《針灸大成》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 手太陽小腸經考正穴法
◎少澤（一名小吉）：
白話文：
◎少澤（別名小吉）：
手小指端外側，去爪甲角下一分陷中。手太陽小腸脈所出為井金。《素注》灸三壯。《銅人》灸一壯，針一分，留二呼。
白話文：
手小指外側指甲角往下一分的小凹陷中。手太陽小腸經脈起始於此穴，為井金穴。《素問註解》灸三壯。《銅人腧穴針灸圖經》灸一壯，針刺一分深，留針兩呼。
主瘧寒熱，汗不出，喉痺舌強，口乾心煩，臂痛瘛瘲，咳嗽，口中涎唾，頸項急不得回顧，目生膚翳復瞳子，頭痛。
白話文：
主要用於治療：
- 寒熱交替的瘧疾
- 汗水出不來
- 喉嚨疼痛，舌頭僵硬
- 口乾舌燥，心煩意亂
- 手臂疼痛麻木
- 咳嗽
- 口中有唾液
- 頸部僵硬，無法回頭
- 眼睛長有皮膚翳膜和覆蓋瞳孔的白膜
- 頭痛
◎前谷：
手小指外側本節前陷中。手太陽小腸脈所溜為滎水。《銅人》針一分，留三呼，灸一壯。《明堂》灸三壯。
白話文：
◎前谷：
手小指外側的第一個掌骨凹陷中。這是手太陽小腸經氣血流經的地方，稱為榮穴。
《銅人經》中記載，針刺此穴深一分，留針三口氣的時間，灸一壯。
《明堂》中記載，灸此穴三壯。
主熱病汗不出，痎瘧癲疾，耳鳴，頸項腫，喉痺，頰腫引耳後，鼻塞不利，咳嗽吐衄，臂痛不得舉，婦人產後無乳。
◎後谿：
白話文：
專治發燒但不出汗，瘧疾、癲癇，耳鳴，脖子腫脹，喉嚨有絞痛感，臉頰腫脹延伸到耳朵後方，鼻子不通氣，咳嗽吐血，手臂疼痛無法舉起，婦女生產後沒有乳汁。
◎後谿穴：
手小指外側本節後陷中，握拳取之。手太陽小腸脈所注為俞木。小腸虛補之。《銅人》針一分，留二呼，灸一壯。
白話文：
在小指的外側第一個關節後凹陷的地方，握拳時會出現。手太陽小腸經的經氣在此聚集，稱為俞穴。如果小腸虛弱，可以通過針灸治療。
針灸方法：針刺俞穴一分深，留針兩次呼吸的時間，灸壯（艾灸）一次。
主瘧寒熱，目赤生翳，鼻衄，耳聾，胸滿，頸項強，不得回顧，癲疾，臂肘攣急，痂疥。
◎腕骨：
手外側腕前起骨下陷中。手太陽小腸脈所過為原。小腸虛實皆拔之。《銅人》針二分，留三呼，灸三壯。
白話文：
腕骨：
在手腕外側、腕關節前方隆起的凹陷處。是手太陽小腸經脈氣血所經過的地方，稱為原穴。小腸經氣血虛實皆可用針刺治療。根據《銅人經》記載，針入二分，留針三口氣，艾灸三壯。
主熱病汗不出，脅下痛不得息，頸頷腫，寒熱，耳鳴，目冷淚生翳，狂惕，偏枯，肘不得屈伸，痎瘧頭痛，煩悶，驚風，瘛瘲，五指掣，頭痛。
白話文：
主要用於治療發熱、沒有汗水、肋骨下疼痛劇烈且不能休息、頸部和下巴腫脹、忽冷忽熱、耳鳴、眼睛寒冷並流淚結膜、精神錯亂、身體一側癱瘓、手肘無法彎曲或伸直、瘧疾引起的頭痛、心煩意亂、癲癇、精神萎靡、五指抽搐和頭痛的疾病。
◎陽谷：
手外側腕中，銳骨下陷中。手太陽小腸脈所行為經火。《素注》灸三壯，針二分，留三呼。《甲乙》留二呼。
白話文：
◎陽谷穴
位於手腕外側中央，橈骨莖突下陷處。循行手太陽小腸經，屬火。
《素問注》記載：灸三壯，針刺深度二分，針刺時間三呼。《甲乙經》記載：針刺時間二呼。
主癲疾狂走，熱病汗不出，脅痛，頸頷腫，寒熱，耳聾耳鳴，齒齲痛，臂外側痛不舉，吐舌，戾頸，妄言，左右顧，目眩，小兒瘛瘲，舌強不嗍乳。
白話文：
