楊繼洲

《針灸大成》~ 卷七 (8)

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卷七 (8)

1. 十五絡脈歌(《醫經小學》)

人身絡脈一十五,我今逐一從頭舉:手太陰絡為列缺,手少陰絡即通里,手厥陰絡為內關,手太陽絡支正是,手陽明絡偏歷當,手少陽絡外關位,足太陽絡號飛揚,足陽明絡豐隆記,足少陽絡為光明,足太陰絡公孫寄,足少陰絡名大鐘,足厥陰絡蠡溝配,陽督之絡號長強,陰任之絡為尾翳,脾之大絡為大包,十五絡名君須記。

白話文:

人體有十五條絡脈,我現在逐一列舉:

  • 手太陰絡:位於列缺穴
  • 手少陰絡:位於通裏穴
  • 手厥陰絡:位於內關穴
  • 手太陽絡:位於支正穴
  • 手陽明絡:位於偏歷穴
  • 手少陽絡:位於外關穴
  • 足太陽絡:稱為飛揚
  • 足陽明絡:位於豐隆穴
  • 足少陽絡:位於光明穴
  • 足太陰絡:位於公孫穴
  • 足少陰絡:稱為大鐘
  • 足厥陰絡:位於蠡溝穴
  • 陽督脈的絡穴:稱為長強
  • 陰任脈的絡穴:稱為尾翳
  • 脾臟的主要絡脈:稱為大包

這十五條絡脈的名稱,請牢記。

2. 十五絡脈穴辨(《醫統》)

十五絡脈者,十二經之別絡而相通焉者也。其餘三絡,為任督二脈之絡,脾之大絡,總統陰陽諸絡,灌溉於臟腑者也。《難經》謂三絡為陽蹻、陰蹻二絡,常考之無穴可指。且二蹻亦非十四經之正也。《針灸節要》以為任絡曰尾翳,督絡曰長強,誠得《十四經發揮》之正理,加以脾之大絡曰大包,此合十五絡也。

白話文:

十五絡脈,指的是十二經脈的分支,相互連通。另外三條絡脈,是任脈、督脈的絡脈,以及脾臟的大絡脈,它們統領著陰陽等諸多絡脈,灌溉滋養著臟腑。《難經》中稱三條絡脈為陽蹻、陰蹻二絡,但仔細查看並沒有具體穴位可循。而且這兩條蹻脈也不是十四經脈的正經。

《針灸節要》中認為,任脈的絡脈叫做尾翳,督脈的絡脈叫做長強,這與《十四經發揮》中的道理相符。加上脾臟的大絡脈叫做大包,這構成了十五條絡脈。

3. 十五絡脈(《節要》)

手太陰之別絡,名曰列缺。起於腕上分間,並太陰之經,直入掌中,散入魚際。其病實則手銳掌熱,瀉之;虛則欠呿,小便遺數,補之。去腕寸半,別走陽明也。

白話文:

手太陰肺經的別絡,名稱為列缺穴。從手腕分筋處開始,沿著太陰經循行,直達手掌中央,散佈於魚際穴。

如果此穴實證,會有手指和手掌發熱的情況,可用瀉法治療;如果虛證,會有打哈欠、小便頻數的症狀,可用補法治療。

在距離手腕寸半的部位,列缺穴還有一條別絡通向陽明胃經。

手少陰之別絡,名曰通里。去腕一寸,別走太陽,循經入於心中,系舌本,屬目系,實則支膈,瀉之;虛則不能言,補之。

白話文:

手少陰經的別支,稱為通裏經脈。它從手腕處一寸的地方分出,沿著太陽經脈走向,進入心臟,連接舌根,屬於眼睛系統。如果通裏經脈氣血充足,就可以治療膈肌疾病;如果氣血虛弱,就會導致言語困難,需要補益。

手厥陰之絡,名曰內關。去掌二寸兩筋間,別走少陽,循經上系於心包絡心系。實則心痛,瀉之;虛則頭強,補之。

白話文:

手太陰的絡脈,名稱叫做內關。從手掌往上兩寸的兩條筋之間,另走太陽少陽經,循經上行連接到心包絡和心臟的血脈。脈絡實的時候會出現心痛症狀,瀉掉它;脈絡虛的時候會出現頭腦發強的症狀,補益它。

手太陽之別絡,名曰支正。上腕五寸,別走少陰,其別者,上走肘,絡肩髃。實則節弛肘廢,瀉之;虛則生疣,小者如指痂疥,補之。

白話文:

手太陽小腸經的支脈,稱作支正。在手腕上方五寸處,分別進入少陰經,另一條支脈向上行走到肘部,與肩部和後頸部相連。

支正實證:關節鬆弛,肘部功能障礙,宜瀉。 支正虛證:長出疣贅,小的像手指上的痂或疥瘡,宜補。

手陽明之別絡,名曰偏歷。去腕三寸,別走太陰;其別者,上循臂,乘肩髃,上曲頰偏齒;其別者,入耳,合於宗脈。實則齲聾,瀉之;虛則齒寒痺膈,補之。

白話文:

手陽明經的別絡,叫做偏歷。從手腕往上三寸處,分支走向手太陰經;它的另一支脈,向上沿著手臂,經過肩膀的後側,再往上走到側臉和偏斜的牙齒;再另一支脈,進入耳朵,與宗脈相會。陽氣充實的話會導致蛀牙和耳聾,這時需要瀉火;陽氣虛弱的話會導致牙齒疼痛麻痺和膈肌疼痛,這時需要補氣。

手少陽之別絡,名曰外關。去腕二寸,外繞臂,注胸中,別走手厥陰。實則肘攣,瀉之;虛則不收,補之。

足太陽之別絡,名曰飛揚。去踝七寸,別走少陰。實則鼽窒,頭背痛,瀉之;虛則鼽衄,補之。

足少陽之別絡,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,瀉之;虛則痿躄,坐不能起,補之。

白話文:

手少陽之別絡

名稱:外關穴

位置:距手腕兩寸,沿著手臂外側繞行,通往胸中,另有一條分支通往手厥陰經。

主治:實證時肘部攣急,宜瀉;虛證時肘部難以收縮,宜補。

足太陽之別絡

名稱:飛揚穴

位置:距足踝七寸

別走:足少陰經

主治:實證時發作喘急、胸悶、頭痛、背痛,宜瀉;虛證時發作喘息、鼻出血,宜補。

足少陽之別絡

名稱:光明穴

位置:距足踝五寸

別走:足厥陰經,並向下連結足跗

主治:實證時腳部厥冷,宜瀉;虛證時腳部萎軟無力,坐立困難,宜補。

足陽明之別絡,名曰豐隆。去踝八寸,別走太陰。其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆則喉痺,卒喑,實則狂癲,瀉之;虛則足不收,脛枯,補之。

白話文:

足陽明經的支絡,稱為豐隆穴。它位於腳踝上方八寸處,另有支線通往足太陰經。這條支線沿著小腿外側邊緣向上,連接頭頸,匯聚各經脈的氣,向下連接喉嚨。如果氣逆則會導致喉嚨麻痺,突然失聲;如果氣實則會導致瘋狂癲癇,需要瀉法;如果氣虛則會導致足部不能彎曲,小腿乾枯,需要補法。

足太陰之別絡,名曰公孫。去本節之後一寸,別走陽明。其別者,入絡腸胃,厥氣上逆則霍亂。實則腸中切痛,瀉之;虛則鼓脹,補之。

白話文:

足太陰經的別絡,稱為「公孫穴」。從太陰經的主經處後一寸,分出一條支脈通往陽明經。這條支脈,深入腸胃,如果腸胃中的氣逆行上升,就會引發霍亂。如果腸胃實證(氣血過盛),腸中會劇烈疼痛,可用瀉法治療;如果腸胃虛證(氣血不足),會出現鼓脹,可用補法治療。

足少陰之別絡,名曰大鐘。當踝後繞跟,別走太陽;其別者,並經上走於心包下,外貫腰脊。其病氣逆煩悶,實則閉癃,瀉之;虛則腰痛,補之。

白話文:

足少陰經的支脈,稱為「大鐘」。位於腳踝後繞行腳跟,分支出太陽經;其支脈繼續往上,經過心包下方,穿過腰椎。此經絡病變會造成氣逆、煩悶,氣血實證則會小便不通,需要瀉去病邪;氣血虛證則會腰痛,需要補益氣血。

足厥陰之別絡,名曰蠡溝。去內踝五寸,別走少陽;其別者,經脛上睪,結於莖。其病氣逆則睪腫,卒疝,實則挺長,瀉之;虛則暴癢,補之。

白話文:

肝經的分支絡脈叫做蠡溝,在內踝上五寸的地方與膽經交會,然後再分出一支往上經過大腿內側,連接陰莖。當有病氣侵襲時,睪丸會腫大,會突然間發生疝氣;如果病氣過盛,睪丸會挺起來,這時需要用瀉下的方法治療;如果病氣不足,睪丸會異常發癢,這時需要用補益的方法治療。

任脈之別絡,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,瀉之;虛則癢搔,補之。

白話文:

任脈的別絡,叫做尾翳,從鳩尾穴以下,散佈在腹部。實證時會腹皮痛,瀉下即可;虛證時則會感到搔癢,應當補益。

督脈之別絡,名曰長強,俠膂上項,散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。實則脊強,瀉之;虛則頭重高搖,補之。

白話文:

督脈的分支,名稱為長強,在肩胛骨上方,散向頭部,向下達到左右肩胛骨,個別脈絡通過太陽經,貫通背部。如果實證,出現脊背強直,可以瀉法治療;如果虛證,出現頭部沉重搖晃,可以補法治療。

脾之大絡,名曰大包。出淵液下三寸,布胸脅,實則身盡痛,瀉之;虛則百節盡皆縱,補之。

凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下。人經不同,絡脈異所別也。

白話文:

脾臟的主要經絡,稱為大包絡。從胸骨下方三寸處開始,分佈於胸脅,實則(氣血過剩),全身會疼痛,應瀉之;虛則(氣血不足),全身關節都會鬆弛,應補之。

一般來說,這十​​五條經絡實則(氣血過剩)時一定會表現出來,虛則(氣血不足)時一定會出現下墜感,但用視診看不出來,需從上往下或從下往上查找。各個人體質不同,經絡脈絡的分佈位置也不同。

4. 十二經筋(《節要》)

足太陽之筋,起於足小趾,上結於踝,斜上結於膝;其下循足外側,結於踵,上循跟,結於膕;其別者,結於腨外,上膕中內廉,與膕中並上結於臀,上俠脊上項,其支者,別入結於舌本;其直者,結於枕骨,上頭,下顏,結於鼻;其支者,為目上網,下結於頄;其支者,從腋後外廉結於肩髃;其支者,入腋下,上出缺盆,上結於完骨;其支者,出缺盆,斜上出於頄。其病小指支跟腫痛,膕攣,脊反折,項筋急,肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。

白話文:

足太陽膀胱經的筋絡,起始於小腳趾,向上連接到腳踝,斜向上連到膝蓋;它往下沿著腳的外側,連接到腳後跟,向上沿著腳跟,連到小腿後側;它支出的分支,連接到小腿外側外廉,向上沿著小腿後側內側邊緣,與小腿後側中間一起向上連到臀部,再向上經過脊椎,到後頸;它派出的支脈,分支進入連接到舌根;它主幹的筋絡,連接到枕骨,再向上到頭部,向下到臉,連接到鼻子;它派出的支脈,分佈到眼睛上方,向下連接到咽喉;它派出的支脈,從腋窩外側邊緣連接到肩穴;它派出的支脈,進入腋窩,往上到缺盆穴,向上連接到肩胛骨;它派出的支脈,從缺盆穴穿出,斜向上到咽喉。它所引起的疾病有:小指發腫疼痛、腳後跟腫痛、小腿後側肌肉攣縮、脊椎彎曲後折、頸部筋脈緊張、肩部無法舉起、腋窩支脈缺盆穴中的筋紐疼痛、不能左右搖動。

