《針灸逢源》~ 卷五 (13)
卷五 (13)
1. 腋氣
胎生腋氣先用快刀剃去腋毛淨。乃用好定粉水調搽腋下六七日後。看有一點黑者必有孔如針大或如簪尖即氣竅也。用艾炷如米大者。灸三四壯愈。
白話文：
嬰兒出生就有的腋下異味，先用快刀把腋毛剃乾淨。然後用好的定粉調水塗在腋下，擦六七天後，如果看到一點黑黑的，那一定是有像針孔一樣大或像簪子尖一樣小的孔，那就是氣味的出口。用像米粒大小的艾草柱，灸三、四次就會好了。
2. 癰疽門
（有補遺）
凡瘡瘍可灸刺者。須分經絡部分血氣多少。俞穴遠近。或刺或灸泄其邪氣。若從背出者當從太陽經（至陰通谷束骨崑崙委中）五穴選用。從鬢出者當從少陽經（竅陰俠谿臨泣陽輔陽陵泉）五穴選用從髭出者。當從陽明經（厲兌內庭陷谷衝陽解谿）五穴選用。從腦而出者。初覺腦痛不可忍且欲生瘡也。
當灸刺絕骨脈浮者。從太陽經依前選用。脈長者。從陽明經依前選用。脈弦者。從少陽經依前選用，井主心下滿。瘡青色。榮主身熱。瘡赤色。俞主體重節痛。瘡黃色。經主咳嗽寒熱瘡白色。合主氣逆而泄瘡黑色。隨經病而有此症者。或宜灸宜刺以泄邪氣。
凡瘡瘍已覺微漫腫硬。皮色不變。脈沉不痛者。當外灸之。引邪氣出而方止。如已有膿水者。不可灸。當淺刺之。淺者亦不灸。
隔蒜灸法，用大蒜頭去皮。切三分厚片安瘡上以艾炷於隔蒜灸之。每五壯換一蒜片。或三五十壯。或一二百壯。如痛者灸至不痛不痛者灸至痛（痛者為良肉不痛者為毒氣初灸知痛而後反不痛者毒氣深重多灸為妙先不痛而後覺痛毒氣輕泄）如瘡大用蒜搗爛攤患處。將艾鋪上燒之蒜。
敗再換。治癰疽初起。或痛或不痛。或麻木等症。或陰毒紫白色不起發。不痛不作膿者。尤宜多灸。仍服托裡之劑。如灸後仍不痛。或不作膿。不起發者不治。此氣血虛也背疽漫腫無頭者。用濕紙貼腫處。一點先干處。乃是瘡頭。以前法灸之。凡用蒜取其辛而散。用艾炷取其火力能透。
灸後瘡潰。以膏貼之自愈。
附子餅灸法，潰瘍氣血俱虛不能收斂。或因風寒襲之。血氣不能運行生肌。用炮附子去皮臍研末。以唾津和為餅置瘡口上將艾炷於餅上灸之。每日灸數壯。但令微熱。勿令痛如餅乾再用唾津調和。視瘡口活潤為度。或用炮附子去皮臍。切三分厚片如前灸法。兼服大補氣血之藥至肉平為度。
若瘡久成漏內有膿管者。灸數日後仍用針頭散蝕腐之。（方見景岳全書）騎竹馬灸穴法，以男左女右手臂豎起。用薄篾一條。自臂腕中橫紋起。貼肉量至中指。齊肉盡處截斷為則。次另用篾量中。指取定同身寸二寸。然後用木凳兩條。擺開約四五尺。將大竹槓一條。兩頭擱在凳上。
令病人脫衣。正身騎在竹槓中。足不著地。使人扶定勿令傴僂（古令病人騎竹槓。使兩人扛起。不若用凳擱穩也）將前量臂之篾一頭定著竹槓。從尾骶骨貼脊直上至篾盡處點記然後取同身寸篾。折中橫安點處。兩頭盡處是穴灸七壯。或五七壯。此二穴乃心脈所過之處。凡癰疽惡瘡。
皆心火留滯之毒。灸則心火流通。而毒自散矣。
發背
肩井，騎竹馬穴
項上偏枕
風門（灸二七壯）
疔瘡，初如粟米次如赤豆。頂凹堅硬或痛癢麻木。或寒熱頭痛。
白話文：
癰疽門
