《針灸逢源》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 素問刺齊論
（齊者刺各有所宜也。）
白話文：
（適當地根據不同的情況進行針刺治療。）
刺骨無傷筋者。針至筋而去不及骨也。（如病骨髓痠痛之類直當刺骨若針至筋分。不及於骨攻非其過是傷筋也）刺筋無傷肉者。至肉而去不及筋也。（如病筋攣節痛之類。直當刺筋。若針至肉分。不及於筋是傷肉也。）刺肉無傷脈者至脈而去。不及肉也。（如病肌膚盡痛之類直宜刺肉若針至脈分。
白話文：
針刺骨頭而不會傷到筋，因為針到達筋的位置就停止了，不會繼續刺到骨頭。（例如：針刺治療骨髓痠痛之類的疾病就直接刺到骨頭即可。但是如果針刺到筋就分開了，沒有刺到骨頭，那就不是醫師的過錯，而是傷到筋了。）
針刺筋而不會傷到肉，因為針到達肉的位置就停止了，不會繼續刺到筋。（例如：針刺治療筋攣、節痛之類的疾病就直接刺到筋即可。但是如果針刺到肉就分開了，沒有刺到筋，那就傷到肉了。）
針刺肉而不會傷到脈，因為針到達脈的位置就停止了，不會繼續刺到肉。（例如：針刺治療肌膚疼痛之類的疾病就直接刺到肉即可。但是如果針刺到脈就分開了，沒有刺到肉，那就傷到脈了。）
不及於肉是傷脈也）刺脈無傷皮者。至皮而去。不及脈也。（如病血脈不通諸症直當刺脈若針至皮分。不及於脈。是傷皮也○此四節言當深不深之為害也）所謂刺皮無傷肉者。病在皮中無傷肉也。（無過深中肉）刺肉無傷筋者。過肉中筋也。（病在肉。無過肉而傷筋。）刺筋無傷骨者。
過筋中骨也。（病在筋。無過筋而傷骨○此三節。言不當深而深者之害也）此謂之反也。
白話文：
針刺沒傷到肌肉的是傷到脈，所以針刺脈要沒傷到皮膚，但也不能過淺不到脈的分界線。（好像疾病存在於血脈不通的地方，治療的時候應該針刺脈，如果針刺到皮層，沒傷到脈，就是傷及皮膚了，這四項是說過深與不深所造成的傷害。）所謂的刺皮而不傷肉，是指疾病在皮膚裡面，不傷到肌肉。（不超過深度造成傷到肌肉）刺肉而不傷筋，是指經過肌肉傷到筋。（疾病在肌肉，沒有超過肌肉去傷到筋）刺筋而不傷骨，是指
2. 素問刺禁論
藏有要害。不可不察。肝生於左。肺藏於右心部於表。腎治於裡。脾為之使。胃為之市。鬲肓之上。中有父母。（鬲膈膜。肓膈上無肉空處也陽氣謂之父陰血謂之母。肺主氣心主血父母之象也）七節之旁。中有小心（此言下部之第七節命門。相火也。相火代心君行事。故曰小心）從之有福。
白話文：
藏有要害。不可不觀察。肝臟生成在左邊。肺臟收藏在右邊。心臟部位在外。腎臟治理在內。脾臟為之做使者。胃臟為之做市場。橫膈膜之上。其中有父母。（橫膈膜。橫膈膜之上沒有肉的空間，陽氣稱為父親，陰血稱為母親。肺臟主導氣，心臟主導血，是父母的形象。）七節的旁邊。其中有小心臟。（這句話說的是下部的第七節命門。相火。相火代替心君做事。因此稱之為小心臟。）追隨它會有福報。
逆之有咎。刺中心。一日死。其動為噫。刺中肝五日死。其動為語。刺中腎。六日死。其動為嚏（四時刺逆從論嚏字下有欠字。）刺中肺三日死。其動為咳。刺中脾。十日死其動為吞。（脾傷而引涎自救也）刺中膽。一日半死。其動為嘔。刺跗上中大脈。血出不止死。刺面中溜脈。
白話文：
不小心傷到頭腦死亡，傷到舌頭下面的大脈太過，那麼失血不止便會失語。傷到腳底布絡的大脈，不出血就會腫。傷到郄中大脈，令人昏倒面色蒼白。傷到氣街中脈，不出血就會腫大，像老鼠一樣，傷到脊間中髓就會彎腰駝背，伸展不開。傷到乳房，就會腫脹，產生膿根，然後潰爛。傷到缺盆，內陷，氣泄，令人喘咳不止。
