《針灸大成》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 相天時
《千金》云：『正午以後乃可灸，謂陰氣未至，灸無不著，午前平旦穀氣虛，令人癲痃，不可針灸。卒急者，不用此例。』
《下經》云：『灸時若遇陰霧、大風雪、猛雨、炎暑、雷電虹霓停，候晴明再灸。急難亦不拘此。』
白話文：
《千金要方》中記載：「只能在正午之後才能進行灸療，因為這時陰氣尚未聚集，灸療效果最好。在早晨穀氣虛弱時進行灸療，會使人發癲發狂，因此不能在上午針灸。但如果病情危急，則不必遵循此規矩。」
《下經》上說：「在進行灸療時，如果遇到陰雨、大風雪、暴雨、酷暑、雷電彩虹等天氣狀況，應等到天氣晴朗再灸療。即使情況緊急，也不拘泥於此。」
按日正午，氣注心經，未時注小腸經，止可灸極泉、少海、靈道、通里、神門、少府、少衝、少澤、前谷、後谿、腕骨等穴，其餘經絡，各有氣至之時。故《寶鑒》云：『氣不至，灸之不發。』《千金》所云：『午後灸之言，恐非孫真人口訣也。』
白話文：
每天正午時分，氣血集中在心經；下午三點時分，氣血集中在小腸經。這時只能灸極泉、少海、靈道、通裏、神門、少府、少衝、少澤、前谷、後谿、腕骨等穴位。其他經絡都有氣血到達的時間。所以《寶鑒》中說：「氣血不到，灸之不生。」《千金方》中說：「下午灸之，恐怕不是孫思邈的口訣。」
2. 《千金》灸法
《千金方》云：『宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，切令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒不能著人，故吳蜀多行灸法。故云：「若要安，三里常不乾。」有風者，尤宜留意。』
白話文：
《千金方》說：「如果要長途旅行到吳蜀地區，身上應該經常灸三兩個穴位，讓傷口快速癒合，這樣瘴氣、溫熱性瘧疾、毒氣就無法侵害人。因此吳蜀地區的人們經常灸法。所以有句話說：『想要身體健康，三里穴不能乾燥。』如果有風症，尤其要注意灸三里穴。」
3. 《寶鑒》發灸法
《寶鑒》云：『氣不至而不效，灸亦不發。蓋十二經應十二時，其氣各以時而至，故不知經絡氣血多少，應至之候，而灸之者，則瘡不發，世醫莫之知也。』
白話文：
《寶鑒》上說：「氣血不到就不會有效果，穴位也不會有反應。因為十二經脈與十二時辰相應，氣血會在特定的時間到達它們經過的部位。如果不瞭解經絡中氣血的盈虧以及氣血到達的時間，就進行針灸，那麼瘡口就不會發炎、潰爛，這是世上的醫生們所不知道的。」
4. 艾葉《醫統》
《本草》云：『艾味苦，氣微溫，陰中之陽，無毒，主灸百病。三月三日，五月五日，採曝乾，陳久者良，避惡殺鬼。又採艾之法，五月五日，灼艾有效。制艾先要如法：令乾燥，入臼搗之，以細篩去塵屑，每入石臼，搗取潔白為上，須令焙大燥，則灸有力，火易燃，如潤無功。』
白話文：
《本草綱目》上說：「艾草味道苦，性質微溫，是陰氣中的一股陽氣，沒有毒性，用於灸治百病。三月三日和五月五日採集艾草，曬乾後存放起來，存放時間愈長愈好，可以用來避邪驅鬼。此外，採集艾草的方法也很重要，在五月五日採集的艾草灸治效果最佳。製作艾條必須按照正確的方法：先把艾草曬乾，磨成粉末，用細篩去除雜質，每倒入石臼搗製時，要搗到潔白無瑕為止，必須烤到非常乾燥，這樣灸治效果好，火也容易燃燒，如果艾絨太濕，效果就不會好。」
《証類本草》云：『出明州。』《圖經》云：『舊不著所出，但云生田野，今在處有之。惟蘄州葉厚而幹高，果氣味之大，用之甚效。』
孟子曰：『七年之病，求三年之艾。』丹溪曰：『艾性至熱，入火灸則上行，入藥服則下行。』
白話文：
《證類本草》記載：「產自明州。」《圖經》記載：「過去沒有記載生長地點，只說生長在田野中，現在各地都有。只有蘄州生產的果實葉子厚而植株高，果實的氣味濃鬱，使用效果很好。」
孟子說：『得病七年，要使用三年份的艾草。』
朱丹溪說：『艾草屬性極熱，加入火中灸就會往上走，加入藥物服用則會往下走。』
5. 艾灸補瀉
氣盛則瀉之，虛則補之。
針所不為，灸之所宜。陰陽皆虛，火自當之。經陷下者，火則當之。經絡堅緊，火所治之。陷下則灸之。
