《針灸逢源》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 奇經八脈總論
（本草綱目）
人身有經脈絡脈，直行曰經，旁行曰絡。經凡十二，手之三陰三陽，足之三陰三陽是也。絡凡十五，乃十二經各有一別絡，而脾又有一大絡，並任督二絡為十五絡也。其二十七氣，相隨上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。陰脈營於五臟，陽脈營於六腑。陰陽相貫，如環無端。其流溢之氣，入於奇經。
轉相灌溉，內溫臟腑，外濡腠理。奇經凡八脈，不拘制於十二正經，無表裡配合，故謂之奇。蓋正經猶溝渠，奇經猶河澤。正經之脈隆盛，則溢於奇經。故秦越人比之天雨降下，溝渠溢滿，滂沛妄行，流於河澤。此靈素未發之旨也。
（八脈）陽維起於諸陽之會，由外踝而上行於衛分。陰維起於諸陰之交，由內踝而上行於營分。所以為一身之綱維也。陽蹺起於跟中，循外踝上行於身之左右。陰蹺起於跟中，循內踝上行於身之左右。所以使機關之蹺捷也。督脈起於會陰，循背而行於身之後，為陽脈之總督，故曰陽脈之海。
任脈起於會陰，循腹而行於身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海。衝脈起於會陰，夾臍而行，直衝於上，為諸脈之衝要，故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍於腰，狀如束帶，所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表，陰維主一身之裡，以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽，陰蹺主一身左右之陰，
以東西言也。督主身後之陽，任衝主身前之陰，以南北言也。帶脈橫束諸脈，以六合言也。故醫而知此八脈，則十二經十五絡之大旨得矣。
白話文：
人體有經脈和絡脈，直行的稱為經，橫向分支的稱為絡。經脈總共有十二條，分別是手部的三陰經和三陽經，以及足部的三陰經和三陽經。絡脈總共有十五條，除了十二經脈各自有一條分支的絡脈外，脾臟還有一條大的絡脈，加上任脈和督脈這兩條絡脈，總共是十五條。這些經絡中，有二十七種氣在其中上下流動，就像泉水流動一樣，又像太陽和月亮運行一樣，一刻也不會停止。陰經的氣運行在五臟中，陽經的氣運行在六腑中。陰陽之氣互相貫通，像一個沒有起點和終點的圓環一樣。經脈中流動的氣，會溢流到奇經八脈中。
這些氣在奇經八脈中互相灌溉，對內溫養臟腑，對外滋潤皮膚。奇經總共有八條脈，它們不受十二正經的約束，也沒有表裡搭配的關係，因此被稱為「奇經」。十二正經就像是溝渠，而奇經就像是河流湖泊。當十二正經的氣血充足時，就會溢流到奇經中。這就像秦越人比喻的，天下雨後，溝渠的水滿溢，到處流淌，最終流入河流湖泊中。這也是《靈樞》、《素問》等醫書沒有明確說明的道理。
奇經八脈分別是：陽維脈起於各陽經交會的地方，從外踝向上運行到身體的衛分（體表防禦部位）；陰維脈起於各陰經交會的地方，從內踝向上運行到身體的營分（營養物質運行的部位）。陽維和陰維就像維繫身體的綱紀。陽蹺脈起於足跟，沿著外踝向上運行到身體左右兩側；陰蹺脈起於足跟，沿著內踝向上運行到身體左右兩側。陽蹺和陰蹺脈使身體的機關運動靈活敏捷。督脈起於會陰，沿著背部向上運行到身體的後方，它是所有陽經的主管，所以被稱為「陽脈之海」。
任脈起於會陰，沿著腹部向上運行到身體的前方，它承擔著所有陰經的任務，所以被稱為「陰脈之海」。衝脈起於會陰，沿著肚臍兩側向上運行，直接衝到上方，它是所有經脈的重要通道，所以被稱為「十二經脈之海」。帶脈橫繞腰部，像一條束帶一樣，它負責約束和協調所有經脈。因此，陽維脈主管身體的表面，陰維脈主管身體的內部，這就像天地乾坤的關係。陽蹺脈主管身體左右兩側的陽氣，陰蹺脈主管身體左右兩側的陰氣，這就像東西方向的關係。督脈主管身體後方的陽氣，任脈和衝脈主管身體前方的陰氣，這就像南北方向的關係。帶脈橫向約束所有經脈，就像六合（上下四方）的關係。所以，如果醫生了解這奇經八脈，就能掌握十二經脈和十五絡脈的主要意思。
2. 絡脈論
（醫門法律）
經有十二，絡亦有十二。絡者，兜絡之義，即十二經之外城也。復有胃之大絡、脾之大絡，及奇經之大絡，則又外城之通界，皇華出入之總途也。故又曰絡有十五焉。十二經生十二絡，十二絡生一百八十系絡，系絡生一百八十纏絡，纏絡生三萬四千孫絡。自內而生出者，愈多則愈小。
