《針灸逢源》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 耳病
腎開竅於耳。而能聽聲者，肺也。因肺主氣，一身之氣貫於耳也。凡治耳聾，必先調氣。開鬱宗脈虛，而風邪乘之，氣否不宣，是為風聾。內必作癢，或兼頭痛。厥氣搏於耳，是為厥聾。否塞不通，必兼眩暈。勞傷血氣，淫欲斫喪，憔悴昏憒，是為勞聾。有能將息得宜，其聾自輕。
如日就疲勞，則為久聾。厚味動胃火，左右俱聾。忿怒動膽火，則左聾。色欲動相火，則右聾。
耳瘡屬三焦經。若發熱炊痛，風熱所致。若內熱癢痛，兼肝經血熱也。
耵耳者，風熱搏之，津液結塞成核，能令暴聾。宜四物加羌活、防風、柴胡、黃芩、連翹、玄參。
聤耳由氣鬱生痰，內火攻衝，生瘡形似赤肉，或出膿水。宜二陳加玄參、花粉、黃芩、山梔、連翹、蔓荊子、柴胡。
耳衄，耳中出血也。左關脈弦數者，為少陽經火，宜柴胡清肝散。尺脈或躁或弱者，少陰經虛，宜六味地黃丸。
白話文：
耳朵的疾病與腎臟有關，因為腎氣通於耳朵。而能聽見聲音，則是肺的功能，因為肺主導全身的氣，而氣會貫通到耳朵。所以治療耳聾，一定要先調理氣。
如果因為氣血虛弱，導致氣機不順暢，加上風邪入侵，就會造成風聾，耳朵內部會覺得癢，有時會伴隨頭痛。如果氣機逆亂衝擊耳朵，就會造成厥聾，耳朵阻塞不通，常常伴隨頭暈。如果因為過勞或性慾過度耗損精氣，導致身體虛弱、精神恍惚，就會造成勞聾，如果能好好休養，耳聾的狀況會減輕。
如果每天都感到疲勞，耳聾就會變成慢性疾病。過食油膩厚味的食物，導致胃火旺盛，兩邊耳朵都會耳聾。如果因為憤怒而導致膽火旺盛，就會造成左耳耳聾。如果因為性慾過度而導致相火旺盛，就會造成右耳耳聾。
耳朵長瘡是三焦經的問題。如果發熱並且感到灼痛，是風熱所導致的。如果內部發熱且感到癢痛，則可能是肝經血熱所引起的。
耳垢，是因為風熱侵襲，導致津液凝結阻塞成塊，可能造成突然耳聾。應該使用四物湯加上羌活、防風、柴胡、黃芩、連翹、玄參來治療。
耳道流膿，是因為氣機鬱結產生痰，體內火氣向上衝擊所致，導致耳道長出像紅色肉塊的瘡，或者流出膿水。應該使用二陳湯加上玄參、花粉、黃芩、山梔、連翹、蔓荊子、柴胡來治療。
耳衄，是指耳朵出血。如果左關脈呈現弦數的脈象，代表是少陽經火旺，應該使用柴胡清肝散來治療。如果尺脈呈現躁動或虛弱的脈象，代表是少陰經虛，應該使用六味地黃丸來治療。
2. 鼻病
鼻受天氣。故曰天牝。乃宗氣之道心肺之門戶。心肺有病。則氣息不利。其經絡所至。專屬陽明。自山根以上。則連太陽督脈以通於腦風寒外感。則氣壅熱鬱。清濁溷亂。熱微鼻流清涕為鼽。熱重鼻流濁涕為淵。或流臭黃水。又名腦漏。胃中食積熱痰流注肺中。令濁氣凝結而生息肉。
塞滯鼻中。又名鼻齆。（音甕）外感者。治宜辛散。內火上炎。治宜清涼。又鼽淵瘡痔久不愈者。非心血虧。則腎水少。養血。而火自降。補腎而金自清。鼻塞久者。亦有內傷肺胃。清氣不能上升。非盡外感也。
衄血必自山根以上睛明之次而來。衝脈為十二經之血海。附於陽明。大抵七情勞傷。陰虛火動。血從經絡直犯清道而出於鼻治宜甘平以養真陰。
防風湯，治鼻病在標者。
防風，川芎，黃芩，桔梗，甘草，大力子
外風加羌活荊芥薄荷細辛辛夷白芷內火加山梔連翹花粉元參桑皮。
白話文：
鼻子會受到天氣影響，所以說鼻子是「天牝」（意指與天相通的孔道），是宗氣運行的通道，也是心肺的門戶。心肺有病，呼吸就會不順暢。鼻子的經絡屬於陽明經，從山根以上則連接到太陽經和督脈，可以通到大腦。當感受風寒等外邪時，會導致氣機阻塞、熱邪鬱積，使得清氣和濁氣混亂。如果熱邪較輕微，鼻子會流清鼻涕，這稱為「鼽」；如果熱邪較重，鼻子會流濁鼻涕，這稱為「淵」，有時還會流出帶有臭味的黃色液體，又稱「腦漏」。另外，如果胃裡有食物積滯，產生熱痰，這些痰會流到肺中，導致濁氣凝結，產生息肉，阻塞在鼻腔內，這又稱為「鼻齆」。
