《針灸大成》~ 卷四 (14)
卷四 (14)
1. 南豐李氏補瀉
三曰蒼龜探穴：以兩指扳倒針頭，一退三進，向上鑽剔一下，向下鑽剔一下，向左鑽剔一下，向右鑽剔一下，先上而下，自左而右，如入土之象。
四曰赤鳳迎源：以兩指扶起針，插入地部，復提至天部，候針自搖，復進至人部，上下左右，四圍飛旋，如展翅之狀。病在上，吸而退之；病在下，呼而進之。又將大指爪從針尾刮至針腰，此刮法也。能移不忍痛，可散積年風，午後又從針腰刮至針尾。又云：『病在上刮向上，病在下刮向下。』有攣急者，頻宜刮切、循攝二法，須連行三五次，氣血各循經絡，飛走之妙，全在此處，病邪從此退矣。放針停半時辰久，扶起針頭，審看針下十分沉緊，則瀉九補六；如不甚緊，則瀉六補九，補瀉後針活，即搖而出之。攝者，用大指隨經絡上下切之，其氣自得通行。
搖而出之，外引其門，以閉其神。搖者，退也。以兩指拿針尾，向上下左右各搖振五七下，提二七下，能散諸風，出針直待微鬆，方可出針豆許。如病邪吸針，正氣未復，再須補瀉停待；如再難，頻加刮切，刮後連瀉三下；次用搜法，不論數橫搜，如龍虎交騰，一左一右，但手更快耳，直搜一上一下，如捻法而不轉，瀉刮同前；次用盤法，左轉九次，右轉六次，瀉刮同前；次用子午搗臼，子後慢提，午後略快些，緩緩提插，搖出應針，次出主針，補者吸之，急出其針，便以左手大指，按其針穴，及穴外之皮，令針穴門戶不開，神氣內守，亦不致出血也。瀉者呼之，慢出其針，勿令氣泄，不用按穴。
凡針起速，及針不停久待暮者，其病即復。
一：凡針暈者，神氣虛也，不可起針，急以別針補之，用袖掩病人口鼻回氣，內與熱湯飲之，即蘇，良久再針。甚者，針手膊上側，筋骨陷中，即蝦蟆肉上惺惺穴，或足三里穴，即蘇。若起針，壞人。
二：凡針痛者，只是手粗，宜以左手扶住針腰，右手從容補瀉。如又痛者，不可起針，令病人吸氣一口，隨吸將針捻活，伸起一豆即不痛，如伸起又痛，再伸起又痛，須索入針，便住痛。
三：凡斷針者，再將原針穴邊復下一針，補之即出，或用磁石引針出，或用藥塗之。
嗟夫！神針肇自上古，在昔歧伯已嘆失其傳矣，況後世乎？尚賴竇、徐二氏，能因遺文，以究其意，俾來學有所悟，而識其梗概，括為四段，聊為初學開關救危之用，尚期四方智者裁之（此補瀉一段，其雜病穴法一段，見三卷。十四經穴歌一段，見六、七卷。治病要穴一段，見七卷）！
補瀉一段，乃廬陵歐陽之後所授，與今時師不同。但考《素問》，不曰針法，而曰針道，言針當順氣血往來之道也。又曰：『凡刺者，必別陰陽。』再考《難經圖注》及徐氏云：『左與右不同，胸與背有異。』然後知其源流有自。蓋左為陽，為升、為呼、為出、為提、為午前、為男子之背；右為陰，為降、為吸、為入、為插、為午後、為男子之腹。
白話文：
南豐李氏補瀉
三曰蒼龜探穴：用兩根手指扳住針頭，輕輕地進退針，先向上、向下、向左、向右各探查一下，動作像探入泥土一樣，順序是先上後下，從左到右。