不幸為盲刺頭中腦戶入腦立死刺舌下中脈太過。血出不止為喑。刺足下布絡中脈。血不出為腫。刺郄中大脈。令人僕脫色。刺氣街中脈。血不出為腫鼠僕刺脊間中髓為傴。（傴僂曲。而不伸也。）刺乳上中乳房。為腫根蝕。（謂生膿根而內蝕也。）刺缺盆中內陷。氣泄。令人喘咳逆（中內陷。
則過深而泄肺氣）刺手魚腹內陷為腫。無刺大醉。令人氣亂。無刺大怒令人氣逆。無刺大勞人。無刺新飽人。無刺大飢人。無刺大渴人。無刺大驚人。刺陰股中大脈。血出不止死。刺客主人內陷中脈。為內漏。為聾。刺膝臏出液為跛。刺臂太陰脈出血多立死。刺足少陰脈重虛出血為舌難以言。
白話文：
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如果針刺過深，則會傷及肺氣，導致肺氣消耗。
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針刺手魚腹內，會造成腫脹。
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不要在喝醉酒的情況下進行針灸，否則會導致氣血紊亂。
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不要在發怒的情況下進行針灸，否則會導致氣逆。
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不要在勞累的情況下進行針灸，否則會加重疲勞。
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不要在剛吃飽的情況下進行針灸，否則容易導致消化不良。
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不要在飢餓的情況下進行針灸，否則容易導致頭暈。
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不要在口渴的情況下進行針灸，否則容易導致脫水。
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不要在驚嚇的情況下進行針灸，否則容易導致心悸。
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針刺陰股中的大脈，會導致出血不止，可能致命。
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針刺到主人體內的脈絡，會導致內部出血，可能導致耳聾。
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針刺膝蓋骨，導致液體流出，可能會導致跛腳。
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針刺手臂太陰脈，會導致大量出血，可能致命。
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針刺足少陰脈，導致大量出血，可能會導致言語困難。
刺膺中陷中肺。為喘逆仰息。刺肘中內陷（□澤）氣歸之為不屈伸。刺陰股下三寸內陷。令人遺溺。刺腋下脅間內陷。令人咳。刺少腹中膀胱。溺出令人少腹滿。刺腨腸內陷為腫。刺匡上（目眶也。）陷骨中脈。為漏為盲。刺關節中液出不得屈伸（筋失其潤養也。）