主要治療以下症狀：
- 癲癇和精神異常
- 熱病而不發汗
- 脇痛
- 頸部和下顎腫脹
- 寒熱交替
- 耳聾耳鳴
- 牙齒蛀牙疼痛
- 手臂外側疼痛無法抬起
- 吐舌頭
- 脖子扭向一邊
- 胡言亂語
- 目光遊移不定
- 頭暈目眩
- 兒童的瘛瘲病（肌肉僵硬、抽搐）
- 舌頭僵硬無法吮乳
◎養老：
手踝骨前上，一云腕骨後一寸陷中。手太陽郄。《銅人》針三分，灸三壯。
主肩臂酸疼，肩欲折，臂如拔，手不能自上下，目視不明。
◎支正：
腕後五寸，手太陽絡脈，別走少陰。《銅人》針三分，灸三壯。《明堂》灸五壯。
白話文：
◎養老穴：
在手背腕骨前緣的上方，約一寸的凹陷處。屬於手太陽小腸經的郄穴。
《銅人針灸經》記載：針刺此穴三分深，灸三壯。
可以治療肩部和手臂痠痛，肩部好似要斷折掉一樣，手臂像被拔出來似的，手不能自行上下左右移動，眼睛視物不清。
◎支正穴：
在手腕後方五寸，屬於手太陽小腸經的絡穴，另有支脈通向手少陰心經。
《銅人針灸經》記載：針刺此穴三分深，灸三壯。
《明堂灸經》記載：灸此穴五壯。
主風虛，驚恐悲愁，癲狂，五勞，四肢虛弱，肘臂攣難屈伸，手不握，十指盡痛，熱痛先腰頸酸，喜渴，強項，疣目。實則節弛肘廢，瀉之，虛則生疣小如指，痂疥，補之。
◎小海：
白話文：
主要用於治療風虛症，表現為：驚恐悲傷，癲狂，五勞（精力衰竭），四肢無力，肘部和手臂攣縮難以伸屈，手不能握物，十指疼痛，熱痛首先從腰部和頸部開始痠痛，喜歡喝水，脖子僵硬，長疣眼。
實證表現為：關節鬆弛，肘部廢用，此種情況需瀉法治療。
虛證表現為：長疣（小如手指），痂疥，此種情況需補法治療。
◎小海：
凡人體中，腎與膀胱相通，故小便出入之處，通謂之「小海」。即下至膀胱，上至於腎，泌尿之總會也。
肘外大骨外，去肘端五分陷中，屈手向頭取之。手太陽小腸脈所入為合土。小腸實瀉之。《素注》針二分，留七呼，灸三壯。
白話文：
在手肘外側的骨頭外緣，距離肘尖五分，向內深入，屈手朝向頭部按壓就能找到。手太陽小腸經的氣血在此處流入，稱為「合土穴」。小腸有實症或虛症時，都可以用針灸治療。
《素問註解》提到：針刺深度二分，留針的時間為七次呼吸，再灸三壯。
主頸頷、肩臑、肘臂外後廉痛，寒熱齒齦腫，風眩頸項痛，瘍腫振寒，肘腋痛腫，小腹痛，癇發羊鳴，戾頸，瘛瘲狂走，頷腫不可回顧，肩似拔，臑似折，耳聾，目黃，頰腫。
白話文：
主要治療頸部、下巴、肩部、肘部、手臂後外側疼痛；寒熱交替導致的牙齦腫痛；風眩、頸部疼痛；腫脹伴有畏寒；肘部、腋窩疼痛腫脹；小腹疼痛；癲癇發作時發出羊叫聲；脖子僵硬；癲癇、精神錯亂、狂奔；下巴腫脹無法回頭；肩膀像被拔掉一樣，手臂好像折斷了一樣；耳聾；眼睛發黃；臉頰腫脹。
◎肩貞：
曲胛下兩骨解間，肩髎後陷中。《銅人》針五分。《素注》針八分，灸三壯。
主傷寒寒熱，耳鳴耳聾，缺盆肩中熱痛，風痺，手足麻木不舉。
◎臑俞：
白話文：
◎肩貞：
在肩胛骨下面兩塊骨頭的縫隙處，肩髎穴後面的凹陷中。用《銅人針經》針刺五分深。《素問注釋》針刺八分深，灸三壯。
主治傷寒發熱、耳鳴耳聾、缺盆（鎖骨和肩胛骨交接處）和肩部熱痛、風濕痹痛、手足麻木不靈。
◎臑俞：
俠肩髃（手陽明穴）後大骨下，胛上廉陷中，舉臂取之。手太陽、陽維、陽蹻三脈之會。《銅人》針八分，灸三壯。
白話文：