絡滿經虛，灸陰刺陽。經滿絡虛，刺陰灸陽。
以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。
白話文：
氣盛則瀉之，虛則補之。
身體氣盛時就瀉掉（放血），虛弱時就補強。
針所不為，灸之所宜。陰陽皆虛，火自當之。經陷下者，火則當之。經絡堅緊，火所治之。陷下則灸之。
針灸無法治療的疾病，可以用灸法來治療。陰陽都很虛弱時，要用火來調補。經絡凹陷下沉的，可以用火來燻炙。經絡堅硬緊繃的，可以用火來治療。凹陷下沉的就用灸法。
絡滿經虛，灸陰刺陽。經滿絡虛，刺陰灸陽。
經絡充盈而氣血虛弱，就灸陰經而刺陽經。經絡氣血充盈而經絡虛弱，就刺陰經而灸陽經。
以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴。以火瀉者，速吹其火，開其穴也。
用火來補強的，不要吹熄火，等火自己熄滅後，再按壓穴位。用火來瀉熱的，要快速吹熄火，讓穴位打開。
6. 艾炷大小
黃帝曰：『灸不三分，是謂徒冤，炷務大也。小弱乃小作之。』又曰：『小兒七日以上，周年以還，炷如雀糞。』
白話文：
黃帝說：『灸熱程度不足三分，就是白白地受苦，這是因為艾柱太大。小的、體弱的病人，應該用小的艾柱。』又說：『嬰兒出生七天以上的，到一歲之間的，艾柱的大小應該像麻雀糞便一樣。』
《明堂下經》云：『凡灸欲炷下廣三分，若不三分，則火氣不達，病未能愈，則是灸炷欲其大，惟頭與四肢欲小耳。』《明堂上經》乃曰：『艾炷依小箸頭作，其病脈粗細，狀如細線，但令當脈灸之。雀糞大炷，亦能愈疾。又有一途，如腹脹、疝瘕、痃癖、伏梁氣等，須大艾炷。
白話文：
《明堂下經》中說：『進行灸療時，艾炷底部應寬於三分。如果不足三分，火氣就達不到病竈，疾病就無法痊癒。因此，灸炷應較大，但頭部和四肢的灸炷應較小。』
而《明堂上經》則記載：『艾炷應該依照小竹棍的頭部大小來製作。如果病脈細微，灸炷就必須細小，只要灸到病脈上即可。雀糞大小的灸炷也能治癒疾病。此外，對於腹脹、疝氣、癖疾、頑固性腹脹等疾病，則需要使用大艾炷。』
故《小品》曰：「腹背爛燒，四肢但去風邪而已，不宜大炷。如巨闕、鳩尾，灸之不過四五壯。炷依竹箸頭大，但令正當脈上灸之，艾炷若大，復灸多，其人永無心力。如頭上灸多，令人失精神；背腳灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力，既失精神，又加細節，令人短壽。」』王節齋云：『面上灸炷須小，手足上猶可粗。
』
白話文：
所以《小品》裡說：「肚子和背部燒灼疼痛，四肢只是受到風邪而已，不適合用大艾炷灸。像巨闕穴、鳩尾穴，灸的時候不超過四五壯。艾炷的大小要像竹筷頭那麼大，只要準確地放在脈絡上灸就行了。如果艾炷太大，而且灸得太多，就會使人永遠失去力量。如果頭上灸得太多，會讓人精神不濟；背部和腳上灸得太多，會讓人血脈枯竭，四肢細瘦無力，既失精神，又加上肢體衰弱，會使人短命。」王節齋說：「臉上灸的艾炷必須小一點，手腳上的艾炷可以稍微粗一些。」
7. 點艾火
《明堂下經》曰：『古來灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火，切宜避之。有火珠耀日，以艾承之，得火為上。次有火鏡耀日，亦以艾引得火，此火皆良。諸番部用鑌鐵擊堦石得火，以艾引之，凡倉卒難備，則不如無木火，清麻油點燈上，燒艾莖點灸，兼滋潤灸瘡至愈不痛，用臘燭更佳。』
白話文：
《明堂下經》上說：「以前治療疾病時使用灸法，忌諱使用松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹這八種樹木的火。一定要避免。如果能產生像太陽一樣耀眼的火珠，用艾草靠近火珠，獲得火種，這是最好的。其次，如果能產生像太陽一樣耀眼的火鏡，同樣用艾草引取火種，這種火也很好。各番族用鐵燧敲打燧石取火，用艾草引取火種，這種方法倉促難備，不及沒有木頭引火。用清麻油點燈，燒艾草莖部進行灸法，兼具滋潤灸瘡的作用，直到痊癒不疼痛。用蠟燭點燃灸火會更好。」
8. 壯數多少
