李學川

《針灸逢源》~ 卷一 (24)

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卷一 (24)

1. 靈樞厥病篇

厥頭痛。面若腫起而煩心。取之足陽明太陰。(厥逆也。邪逆於經。上幹頭腦而為厥頭痛也。足陽明之脈上行於面。其悍氣上衝頭者。循眼系入絡腦。足太陰支者注心中。故以頭痛而兼面腫煩心者。當取足陽明之解谿。太陰之公孫也。)厥頭痛。頭脈痛。心悲善泣。視頭動脈反盛者。

刺盡去血後調足厥陰。(以肝脈會於巔也。○可刺曲泉穴。)厥頭痛。貞貞(堅固貌。)頭重而痛。瀉頭上五行。行五。(如上星至後頂及五處至玉枕臨泣至腦空詳在素問水熱穴論)先取手少陰(神門)後取足少陰。(復溜穴。○此即瀉南方以去火補北方以壯水也)厥頭痛。

意善忘。按之不得。(陽邪在頭。無定所也。)取頭面左右動脈。後取足太陰。(大都)厥頭痛。項先痛腰脊為應。先取天柱。後取足太陽。(申脈。委中)厥頭痛。頭痛甚。耳前後脈湧有熱。瀉出其血。後取足少陽。(耳之前後足少陽經也。○有熱一本作有動脈)真頭痛。

頭痛甚。腦盡痛。手足寒至節。死不治。(頭為諸陽之會。四肢為諸陽之本。若頭痛甚而遍盡於腦手足寒至節者則元陽敗竭。陰邪直淖髓海。故不可。治。)頭痛不可取於腧者。有所擊墮。惡血在於內。若肉傷痛未已。可則刺。不可遠取也。(此非大經之病。但可刺去其痛處之血。

不可遠取滎俞)頭痛不可刺者。大痹為惡。(風寒濕三氣雜至。合成惡患。令人頭痛不可刺也。)日作者。(猶有間止。)可令少愈。不可已。(不能全已。)頭半寒痛。(偏頭冷痛。)先取手少陽陽明。(刺絲竹空。中渚。合谷。)後取足少陽陽明(刺頭臨泣。足臨泣。頭維。

厥心痛。與背相控。善瘈。(音記狂也。)如從後觸其心。傴僂者。腎心痛。(陰邪上衝。)先取京骨崑崙。髮針不已。取然谷。(五臟道氣上干於心而為痛者。謂之厥心痛。下仿此。)厥心痛。腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。(多由停滯。)取之大都太白。(胃與脾為表裡。

故當取此。)厥心痛。痛如以錐針刺其心。心痛甚者。脾心痛也。(寒逆中焦。)取之然谷太谿。(脾之支脈注於心中。若脾不能運而逆氣攻心。其痛必甚有如錐刺者。是為脾心痛也。何以取足少陰之滎俞蓋濕因寒滯則相挾乘心須泄腎邪。當刺此也)厥心痛。色蒼蒼如死狀。

終日不得太息。肝心痛也。(多由木火之郁病在血分。)取之行間太衝。厥心痛。臥若徒居。心痛間動作。痛益甚。色不變。肺心痛也。取之魚際太淵。(徒空也。臥若徒居無倚傍也。間或動作則益甚者。氣逆不舒。畏於動也。色不變不在血也。是皆病在氣分。故曰肺心痛也)真心痛。

手足清至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。(邪氣正犯心主也。)心痛不可刺者。中有盛聚。不可取於腧。(或積或血。停聚於中。病在臟而不在經。)腸中有蟲瘕。(結聚也。)及蛟蛕。(音回。蛔也。蛟即蛕屬。)皆不可取以小針。(謂力小不能制也。)心腸痛憹作痛。

白話文:

靈樞厥病篇白話文翻譯:

