《針灸逢源》~ 卷一 (21)
卷一 (21)
1. 靈樞癲狂篇
（各經穴如前。）狂而新發。未應如此者。先取曲泉左右動脈。及盛者見血。有頃已。不已。以法取之。灸骨骶二十壯。（若狂病新起未有如上文五節之見症。宜先取足厥陰經曲泉穴左右。皆刺之及諸經之脈有盛者。皆出其血。病當自已。如不已。則當照前五節求法以取之。
仍灸骨脈之長強穴。以上皆言狂病。）
風逆。（風感於外厥氣內逆。）暴四肢腫。身漯漯。（皮毛寒慄。）唏然時寒。（氣咽抽息而噤也。）飢則煩。飽則善變。（寒變也。俗云噯腹氣。）取手太陰表裡。（肺與大腸）足少陰陽明之經。肉清（音倩。寒冷也。）取滎。（魚際二間。然谷內庭。）骨清取井經也。（少商經渠。
商陽陽谿湧泉復溜厲兌解谿。）厥逆為病也。足暴清。胸若將裂。腸若將以刀切之（懊憹。痛楚也。）煩而不能食。（氣逆於中也。）暖（身體溫暖。）取足少陰。（馬注築實穴。）清（身體清冷。）取足陽明。清則補之。溫則瀉之。（張景岳曰。足少陰則湧泉然谷。足陽明則厲兌內庭解谿豐隆。
皆主厥逆。）厥逆腹脹滿。腸鳴。胸滿不得息。取之下胸二脅。咳而動手者。（足厥陰之期門章門。）與背腧。以手按之立快者是也。（又當取足大腸之肺俞膈俞○以上皆言厥逆之病。）內閉不得泄。（病在水臟。）刺足少陰（湧泉築實）太陽。（委陽飛揚僕參金門等穴。）與骶上以長針。
（督脈長強穴。長針。第八針也。義未詳）氣逆則取其太陰（脾經隱白公孫。）陽明（胃經三里解谿。）厥陰。（肝經期門章門。）甚取少陰陽明動者之經也。（謂察其所病之經而刺之也。）少氣身漯漯也。言吸吸也。（氣怯）骨酸體重。懈惰不能動。補足少陰。（此皆精虛不能化氣當刺復溜穴。
）短氣。息短不屬。動作氣索。補足少陰。去血絡也。（刺亦如上。但察有血絡。則當去之。○以上皆言厥逆兼症也。後二節皆屬氣虛。不補手太陰而補足少陰者。陽根於陰氣。化於精也治必求本。於此可見用針用藥。其道皆然）
白話文：
靈樞癲狂篇
狂病初發，若非以往症狀，應先取曲泉穴（左右）動脈，放血至血流停止。若仍不止，則依前述方法治療，並灸骨骶穴二十壯。若狂病新起，沒有上述五種症狀，應先取足厥陰經的曲泉穴（左右），並刺其他經脈充盈的部位放血，病症應當自行痊癒。若仍未癒，則應參考前五節的方法治療，並灸骨脈的長強穴。以上皆論述狂病。
風邪逆襲（風邪外感，厥氣內逆），導致四肢腫脹，身體發冷發抖（皮毛寒慄），時而發冷（氣咽喉抽搐而閉塞），飢餓則煩躁，飽食則易變（寒變，俗稱噯氣），應取手太陰經（肺經和大腸經）及足少陰、陽明經。身體冰冷（寒冷），則取滎穴（魚際、二間、然谷、內庭）；身體冰冷取井穴（少商、經渠、商陽、陽谿、湧泉、復溜、厲兌、解谿）。厥逆之病，腳部突然冰冷，胸部似將裂開，腸子似將被刀割（疼痛），煩躁不能進食（氣逆於中），身體溫暖則取足少陰經，身體冰冷則取足陽明經，清則補之，溫則瀉之。（張景岳曰：足少陰經取湧泉、然谷；足陽明經取厲兌、內庭、解谿、豐隆，皆主治厥逆。）厥逆導致腹部脹滿，腸鳴，胸悶氣短，應取下胸部兩脅（足厥陰經的期門、章門）及背俞穴，用手按壓立即見效者屬之。（也應取足太陽膀胱經的肺俞、膈俞，以上皆論述厥逆之病。）大便秘結不能通暢（病在水臟），刺足少陰經（湧泉、築實）和太陽經（委陽、飛揚、僕參、金門等穴），並用長針刺骶上（督脈長強穴，長針，第八針，含義不明）。