俠肩髃穴位於肩胛骨上緣大骨頭的下方，凹陷的地方，在抬起手臂時取穴。此穴是手太陽經、陽維脈、陽蹻脈三條經脈交會的地方。《銅人》記載，針刺深度八分，艾灸三壯。
主臂酸無力，肩痛引胛，寒熱氣腫脛痛。
◎天宗：
秉風後大骨下陷中。《銅人》灸三壯，針五分，留六呼。
主肩臂酸疼，肘外後廉痛，頰頷腫。
◎秉風：
天髎外肩上小髃後，舉臂有空。手太陽、陽明、手足少陽四脈之會。《銅人》灸五壯，針五分。
主肩痛不能舉。
◎曲垣：
肩中央曲胛陷中，按之應手痛。《銅人》灸三壯，針五分，《明堂》針五分。
主肩痺熱痛，氣注肩胛，拘急痛悶。
◎肩外俞：
肩胛上廉，去脊三寸陷中。《銅人》針六分，灸三壯。《明堂》灸一壯。
主肩胛痛，周痺寒至肘。
◎肩中俞：
肩胛內廉，去脊二寸陷中。《素注》針六分，灸三壯。《銅人》針三分，留七呼，灸十壯。
主咳嗽，上氣唾血，寒熱，目視不明。
◎天窗（一名窗籠）：
頸大筋間前曲頰下，扶突後動脈應手陷中。《銅人》灸三壯，針三分。《素注》針六分。
主痔瘻、頸痛、肩痛引項不得回顧，耳聾頰腫，喉中痛，暴喑不能言，齒禁中風。
◎天容：
耳下曲頰後。針一寸，灸三壯。
主喉痺寒熱，咽中如梗，癭頸項癰，不可回顧，不能言，胸痛，胸滿不得息，嘔逆吐沫，齒噤，耳聾耳鳴。
◎顴髎：
面頄骨下廉銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。《素注》針三分。《銅人》針二分。
主口喎，面赤目黃，眼瞤動不止，䪼腫齒痛。
◎聽宮（一名多所聞）：
白話文：
◎天宗：
受風後，肩胛骨上部大骨下陷。《銅人經》灸三壯，針五分，留針六次呼吸。
主治肩臂痠痛，手肘外側後緣疼痛，臉頰和下頷腫脹。
◎秉風：
位於天髎穴外側肩上，小腸俞穴後方，舉起手臂時有空隙。手太陽、陽明、手足少陽四條經脈在此會合。《銅人經》灸五壯，針五分。
主治肩痛，無法提舉。
◎曲垣：
位於肩中部，胛骨下陷處，按壓時應手疼痛。《銅人經》灸三壯，針五分，《明堂經》針五分。
主治肩部痺痛發熱，氣滯於肩胛，導致拘急疼痛悶脹。
◎肩外俞：
位於肩胛上緣，距離脊椎三寸的陷窩處。《銅人經》針六分，灸三壯。《明堂經》灸一壯。
主治肩胛疼痛，周圍痺痛，寒冷侵襲至手肘。
◎肩中俞：
位於肩胛內緣，距離脊椎二寸的陷窩處。《素注經》針六分，灸三壯。《銅人經》針三分，留針七次呼吸，灸十壯。
主治咳嗽，胸中氣逆吐血，寒熱交替，視物模糊。
◎天窗（又稱窗籠）：
位於頸部大筋之間，前彎至下頷附近，扶突穴後方的動脈處有陷窩。《銅人經》灸三壯，針三分。《素注經》針六分。
主治痔瘡、瘻管、頸痛、肩痛牽引至頸部無法回顧，耳聾、頰腫、喉嚨疼痛、暴發性失聲不能言語、中風導致牙齒緊閉。
◎天容：
位於耳後下方，下彎至下頷後方。針一寸，灸三壯。
主治喉部痺痛發熱，咽喉中有異物堵塞感，頸部淋巴結腫大，頸項部癰腫，無法回顧，不能言語，胸痛、胸悶氣促，嘔吐泡沫，牙齒緊閉，耳聾耳鳴。
◎顴髎：
位於面部顴骨下緣銳骨端凹陷處。手少陽、太陽經脈在此會合。《素注經》針三分。《銅人經》針二分。
主治口角歪斜，面色發紅眼睛發黃，眼瞼痙攣不止，面部膿腫、牙痛。
◎聽宮（又稱多所聞）：
耳中珠子，大如赤小豆。手足少陽、手太陽三脈之會。《銅人》針三分，灸三壯。《明堂》針一分。《甲乙》針三分。
主失音，癲疾，心腹滿，聤耳，耳聾如物填塞無聞，耳中嘈嘈憹憹蟬鳴。
白話文：