四曰赤鳳迎源：用兩根手指扶住針，先插入穴位底部（地部），再提起至穴位頂部（天部），待針身自行搖動，然後再進針至穴位中間（人部），讓針上下左右旋轉，像鳥展翅一樣。如果病症在上，就吸氣並退針；如果病症在下，就呼氣並進針。再用大拇指指甲從針尾刮到針腰，這叫做刮法，能減輕疼痛，散除多年積累的風邪。下午再從針腰刮到針尾。也有人說：病在上就向上刮，病在下就向下刮。如果病人肢體攣急，應該多用刮、切、循攝三法，連續操作三到五次，使氣血沿經絡運行，病邪就會消退。留針半個時辰後，扶起針頭，觀察針下是否有明顯的沉緊感。若很沉緊，則瀉九補六；若不甚緊，則瀉六補九。補瀉後，如果針感良好（針活），就輕輕搖動針身，然後拔出。循攝法是用大拇指沿著經絡上下輕輕按壓，使氣血暢通。
拔針時，先輕輕搖動針身，然後慢慢拔出，就像關上門一樣，讓元氣不外泄。搖動是指輕輕退針。用兩根手指拿住針尾，上下左右各搖動五到七下，提拉二到七下，可以散除風邪。拔針時要等到針感微微鬆動才能拔出。如果病邪吸附在針上，正氣尚未恢復，則需要再次補瀉並等待；如果還是不行，就繼續刮、切，刮完後連續瀉針三次；然後用搜法，不計次數地左右橫向搜補，像龍虎相鬥一樣，動作要快，直線上下搜補，像捻針一樣但不旋轉，補瀉方法同上；然後用盤法，左轉九次，右轉六次，補瀉方法同上；最後用子午搗臼法，子時（晚上十一點到一點）慢慢提插，午時（下午十一點到一點）略微加快速度，緩慢提插，然後搖動針身，拔出應針（輔助針），再拔出主針。補法是吸氣時拔針，迅速拔出；拔針後，立即用左手大拇指按住針穴和穴位周圍的皮膚，防止針孔張開，使元氣內守，也不容易出血。瀉法是呼氣時拔針，慢慢拔出，不要讓氣散出，不需要按壓穴位。
凡是拔針太快，或留針時間不夠的，病情都會復發。
一：凡是病人針刺後暈厥的，是元氣虛弱的表現，不能拔針，要立刻用另一根針補救，同時用衣袖捂住病人口鼻幫助其呼吸，內服熱湯，待病人甦醒後，過一段時間再行針刺。情況嚴重者，可在病人胳膊內側筋骨凹陷處（即蝦蟆肉上惺惺穴），或足三里穴施針，就能使病人甦醒。如果拔針，會危及病人性命。
二：凡是針刺後疼痛的，只是操作手法粗糙，應用左手扶住針腰，右手從容地進行補瀉。如果還痛，就不要拔針，讓病人吸一口氣，然後隨著吸氣的動作旋轉針身，慢慢拔出少許，如果還痛，再慢慢拔出少許，如果仍然疼痛，就必須將針退回原位，疼痛就會停止。
三：凡是針斷在體內的，應在原針穴附近再下針，補法後拔出，或用磁石將針引出，或用藥物塗抹針斷處。
嗟夫！神針之術起源於上古，古代名醫岐伯就已經嘆息其失傳，更何況後世呢？幸虧竇、徐二氏，根據遺留的文獻，探究其精髓，使後學能夠有所領悟，了解其大概，我將其歸納為四段，用以幫助初學者解決危急情況，希望能得到各位賢者的指正（此補瀉一段，其雜病穴法一段，見三卷。十四經穴歌一段，見六、七卷。治病要穴一段，見七卷）！
這段補瀉之法，是廬陵歐陽氏後裔所傳，與現在的針法不同。但是參考《素問》，書中不稱針法，而稱針道，意思是說針刺應該順應氣血的運行規律。書中又說：「凡是針刺，都必須區別陰陽。」再參考《難經圖注》和徐氏的說法：「左側和右側不同，胸部和背部也有區別。」然後就知道它的源流是有根據的。概括來說，左側屬陽，屬升、屬呼、屬出、屬提、屬午前、屬男子的背部；右側屬陰，屬降、屬吸、屬入、屬插、屬午後、屬男子的腹部。