《針灸大成》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 《難經》補瀉
經言：『虛者補之，實者瀉之，不虛不實，以經取之，何謂也？』
然，虛者補其母，實者瀉其子，當先補之，然後瀉之。不虛不實，以經取之者，是正經自生病，不中他邪也，當自取其經，故言以經取之。
經言：『春夏刺淺，秋冬刺深者，何謂也？』
然，春夏者，陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之。秋冬者，陽氣在下，人氣亦在下，故當深取之。
春夏各致一陰，秋冬各致一陽者，何謂也？
然，春夏溫，必致一陰者，初下針，沉之至腎肝之部，得氣引持之陰也。秋冬寒，必致一陽者，初內針淺而浮之，至心肺之部，得氣推內之陽也。是謂春夏必致一陰，秋冬必致一陽。
經言：『刺榮無傷衛，刺衛無傷榮，何謂也？』
然，刺陽者，臥針而刺之；刺陰者，先以左手攝按所針榮俞之處，氣散乃內針，是謂刺榮無傷衛，刺衛無傷榮也。
經言：『能知迎隨之氣，可令調之，調氣之方，必在陰陽，何謂也？』
然，所謂迎隨者，知榮衛之流行，經脈之往來也，隨其逆順而取之，故曰迎隨。調氣之方，必在陰陽者，知其內外表裡，隨其陰陽而調之，故曰調氣之方，必在陰陽。
諸井者，肌肉淺薄，氣少不足使也。刺之奈何？
然，諸井者木也，滎者火也。火者木之子，當刺井者，以滎瀉之。故經言補者，不可以為瀉；瀉者，不可以為補。此之謂也。
經言：『東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也？』
然，金木水火土，當更相平。東方木也，西方金也，木欲實，金當平之。水欲實，土當平之。東方肝也，則知肝實。西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水，南方火，火者木之子也。北方水，水者木之母也。水勝火，子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金不得平木也。經曰：『不能治其虛，何問其餘。』此之謂也。
金不得“不”字疑衍。謂瀉火以抑木、補水以濟金，欲令金得平木。一云：『瀉火補水，而旁治之，不得徑以金平木。』火者木之子，子能令母實，謂子有餘，則不食於母。今瀉南方者，奪子之氣，使之食其母也。金者水之母，母能令子虛，謂母不足則不能蔭其子。今補北方者，益子之氣，則不至食其母也。
此與《八十一難》義正相發。其曰：『不能治其虛，安問其餘，則隱然實實虛虛之意也。』
經言：『上工治未病，中工治已病，何謂也？』
然，所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之於脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。
白話文：
《難經》補瀉
書中提到：「虛弱的就要補充，充實的就要瀉掉，既不虛弱也不充實的，就從經脈本身調理，這是什麼意思呢？」
其實，虛弱的要補充其母經，充實的要瀉掉其子經。應該先補充，然後再瀉掉。既不虛弱也不充實，從經脈本身調理，是指正經本身生病，不是受到外邪侵害，應該從正經本身調理，所以說從經脈本身調理。
書中提到：「春天和夏天針刺要淺，秋天和冬天針刺要深，這是什麼意思呢？」
其實，春天和夏天，陽氣在上，人的氣也向上，所以應該淺刺。秋天和冬天，陽氣在下，人的氣也向下，所以應該深刺。
春天和夏天各引導一陰，秋天和冬天各引導一陽，這是什麼意思呢？
其實，春天和夏天天氣溫暖，必須引導一陰，剛開始下針，沉到腎、肝的部位，得到氣，引導陰氣。秋天和冬天天氣寒冷，必須引導一陽，剛開始下針淺而浮，到心、肺的部位，得到氣，推動陽氣。這就是春天和夏天必須引導一陰，秋天和冬天必須引導一陽的意思。
書中提到：「針刺榮穴不傷衛穴，針刺衛穴不傷榮穴，這是什麼意思呢？」
其實，針刺陽經，用臥針法針刺；針刺陰經，先用左手按住將要針刺的榮穴俞穴之處，氣散開後再下針，這就是針刺榮穴不傷衛穴，針刺衛穴不傷榮穴的意思。
書中提到：「能夠了解迎隨之氣，就能夠調整它，調整氣的方法，一定在陰陽之間，這是什麼意思呢？」
其實，所謂迎隨，就是了解榮衛的運行，經脈的往來，順著它的逆順來針刺，所以稱為迎隨。調整氣的方法，一定在陰陽之間，就是了解它的內外表裡，順著它的陰陽來調整，所以說調整氣的方法，一定在陰陽之間。
井穴的肌肉淺薄，氣少不足以施針，怎麼針刺呢？
其實，井穴屬木，滎穴屬火。火是木之子，應該針刺井穴，用滎穴瀉掉。所以經書上說，補法不能用來瀉，瀉法不能用來補，這就是這個意思。
書中提到：「東方實，西方虛，瀉南方，補北方，這是什麼意思呢？」
其實，金木水火土，應該互相平衡。東方屬木，西方屬金，木想要實，金就應該平衡它。水想要實，土就應該平衡它。東方屬肝，就知道肝實。西方屬肺，就知道肺虛。瀉南方火，補北方水，南方火，火是木之子。北方水，水是木之母。水勝火，子能使母實，母能使子虛，所以瀉火補水，是想讓金不至於平衡木。經書上說：「不能治療它的虛弱，還問其他的做什麼。」這就是這個意思。 (註解：原文中「金不得平木」一句，疑似「不」字贅述。) 正確來說是瀉火來抑制木的過盛，補水來滋養金，目的是讓金能夠平衡木。也有人說：「瀉火補水，而從旁調理，不能直接用金來平衡木。」火是木之子，子能使母實，意思是兒子太盛，就不會滋養母親。現在瀉南方，奪去兒子的氣，讓它滋養母親。金是水的母親，母親不足就不能蔭庇兒子。現在補北方，增加兒子的氣，就不會過度消耗母親。
這與《八十一難》的意義相通。書中說：「不能治療它的虛弱，還問其他的做什麼，就隱含著實實虛虛的道理。」
書中提到：「上工治療未發的病，中工治療已發的病，這是什麼意思呢？」
其實，所謂治療未發的病，看到肝臟有病，就知道肝氣將要傳給脾臟，所以先充實脾臟的氣，不要讓它接受肝臟的邪氣，所以說治療未發的病。中工看到肝臟有病，不懂得病氣的傳變，只是一心治療肝臟，所以說治療已發的病。