《針灸逢源》~ 卷一 (20)
卷一 (20)
1. 靈樞癲狂篇
癲疾始生。先不樂。(神志將亂。)頭重痛。視舉目赤。(厥氣上行。)甚作極。已而煩心。(躁急不寧。癲疾將作之兆。)候之於顏。(顏天庭也邪色必見於此。)取手太陽(支正小海)陽明(偏歷溫溜)太陰。(太淵列缺)血變而止。(瀉去邪血必得其血色變而後止針)癲疾始作而引口啼呼喘悸者。
候之手陽明太陽。(穴如前)左強者攻其右。右強者。攻其左。血變而止。(強堅強左右牽引。病多在絡。故用繆刺之法。)癲疾始作。先反僵因而脊痛候之足太陽(取委陽飛揚僕參金門)陽明(三里解谿)太陰。(隱白公孫)手太陽。(支正小海)血變而止。治癲疾者。常與之居。
察其所當取之處。病至視之。有過者瀉之。(刺出其血)置其血於瓠壺之中。至其發時。血獨動矣。不動。灸窮骨二十壯。窮骨者骶骨也(瓠壺。瓠盧也。若前病發而瓠中之血不動者。乃可灸之)骨癲疾者。顑齒諸腧分肉皆滿而骨居。汗出煩悗。嘔多沃沫。氣下泄不治。(病深在骨其頭齒諸穴分。
肉之間。皆邪氣壅閉故為脹滿。形則尫羸惟骨獨居汗出於外。煩悶於內。以為危證。若嘔多沃沫氣泄於下者脾腎俱敗必不可治)筋癲疾者。身蜷攣。(脈)急大。刺項大經之大杼脈嘔多沃沫。氣下泄不治。脈癲疾者。暴僕。四肢之脈皆脹而縱。(弛縱也。)脈滿盡刺之出血。
(脈滿脹。當刺之)不滿灸之。挾項太陽。(天柱大杼)灸帶脈於腰(少陽經穴。)諸分肉本輸。(諸經分肉之間及四肢之俞凡脹縱之所皆當取也)嘔多沃沫。氣下泄不治。癲疾者。疾發如狂者。死不治。(癲疾發於陰。狂病發於陽陽多有餘故狂發無時其狀疾而暴陰多不足故癲發有時其狀靜而徐此癲狂之辨也。
今以癲疾而如狂者。陽邪盛極而陰之竭也。故死不治。○以上皆言癲病)
狂始生。先自悲也。(神不足)喜忘(志傷)苦怒(肝乘脾)善恐(血不足)者得之憂飢。(致傷臟氣)治之取手足太陰陽明。(肺經太淵列缺脾經隱白公孫大腸經偏歷溫溜。胃經三里解谿。)血變而止。狂始發。少臥不飢。自高賢也。自辨智也。自尊貴也。善罵詈。日夜不休。
治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前)舌下(廉泉)少陰。(心經神門)視之盛者皆取之。(其血脈盛。)不盛摶之也。(諸治皆然。)狂言驚。善笑。好歌樂妄行不休者。得之大恐。(恐傷志故病如上。)治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前。)狂。目妄見。耳妄聞。
善呼者。少氣之所生也。(氣衰則神恍。故妄見妄聞而驚呼也。)治之取手太陽太陰陽明足太陰。(各經穴如前。)頭兩顑。(義如骨癲疾者。)狂者多食。善見鬼神。善笑而不發於外者。得之有所大喜。(見鬼善暗笑。皆傷神所致。)治之取足太陰太陽陽明後取手太陰太陽陽明。
白話文:
靈樞癲狂篇
癲癇初發,病人首先會感到不快樂,精神恍惚,頭重痛,眼睛往上看,眼白發紅,氣血上逆。病情嚴重時,病人會煩躁不安,這是癲癇發作的先兆。觀察病人的面部,天庭穴處必有異常之色。針刺手太陽小腸經(支正、小海)、陽明大腸經(偏歷、溫溜)、太陰肺經(太淵、列缺),直到出血顏色改變才停止針刺。癲癇初發,伴隨哭喊、呼吸急促、心悸等症狀時,針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經(穴位如前所述)。若身體左側強直,則針刺右側;右側強直,則針刺左側,直到出血顏色改變才停止針刺。癲癇初發,先出現背部僵硬,繼而脊柱疼痛,針刺足太陽膀胱經(委陽、飛揚、僕參、金門)、陽明胃經(三里、解谿)、太陰脾經(隱白、公孫)、手太陽小腸經(支正、小海),直到出血顏色改變才停止針刺。治療癲癇,醫生應常伴病人左右,仔細觀察病情,適時針刺放血,將放出的血收集在葫蘆中。若癲癇發作時,葫蘆中的血沒有動靜,則在骶骨處灸二十壯。骨骼型癲癇患者,牙齒和骨骼附近肌肉腫脹,汗出,煩悶,嘔吐涎沫,氣息下泄,此類患者難治。筋絡型癲癇患者,身體蜷縮抽搐,脈象急數有力,針刺項部大杼穴,嘔吐涎沫,氣息下泄,此類患者難治。脈絡型癲癇患者,四肢脈象腫脹,脈象充盈則針刺放血;脈象不充盈則灸治。針刺挾項部的太陽膀胱經(天柱、大杼),灸帶脈(少陽經穴位),以及各經脈的肌肉與骨骼交接處,以及四肢腧穴的腫脹處。嘔吐涎沫,氣息下泄,此類患者難治。癲癇發作如狂症者,難治。
狂症初發,病人首先會感到悲傷,精神不足,健忘,易怒,容易恐懼。這些症狀常因憂慮或飢餓引起,損傷臟腑之氣。治療時,針刺手足太陰、陽明經脈(肺經太淵、列缺;脾經隱白、公孫;大腸經偏歷、溫溜;胃經三里、解谿),直到出血顏色改變才停止針刺。狂症發作,病人少睡,不飢餓,自認為聰明賢能,自詡高貴,喜歡辱罵他人,日夜不停。治療時,針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經、手太陰肺經(各經穴位如前所述),以及舌下廉泉穴、少陰心經神門穴,若脈象充盈,則針刺放血;脈象不充盈則灸治。病人胡言亂語,愛笑,喜歡唱歌跳舞,行為舉止失常,這常因極度恐懼引起。治療時,針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經、手太陰肺經(各經穴位如前所述)。病人出現幻覺,幻聽,愛喊叫,這是由於氣虛所致。治療時,針刺手太陽小腸經、手太陰肺經、手陽明大腸經、足太陰脾經(各經穴位如前所述)。頭部兩側腫脹,如同骨骼型癲癇。狂症患者飲食過多,容易看見鬼神,暗自發笑,這是由於過度喜悅所致。治療時,先針刺足太陰脾經、足太陽膀胱經、足陽明胃經,然後針刺手太陰肺經、手太陽小腸經、手陽明大腸經。