李學川

《針灸逢源》~ 卷五 (3)

1. 齒牙病

齒牙者。腎之標。統屬足少陰經。齒根肉曰齦。東垣曰上齦隸於坤土。足陽明之脈貫絡也。止而不動。下齦嚼物。動而不休。手陽明之脈貫絡也。上爿痛。喜寒飲而惡熱。取足陽明也。下爿痛。喜熱飲而惡冷。取手陽明也。

牙床腫痛。齒痛搖動。或黑爛脫落。世人皆作腎虛治。不知此屬陽明濕熱症也。蓋齒雖屬腎。而生於牙床。上下床屬陽明。大腸與胃。猶木生於土也腸胃傷於美酒厚味膏粱甘滑之物。以致濕熱上攻。則牙床不清。而為腫為痛。或出血或生蟲。由是齒不得安。而動搖黑爛脫落也。治宜瀉陽明之濕熱。則牙床清而齒固矣。

白話文：

牙齒是腎臟的外在表現，歸屬於足少陰經所管轄。牙齦是牙齒根部的肉，李東垣說上牙齦屬於坤土，是足陽明經脈絡貫穿的地方，它靜止不動；下牙齦負責咀嚼食物，不斷地活動，是手陽明經脈絡貫穿的地方。上排牙齒疼痛，喜歡喝冷的飲品而討厭熱的，應該取足陽明經來治療；下排牙齒疼痛，喜歡喝熱的飲品而討厭冷的，應該取手陽明經來治療。

牙床腫痛、牙齒疼痛搖動、甚至變黑腐爛脫落，一般人都當作是腎虛來治療，卻不知道這是屬於陽明經濕熱的病症。牙齒雖然屬於腎臟，卻是生長在牙床上的，而上下的牙床屬於陽明經，對應大腸和胃，就像樹木生長在土壤中一樣。如果腸胃因為過度食用美味的酒肉、濃膩的食物和甜滑的食物而受損，導致濕熱向上侵襲，牙床就會不清淨，而出現腫脹疼痛、出血或長蟲等情況，因此牙齒無法穩固，就會鬆動、腐爛、脫落。治療應該以排除陽明經的濕熱為主，這樣牙床清淨，牙齒自然就能穩固了。