白話文：
胸膛中心凹陷，刺之容易傷肺。造成氣喘倒吸。刺肘關節內陷（折斷），氣歸於內，伸展不開。刺陰股下三寸內陷，會讓人小便失禁。刺腋下肋骨間內陷，讓人咳嗽。刺少腹中的膀胱，小便會流出來，並使少腹脹滿。刺臀部和大腿之間內陷，就會腫脹。刺眼眶中的骨骼中脈，可能造成漏眼或失明。刺關節，液體流出，無法伸展或彎曲（筋脈失去滋潤和滋養）。
3. 素問針解篇
刺虛則實之者。針下熱也。氣實乃熱也。滿而泄之者。針下寒也。氣虛乃寒也。菀陳則除之者。出惡血也。（菀積陳久也言絡脈中有積久惡血則宜除之。）邪盛則虛之者。出針勿按也。（不按針孔以虛其在經之盛邪。）徐而疾則實者。徐出針而疾按之。（經氣不泄。乃實之也）疾而徐則虛者。
白話文：
针灸时，遇到虚症表现为实证的，针刺后会有热感，这是因为气实导致的。遇到实证表现为虚证的，针刺后会有寒感，这是因为气虚导致的。遇到瘀血积聚的情况，需要针刺来去除，排出恶血。邪气盛的时候，针刺后不要按压，目的是为了将经络中过盛的邪气散出。针刺速度快而按压速度慢，则说明经气不流通，属于实证。针刺速度慢而按压速度快，则说明经气虚弱，属于虚证。
疾出針而徐按之。（邪氣得泄。乃虛之也。）言實與虛者。寒（虛）溫（實）氣多少也。（氣少為虛氣多為實）若無若有者疾不可知也。（言針下氣至疾速難知也）察後與先者。知病先後也。為虛與實者。工勿失其法。（勿失虛補實瀉之法）若得若失者離其法也。（言不能守其法）虛實之要。
白話文：
當病情發作時，用針快速刺入、緩慢按壓，邪氣就會宣泄而出，從而達到虛弱的目的。所謂實與虛，是指寒氣（虛）和溫熱之氣（實）的多少，氣少為虛，氣多為實。如果氣息若隱若現，病情變化快，難以判斷，這是指針刺下去後，氣息迅速到達，難以察覺。通過觀察疾病的先後，可以判斷疾病的先後順序。虛實之分，醫生不要失去治療方法，不要失去虛則補、實則瀉的方法。如果似得到又似失去，那就是背離了治療方法，不能遵守治療方法。虛與實是治療的關鍵。
九針最妙者為其各有所宜也。補瀉之時者與氣開闔相合也。（氣至應時謂之開。已過未至謂之闔又若針下氣來謂之開可以迎而瀉之針下氣去謂之闔。可以隨而補之此皆針與氣開闔相合之義○以上解靈樞九針十二原篇文）九針之名。各不同形者。針窮其所當補瀉也。則實須其虛者。
白話文：
九針中最妙的地方是，它們各有各的適用場合。補虛瀉實的時候，要和氣的開闔相配合。（氣到應時叫做開。已過未到叫做闔。又像針刺下去氣來了叫做開，可以迎著它瀉去；針刺下去氣走了叫做闔，可以隨著它補上。這些都是針灸和氣的開闔相配合的道理。○以上解釋的是《靈樞經·九針十二原篇》的文章。）九針的名稱各不相同，形狀也不同，這是因為針的用途是窮盡它應當補虛瀉實的地方。實在需要它虛的地方，
留針陰氣隆至針下寒乃去針也。刺虛須其實者。陽氣隆至針下熱。乃去針也經氣已至慎守勿失者勿變更也。淺深在志者。知病之內外也遠近如一者深淺其候等也（四肢胸背之孔穴。雖有遠近不同。其淺深。取氣則一也。）如臨深淵者。不敢墮也。手如握虎者。欲其壯也。（壯。
白話文：
當陰氣盛極到達針位時，就把針取出來。針刺虛證，應該取實穴，因為當陽氣盛極到達針位時，就把針取出來。經氣已經到達，要謹慎保守，不要失去，也不要改變針刺方法。針刺的深淺在於醫生的意念，就是要了解疾病的內外。針刺的遠近如一，是指深淺的取穴標準是一樣的。（四肢胸背的腧穴，儘管遠近不同，但其取穴的深淺，以得氣為準則，都是一樣的。）針刺時要像面對深淵一樣，不敢輕舉妄動。手持針如握虎一樣，是要表現出沉著果斷、堅定有力的樣子。（壯，有力）