耳朵裡面的珠子，大小像赤小豆。這是手少陽經、足少陽經、手太陽經這三條經絡的交會點。
《銅人》穴：針刺三分深，灸三壯。 《明堂》穴：針刺一分深。 《甲乙》穴：針刺三分深。
失音：聲音喪失或嘶啞。
癲疾：癲癇，一種神經系統疾病，特徵為反覆發生的癲癇發作。
心腹滿：胃或腹脹滿。
聤耳：耳鳴，聽到沒有外在聲音來源的聲響。
耳聾如物填塞無聞：耳朵彷彿被東西堵住，完全聽不到聲音。
耳中嘈嘈憹憹蟬鳴：耳朵裡有持續的嗡嗡聲，類似蟬鳴。
2. 足太陽經穴主治
《內經》曰：『膀胱者，州都之官，津液藏焉。氣化則能出矣。』又曰：『膀胱為黑腸。』
白話文：
《內經》中說：「膀胱是水液運行的樞紐，津液貯藏在此。當氣體化生時，津液便能排出體外。」另外，《內經》還說：「膀胱就是黑腸。」
諸書辨膀胱不一，有云：『有上口，無下口。』有云：『上下皆有口。』或云：『有小竅注泄。』皆非也。惟有下竅以出溺，上皆由泌別滲入膀胱，其所以入也、出也，由於氣之施也。在上之氣不施，則注入大腸而為泄；在下之氣不施，則急脹澀澀，苦不出而為淋。
白話文：
許多醫書對膀胱的構造看法不一，有的說：「膀胱有上開口，沒有下開口。」有的說：「膀胱上下都有開口。」還有的說：「膀胱有一個小孔洞可以排出尿液。」這些說法都不正確。
膀胱只有一個下開口，用來排出尿液。而尿液是由腎臟過濾產生，再通過泌別滲入膀胱的。膀胱尿液的進出，都是由氣的運作所控制的。如果上方的氣不正常運作，尿液就會流入大腸而導致腹瀉；如果下方的氣不正常運作，膀胱就會感到脹痛，尿液難以排出，導致尿頻。
3. 足太陽膀胱經穴歌
足太陽經六十七，睛明目內紅肉藏，攢竹眉衝與曲差，五處上寸半承光，通天絡卻玉枕昂，天柱後際大筋外，大杼背部第二行，風門肺俞厥陰四，心俞督俞膈俞強，肝膽脾胃俱挨次，三焦腎氣海大腸，關元小腸到膀胱，中膂白環仔細量，自從大杼至白環，各各節外寸半長。
白話文：
足太陽經有67個穴位：
- 睛明穴：位於眼睛內側紅肉處。
- 攢竹穴：位於眉毛內側凹陷處。
- 眉衝穴：位於攢竹穴外上方半寸處。
- 曲差穴：位於攢竹穴外上方1寸半處。
- 承光穴：位於瞳孔正下方的鼻樑骨上半寸處。
- 通天穴：位於承光穴外側方，絡絡著玉枕穴。
- 玉枕穴：位於後頸部大筋外側。
- 大杼穴：位於背部第二椎旁開2寸處。
- 風門穴：位於大杼穴外側1寸處，與肺俞穴、厥陰俞穴相鄰。
- 心俞穴、督俞穴、膈俞穴、強間穴：依次排列在大杼穴下方。
- 肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴：依次排列在膈俞穴下方。
- 三焦俞穴、腎俞穴、氣海穴、大腸俞穴：依次排列在脾俞穴下方。
- 關元穴、小腸俞穴、膀胱俞穴：依次排列在氣海穴下方。
- 中膂穴、白環俞穴：位於膀胱俞穴下方。
從大杼穴到白環俞穴，每個穴位的距離都是1寸半。
上髎次髎中復下，一空二空腰髁當，會陽陰尾骨外取，附分俠脊第三行，魄戶膏盲與神堂，譩譆膈關魂門九，陽綱意舍仍胃倉，肓門志室胞肓續，二十椎下秩邊場。承扶臀橫紋中央，殷門浮郄到委陽，委中合陽承筋是，承山飛揚踝附陽，崑崙僕參連申脈，金門京骨束骨忙，通谷至陰小指旁（一百三十四穴）。
此一經起於睛明，終於至陰，取至陰、通谷、束骨、京骨、崑崙、委中，與井滎俞原經合也。
白話文：
