《針灸大成》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 南豐李氏補瀉
彈而努之,捫而循之;彈者補也,以大指與次指爪,相交而迭,病在上,大指爪輕彈向上;病在下,次指爪輕彈向下,使氣速行,則氣易至也。努者,以大指次指拈針,連搓三下,如手顫之狀,謂之飛。補者入針飛之,令患人閉氣一口,著力努之;瀉者提針飛之,令患人呼之,不必著力,一法二用,氣自至者,不必用此彈努。捫者,摩也,如痛處未除,即於痛處捫摩,使痛散也。
復以飛針引之,除其痛也。又起針之時,以手按其穴,亦曰捫。循者,用手於所針部分,隨經絡上下循按之,使氣往來,推之則行,引之則至是也。
動而伸之,推而按之;動者轉動也,推者推轉也,凡轉針太急則痛,太慢則不去疾,所謂推動,即分陰陽左轉右轉之法也。伸者,提也,按者插也,如補瀉不覺氣行,將針提起空如豆許,或再彈二三下以補之。緊戰者,連用飛法三下,如覺針下緊滿,其氣易行,即用通法。若邪盛氣滯,卻用提插,先去病邪,而後通其真氣。
提者自地部提至人部天部,插者自天部插至人部地部。病輕提插初九數,病重者或少陽數、老陽數,愈多愈好。或問:『治病全在提插,既云急提慢按如冰冷,慢提急按火燒身。』又云:『男子午前提針為熱,插針為寒;午後提針為寒,插針為熱。女人反之,其故何耶?』蓋提插補瀉,無非順陰陽也。
午前順陽性,提至天部則熱;午後順陰性,插至地部則熱。奇效良方,有詩最明。
補瀉提插活法:凡補針先淺入而後深入,瀉針先深入而後淺。凡提插急提慢按如冰冷,瀉也;慢提急按火燒身,補也,或先提插而後補瀉,或先補瀉而後提插,可也。或補瀉提插同用亦可也。
◎燒山火(進氣法):如治久患癱瘓,頑麻冷痺,遍身走痛及癩風寒瘧,一切冷症,先淺入針,而後漸深入針,俱補老陽數,氣行針下緊滿,其身覺熱帶補,慢提急按老陽數,或三九而二十七數,即用通法,扳倒針頭,令患人吸氣五口,使氣上行,陽回陰退,名曰進氣法,又曰燒山火。
◎透天涼:治風痰壅盛,中風,喉風,癲狂,瘧疾,單熱,一切熱症,先深入針,而後漸淺退針,俱瀉少陰數,得氣覺涼帶瀉,急提慢按初六數,或三六一十八數,再瀉再提,即用通法,徐徐提之,病除乃止,名曰透天涼。
◎龍虎交戰:治瘧疾先寒後熱,一切上盛下虛等症,先淺入針,行四九三十六數,氣行覺熱,深入行三六一十八數。如瘧疾先熱後寒,一切半虛半實等症,先深入針,行六陰數,氣行覺涼漸退,針行九陽數,此龍虎交戰法,俾陽中有陰,陰中有陽也。蓋邪氣常隨正氣而行,不交戰,則邪不退而正不勝,其病復起。
白話文:
南豐李氏補瀉法
針灸時,用彈、努、捫、循四種手法。彈法是用拇指和食指的指甲交替輕彈穴位,病在上則向上彈,病在下則向下彈,使氣快速運行。努法是用拇指和食指捏住針,連續搓動三次,像手發抖一樣,稱為飛針法。補法是針刺後用飛針法,讓病人閉氣用力;瀉法是針刺後用飛針法,讓病人呼氣,不必用力。如果氣自然運行,則不必使用彈努法。捫法是按摩患處,使疼痛消散。 針灸後也可用手按壓穴位,或沿經絡上下按摩,使氣血運行通暢。
動、伸、推、按四種手法用於調整針刺深度和方向。動法是旋轉針體,推法也是旋轉針體,但旋轉速度要適中,太快會疼痛,太慢則無效。伸法是提起針,按法是插入針。如果補瀉後感覺不到氣的運行,可以將針稍微提起,或再彈幾下。如果針下感覺緊滿,氣血運行順暢,則可以使用通法。如果邪氣盛、氣滯,則先用提插法去除邪氣,再疏通真氣。
提法是從地部提到人部天部,插法是從天部插到人部地部。病情輕則提插九次,病情重則提插更多次,越多越好。有人問:治療疾病完全依靠提插法,有人說急提慢按如冰冷,慢提急按如火燒,男子午前提針為熱,插針為寒;午後提針為寒,插針為熱;女子則相反。這是因為提插補瀉法順應陰陽之性。午前順陽性,提至天部則感覺熱;午後順陰性,插至地部則感覺熱。
補瀉提插的具體操作:補法先淺入後深,瀉法先深後淺。急提慢按如冰冷是瀉法,慢提急按如火燒是補法。可以先提插後補瀉,或先補瀉後提插,也可以同時使用。
燒山火(進氣法):治療久患癱瘓、頑麻冷痺、遍身走痛、癩風寒瘧等一切寒症,先淺入針,然後漸漸深入,多用補法,針下緊滿,身體感覺溫熱,用慢提急按法,操作次數較多,然後拔針,讓病人吸氣五口,使氣向上運行,稱為進氣法或燒山火。
透天涼:治療風痰壅盛、中風、喉風、癲狂、瘧疾、單熱等一切熱症,先深入針,然後漸漸淺出,多用瀉法,感覺涼爽,用急提慢按法,操作次數較多,然後慢慢拔針,直到病除。
龍虎交戰:治療瘧疾先寒後熱,或上盛下虛等症,先淺入針,然後深入;治療瘧疾先熱後寒,或半虛半實等症,先深入針,然後漸淺。此法是讓陰陽交替,使邪氣隨正氣運行而排出體外,避免邪氣反覆。