、竅陰穴）耳鳴，就在耳前動脈處針灸。（耳門穴、中衝穴、竅陰穴）

腿抬不起來，側臥著在樞闔穴位（環跳穴）針灸，用圓利而粗大的針不可取，如果病症向下出血，則針刺曲泉穴（因為肝臟不能收納血液）。風濕痹痛久治不愈，腳像踩在冰上一樣冰冷，一會兒又像泡在熱水裡一樣發燙，大腿脛部酸痛無力，煩躁不安，頭痛，時而嘔吐時而胸悶，頭暈目眩，出汗，久了就頭暈目眩，情緒悲傷恐懼，呼吸短促，心情不好，這種情況三年內會死。

2. 靈樞雜病篇

厥。挾脊而痛至頂。頭沉沉然，目䀮䀮然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。 厥。胸滿面腫，唇漯漯然（腫起貌），暴言難，甚則不能言，取足陽明（可刺解谿、衝陽、陷谷）。 厥。氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰（可刺湧泉、太谿、交信）。 厥而腹響響然（寒氣滯於脾也），多寒氣；腹中谷谷（音斛水穀不分之聲也），便溲難，取足太陰（可刺大都、太白、三陰交、陰陵泉、府舍等穴）。

痿厥為四未束悗，乃疾解之，日二（當刺四支之穴，每日二次）。不仁者，十日而知。無休，病已止。（此節連在後噦以草刺鼻之上，今從類，經分列。）

嗌乾，口中熱如膠，取足少陰（刺復溜穴，補腎水則火衰也）。 膝中痛，取犢鼻，以員利針，發而間之（間，非止一次也）。 喉痹不能言，取足陽明（重者，當瀉其下，刺三里、下廉、豐隆、內庭、厲兌）。 能言，取手陽明（輕者，但刺之上如合谷、陽谿、偏歷、溫溜、扶突、禾髎等穴）。

瘧不渴，間日而作，取足陽明（可刺陷谷、內庭、厲兌。○刺瘧論曰：刺足太陽）。 渴而日作，取手陽明（可刺商陽、三間、合谷、陽谿、大迎等穴）。 齒痛不惡清飲，取足陽明（內庭、厲兌）。 惡清飲，取手陽明（商陽、三間、合谷、偏歷）。 聾而不痛者，取足少陽（客主人）。 聾而痛者，取手陽明（偏歷）。 衄而不止，衃血流，取足太陽（委中）。 衃血，取手太陽（宛骨）。 不已，刺宛骨下（手少陰通里、陰郄、神門）。 不已，刺膕中出血（即委中。鼻中出血曰衄；敗血凝聚色紫黑者曰衃。衃血成流，其去多也；下云衃血，其聚而不流者也）。 中熱而喘，取足少陰膕中血絡（刺復溜穴，又刺足太陽）。 喜怒而不欲食，言益小，取足太陰（宜刺公孫穴）。 怒而多言，刺足少陰（復溜穴，滋水以制火也。○一作刺足少陽）。

顑痛，刺足陽明曲周動脈（頰車）。見血立已。 不已，按人迎於經，立已（人迎穴淺刺之。○顑與頷同，此節本在後）。 項痛不可俯仰，刺足太陽（痛在項後，刺天柱、束骨）。 不可以顧，刺手太陽（痛在頸側，刺少澤、後谿、天窗）。

小腹滿大，上走胃，至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰（太中）。 腹滿，大便不利，腹大亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰（太谿）。 腹滿，食不化，腹響響然，不能大便，取足太陰（太白）。 心痛引腰脊，欲嘔（腎邪上逆），取足少陰（太谿）。 心痛腹脹，嗇嗇然（澀滯貌），大便不利，取足太陰（太白）。 心痛引背，不得息，刺足少陰。不已，取手少陽（足少陰之脈貫脊，故痛引於背，當刺大鐘穴；手少陽之脈布膻中，故不得息，當刺支溝穴）。 心痛引小腹滿，上下無定處，便溲難，刺足厥陰（太衝）。 心痛，但短氣，不足以息，刺手太陰。

白話文：

厥症

• 脊椎兩側疼痛向上延伸至頭頂，頭部昏沉沉的，眼睛模糊不清，腰背僵硬，應取足太陽經的膕窩處血絡放血。
• 胸悶、臉腫、嘴唇腫脹，說話困難，嚴重時甚至無法言語，應取足陽明經穴位（可針刺解谿、衝陽、陷谷等穴）。
• 氣上衝咽喉，導致無法言語，手腳冰冷，大便不順暢，應取足少陰經穴位（可針刺湧泉、太谿、交信等穴）。
• 腹部咕嚕作響（寒氣滯留在脾胃），多有寒氣，腹中發出水穀不分之聲，大小便困難，應取足太陰經穴位（可針刺大都、太白、三陰交、陰陵泉、府舍等穴）。

肢體痿弱、厥冷

• 四肢末梢麻木無力，應每日針刺四肢穴位兩次，病情會逐漸好轉。
• 如果出現肢體麻木不仁，需連續治療十日才能感覺到知覺，不要停止治療，直到病症痊癒。（這部分文字接在後面的「噦」的治療方法之後，這裡依照經文分開排列。）