外感風寒引起的鼻病，治療上應該用辛散的方法；如果是體內火氣上炎引起的，治療上應該用清涼的方法。另外，如果「鼽」、「淵」或瘡痔長期不好，通常是心血不足或腎水不足所導致。治療上，要滋養心血，火氣自然會下降；要補腎，肺氣自然會清肅。鼻塞時間久了，也可能是因為內傷導致肺胃功能失調，清氣無法上升，不一定都是外感引起的。
流鼻血一定是從山根以上，眼睛內眥附近的地方流出來。衝脈是十二經脈的血海，附屬於陽明經。大多數流鼻血都是因為情緒波動、過度勞累導致陰虛火旺，血液從經絡衝破而出，從鼻子流出來。治療上應該用甘平的藥物來滋養陰液。
「防風湯」這個方子，是用來治療鼻病中屬於表證的。
防風、川芎、黃芩、桔梗、甘草、大力子。
如果是外感風邪引起的，可以加羌活、荊芥、薄荷、細辛、辛夷、白芷；如果是內有火氣引起的，可以加山梔、連翹、花粉、元參、桑皮。
3. 舌病
心脈系乎舌本。肝脈系乎舌旁。故舌病。皆心肝二經之所主也。脾壅則血上泛。心熱則舌裂成瘡或因風寒所中。則舌捲縮而不能言。或房勞過多。則舌長寸許而不收。或七情所郁。則舌腫滿而不消。其舌根腫脹者謂之重舌（有生如小舌者）舌腫而不柔和者謂之木舌。起時即宜急治。
遲則必死。有不能言語。舌出過唇患者不時弄舌。名曰弄舌喉風症。此因五臟蘊積風熱。或勞役過度而生。如患木舌者。以自手拔舌。舌即不收。須用針刺少商穴及手足少陰少陽井。以探生死。血出者易治。黃水出者難治。如腫不消者。亦難治也。用青魚膽汁攪吐其痰。宜。
枳殼，牛蒡，黃芩，連翹，山梔，射干，蘇子，金銀花，膽星，青皮，防風，生地，犀角，黃連，木通（等）
水煎服，又有一種木舌。舌脹滿口。痰涎極多。宜以朴硝紫雪白鹽各五分。用竹瀝調敷。方中可加大黃芒硝。下後即好大半。以消痰潤肺理氣之藥治之而愈。舌吐出不收以冰片少許點之。又黃連人參白芍柴胡菖蒲煎服。
白話文：
舌頭的病症，心經的脈絡聯繫著舌根，肝經的脈絡聯繫著舌頭兩側。所以，舌頭的疾病，都是心經和肝經這兩條經脈主管的。脾臟阻塞，導致血液向上湧，心臟有熱，就會導致舌頭裂開或長瘡。或者因為感受風寒，會導致舌頭蜷縮而不能說話。或者因為性生活過度，會導致舌頭伸長一寸左右而無法收回。或者因為情緒過度壓抑，會導致舌頭腫脹而消不下去。舌根腫脹的叫做重舌（有的會長出像小舌頭一樣的東西），舌頭腫脹而不柔軟的叫做木舌，發病時應該立即治療，延遲就會有生命危險。
有的人不能說話，舌頭伸出嘴唇外而且不時地舔弄舌頭，這叫做弄舌喉風症，這是因為五臟積聚了風熱，或是因為過度勞累而引起的。如果患了木舌，用手自己拔舌頭，舌頭不會縮回去，必須用針刺少商穴以及手足少陰少陽經的井穴，來探測病情吉凶。如果刺後流血，就容易治療；如果流出黃色液體，就難以治療。如果腫脹不消退，也很難治療。可以用青魚膽汁攪拌後催吐痰液，這樣比較好。
可以使用枳殼、牛蒡子、黃芩、連翹、山梔子、射干、蘇子、金銀花、膽星、青皮、防風、生地、犀角、黃連、木通（等）這些藥材用水煎服。
另外還有一種木舌，舌頭腫脹充滿整個口腔，痰液非常多，可以用朴硝、紫雪、白鹽各五分，用竹瀝調勻後敷在患處。藥方中可以加入大黃、芒硝，服藥排便後，病情就能好轉大半。再用化痰、潤肺、理氣的藥物治療就能痊癒。舌頭吐出無法收回，可以用少量冰片點在舌頭上。也可以用黃連、人參、白芍、柴胡、菖蒲煎服。