厥頭痛,臉腫脹且煩躁不安。治療取穴於足陽明經和足太陰經。(這是厥逆之症,邪氣逆行經脈,上犯頭腦而引起厥頭痛。足陽明經脈上行於面部,其強盛之氣上衝頭部,循著眼部經絡進入腦部;足太陰經的支脈注入心臟。所以頭痛同時伴隨面腫和煩躁不安,應該取足陽明經的解谿穴,足太陰經的公孫穴。)厥頭痛,頭部經脈疼痛,心情悲傷易哭泣,觀察頭部動脈反而充盛的,刺血放血後調治足厥陰經。(因為肝經脈絡會聚於頭頂。可以刺曲泉穴。)厥頭痛,頭部堅硬沉重且疼痛,瀉掉頭部五行經脈。(例如上星穴到後頂,以及其他五個部位,到玉枕、臨泣、腦空,詳見《素問‧水熱穴論》)先取手少陰經(神門穴),後取足少陰經(復溜穴)。(這是瀉南方之火,補北方之水。)厥頭痛,容易健忘,按壓也不見效。(陽邪滯留在頭部,位置不固定。)取頭面部左右動脈,然後取足太陰經(大都穴)。厥頭痛,頸項先痛,腰脊部有反應,先取天柱穴,後取足太陽經(申脈穴、委中穴)。厥頭痛,頭痛劇烈,耳前後動脈搏動伴有熱感,瀉出其血,然後取足少陽經。(耳的前後是足少陽經循行路線。有熱一本作有動脈)真頭痛,頭痛劇烈,整個腦部都痛,手腳冰冷到關節,這種情況是無法治癒的。(頭是諸陽之會,四肢是諸陽之本。如果頭痛劇烈,遍及整個腦部,手腳冰冷到關節,則表示元陽衰竭,陰邪直接侵犯腦髓,因此無法治癒。)頭痛不宜從穴位取穴治療的情況:受到外力撞擊導致的疼痛,瘀血滯留在體內;或者肌肉創傷疼痛尚未痊癒,此時可以刺血,但不可遠取穴位。(這不是大經脈的病症,只能刺出血來止痛,不可遠取滎俞穴。)頭痛不可針刺的情況:大痺病症嚴重。(風寒濕三種邪氣混合侵襲,形成嚴重的疾病,導致頭痛,不可針刺。)頭痛間歇發作,可以讓症狀稍有緩解,但無法完全痊癒。頭痛偏於一側且冰冷疼痛,先取手少陽經和手陽明經(刺絲竹空、中渚、合谷穴),後取足少陽經和足陽明經(刺頭臨泣、足臨泣、頭維穴)。

厥心痛,與背部相互牽連,容易發狂。(音記,狂也)好像從背後觸及到心臟,身體彎曲的,這是腎心痛。(陰邪上衝。)先取京骨、崑崙穴,針刺不停,再取然谷穴。(五臟之氣上衝於心而導致疼痛,稱為厥心痛。其他厥心痛的治療方法也以此類推。)厥心痛,腹部脹滿,胸部鬱悶,心痛尤其劇烈,這是胃心痛。(多由飲食停滯引起。)取大都穴、太白穴。(胃與脾互為表裡,所以應該取這兩個穴位。)厥心痛,痛如錐子刺入心臟,心痛劇烈的,這是脾心痛。(寒邪逆犯中焦。)取然谷穴、太谿穴。(脾的支脈注入心臟,如果脾臟不能運化,逆氣攻心,其疼痛必劇烈,如同錐子刺一樣,這就是脾心痛。為什麼取足少陰經的滎俞穴?因為濕邪因寒邪停滯而相互夾雜,乘虛侵犯心臟,必須瀉掉腎臟的邪氣,所以要刺這個穴位。)厥心痛,面色蒼白如死人一樣,終日不能深呼吸,這是肝心痛。(多由肝木火鬱結,病在血分。)取行間穴、太衝穴。厥心痛,臥床如同懸空一般,稍有動作,疼痛加劇,面色無變化,這是肺心痛。取魚際穴、太淵穴。(徒,空也。臥床如同懸空,沒有依靠。稍有動作疼痛加劇,是因為氣逆不舒,害怕動彈。面色無變化,不在血分。這些都是病在氣分,所以稱為肺心痛。)真心痛,手腳冰冷到關節,心痛劇烈,早晨發病晚上死亡,晚上發病早晨死亡。(邪氣正侵犯心臟。)心痛不可針刺的情況:心臟內部有腫塊積聚,不可從穴位取穴。(可能是積聚或瘀血,停積在心臟內部,病在臟腑而不在經絡。)腸道內有蟲積聚,以及蛔蟲,都不可以用細針治療。(意思是針力小,無法控制。)心腸疼痛陣發性發作。