咽喉乾燥

• 咽喉乾燥，口中像有熱膠一樣黏膩，應取足少陰經穴位（針刺復溜穴，補腎水可以抑制火氣）。
• 膝蓋疼痛，應取犢鼻穴，用圓利針刺入，間歇性治療（間歇性指不只一次）。
• 喉嚨腫痛不能說話，應取足陽明經穴位（病情嚴重者，應疏通腸道，可針刺足三里、下廉、豐隆、內庭、厲兌等穴）。
• 如果可以說話，應取手陽明經穴位（病情較輕者，只需針刺上部穴位，如合谷、陽谿、偏歷、溫溜、扶突、禾髎等穴）。

瘧疾

• 瘧疾發作時不覺得口渴，隔日發作，應取足陽明經穴位（可針刺陷谷、內庭、厲兌等穴，另有瘧疾論提到，可針刺足太陽經）。
• 瘧疾發作時口渴，每日發作，應取手陽明經穴位（可針刺商陽、三間、合谷、陽谿、大迎等穴）。
• 牙痛但不討厭喝涼水，應取足陽明經穴位（內庭、厲兌）。
• 牙痛且討厭喝涼水，應取手陽明經穴位（商陽、三間、合谷、偏歷）。
• 耳聾但不痛，應取足少陽經穴位（客主人穴）。
• 耳聾且痛，應取手陽明經穴位（偏歷穴）。

鼻出血

• 鼻出血不止，且流出紫黑色血塊，應取足太陽經穴位（委中穴）。
• 流出紫黑色血塊，應取手太陽經穴位（腕骨穴）。
• 如果仍不止血，可針刺腕骨穴下方（手少陰經的通里、陰郄、神門穴），或在膕窩處放血（即委中穴）。鼻中出血稱為「衄」，瘀血凝聚呈紫黑色稱為「衃」，若衃血流出，表示出血量較多，下文中的衃血指的是聚而不流的瘀血。

其他病症

• 身體內熱並伴有喘息，應取足少陰經膕窩處血絡放血（針刺復溜穴，也可針刺足太陽經）。
• 情緒喜怒無常，食慾不振，說話聲音越來越小，應取足太陰經穴位（宜針刺公孫穴）。
• 容易發怒且多言，應針刺足少陰經穴位（復溜穴，滋養腎水以抑制火氣，另有說法是針刺足少陽經）。
• 臉頰疼痛，應針刺足陽明經曲周動脈（頰車穴），見血後疼痛立即緩解，如未緩解，則按壓人迎穴，疼痛即可緩解（人迎穴需淺刺）。（臉頰與下巴同義，這段本來在後面）
• 頸部疼痛，無法低頭仰頭，應針刺足太陽經（疼痛在頸後，針刺天柱、束骨穴）。
• 頸部疼痛，無法左右轉頭，應針刺手太陽經（疼痛在頸側，針刺少澤、後谿、天窗穴）。

腹部相關病症

• 小腹脹滿，向上走竄至胃部、心部，身體時而發冷時而發熱，小便不暢，應取足厥陰經穴位（太中穴）。
• 腹部脹滿，大便不暢，腹部脹大，向上竄至胸部、咽喉，呼吸急促，應取足少陰經穴位（太谿穴）。
• 腹部脹滿，食物不消化，腹部咕嚕作響，無法大便，應取足太陰經穴位（太白穴）。
• 心痛牽引腰背，想嘔吐（腎邪上逆），應取足少陰經穴位（太谿穴）。
• 心痛、腹脹，感覺澀滯，大便不暢，應取足太陰經穴位（太白穴）。
• 心痛牽引背部，呼吸困難，應針刺足少陰經穴位，若未緩解，則取手少陽經穴位（足少陰經脈絡貫穿脊椎，所以疼痛會牽引到背部，應針刺大鐘穴；手少陽經脈絡分布於胸部，所以呼吸困難，應針刺支溝穴）。
• 心痛牽引小腹脹滿，疼痛位置不定，大小便困難，應針刺足厥陰經穴位（太衝穴）。
• 心痛，僅僅感到氣短，呼吸不足，應針刺手太陰經穴位（尺澤、太淵穴）。
• 心痛，應在九節穴位上針刺，按壓後疼痛立即緩解，若未緩解，則應在上下的經絡中尋找病因，找出原因後針刺，疼痛即可緩解。（這裡總結了針刺心痛的方法，九節穴位指的是督脈的筋縮穴，應該先按壓，按壓後再針刺，針刺後再按壓，疼痛應該立即緩解。如果未緩解，則應在手足經絡中尋找原因，找到病因後針刺，疼痛即可緩解。）

其他病症

• 氣逆上衝，應針刺胸部的凹陷處（膺窗穴）和下胸部的動脈（膻中穴）。
• 腹痛，應針刺肚臍左右的動脈，針刺後按壓，疼痛立即緩解（如足陽明經的天樞穴，足少陰經的肓俞穴都主治腹痛）。若未緩解，則針刺氣街穴（即氣衝穴），針刺後按壓，疼痛立即緩解。

呃逆

• 用草刺激鼻孔，使之打噴嚏，呃逆便會停止（打噴嚏則氣機通暢）。
• 如果無法打噴嚏，應閉住口鼻，使之無法呼吸，然後順其氣機而引導散開，不要使其上逆，呃逆即可停止。
• 用驚嚇的方法也可以使呃逆停止。（用其他的事情驚嚇他，呃逆也會停止）