《針灸逢源》~ 卷一 (20)

1. 靈樞癲狂篇

癲疾始生，先不樂（神志將亂），頭重痛，視舉目赤（厥氣上行），甚作極，已而煩心（躁急不寧，癲疾將作之兆）。候之於顏（顏天庭也，邪色必見於此），取手太陽（支正，小海）、陽明（偏歷，溫溜）、太陰（太淵，列缺），血變而止（瀉去邪血，必得其血色變而後止針）。

癲疾始作而引口啼呼喘悸者，候之手陽明、太陽（穴如前）。左強者攻其右，右強者攻其左，血變而止（強堅強，左右牽引；病多在絡，故用繆刺之法）。

癲疾始作，先反僵因而脊痛，候之足太陽（取委陽、飛揚、僕參、金門）、陽明（三里、解谿）、太陰（隱白、公孫）、手太陽（支正，小海），血變而止。治癲疾者，常與之居。

察其所當取之處。病至視之，有過者瀉之（刺出其血）。置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣。不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，骶骨也（瓠壺，瓠盧也。若前病發而瓠中之血不動者，乃可灸之）。

骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿而骨居；汗出煩悗，嘔多沃沫，氣下泄不治。（病深在骨，其頭齒諸穴分肉之間，皆邪氣壅閉，故為脹滿；形則尫羸，惟骨獨居；汗出於外，煩悶於內，以為危證。若嘔多沃沫，氣泄於下者，脾腎俱敗，必不可治）。

筋癲疾者，身蜷攣，（脈）急大；刺項大經之大杼脈。嘔多沃沫，氣下泄不治。

脈癲疾者，暴僕；四肢之脈皆脹而縱（弛縱也）。脈滿盡刺之出血（脈滿脹，當刺之）；不滿，灸之。挾項太陽（天柱，大杼），灸帶脈於腰（少陽經穴），諸分肉本輸（諸經分肉之間及四肢之俞，凡脹縱之所，皆當取也）。嘔多沃沫，氣下泄不治。

癲疾者，疾發如狂者，死不治。（癲疾發於陰，狂病發於陽；陽多有餘，故狂發無時，其狀疾而暴；陰多不足，故癲發有時，其狀靜而徐，此癲狂之辨也。今以癲疾而如狂者，陽邪盛極而陰之竭也，故死不治。○以上皆言癲病）。

狂始生，先自悲也（神不足），喜忘（志傷），苦怒（肝乘脾），善恐（血不足）者，得之憂飢（致傷臟氣）。治之取手足太陰、陽明（肺經太淵，列缺；脾經隱白，公孫；大腸經偏歷，溫溜；胃經三里，解谿），血變而止。

狂始發，少臥不飢，自高賢也，自辨智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休。治之取手陽明、太陽、太陰（各經穴如前）、舌下（廉泉）、少陰（心經神門）。視之盛者皆取之（其血脈盛），不盛，摶之也（諸治皆然）。

狂言驚，善笑，好歌樂，妄行不休者，得之大恐（恐傷志，故病如上）。治之取手陽明、太陽、太陰（各經穴如前）。

狂，目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也（氣衰則神恍，故妄見妄聞而驚呼也）。治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰（各經穴如前）。

頭兩顑（義如骨癲疾者）。狂者多食，善見鬼神，善笑而不發於外者，得之有所大喜（見鬼善暗笑，皆傷神所致）。治之取足太陰、太陽、陽明，後取手太陰、太陽、陽明。

白話文：

靈樞癲狂篇

癲癇初發，病人首先會感到不快樂，精神恍惚，頭重痛，眼睛往上看，眼白發紅，氣血上逆。病情嚴重時，病人會煩躁不安，這是癲癇發作的先兆。觀察病人的面部，天庭穴處必有異常之色。針刺手太陽小腸經（支正、小海）、陽明大腸經（偏歷、溫溜）、太陰肺經（太淵、列缺），直到出血顏色改變才停止針刺。癲癇初發，伴隨哭喊、呼吸急促、心悸等症狀時，針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經（穴位如前所述）。若身體左側強直，則針刺右側；右側強直，則針刺左側，直到出血顏色改變才停止針刺。癲癇初發，先出現背部僵硬，繼而脊柱疼痛，針刺足太陽膀胱經（委陽、飛揚、僕參、金門）、陽明胃經（三里、解谿）、太陰脾經（隱白、公孫）、手太陽小腸經（支正、小海），直到出血顏色改變才停止針刺。治療癲癇，醫生應常伴病人左右，仔細觀察病情，適時針刺放血，將放出的血收集在葫蘆中。若癲癇發作時，葫蘆中的血沒有動靜，則在骶骨處灸二十壯。骨骼型癲癇患者，牙齒和骨骼附近肌肉腫脹，汗出，煩悶，嘔吐涎沫，氣息下泄，此類患者難治。筋絡型癲癇患者，身體蜷縮抽搐，脈象急數有力，針刺項部大杼穴，嘔吐涎沫，氣息下泄，此類患者難治。脈絡型癲癇患者，四肢脈象腫脹，脈象充盈則針刺放血；脈象不充盈則灸治。針刺挾項部的太陽膀胱經（天柱、大杼），灸帶脈（少陽經穴位），以及各經脈的肌肉與骨骼交接處，以及四肢腧穴的腫脹處。嘔吐涎沫，氣息下泄，此類患者難治。癲癇發作如狂症者，難治。

狂症初發，病人首先會感到悲傷，精神不足，健忘，易怒，容易恐懼。這些症狀常因憂慮或飢餓引起，損傷臟腑之氣。治療時，針刺手足太陰、陽明經脈（肺經太淵、列缺；脾經隱白、公孫；大腸經偏歷、溫溜；胃經三里、解谿），直到出血顏色改變才停止針刺。狂症發作，病人少睡，不飢餓，自認為聰明賢能，自詡高貴，喜歡辱罵他人，日夜不停。治療時，針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經、手太陰肺經（各經穴位如前所述），以及舌下廉泉穴、少陰心經神門穴，若脈象充盈，則針刺放血；脈象不充盈則灸治。病人胡言亂語，愛笑，喜歡唱歌跳舞，行為舉止失常，這常因極度恐懼引起。治療時，針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經、手太陰肺經（各經穴位如前所述）。病人出現幻覺，幻聽，愛喊叫，這是由於氣虛所致。治療時，針刺手太陽小腸經、手太陰肺經、手陽明大腸經、足太陰脾經（各經穴位如前所述）。頭部兩側腫脹，如同骨骼型癲癇。狂症患者飲食過多，容易看見鬼神，暗自發笑，這是由於過度喜悅所致。治療時，先針刺足太陰脾經、足太陽膀胱經、足陽明胃經，然後針刺手太陰肺經、手太陽小腸經、手陽明大腸經。