楊繼洲

《針灸大成》~ 卷四 (7)

1. 《內經》補瀉

帝曰：『補瀉奈何？』

歧伯曰：『氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。不足則補其經隧，無出其氣。』

帝曰：『刺微奈何？』

歧伯曰：『按摩勿釋，出針視之，曰：「我將深之。」適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。』

帝曰：『血有餘不足奈何？』

歧伯曰：『血有餘則怒，不足則恐，血氣未並，五臟安定，孫絡水溢，則經有留血。』

帝曰：『補瀉奈何？』

歧伯曰：『血有餘則瀉其盛經，出其血；不足則補其虛經，內針其脈中，久留而視，脈大疾出其針，無令血泄。』

帝曰：『刺留血奈何？』

歧伯曰：『視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。』

帝曰：『形有餘不足奈何？』

歧伯曰：『形有餘則腹脹，涇溲不利；不足則四肢不用，血氣未並，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。』

帝曰：『補瀉奈何？』

歧伯曰：『形有餘則瀉其陽經，不足則補其陽絡。』

帝曰：『刺微奈何？』

歧伯曰：『取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。』

帝曰：『志有餘不足奈何？』

歧伯曰：『志有餘則腹脹飧泄，不足則厥，血氣未並，五臟安定，骨節有動。』

帝曰：『補瀉奈何？』

歧伯曰：『志有餘則瀉然骨之前出血，不足則補其復溜。』

帝曰：『刺未並奈何？』

歧伯曰：『即取之，無中其經，邪乃立虛。』

血清氣滑，疾瀉之則氣易竭；血濁氣澀，疾瀉之則經可通。

白話文：

黃帝問道：「如何運用補瀉的方法？」

歧伯回答：「氣盛則瀉其經絡，但不要傷到經絡，也不要放出血液，更不要洩掉氣。氣虛則補其經絡，不要洩掉氣。」

黃帝問道：「輕微針刺該如何處理？」

歧伯回答：「針刺後按摩，不要鬆開，拔針觀察，說『我將針刺得更深』。如果病人病情好轉，精氣就會自然歸位，邪氣就會散亂，無處停留，氣血暢通於肌膚腠理，真氣就能相互協調。」

黃帝問道：「血液過多或不足該如何處理？」

歧伯回答：「血液過多則易怒，不足則易恐懼。如果血氣沒有調和，五臟就會安定。如果經絡中的水液淤積，就會導致經絡留有瘀血。」

黃帝問道：「如何運用補瀉的方法？」

歧伯回答：「血液過多則瀉掉其盛的經絡，放出血液；不足則補其虛弱的經絡，針刺於脈中，長時間留針觀察，脈象有力快速地拔針，不要讓血液大量流失。」

黃帝問道：「如何處理經絡中瘀血？」

歧伯回答：「觀察瘀血所在的經絡，針刺放出瘀血，不要讓污濁的血液進入經絡，以免加重病情。」

黃帝問道：「形體過盛或不足該如何處理？」

歧伯回答：「形體過盛則腹脹，小便不利；不足則四肢無力。如果血氣沒有調和，五臟就會安定，肌肉會輕微顫動，這叫做微風。」

黃帝問道：「如何運用補瀉的方法？」

歧伯回答：「形體過盛則瀉其陽經，不足則補其陽絡。」

黃帝問道：「輕微針刺該如何處理？」

歧伯回答：「針刺在肌肉之間，不要刺中經絡，不要傷到經絡，衛氣就能恢復，邪氣就會消退。」

黃帝問道：「精神過盛或不足該如何處理？」

歧伯回答：「精神過盛則腹脹腹瀉，不足則厥逆。如果血氣沒有調和，五臟就會安定，關節就會活動。」

黃帝問道：「如何運用補瀉的方法？」

歧伯回答：「精神過盛則瀉掉然骨（膝蓋骨）之前的出血點，不足則補其復溜穴。」

黃帝問道：「如何處理血氣未調和的情況？」

歧伯回答：「立刻針刺，不要刺中經絡，邪氣就會消失，體虛就會出現。」

血液清澈氣血流暢，快速瀉血則容易耗氣；血液污濁氣血阻滯，快速瀉血則能使經絡通暢。