氣逆則取太陰經（脾經的隱白、公孫），陽明經（胃經的三里、解谿），厥陰經（肝經的期門、章門），嚴重者取少陰、陽明經脈充盈的部位。（意指察看病在何經，然後刺之。）少氣，身體發冷發抖（氣虛），骨骼酸痛，身體沉重，倦怠乏力，應補足少陰經。（此皆精氣不足，不能化生氣血，應刺復溜穴。）呼吸短促，呼吸不暢，動作則氣喘，應補足少陰經，並放血。（刺法同上，但若見有血絡，則應放血，以上皆論述厥逆兼症。後二節皆屬氣虛，不補手太陰而補足少陰者，因陽氣生於陰氣，化為精氣，治療必須求其根本，由此可見針藥之道，皆是如此。）
2. 靈樞熱病篇
偏枯身偏不用而痛。言不變。志不亂。病在分腠之間。巨針取之。益其不足。損其有餘。乃可復也。痱之為病也。身無痛者。四肢不收。（痱亦風屬猶言廢也。上節言身偏不用而痛。此言身不知痛而四肢不收。此偏枯。痱病之辨也。○痱。肥沸二音。）智亂不甚。其言微知可治。
（其言微有知者。神氣未為全去。）甚則不能言。不可治也。（神失則無能為矣。）病先起於陽。後入於陰者先取其陽。後取其陰。浮而取之。（當刺其表也。若病始於陰直中臟也。多不可治。故不復言之。）
風痙。（強直也。）身反折。（反張向後此風症在膀胱經也。）先取足太陽及膕中。（京骨束骨。及委中。）及血絡出血。（又刺浮淺之絡。皆出其血。）中有寒。取三里（若中氣有寒。當取足陽明之三里溫補胃氣而風寒可除也。○此節本在後。）
熱病三日而氣口靜。人迎躁者。（病在三陽。）取之諸陽五十九刺。以瀉其熱而出其汗。實其陰以補其不足者。（瀉陽邪之實。仍補三陰之不足也。五十九刺法如下文。）身熱甚。陰陽皆靜者。勿刺也。其可刺者急取之。不汗出則泄。所謂勿刺者。有死徵也。（陽症得陰脈故不宜刺若察其可刺者。
當急取之。雖不汗出。則邪亦從而泄矣。此言勿刺者。以其脈症相反有死徵也。下文皆然）熱病七日八日。脈口動喘。而弦者。急刺之。汗且自出。淺刺手大指間（少商穴○弦一本作短。）熱病七日八日。脈微小。（正氣虛也。）病者溲血。口中乾。（傷其陰也。）一日半而死。
脈代者。一日死。（脈要精微論吳氏注。五來一止。七來一止。曰代脈）熱病已得汗出。而脈尚躁。（氣）喘。且復熱。勿刺其膚。（刺則重傷其氣）喘甚者死。熱病七日八日。脈不躁。躁不散數。後三日中有汗。三日不汗。四日死。未曾汗者。勿腠刺之。（脈躁盛。為將汗之兆。
入熱病七日八日而脈猶不躁即有躁意。而力不散大。至不數疾皆正氣衰微。不能鼓動。故當再俟三日。庶得有汗若三日不汗。又逾四日。陰陽不應期當死也。凡若此者。既不得汗。其氣必虛故勿為膚腠之刺。）熱病先膚痛。窒鼻。充面。取之皮。以第一針五十九。（邪在膚腠。
肺經病也。當用鑱針以刺五十九穴之皮部。）苛疹鼻。索皮於肺。不得索之火。火者心也。（苛疥也軫當作疹鼻上生疹。皆屬於肺。求之於皮。即所以求於肺也。如刺此而不得效則當求之於火。○按舊釋為補心經火以制金則肺熱自退，然以上諸症。皆屬邪火爍金。治肺不應故瀉心火以泄熱。
）熱病先身澀倚而熱。煩悗。干唇口嗌。取之脈。以第一針五十九。膚脹口乾。寒汗出。索脈於心。不得。索之水。水者腎也。（澀燥澀也。倚身無力也。兼之熱而煩悶唇口與嗌俱乾者。邪在血脈。心經病也。故當用鑱針以刺五十九穴之脈分。膚脹口乾令汗出。亦皆脈病。求之於脈即所以求於心也。