治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰仲春痺也。

白話文:

以燔針深刺,以針入體深度為準,以疼痛感為判斷依據,稱之為仲春痺痛。

足少陽之筋,起於小趾次趾,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉,其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻;其直者,上乘眇季脅,上走腋前廉,系於膺乳,結於缺盆。直者,上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄,支者,結於目眥為外維。

白話文:

足少陽膽經的經筋起於小趾和次趾,向上連結外踝,再沿著小腿外側前緣向上,連結膝蓋外側。

經筋的分支從外輔骨分離出來,向上經過大腿,前面的一支連結在伏兔穴上方,後面的一支連結在臀部。

經筋的正路向上經過眇季肋骨間,再沿著腋窩前側向上,連接到胸部,連結在缺盆穴。正路繼續向上,從腋窩出來,貫穿缺盆穴,在太陽穴之前與太陽經相交,沿著耳朵後側向上,經過額角,交會於頭頂,向下經過下巴,向上連結顴骨。

經筋的分支連結在眼睛外角,形成外維穴。

其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,即上乘眇季脅痛,上引缺盆、膺乳,頸維筋急。從左之右,右目不開,上過右角,並蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。名曰孟春痺也。

白話文:

這個病症的表現是小指和小指旁邊的手指痙攣,牽引膝蓋向外轉而痙攣,膝蓋無法彎曲或伸直,大腿後側的肌腱拉緊,前面牽引大腿,後面牽引臀部,同時上行侵犯肩頸部,導致疼痛,上牽引肩胛骨、胸部,頸部肌肉緊繃。從左側到右側,右眼無法張開,上行超過右耳,並沿着大腿後側的經脈行進,在左側連接到右側,所以會傷害右側耳角,右腳無法使用。這個病症稱為「維筋相交」。治療方法是使用火針針灸和針刺放血,以患者的感覺作為針灸和放血的次數,以疼痛感作為針灸和放血的部位。這個病症也稱為「孟春痺」。

足陽明之筋,起於中三趾,結於跗上,斜外上加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊;其直者,上循骭,結於膝;其支者,結於外輔骨,合少陽;其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,至缺盆而結,上頸,上俠口,合於頄,下結於鼻,上合於太陽。太陽為目上網,陽明為目下網;其支者,從頰結於耳前。

白話文:

足陽明經的筋,從腳的中間三個腳趾開始,在腳背上交會,斜著向上經過腳踝骨,在膝蓋外側與膝蓋骨相連,一直向上到大腿根部,再沿著身體兩側向上到脊椎。

它的正筋,直接沿著小腿向上,與膝蓋相連;它的支筋,與外腳踝骨相連,與足少陽經相匯合;它的正筋,沿著大腿內側向上,與大腿骨相連,彙集到生殖器,再向上到腹部,分佈到缺盆(肚臍)後與肚臍相連,再向上到頸部,再向上到嘴脣兩側,與陽維脈相匯合,向下與鼻子相連,再向上與足太陽經相匯合。

足太陽經控制眼睛上方的經絡,足陽明經控制眼睛下方的經絡;它的支筋,從臉頰開始,與耳朵前面相連。

其病足中趾支脛轉筋,腳跗堅,伏兔轉筋,髀前腫,㿉疝,腹筋急,引缺盆及頰,卒口噼,急者目不合,熱則筋縱,目不開,頰筋有寒,則急,引頰移口,有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以塗其緩者,以桑鉤鉤之,即以生桑灰置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰,且飲美酒,啖美灸肉;不飲酒者,自強也,為之三拊而已。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰季春痺也。

白話文:

這個病症會引起腳拇指跟小腿抽筋,腳踝腫脹僵硬,大腿前側腫脹,小腹疝氣,腹部肌肉緊繃,牽扯到臀部和大腿內側,突然間嘴巴歪斜,嚴重者眼睛不能閉合,發熱時筋會放鬆,眼睛無法睜開,臉頰肌肉受寒時會緊繃,牽扯著臉頰移到嘴巴,發熱時筋就會鬆弛,失去了收縮力,所以才會歪斜。