持針堅而定也。）神無營於眾物者靜志觀病人無左右視也。（以上解寶命全形論文。）義無邪下者。欲端以正也。必正其神者。欲瞻病人目制其神令氣易行也。（下下針也。目者。神之竅。欲正病者之神。必瞻其目制彼精神。令無散越。則氣為神使。脈道易行也。此即九針十二原篇正指直刺。
無針左右。神在秋毫。屬意病者。審視血脈。刺之無殆等文之義。）
白話文：
持針要堅定，使針不動搖。（神完氣足，專心致志地觀察病人，不要左右觀望。（以上是《寶命全形論》的解釋。）治療原則必須無偏邪。（治療時）要端正身心。（必須正視病人的神志，以瞻病人目光，控制其精神，使氣脈容易運行。（刺入下針時）目光是一個人的精神窗口。（醫生診察時）要正視病人的精神，必須瞻仰他的目光，控制他的精神，使之不散亂。這樣氣就被神所控制，經脈就容易運行。（這是根據《九針十二原篇》的正針直刺。）
夫一天二地三人四時五音六律。七星。八風。九野。身形亦應之針各有所宜故曰九針。人皮應天。（無物不包。天之象也）人肉應地。（溫柔博厚。地之象也）人脈應人。（內營外衛人在氣交之中之象）人筋應時（長短大小四時盈虛之象）人聲應音。（清濁長短。五音之生也）人陰陽合氣應律。
白話文：
天地人三者是自然界的基本構成，四季、五音、六律、七星、八風、九野，這一切也與人的形體相應。所以針灸之法，也應該根據具體情況而有所不同。
人的皮膚與天相應，就像天就像一張無邊無際的大幕，萬物都被統攝其中。
人的肌肉與地相應，柔柔軟軟，就像厚德載物的大地。
人的脈絡與人相應，脈絡貫通身體內外，讓人具備生死運化的可能。
人的筋骨與時相應，筋骨的長短大小，就像四時的盈虛變化。
人的聲音與音相應，聲音的清濁長短，就像五音的變化。
人的陰陽合氣與律相應，自然和諧，就像音樂的和諧。
（六陰六陽天地之氣十二律之象也。）人齒面目應星（森羅布列星之象也。）人出入氣應風（呼吸出入風之象也）人九竅三百六十五絡。應野。（形骸周遍野之象也）故一針皮二針肉三針脈。四針筋五針骨。六針調陰陽。七針益精。八針除風。九針通九竅除三百六十五節氣。
白話文：
六陰六陽是天地之氣，就像十二律的規律。人的牙齒和麪部特徵對應著星體，就像森羅萬象的排列。人的呼吸對應著風，就像吸入和呼出風。人的九個孔穴和三百六十五個穴位，對應著原野。人的形體遍佈各處，就像原野一樣。因此，針灸第一針作用於皮膚，第二針作用於肌肉，第三針作用於脈絡，第四針作用於筋腱，第五針作用於骨骼，第六針調整陰陽，第七針增益精氣，第八針祛除風邪，第九針疏通九個孔穴和三百六十五個節氣。
此之謂各有所主也。（總結上文。）人心意應八風。（人之心意多變天之八風無常故相應）人氣應天（氣屬陽而運行不息故應天）人發齒耳目五聲應五音六律（發之多齒之列耳之聰目之明五聲之抑揚清濁皆紛紛不亂各有條理。故應五音六律。）人陰陽脈血氣應地（人陰陽脈血氣之行於肉中。
亦由經水之在土也。故應於地○自人心意應八風下復明上文不盡之意也）
白話文：
這就是指的便是各有所主。人的心意變化，正如大自然中的八種風向沒有一定的規律，互相呼應。人的氣息應合天空的運轉，就如同氣是屬於陽性的，並且不斷運行，所以能與天空呼應。人體的毛髮、牙齒、耳朵、眼睛和五種聲音，都與自然界中的五音、六律相互呼應。這些皆是不紊亂清晰，條理分明。人陰陽脈血氣的運行，與地球有著相應。