上髎穴位於次髎穴下方，空虛一寸和二寸處，與腰髁穴相對。會陽穴和陰尾骨穴在尾骨外側尋找。附分穴和俠脊穴在脊椎第三條線上。魄戶穴、膏盲穴與神堂穴。譩譆穴、膈關穴和魂門穴。陽綱穴、意舍穴和胃倉穴。肓門穴、志室穴和胞肓穴。在二十塊脊椎骨下方找到秩邊穴和場邊穴。承扶穴在臀部橫紋中央。殷門穴、浮郄穴通到委陽穴。委中穴和合陽穴與承筋穴相對。承山穴、飛揚穴和踝附陽穴。崑崙穴、僕參穴和申脈穴。金門穴、京骨穴和束骨穴。通谷穴、至陰穴在小指旁邊（一共一百三十四個穴位）。
此條經脈從眼睛開始，結束於腳底湧泉穴，與井穴、滎穴、俞穴、原穴相連接。
脈起目內眥，上額交巔上；其支者，從巔至耳上角；其直行者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內俠脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其支別者，從腰中下貫臀，入膕中；其支別者，從膊內左右別，下貫胛，俠脊內，過髀樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨內，出外踝之後，循京骨至小指外側端。多血少氣，申時氣血注此。
白話文：
脈絡從眼睛內角開始，向上額交接頭頂；它的支脈從頭頂到耳後角；直行的脈絡從頭頂進入腦部，再出來分佈到脖子下面，沿著肩膀和脊椎內側到腰部，進入腰椎，連接腎臟和膀胱；它的支脈從腰部向下貫穿臀部，進入膕窩；它的另一支脈從肩膀內側左右分開，向下貫穿肩胛骨，沿著脊椎內側，經過膝蓋關節，沿著大腿外側後緣，向下與膕窩匯合，再向下貫穿小腿內側，從外踝後方出來，沿著腳踝骨到小指外側端。氣血充沛的人，申時（下午3-5點）氣血會集中流注這裡。
壬水之腑，脈居左寸是。膀胱實則脈實，病胞轉不得小便，苦煩滿難於俯仰，藥用寒涼通利竅，石膏梔子蜜同煎；虛則脈虛，腸痛引腰難屈伸，腳筋緊急耳重聽，補磁石五味黃耆，配苓朮石英杜仲。大腑熱蒸腸內澀，木通生地黃芩；小便不利莖中痛，葶藶茯苓通草。腎大如斗，青支荔核小茴香；胞轉如塞，葵子滑石寒水石。
白話文：
腎臟是壬水所屬的臟腑，其脈象位於左手的寸口。
膀胱實證： 脈象充實，症狀是小便不通，煩躁不安，上半身難以屈伸，可以使用寒涼通利竅的藥物，如石膏、梔子、蜂蜜一起煎服。
膀胱虛證： 脈象虛弱，症狀是腸痛，腰部疼痛難以彎曲伸展，小腿腳筋緊繃，耳鳴。可以使用補腎的藥物，如磁石、五味子、黃耆，配合茯苓、朮石英、杜仲。
大腸熱證： 症狀是腸道乾燥、便祕，可以使用通便藥物，如木通、生地黃、黃芩。
小便不利且伴有尿道疼痛： 可以使用利尿通淋的藥物，如葶藶、茯苓、通草。
腎臟腫大（如鬥）： 可以使用利尿消腫的藥物，如青支、荔核、小茴香。
尿道阻塞（如塞）： 可以使用通淋排石的藥物，如葵子、滑石、寒水石。
冷熱熨可利便難，屈伸導能和腰痛。風熱相乘，囊腫服三白而立消；蟲蟻吹著陽蹻，敷蟬蛻而即散。羌活藁本行於上，黃柏法制走於下。補用橘核益智仁，瀉滇滑石車前子。加茴香烏藥能溫，添黃柏生地清涼也。
白話文：
冷敷和熱敷可以緩解疼痛，伸展和彎曲運動可以緩和腰痛。風熱相結合，會形成囊腫，服用三白湯可以迅速消散；陽蹻穴位受蟲蟻侵擾，敷上蟬蛻即可消散。羌活和藁本用於治療上半身疾病，黃柏用於治療下半身疾病。用橘核仁和益智仁作為補益藥，用滑石和車前子作為瀉下藥。添加茴香和烏藥可以溫熱，加入黃柏和生地可以清涼。