治療方法是用馬膏,塗抹在緊繃的地方,用白酒和桂枝塗抹在鬆弛的地方,用桑樹的鉤子勾住患處,隨後將生桑灰放在容器中,調整好高度讓人坐下,用馬膏熨燙緊繃的臉頰,同時喝好酒,吃美味的烤肉。不喝酒的人,就用強力按摩的方式來治療,按摩三次即可。

治療的關鍵在於使用灼針和針刺放血,以感覺疼痛為準,這叫做「季春痺」。

足太陰之筋,起於大趾之端內側,上結於內踝;其直者,絡於膝內輔骨,上循陰股,結於髀,聚於陰器,上腹結於臍,循腹裡,結於肋,散於胸中;其內者,著於脊。其病足大趾支內踝痛,轉筋痛,膝內輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,下引臍兩脅痛,引膺中脊內痛。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟秋痺也。

白話文:

足太陰經的筋脈,從大腳趾內側的尖端開始,向上連接內踝;它直行的部分,沿著膝蓋內側的骨頭,向上經過陰股(大腿內側),連接大腿,聚集在生殖器,向上經過腹部連接肚臍,沿著腹腔內行進,連接肋骨,分佈在胸腔;它的內部分,連接脊柱。

如果足太陰經出現問題,會出現以下症狀:大腳趾內側疼痛、轉筋疼痛、膝蓋內側輔骨疼痛、陰股牽引大腿疼痛、生殖器疼痛、向下牽引肚臍和兩側疼痛、向上牽引胸腔和脊柱內側疼痛。

治療方法是使用炙針刺法和劫刺法,以疼痛的程度來掌握刺入深度,以疼痛的緩解作為針刺到位的標準,此病名為「孟秋痺」。

足少陰之筋,起於小趾支下,並足太陰之筋,斜走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合,而上結於內輔之下,並太陰之筋而上,循陰股,結於陰器,循脊內,俠膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。其病足下轉筋,及所過而結者,皆痛及轉筋。病在此者,主癇瘛及痓,在外者不能俯,在內者不能仰。

白話文:

腎經的筋脈,從小腳趾的下方開始,與脾經的筋脈並行,斜向下經過內踝下方,在腳後跟處與膽經筋脈會合,向上連接到內踝骨下方,與脾經筋脈並向上,沿著大腿內側,連接到生殖器,再沿著脊椎內側,經過肩胛骨,向上到後頸,連接到枕骨,與膽經筋脈會合。

如果這個筋脈有問題,腳底會抽筋,筋脈經過的地方也會疼痛並抽筋。如果病症在筋脈外側,患者會無法彎腰;如果在筋脈內側,患者會無法仰頭。

故陽病者,腰反折不能俯,陰病者不能仰。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。在內者,熨引飲藥,此筋折紐,紐發數甚者死不治。名曰仲秋痺也。

白話文:

陽性的疾病,會導致腰部反折無法彎腰。陰性的疾病,會導致無法仰頭。治療方法是使用燔針和劫刺針法,按照疼痛程度來決定針灸的次數。如果病症在體內,可以通過熨燙、牽引和服藥來治療。但是,如果筋折紐結,發作頻繁且疼痛劇烈,則無法治癒。這種病症稱為仲秋痺。

足厥陰之筋,起於大趾之上,上結於內踝之前,上循脛,上結內輔之下,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。其病足大趾支內踝之前痛,內輔痛,陰股痛轉筋,陰器不用,傷於內則不起,傷於寒則陰縮入,傷於熱則縱挺不收,治在行水清陰氣。其病轉筋者,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰季秋痺也。

白話文:

肝經的筋脈,從大腳趾腳背上方開始,向上連結到腳踝內側前方,再沿著小腿骨向上,連結到膝蓋內側下方,再沿著大腿內側,連結到生殖器,並且與其他筋脈相連。

當肝經筋脈出現問題時,症狀包括:大腳趾腳背和大腳趾內踝前方疼痛、膝蓋內側疼痛、大腿內側疼痛和抽筋、生殖器無法正常使用。如果受傷在筋脈內層,則無法抬起腳;如果受寒,則縮入體內;如果受熱,則伸展無法收回來。

治療方法是疏通水液、清利陰氣。如果出現抽筋症狀,則用燒灼針點刺深處,以出現知覺為度,以此達到通絡止痛的效果。這種病症稱之為「季秋痺」。

手太陽之筋,起於小指之上,結於腕,上循臂內廉,結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下;其支者,循臂陰,入腋下,後走腋後廉,上繞肩胛,循頸,出走太陽之前,結於耳後完骨;其支者,入耳中;直者,出耳上,下結於頷,上屬目外眥。其病小指支肘內銳骨後廉痛,腋下痛,腋後廉痛,繞肩胛引頸而痛,應耳中鳴痛引頷,目瞑良久乃得視,頸筋急,則為筋瘻頸腫,寒熱在頸者。治在燔針劫刺之,以知為數,以痛為輸。

白話文:

手太陽小腸經的筋脈,起始於小指上方,在手腕處匯集,沿著手臂內側緣向上,在肘內側銳骨後方匯集,彈擊該處會引起小指上方疼痛,進入腋下匯集;其分支沿著手臂內側,進入腋下,再沿著腋後緣向上繞過肩胛,沿著頸部,從太陽穴前方出來,在耳後完骨處匯集;其分支進入耳中;主幹繼續向上,從耳上方出來,向下與下巴匯集,向上與眼睛的外眼角相連。

其病症有:小指、肘內銳骨後緣和腋下疼痛,腋後緣疼痛,繞過肩胛延伸至頸部疼痛,響應耳中鳴痛,疼痛延伸至下巴,眼睛閉合很久才能看清東西,頸部筋脈僵硬,則會導致筋絡瘻管,頸部腫脹,頸部發冷發熱。

治療方法是:用灸針或刀針刺破,以針刺的疼痛感作為判斷輸穴的依據。

其為腫者,復而銳之。本支者,上曲牙,循耳前屬目外眥,上頷,結於角,其病當所過者支轉筋。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。名曰仲夏痺也。

白話文:

對於腫脹的地方,要重複針灸以刺破它。面部主幹經絡(本支)在額頭上方彎曲,並沿著耳朵前緣連接到外眼角,再到上顎,最後在太陽穴附近匯合。如果本支經絡有病,就會導致其經過部位的支脈痙攣。治療方法是用烙針來灸刺,以灼熱感為準,以疼痛感為度。這種病症在仲夏時節最常見,因此稱為「仲夏痺」。

手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,中循臂,結於肘,上繞臑外廉,上肩,走頸,合手太陽;其支者,當曲頰入系舌本;其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,結於角。其病當所過者,即支轉筋,舌卷。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。名曰季夏痺也。

白話文:

手少陽三焦經的經筋,起於小指和小指旁的指尖,經腕部,沿手臂內側上行,至肘部,繞過上臂外側邊緣,經肩部,循頸部,與手太陽小腸經相合。

它的分支: 一支從顴骨附近進入,連接到舌根。另一支從顴骨處上行,沿著耳朵前方,與眼睛的外眼角相連,再向上經過下頷骨,在耳後凹陷處與主經連接。

經脈循行部位有病變時, 會出現抽搐、舌頭卷縮的症狀。

治療方法: 採用火針炙刺和劫刺的方法,以達到止痛、緩解痙攣的效果。刺血的部位和數量,根據患者的反應而定。此病被稱為「季夏痺」。

手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕,上循臂,上結於肘外,上臑,結於髃;其支者,繞肩胛,俠脊;直者從肩髃上頸;其支者,上頰,結於頄;直者,上出手太陽之前,上左角,絡頭,下右頷。其病當所過者,支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。名曰孟夏痺也。

白話文:

