《針灸大成》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 手少陰心經考正穴法
◎極泉：
臂內腋下筋間，動脈入胸。《銅人》針三分，灸七壯。
主臂肘厥寒，四肢不收，心痛乾嘔，煩渴，目黃，脅滿痛，悲愁不樂。
◎青靈：
肘上三寸，伸肘舉臂取之。《銅人》灸七壯。《明堂》灸三壯。
主目黃頭痛，振寒脅痛，肩臂不舉，不能帶衣。
◎少海（一名曲節）：
白話文：
◎極泉穴：
腋下裡的肌肉間，主要血管進入胸腔。《銅人》記載：針灸深度為三分，灸法施灸七壯。
主治：手臂麻木冰冷、四肢攣縮、心臟疼痛並乾嘔、口渴、眼睛發黃、肋部脹痛、悲傷憂鬱。
◎青靈穴：
肘部上方三寸，伸直手臂時取穴。《銅人》記載：灸法施灸七壯。《明堂》記載：灸法施灸三壯。
主治：眼睛發黃、頭痛、怕冷、肋部疼痛、肩膀手臂無法舉起、穿衣困難。
◎少海穴（又名曲節穴）：
肘內廉節後，大骨外，去肘端五分，屈肘向頭得之。手少陰心脈所入為合水。《銅人》針三分，灸三壯。甄權云：『不宜灸，針五分。』《甲乙》針二分，留三呼，瀉五呼，不宜灸。《素注》灸五壯。《資生》云：『數說不同，要之非大急不灸。』
白話文：
肘部內側，在肘內側橫紋後，大骨的外側，距離肘端五分處，手肘彎曲朝向頭部就能找到這個穴位。手少陰心脈進入這裡，叫做合谷穴。《銅人經》說針刺三分深，灸三壯。《甄權針灸玉龍經》說：「不宜灸，針刺五分深。」《甲乙經》說針刺二分深，留針三呼，瀉針五呼，不宜灸。《素注》說灸五壯。《資生經》說：「各種說法不同，總之，如果不是急症，就不需要灸。」
主寒熱齒齲痛，目眩發狂，嘔吐涎沫，項不得回顧，肘攣腋脅下痛，四肢不得舉，齒痛，腦風頭痛，氣逆噫噦，瘰癧，心疼，手顫健忘。
白話文：
治療因寒熱引起的牙痛、牙腐爛，頭暈發狂，嘔吐口水，脖子無法轉動，手肘痠痛、腋下疼痛，四肢無法抬起，牙痛，中風引起的頭痛，氣逆打嗝，淋巴結發炎，心痛，手顫抖和健忘。
◎靈道：
掌後一寸五分，手少陰心脈所行為經金。《銅人》針三分，灸三壯。
主心痛，乾嘔，悲恐，相引瘛瘲，肘攣，暴喑不能言。
◎通里：
掌後一寸陷中。手少陰心脈之絡，別走太陽小腸經。《銅人》針三分，灸三壯。《明堂》灸七壯。
白話文：
◎靈道：
掌後一寸五分的地方，是手少陰心脈所經過的經絡，性質屬金。按照《銅人》記載，針灸三針，灸三壯。
主治：心痛，乾嘔，悲傷恐懼，脅肋相牽引起的疼痛，肘部攣縮，突然失聲不能說話等症狀。
◎通裏：
掌後一寸陷中的地方。是手少陰心脈的絡脈，另走太陽小腸經。按照《銅人》記載，針灸三針，灸三壯。《明堂》記載，灸七壯。
主目眩頭痛，熱病先不樂，數日懊憹，數欠頻呻悲，面熱無汗，頭風，暴喑不言，目痛心悸，肘臂臑痛，苦嘔喉痺，少氣遺溺，婦人經血過多崩中。實則支滿膈腫，瀉之。虛則不能言，補之。
白話文：
適用於頭暈目眩、頭痛、發燒後心情不佳、數天來心煩意亂、頻繁打呵欠並發出呻吟聲、面熱無汗、頭部風寒、突然啞了說不出話、眼睛疼痛、心悸、肘部、手臂和腿疼痛、嘔吐困難、喉嚨疼痛、氣短、小便失禁、女性經血過多或崩漏。
如果（症狀）實證，導致膈膜脹滿，則需要瀉下。如果（症狀）虛證，導致不能說話，則需要補益。
◎陰郄：
掌後脈中，去腕五分。《銅人》針三分，灸七壯。
主鼻衄吐血，洒淅畏寒，厥逆氣驚，心痛霍亂，胸中滿。
◎神門（一名銳中，一名中都）：
掌後銳骨端陷中。手少陰心脈所注為俞土。心實瀉之。《銅人》針三分，留七呼，灸七壯。
白話文：
陰郄
在手掌後面的脈絡中，距離手腕五分。銅人針灸三針三分，灸七壯。
主治鼻出血、嘔吐出血、怕風寒、厥逆氣喘、心痛霍亂、胸中脹滿。
神門（又名銳中、中都）
在手掌後面的銳骨末端凹陷處。手少陰心脈所經過的俞穴。心火旺盛時可瀉之。銅人針灸三針三分，留針七個呼吸，灸七壯。