各種瘡瘍可以灸刺治療的，必須區分經絡、血氣盛衰、俞穴的遠近，或用刺法或灸法來排出邪氣。如果瘡瘍從背部生出，應該從太陽經（至陰、通谷、束骨、崑崙、委中）五個穴位中選擇；從鬢角生出，應該從少陽經（竅陰、俠谿、臨泣、陽輔、陽陵泉）五個穴位中選擇；從鬍鬚部位生出，應該從陽明經（厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿）五個穴位中選擇；從腦部生出，一開始感覺到頭痛難忍，而且將要長瘡時，脈搏浮而有力，應從太陽經的穴位中選擇；脈搏有力者，從陽明經的穴位中選擇；脈搏弦細者，從少陽經的穴位中選擇。井穴主治心下滿悶，瘡瘍青色；榮穴主治發熱，瘡瘍赤色；俞穴主治身體沉重、關節疼痛，瘡瘍黃色；經穴主治咳嗽、寒熱，瘡瘍白色；合穴主治氣逆而泄，瘡瘍黑色。依據不同的經絡病症而出現這些症狀時，可以選擇灸法或刺法來排出邪氣。
如果瘡瘍已經略微腫脹堅硬，皮膚顏色沒有改變，脈象沉而無痛，應該在外圍灸治，引導邪氣排出才能止住。如果已經有膿水，就不能灸治，應該淺刺；淺表性的瘡瘍也不要灸治。
隔蒜灸法是用大蒜頭去皮，切成三分厚的片，放在瘡瘍上，再用艾炷隔著蒜片灸治。每灸五壯換一片蒜，灸三五十壯或一二百壯。如果灸時感到疼痛，就灸到不痛為止；如果灸時不痛，就灸到痛為止（疼痛表示是好的組織，不痛表示是毒氣。一開始灸時感到疼痛，後來反而不痛，表示毒氣很深，應該多灸；一開始不痛，後來感到疼痛，表示毒氣較淺，容易排出）。如果瘡瘍很大，就把蒜搗爛，攤在患處，再鋪上艾草燒灼，蒜片燒焦了就換新的。用於治療癰疽初期，或痛或不痛，或麻木等症狀，或陰毒呈現紫白色，沒有發炎，不痛不化膿的，尤其應該多灸，並且同時服用內服藥物。如果灸後仍然不痛，或不化膿，不發炎，那就表示無法治癒，這是氣血虛弱的緣故。背部癰疽腫脹，沒有膿頭，就用濕紙貼在腫脹處，最先乾燥的地方就是膿頭所在，然後用上述方法灸治。用蒜是利用它的辛辣之性以散邪，用艾炷是利用它的火力能透達病灶。
灸後瘡瘍潰爛，就用藥膏貼敷，自然會癒合。
附子餅灸法：如果潰瘍已經久治不愈，氣血都虛弱，無法收斂，或者因為風寒侵襲，血氣不能運行，無法生肌，就用炮製後的附子去皮、心，研磨成粉末，用唾液調和成餅，放在瘡口上，再把艾炷放在餅上灸治。每天灸幾壯，只要感到微熱即可，不要灸到疼痛。餅乾了再用唾液調和，觀察瘡口是否滋潤為度。也可以用炮製後的附子去皮、心，切成三分厚的片，如同前述灸法。同時服用大補氣血的藥物，直到瘡瘍平復為止。
如果瘡瘍久治不愈，形成廔管，裡面有膿液，灸治幾天後，再用針頭清除腐肉（方法見《景岳全書》）。
騎竹馬灸穴法：用男左女右的手臂豎起，用薄竹篾一片，從手臂手腕橫紋處開始，貼著皮膚量到中指尖，齊肉盡頭處截斷做記號。然後再用竹篾量中指長度，確定同身寸二寸的長度。接著用兩個木凳撐開約四五尺距離，放上一根較粗的竹竿，讓病人脫衣，身體挺直地坐在竹竿上，雙腳不著地，有人扶著，不要駝背。（古法是讓病人騎在竹竿上，由兩人抬著，不如用凳子撐著穩妥）。將先前量好的竹篾一端固定在竹竿上，從尾骶骨貼著脊椎往上，直到竹篾盡頭處做記號。然後取同身寸長的竹篾，折成兩半，橫放在記號處，兩端盡頭就是穴位，灸七壯或五到七壯。這兩個穴位是心脈經過的地方，凡是癰疽惡瘡，都是心火鬱滯的毒邪，灸治可以使心火通暢，毒邪自然消散。
發背：肩井穴、騎竹馬穴、項部枕骨旁、風門穴（灸二七壯）。
疔瘡：初期像小米粒，然後像赤豆般大小，頂端凹陷，堅硬，或疼痛、癢、麻木，或寒熱、頭痛。