李學川

《針灸逢源》~ 卷三 (7)

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卷三 (7)

1. 子母補瀉迎隨

六十九難曰:虛者補其母,實者瀉其子,當先補之,然後瀉之。(此以別經為子母也。母,生我之經,如肝虛則補腎,經也。母氣實,則生之益力。子,我生之經,如肝實則瀉心經也。子氣衰,則食其母益甚。)不虛不實,以經取之者,是正經自生病,不中他邪也,當自取其經,故言以經取之。(即於本經取所當刺之穴,不必補母瀉子也。)

七十五難曰:東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?然金木水火土,當更相平。(言金剋木,木剋土,循環相制,不令一藏獨盛而生病也。)東方木也,西方金也,木欲實,金當平之;火欲實,水當平之;土欲實,木當平之;金欲實,火當平之;水欲實,土當平之。東方者肝也,則知肝實;西方者肺也,則知肺虛。瀉南方火,補北方水,火者木之子也,木者木之母也,水勝火。(瀉火者,一則以奪木之氣,一則以去金之克。補水者,一則以益金之氣,一則以制火之光,故曰水勝火。)子能令母實,母能令子虛,故瀉火補水,欲令金得平木也。(母能令子實,子能令母虛,乃五行之生化,即虛者補母,實者瀉子之義。今言子能令母實,母能令子虛者,用針之子奪也。)經曰:「不能治其虛,何問其餘?」此之謂也。(虛指肺虛而言也。)

七十二難曰:所謂迎隨者,知營衛之流行,經脈之往來,也隨其逆順而取之,故曰迎隨。(迎者,針鋒逆其來處為瀉;隨者,針鋒順其往處為補。)

白話文:

子母補瀉迎隨

《難經》第六十九難說:虛弱的,要補益它的母親經絡;強盛的,要瀉掉它的子經絡。要先補益,然後再瀉。 (這裡說的子母,指的是不同經絡之間的關係。母親經絡,是指生養我的經絡,例如肝虛,就要補腎,因為腎是肝的母親。母親經絡氣旺盛,那麼它生養的經絡也會更加強壯。子經絡,是指我生養的經絡,例如肝強盛,就要瀉心經。子經絡氣衰弱,就會更加吸取母親經絡的氣,使母親更虛。) 如果既不虛弱也不強盛,就根據自身經絡來取穴治療,這是指自身經絡生病,沒有受到其他邪氣的干擾,應當在自身經絡取穴治療,所以說根據自身經絡取穴。(就是在本經絡上取合適的穴位,不需要補母親經絡或瀉子經絡。)

《難經》第七十五難說:東方強盛,西方虛弱,要瀉南方,補北方,這是為什麼呢?因為金、木、水、火、土之間,應當互相制約,保持平衡。(這是說金克木,木克土,循環相剋,互相制約,不要讓一個臟腑過於強盛而生病。)東方屬木,西方屬金,木如果強盛,就應當平抑金;火如果強盛,就應當平抑水;土如果強盛,就應當平抑木;金如果強盛,就應當平抑火;水如果強盛,就應當平抑土。東方對應的是肝,那麼就知道肝強盛;西方對應的是肺,那麼就知道肺虛弱。要瀉南方的火,補北方的水,火是木的子,木是木的母,水可以克制火。(瀉火,一方面是削弱木的氣,另一方面是去除金的克制。補水,一方面是增強金的氣,另一方面是制約火的過旺,所以說水克制火。)子能夠使母親強盛,母親能夠使子虛弱,所以瀉火補水,是為了讓金能夠平抑木。(母親能夠使子強盛,子能夠使母親虛弱,這是五行生化的道理,就是虛則補母,實則瀉子的含義。現在說子能夠使母強盛,母能夠使子虛弱,是用針刺來奪取子的氣。)《黃帝內經》說:「不能治癒虛弱,還談什麼其他的呢?」說的就是這個道理。(這裡的虛弱指肺虛。)

《難經》第七十二難說:所謂迎隨,是指要了解營氣和衛氣的運行,經絡的走向,要順應經絡的逆行和順行來取穴。所以說迎隨。(迎,是指針尖逆著經絡氣血來的方向刺入,是瀉法;隨,是指針尖順著經絡氣血去的方向刺入,是補法。)

2. 瀉南方補北方論

(𦯸洄集)

王安道曰。夫子能令母實,母能令子虛。以常情觀之,則曰心火實,致肝木亦實,此子能令母實也。脾土虛,致肺金亦虛,此母能令子虛也。心火實,固由自旺;脾土虛,乃由肝木製之。法當瀉心補脾,則肝肺皆平矣。越人則不然,其子能令母實,子謂火,母謂水,固與常情無異。

