《針灸大成》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 刺要論
黃帝問曰：『願聞刺要？』
歧伯對曰：『病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。故曰：「病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
」是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，溯溯然寒慄；刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩，不嗜食；刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛；刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛；刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛；刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠䯒酸，體解㑊然不去矣。』
白話文：
黃帝問道：「我想知道針刺的要領？」
歧伯回答說：「疾病有在體表淺層和深層的不同，針刺也有淺刺和深刺的區別，都要達到其應有的位置，不要超過或不及。超過了會造成內傷，不及則會導致體表氣血不通暢，氣血不通暢就會使邪氣入侵。針刺的深淺不適當，反而會造成很大的傷害，影響到體內五臟，之後會產生嚴重的疾病。所以說：『疾病有的在最淺表的毛髮和皮膚紋理之間，有的在皮膚，有的在肌肉，有的在經脈，有的在筋，有的在骨，有的在骨髓。』
因此，針刺最淺表的毛髮和皮膚紋理之間，不要傷到皮膚；如果傷到皮膚，就會影響到肺，肺受到影響，就會在秋天發生發熱寒顫的瘧疾；針刺皮膚不要傷到肌肉；如果傷到肌肉，就會影響到脾，脾受到影響，就會在七十二日後的四季月份，發生腹脹煩躁、不想吃東西的病症；針刺肌肉不要傷到經脈；如果傷到經脈，就會影響到心，心受到影響，就會在夏天發生心痛的病症；針刺經脈不要傷到筋；如果傷到筋，就會影響到肝，肝受到影響，就會在春天發生發熱而筋脈鬆弛的病症；針刺筋不要傷到骨；如果傷到骨，就會影響到腎，腎受到影響，就會在冬天發生腰部脹痛的病症；針刺骨不要傷到骨髓；如果傷到骨髓，就會導致骨髓消損、骨頭痠痛，身體懈怠無力的感覺持續不退。」
2. 刺齊論
黃帝問曰：『願聞刺淺深之分？』
歧伯曰：『刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也；刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也；刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也；刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮中，無傷肉也；刺肉無傷筋者，過肉中筋也；刺筋無傷骨者，過筋中骨也。此之謂反也。』
白話文：
黃帝問道：「我想知道針刺深淺的區別。」
岐伯回答：「針刺到骨頭時，不要傷到筋，針到達筋就停止，不要刺到骨頭；針刺到筋時，不要傷到肌肉，針到達肌肉就停止，不要刺到筋；針刺到肌肉時，不要傷到血管，針到達血管就停止，不要刺到肌肉；針刺到血管時，不要傷到皮膚，針到達皮膚就停止，不要刺到血管。所謂針刺到皮膚時不要傷到肌肉，是指病在皮膚的部位，針進入皮膚就可以了，不要傷到肌肉；針刺到肌肉時不要傷到筋，是指針要穿過肌肉到達筋；針刺到筋時不要傷到骨頭，是指針要穿過筋到達骨頭。這就是所謂的『反向』刺法。」
3. 刺志論
黃帝問曰：『願聞虛實之要？』
歧伯對曰：『氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病；脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。』
帝曰：『如何而反？』
歧伯曰：『氣虛身熱，此謂反也；穀入多而氣少，此謂反也；穀不入而氣多，此謂反也；脈盛血少，此謂反也；脈小血多，此謂反也。氣盛身寒，得之傷寒；氣虛身熱，得之傷暑；穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也；穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也；脈小血多者，飲中熱也；脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。』
白話文：
黃帝問道：「我想知道虛實的重點在哪？」
岐伯回答說：「氣足夠而且形體也強壯，氣虛弱而且形體也衰弱，這是正常的狀況，如果跟這個情況相反，那就是生病了。食物攝取足夠而且氣也充足，食物攝取不足而且氣也虛弱，這是正常的狀況，如果跟這個情況相反，那就是生病了；脈搏有力而且血液也充足，脈搏虛弱而且血液也不足，這是正常的狀況，如果跟這個情況相反，那就是生病了。」
黃帝問：「要如何才是相反的狀況呢？」