手陽明經的筋脈,從大拇指和食指的指尖開始,在手腕處匯聚,沿著手臂向上,在肘外側匯聚,再向上經由肩部,在後頸匯聚;分出的支脈繞過肩胛骨,緊貼脊椎;主幹筋脈從肩頸向上,進入頭頸;分出的支脈進入面頰,在下巴匯聚;主幹筋脈繼續向上,沿著手太陽經之前方,向上進入左角,與頭部相連,向下連接右側頜骨。

經絡經過部位出現疼痛,包括牽扯疼痛和筋攣,肩膀不能抬舉,頸部無法左右轉動。治療方法是用灼燒針灸和針刺放血,以針灸點的灼感程度為推送針灸的深度,以病人的疼痛感為放血量的標準。這種病症稱為「孟夏痺」。

手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,下結胸裡,散貫賁,合賁下抵季脅。其病當所過者,支轉筋,痛甚成息賁,脅急吐血。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰仲冬痺也。

白話文:

肺經的經筋從大拇指上方開始,沿著手指向上行,在魚肌後方結合,行經寸口外側,向上沿著手臂,在肘部結合,再向上行於上臂內側,進入腋窩,穿過肩胛骨下緣缺盆,在肩前髃穴結合,向上連接缺盆,向下連接胸腔內部,散佈於賁門,並與賁門相連,向下延伸到季肋。此經筋途徑部位出現病症時,會出現肢體攣縮、疼痛劇烈、呼吸困難、胸脅急痛、吐血等症狀。治療時,可用火針灼刺或針刺放血,以病症消失為度,以疼痛減輕為準則。此病症稱為仲冬痺。

手厥陰之筋,起於中指,與太陰之筋並行,結於肘內廉,上臂陰,結腋下,下散前後俠脅;其支者,入腋,散胸中,結於臂。其病當所過者,支轉筋前及胸痛息賁。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟冬痺也。

白話文:

手厥陰經的筋脈:

從中指開始,與手太陰經筋脈並行,在肘部內側交匯,沿上臂內側向上,在腋下交匯,向下分散到胸肋兩側;其分支進入腋窩,分佈在胸中,在手臂交匯。

經絡病變時,會在筋脈經過的地方引起疼痛,包括:抽搐、前胸疼痛、呼吸急促。

治療方法是用燔針或劫刺,以疼痛或腫脹為治療指針,稱為「孟冬痺」。

手少陰之筋,起於小指之內側,結於銳骨,上結肘內廉,上入腋,交太陰,俠乳裡,結於胸中,循臂下系於臍。其病內急心承伏梁,下為肘網。其病當所過者,支轉筋,筋痛,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。其承伏梁唾血膿者,死不治。經筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,陰痿不用。

白話文:

心經的筋脈,從小指的內側開始,連接到手腕的尺骨,向上經過肘關節的內側,進入腋窩,與脾經相交,貫通乳房內部,連接到胸腔,並沿著手臂下側連接到肚臍。

它的病變表現為心臟隱約作痛,上腹脹痛,下臂為肘管綜合徵。病變會影響筋脈經過的地方,引起肢體抽搐、筋痛。治療時應採用針灸灼刺劫刺的方法,以達到止痛通經的效果。

如果病變導致胸腔積血膿液,則無法治癒。經筋的病變,寒症會導致筋脈攣縮拘急,熱症則會使筋脈鬆弛不收,導致陰莖萎縮不能使用。

陽急則反折,陰急則俯不伸。淬刺者,刺寒急也,熱則筋縱不收,無用燔針。名曰季冬痺也。

足之陽明,手之太陽,筋急則口目為噼,眥急不能卒視,治皆如上方也。

白話文:

陽氣急促則會倒縮,陰氣急促則會屈曲不能伸展。用針刺的方法施術,是針刺寒症急於治療,如果遇到熱症,筋就會鬆弛而不收縮,這時候不能用燒灼的方法,而稱為「季冬痺」這種症狀。

足部的陽明經絡,手部的太陽經絡,筋脈急促就會導致口眼歪斜,眼角也急促不能突然轉動。治療方法都與上面所述相同。