白話文：
靈樞熱病篇
身體一側不靈活且疼痛，說話聲音沒變化，意識也未混亂，病邪在肌膚與肌肉之間，用粗大的針灸針治療，補充不足的，去除多餘的，就能恢復健康。痱子病，身體沒有疼痛感，四肢卻不能收縮（痱子屬於風邪，如同廢掉了一樣。前面說身體一側不靈活且疼痛，這裡說身體沒有痛感而四肢不能收縮，這是偏枯與痱子的區別，痱音同肥沸）。意識稍微混亂，說話勉強能聽懂，可以治療（說話勉強能聽懂，說明神氣還未完全消失）。嚴重到不能說話，則無法治療（神氣消失，就無藥可救了）。疾病先從陽經發病，後來入侵陰經的，先治療陽經，再治療陰經，針刺淺表部位（應該刺其體表。如果疾病一開始就從陰經入侵臟腑，大多數情況下不可治療，所以不再贅述）。
風痙（身體強直），身體反向彎曲（反向後仰，這是膀胱經的風邪），先針刺足太陽經和膕窩中（京骨、束骨和委中穴），並放血（也刺淺表的經絡，都放血）。若兼有寒邪，則針刺足三里穴（如果氣虛有寒，應針刺足陽明經的三里穴溫補胃氣，風寒則可去除。此段原在後文）。
熱病三日，氣口平靜，人迎脈浮躁（病在三陽經），針刺三陽經的五十九個穴位，瀉熱發汗，並滋補陰液以補其不足（瀉去陽邪之實，並補三陰之不足。五十九個穴位的刺法在後文）。身體發熱很嚴重，陰陽脈皆靜止，就不要針刺了，如果可以針刺的，要緊急治療，不出汗就瀉其熱。所謂不要針刺，是有死亡徵兆的（陽症得陰脈故不宜刺。若察其可刺者，當急取之。雖不汗出，則邪亦從而泄矣。此言勿刺者，以其脈症相反有死徵也。下文皆然）。熱病七天或八天，脈搏跳動，呼吸急促，脈象弦急，要緊急針刺，汗液就會自然排出，淺刺手大拇指間（少商穴，弦脈一作短脈）。熱病七天或八天，脈象微弱（正氣虛弱），病人小便出血，口乾舌燥（傷及陰液），半天就會死亡。
脈象代脈，一天就會死亡（脈要精微論吳氏注，五來一止，七來一止，叫做代脈）。熱病已經出汗，但脈象仍然浮躁，呼吸急促，又再次發熱，不要針刺皮膚（針刺則會重傷元氣），呼吸急促者會死亡。熱病七天或八天，脈象不浮躁，浮躁之氣不散，數脈不減，三天內出汗，三天不出汗，四天就會死亡。未曾出汗的，不要針刺肌膚（脈躁盛，為將汗之兆。入熱病七日八日而脈猶不躁即有躁意。而力不散大。至不數疾皆正氣衰微，不能鼓動。故當再俟三日。庶得有汗若三日不汗。又逾四日。陰陽不應期當死也。凡若此者。既不得汗。其氣必虛故勿為膚腠之刺）。熱病初期皮膚疼痛，鼻塞，面部腫脹，針刺皮膚，用第一針法針刺五十九個穴位（邪氣在肌膚和肌肉之間，肺經病邪，應使用鑱針刺五十九個穴位的皮膚部位）。皮膚粗糙起疹，尋找病邪的根源在肺經，找不到就尋找在心經（苛疥也，軫當作疹，鼻上生疹，皆屬於肺，求之於皮，即所以求於肺也。如刺此而不得效則當求之於火。按舊釋為補心經火以制金則肺熱自退，然以上諸症，皆屬邪火爍金。治肺不應故瀉心火以泄熱）。熱病初期身體發澀，無力，發熱，煩躁，口乾舌燥，針刺脈絡，用第一針法針刺五十九個穴位，皮膚腫脹，口乾，出冷汗，尋找病邪的根源在心經，找不到就尋找在腎經（澀燥澀也，倚身無力也，兼之熱而煩悶唇口與嗌俱乾者，邪在血脈，心經病也，故當用鑱針以刺五十九穴之脈分。膚脹口乾令汗出，亦皆脈病，求之於脈即所以求於心也）。