岐伯說：「氣虛弱但身體卻發熱，這就是相反的狀況；吃了很多食物但氣卻很少，這就是相反的狀況；吃不下東西但氣卻很多，這也是相反的狀況；脈搏強盛但血液卻很少，這也是相反的狀況；脈搏細小但血液卻很多，這也是相反的狀況。氣充足但身體卻感到寒冷，這是因為感受了風寒；氣虛弱但身體卻發熱，這是因為感受了暑熱；吃很多食物但氣卻很少，這是因為有失血的情況，而且濕氣積聚在下半身；吃不下東西但氣卻很多，這是因為邪氣在胃和肺的部位；脈搏細小但血液卻很多，這是因為飲水過多導致體內有熱；脈搏強大但血液卻很少，這是因為脈搏裡有風邪，而且水和食物都難以攝入，說的就是這些情況。」
4. 長刺節論
歧伯曰：『刺家不診，聽病者言。在頭，頭疾痛，為藏針之，刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。陰刺，入一旁四處，治寒熱陰刺謂卒刺。深專者刺大臟，迫臟刺背，背俞也，刺之迫臟，臟會，腹中寒熱去而止。刺俞之要，發針而淺出血。治腐腫者，刺腐上，視癰小大，深淺刺。
刺大者多血，小者深之，必端內針為故止。病在少腹有積，刺皮䯏以下，至少腹而止；刺俠脊兩旁四椎間，刺兩髂髎季脅肋間，導腹中氣熱下已髎一作髀，四椎恐為五椎，謂心俞應少腹。病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已炅，熱也。
病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痺，刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也，病起筋炅，病已止。病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痺，傷於寒濕，刺大分、小分，多發針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，癰發若變，諸分盡熱，病已止。病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痺，深者刺無傷脈肉為故，其道大分、小分，骨熱病已止。病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂氣狂亂也。
，刺之虛脈，視分盡熱，病已止。病初發，歲一發，不治月一發，不治月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者，以針調之，病已止。病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。病大風骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日鬚眉生而止針。』
白話文：
岐伯說：「針刺醫師如果不先診斷，只聽病人描述病情就下針，如果病在頭部，頭痛難忍，就用藏針（一種針刺手法）刺入，針要刺到骨頭附近，病就會好。針刺時不要傷到骨肉和皮膚，皮膚是針刺的路徑。陰刺，要從旁邊四個穴位刺入，用來治療寒熱病，陰刺指的是快速刺入。深刺是指刺入較大的內臟，逼近內臟則刺背部，背部有臟腑的俞穴，逼近內臟的俞穴，會讓腹中的寒熱消除而停止。刺俞穴的要點，是出針時要淺淺出血。治療腐爛的腫瘡，要刺在腐爛的地方，看腫瘡的大小和深淺來決定針刺的深淺。
腫瘡大的要多出血，小的要刺深一點，一定要讓針尖刺入病灶才能停止。如果病在小腹有積聚，針刺從皮膚下面開始，刺到小腹就停止。刺脊椎兩旁四個椎骨之間的穴位，還有兩側髂骨、脅肋之間的穴位，可以引導腹中的氣熱向下消散，髂穴（一說髀穴），四椎（恐怕應該是五椎），指的是心俞穴應對小腹。如果病在小腹，腹痛導致大小便不通暢，這種病叫做疝氣，是受寒引起的。要刺小腹兩側大腿之間，還要刺腰部和髖骨之間的穴位，多刺幾針，把熱氣完全散發，病就會好。
如果病在筋，筋脈攣縮，關節疼痛，不能行走，這種病叫做筋痺，要刺在筋上，或刺在肌肉與肌肉之間的縫隙，但不要刺到骨頭。如果疾病因為筋受熱而起，病好了就會停止。如果病在肌膚，肌膚都感到疼痛，這種病叫做肌痺，是受到寒濕侵襲引起的。要刺較大和較小的肌肉間隙，多發針且刺深一點，以熱為基準，不要傷到筋骨，如果傷到筋骨，可能會長出癰瘡。如果全身發熱，病就會好。如果病在骨頭，感覺骨頭沉重抬不起來，骨髓酸痛，並感到寒氣，這種病叫做骨痺，要深刺，但不要傷到脈和肉，針刺的穴位在大肌間隙和小肌間隙。等骨頭的熱散發出來，病就會好。如果病在所有陽脈，忽冷忽熱，全身忽冷忽熱，這種病叫做狂氣，也就是精神錯亂。
要刺在虛弱的脈搏上，等全身的熱散發出來，病就會好。如果病剛開始發作，一年發作一次，如果不治療，就會變成一個月發作一次，如果不治療，就會變成一個月發作四五次，這種病叫做癲病，要刺在各個穴位和脈絡上，如果沒有寒症，就用針調解，病就會好。如果病是風邪引起的，忽冷忽熱，而且出汗，一天發生好幾次，先刺各個穴位，疏通絡脈，等汗出來，忽冷忽熱的症狀減輕，就三天刺一次，一百天就會痊癒。如果病是大風病，骨節沉重，眉毛和鬍鬚脫落，這種病叫做大風病，要刺肌肉，等汗出來一百天，再刺骨髓，等汗出來一百天，總共二百天，眉毛和鬍鬚就會長出來，就可以停止針刺了。