其母能令子虛,母謂水,子謂木,則與常情不同矣。故曰,水者木之母也。子能令母實,一句言病因也。母能令子虛,一句言治法也。蓋火為木之子,子助其母,使之過分而為(病矣,水為本之毋若補水之虛),使力可勝火,火勢退而木勢亦退,此則母能虛子之義,所謂不治之治也。(此虛謂抑其過而欲虛之也)水勝火三字。

此越人寓意處,雖瀉火補水並言,而其要又在於補水耳。然水不虛而火獨暴旺者,固不必補水也;若先因水虛而致火旺者,不補水可乎?且夫肝之實也,其因有二:心助肝,肝實之一因也;肺不能制肝,肝實之二因也。肺之虛也,其因亦有二:心克肺,肺虛之一因也;脾受肝克而不能生肺。

肺虛之二因也。今補水而瀉火,火退則木氣削,又金不受克而制木,東方不實矣。金氣得平,又土不受克而生金,西方不虛矣。若以虛則補母言之,肺虛則當補脾,豈知肝勢正盛,剋土之深,雖每日補脾,安能敵其正盛之勢哉?縱使土能生金,金受火克,亦所得不償所失矣。

此所以不補土而補水也。或疑木旺補水,恐水生木而木愈旺,殊不知木已旺矣,何待生乎?況水之虛,雖峻補尚不能復其本氣,安有餘力生木哉?若能生木,則能勝火矣。瀉火補水,使金得平,木正,所謂能治其虛,不補土、不補金,乃瀉火補水,使金自平,此法之巧而妙者。苟不能曉此法。

而不能治此虛,則不須問其他,必是無能之人矣。

白話文:

王安道說,如果用一般的道理來看,會認為心火過旺,導致肝木也跟著旺盛,這就像是兒子讓母親變得強盛一樣。而脾土虛弱,導致肺金也跟著虛弱,這就像是母親讓兒子變得虛弱一樣。心火過旺,本來就是因為它自己太強;脾土虛弱,則是因為肝木剋制它。所以應該要瀉心火,補脾土,這樣肝和肺就能恢復平衡。但是越人(扁鵲)的想法不一樣,他認為兒子可以讓母親強盛,這裡的兒子指的是火,母親指的是水,這點和一般看法相同。

但是,母親可以讓兒子虛弱,這裡的母親指的是水,兒子指的是木,這就和一般的看法不同了。所以說,水是木的母親。 「兒子讓母親強盛」,這句話說明了病因;「母親讓兒子虛弱」,這句話說明了治療方法。因為火是木的兒子,兒子幫助母親,讓母親過於強盛而生病(所以要補水的虛弱),使水可以勝過火,火勢退了,木的勢力也會跟著退,這就是「母親讓兒子虛弱」的道理,也就是所謂的「不治之治」(這裡的「虛」指的是抑制它的過度而讓它變得虛弱)。「水勝火」這三個字,是越人表達的重點,雖然說要瀉火補水,但重點還是在於補水。

然而,如果不是水虛而只是火單方面過旺,當然就不必補水;但如果先是因為水虛才導致火旺,那不補水可以嗎?而且,肝的強盛,原因有二:一是心臟幫助肝,二是肺不能制約肝。肺的虛弱,原因也有二:一是心臟剋制肺,二是脾被肝剋制而不能滋養肺。

現在用補水瀉火的方法,火退了,木氣就會減弱,而且金不受剋制反而能制約木,這樣東方肝木就不會過盛了。金氣得到平衡,而且土不受剋制反而能滋養金,這樣西方肺金就不會虛弱了。如果按照「虛則補母」的原則,肺虛就應該補脾,但是肝的勢力正盛,剋制脾土很厲害,即使每天補脾,又怎麼能抵擋得住肝正盛的勢力呢?縱使脾土能滋養金,金卻又被火剋制,這樣付出的努力也得不償失。

這就是為什麼不補脾土而要補水的原因。有人可能會懷疑,木旺還補水,難道不怕水生木,讓木更旺嗎?但是,要知道木已經夠旺了,還需要水去滋養它嗎?況且水本身就虛,即使大力補水,都還不能恢復它原有的氣勢,哪還有多餘的力量去生木呢?如果水能夠生木,那它就能勝過火了。瀉火補水,使金氣得到平衡,木氣也恢復正常,這就是所謂的「能治療它的虛弱」。不補脾土,也不補肺金,只是瀉火補水,使肺金自己恢復平衡,這個方法非常巧妙。如果不懂這個道理,不能治療這種虛弱,那就不必再問其他的了,肯定是個沒有能力的人。