稍大者在俞穴肌肉間，營氣所主外廓，徭是出諸皮毛，方為小絡，方為衛氣所主。故外邪從衛而入，不遽入於營，亦以絡脈纏絆之也。至絡中邪盛，則入於營矣。故曰絡盛則入於經，以營行經脈之中故也。然風寒六淫外邪，無形易入，絡脈不能禁止，而盛則入於經矣。若營氣自內所生諸病，
為血為氣，為痰飲，為積聚，種種有形，勢不能出於絡外。故經盛入絡，絡盛返經，留連不已。是以有取於砭射，以決出其絡中之邪。
難經以陽蹺陰蹺、脾之大絡，共為十五絡，遂為後世定名。昌謂陽蹺陰蹺二絡之名原誤，當是共指奇經為一大絡也。蓋十二經各有一絡，共十二絡矣。此外，有胃之一大絡，由胃下直貫膈肓，統絡諸絡脈於上；覆有脾之一大絡，徭脾外橫貫脅腹，統絡諸絡脈於中；復有奇經之一大絡，
徭奇經環貫諸經之絡於周身上下。蓋十二絡以絡其經，三大絡以絡其絡也。嘗推奇經之義，督脈督諸陽而行於背，任脈任諸陰而行於前，不相絡也。衝脈直衝於胸中，帶脈橫束於腰際，不相絡也。陽蹺陰蹺同起於足跟，一循外踝，一循內踝，並行而鬥其捷，全無相絡之意。陽維陰維，
一起於諸陽之會，一起於諸陰之交，名雖曰維，乃是陽自維其陽，陰自維其陰，非交相維絡也。設陽蹺陰蹺可言二絡，則陽維陰維更可言二絡矣。督任衝帶俱可共言八絡矣。難經云：奇經之脈，如溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能圖。是則奇經，明等之絡，夫豈有江河大經之水，擬諸溝渠者哉？
又云：人脈隆盛，入於八脈而不環周。故十二經亦不能拘之，溢蓄不能環流灌溉諸經者也。全是經盛入絡，故溢蓄止在於絡，不能環溉諸經也。然則奇經共為一大絡，夫復何疑？
白話文：
（醫門法律）
經脈有十二條，絡脈也有十二條。絡的意思是包繞，就像十二經脈的外圍城牆。此外還有胃的大絡、脾的大絡，以及奇經的大絡，這就像外城通往外界的通道，是重要物質出入的總路徑。所以又說絡脈有十五條。十二經脈產生十二絡脈，十二絡脈產生一百八十條系絡，系絡產生一百八十條纏絡，纏絡產生三萬四千條孫絡。從內向外產生的，越往外越細小。
稍微大一點的絡脈，位於俞穴和肌肉之間，屬於營氣所主導的外圍部分，再往外延伸到皮膚毛髮，就成為更小的絡脈，屬於衛氣所主導的部分。所以外來的邪氣從衛氣入侵，不會立刻進入營氣，也是因為有絡脈的纏繞阻擋。等到絡脈中的邪氣過盛，就會進入營氣了。所以說絡脈邪氣盛就會進入經脈，因為營氣運行在經脈之中。然而風寒等六種外來邪氣，無形無質容易入侵，絡脈無法完全阻止，邪氣盛就會進入經脈。如果是營氣自身產生的疾病，
像是血、氣、痰、飲、積聚等各種有形的病邪，則難以從絡脈中排出。所以經脈邪氣盛會進入絡脈，絡脈邪氣盛又會返回經脈，反覆連綿不斷。因此需要使用砭石刺破，把絡脈中的邪氣導出。
《難經》將陽蹺脈、陰蹺脈和脾的大絡，共稱為十五絡，於是後世就以此命名。我認為陽蹺脈和陰蹺脈這兩條絡脈的說法是錯誤的，應該是指奇經是一條大絡脈。因為十二經脈各自有一條絡脈，總共十二條絡脈。除此之外，還有胃的一條大絡脈，從胃向下直接穿過膈膜、膏肓，統領上部的各絡脈；還有脾的一條大絡脈，從脾向外橫貫脅腹部，統領中部的各絡脈；還有奇經的一條大絡脈，環繞身體上下，統領各經脈的絡脈。也就是說，十二絡脈聯繫著經脈，三大絡脈聯繫著絡脈。我曾經推究奇經的意義，督脈督領全身陽氣運行於背部，任脈主管全身陰氣運行於腹部，兩者並不互相聯繫。衝脈在胸中直衝而上，帶脈橫向束縛在腰部，也不互相聯繫。陽蹺脈和陰蹺脈都起始於腳跟，一條沿著外踝向上，一條沿著內踝向上，並行競速，也沒有相互聯繫的意思。陽維脈和陰維脈，一個起源於諸陽經交會的地方，一個起源於諸陰經交會的地方，雖然名字叫維，但只是陽經維護陽經，陰經維護陰經，並非互相聯繫。如果說陽蹺脈和陰蹺脈可以稱為兩條絡脈，那麼陽維脈和陰維脈更可以稱為兩條絡脈了。督脈、任脈、衝脈、帶脈，也可以總共說成八條絡脈了。《難經》說：奇經的脈像就像溝渠的水滿了，流入深湖一樣，所以聖人也無法用圖來表示。這說明奇經的脈，明顯類似絡脈，難道可以把江河大經脈的水，比作溝渠的水嗎？
又說：人的脈搏隆盛，進入奇經八脈，但不會環繞一周。所以十二經脈也無法約束它，脈氣滿溢無法環流灌溉各經脈。這完全是經脈之氣過盛而流入絡脈，所以滿溢的脈氣只停留在絡脈，而無法循環灌溉各經脈。既然這樣，那麼奇經共同是一條大絡脈，還有什麼疑問呢？