《千金》云：『凡言壯數者，若丁壯病根深篤，可倍於方數，老少羸弱可減半。扁鵲灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過。曹氏灸法，有百壯，有五十壯。《小品》諸方亦然。惟《明堂本經》云：「針入六分，灸三壯。」更無餘論。故後人不準，惟以病之輕重而增損之。』
凡灸頭項，止於七壯，積至七七壯止。
白話文：
《千金要方》中說：「通常所說的壯數，如果丁壯之人的病情根深蒂固，可以加倍於藥方的壯數；老年人和虛弱的人可以減半。扁鵲的灸法中有達到三百、五百壯，甚至一千壯的，這也太過分了。曹氏的灸法中有百壯的，也有五十壯的。《小品方》中的各種方法也是如此。只有《明堂經》中說：『針刺進入六分，灸三壯』，除此之外沒有其他論述。所以後來的人不按照這個標準，而是根據病情的輕重來增加或減少壯數。
凡灸頭部、頸部，以七壯次為限，累計至七七壯次為止。
《銅人》治風，灸上星、前頂、百會，至二百壯，腹背灸五百壯。若鳩尾、巨闕，亦不宜多灸，灸多則四肢細而無力。《千金方》於足三里穴，乃云多至三百壯。心俞禁灸。若中風則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之，不可泥一說，而不通其變也。
白話文：
《銅人》中記載，治療中風，要在頭頂的上星穴、前頂穴、百會穴施灸，每次灸200壯；背部和腹部施灸500壯。如果灸鳩尾、巨闕穴，數量不宜太多，灸得太多會導致四肢無力。
《千金方》中記載，足三里穴可以施灸300壯。但心俞穴禁止施灸。如果是中風，可以快速施灸至100壯。
施灸的具體數量要根據病情的輕重而定，不能死板地遵循某一種說法，而不懂得靈活變通。
9. 灸法
《千金方》云：『凡灸法，坐點穴，則坐灸；臥點穴，則臥灸；立點穴，則立灸，須四體平直，毋令傾側。若傾側穴不正，徒破好肉耳。』
《明堂》云：『須得身體平直，毋令蜷縮，坐點毋令俯仰，立點毋令傾側。』
白話文：
《千金方》上說：「所有艾灸的方法，如果在坐姿下取穴，就坐著灸；如果在躺姿下取穴，就躺著灸；如果在站姿下取穴，就站著灸，必須保持身體四肢端正，不要偏斜。如果身體偏斜，穴位就不準確，只能白白損傷好的皮膚罷了。」
《明堂》中提到：「必須讓身體保持端正，不要彎曲蜷縮，坐下時不要前後傾斜，站立時不要傾斜歪斜。」
10. 炷火先後
《資生》云：『凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次從頭向右而漸下，先上後下。』
白話文：
《資生》一書說：「凡是灸法，應該先灸陽經，再灸陰經。陽經從頭開始，向左邊逐漸往下灸；陰經從頭開始，向右邊逐漸往下灸。先灸上半身，再灸下半身。」
《明堂》云：『先灸上，後灸下，先灸少，後灸多，皆宜審之。』王節齋曰：『灸火須自上而下，不可先灸下，後灸上。』
白話文：
《明堂》裡提到：「先灸上面的穴位，後灸下面的穴位；先灸少量，後灸大量，這些都要仔細考量。」
王節齋說：「灸火必須從上往下，不能先灸下面的穴位，後灸上面的穴位。」
11. 灸寒熱
灸寒熱之法：先灸大椎，以年為壯數，次灸撅骨，以年為壯數。視背俞陷者灸之，臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小趾次趾間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅動如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸上。巔上一穴灸之。
白話文：
艾灸寒熱法
- 先灸大椎穴，艾炷數量與年齡相同。
- 再灸撅骨穴，艾炷數量與年齡相同。
- 檢查背部的俞穴，有凹陷的就灸。
- 檢查臂膀上有凹陷的就灸。
- 灸兩側肋骨間。
- 灸外踝上絕骨的末端。
- 灸足小趾和次趾之間。
- 灸小腿肚下凹陷的脈絡。
- 灸外踝後方。
- 灸缺盆骨上邊緣堅硬如筋的地方。
- 灸胸部凹陷的骨頭間。
- 灸肚臍下三寸的關元穴。
- 灸毛際處跳動的動脈。
- 灸膝蓋下三寸的足陽明經脈上脈絡。
- 灸頭頂上的一個穴位。