主瘧心煩，甚欲得冷飲，惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食，心痛數噫，恐悸，少氣不足，手臂寒，面赤喜笑，掌中熱而噦，目黃脅痛，喘逆身熱，狂悲狂笑，嘔血吐血，振寒上氣，遺溺失音，心性痴呆，健忘，心積伏梁，大小人五癇。
白話文：
對於瘧疾患者來說，心煩意亂，非常想要喝冷飲，怕冷時又想待在溫暖的地方。嗓子乾澀不想吃東西，心口疼痛經常打嗝，害怕發慌，氣息微弱不足，手臂冰冷，臉色發紅愛笑，手心發熱並噁心，眼睛發黃脅部疼痛，呼吸急促身體發熱，狂悲狂笑，嘔吐有血，發抖氣往上衝，大小便失禁聲音嘶啞，心性癡呆，健忘，心臟內積聚寒濕，導致大小癲癇發作等症狀。
東垣曰：『胃氣下溜五臟氣皆亂，其為病互相出見，氣在於心者，取之手少陰之俞神門，同精導氣以復其本位。』《靈樞經》曰：『少陰無俞，心不病乎，其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。心者五臟六腑之大主，精神之所舍，其臟堅固，邪不能容，容邪則身死，故諸邪皆在心之包絡。包絡者，心主之脈也。』
白話文：
東垣說：「胃氣下陷失常，會導致五臟氣血混亂，於是產生各種不同的病症，如果氣在心臟裡，（可以）取手少陰經的俞穴——神門穴，同時疏通經絡，引導氣血回歸它原來的位置。」《靈樞經》中記載：「少陰經沒有俞穴，心臟會不會生病呢？因為少陰經的病症是在外經，心臟本身並未發病，所以只取位於手掌後方銳骨盡頭的經絡。心臟是五臟六腑的最高主宰，是精神寄宿的地方，它的臟器很堅固，邪氣無法侵襲，一旦邪氣進入，人就會死亡，所以各種邪氣都停留在心臟的外圍，也就是包絡。包絡是心臟主管的脈絡。」
◎少府：
手小指本節後，骨縫陷中，直勞宮。手少陰心脈所溜為滎火。《銅人》針二分，灸七壯。《明堂》灸三壯。
白話文：
◎少府穴：
位於小指的本節之後，骨縫凹陷處，直通勞宮穴。是手少陰心經的絡脈所到之處，屬滎火穴。
《銅人腧穴針灸圖經》記載，針刺深度為二分，灸法為七壯。《明堂孔穴針灸圖經》記載，灸法為三壯。
主煩滿少氣，悲恐畏人，掌中熱，臂酸，肘腋攣急，胸中痛，手蜷不伸，痎瘧久不愈，振寒，陰挺出，陰癢陰痛，遺尿偏墜，小便不利，太息。
◎少衝（一名經始）：
白話文：
主要是心煩意亂、呼吸短促，情緒低落、害怕接觸他人，手心發熱，手臂痠痛，肘部和腋下肌肉痙攣，胸痛，手無法伸展，瘧疾長期不癒，寒顫，陰莖無法勃起，陰囊瘙癢疼痛，遺尿傾斜，小便困難，經常嘆息。
◎少衝穴（別名經始穴）：
手小指內側，去爪甲角如韭葉。手少陰心脈所出為井木。心虛補之。《銅人》針一分，灸三壯。《明堂》灸一壯。
白話文：
在小指內側，靠近指甲的邊緣，像韭菜葉一樣的地方，是手少陰心經的井穴（穴位）。
當心臟虛弱時，可以用針灸來補強。
《銅人針灸經》記載：此穴針刺深度為一分，灸三壯。 《明堂孔穴針灸圖經》記載：此穴灸一壯即可。
主熱病煩滿，上氣嗌乾渴，目黃，臑臂內後廉痛，胸心痛，痰氣，悲驚寒熱，肘痛不伸。
張潔古治前陰臊臭，瀉肝行間，後於此穴，以治其標。
白話文：
熱病煩滿，上氣嗌乾渴，目黃，臑臂內後廉痛，胸心痛，痰氣，悲驚寒熱，肘痛不伸。
張潔古治前陰臊臭，瀉肝行間，後於此穴，以治其標。
患有熱病，煩躁不安，氣往上衝導致喉嚨乾渴，眼睛發黃，大腿和小腿內側後緣疼痛，胸痛，痰多氣短，悲傷恐懼，時而發冷時而發熱，肘部疼痛無法伸展。
張潔古治療前陰臊臭，泄去肝氣，疏通經絡，最後在此穴位上施治，以治療其表徵。
2. 手太陽經穴主治
《內經》曰：『小腸者，受盛之官，化物出焉。』又云：『小腸為赤腸。』
白話文：
《內經》中提到：「小腸是負責接收和儲藏食物的器官，食物在這裡進行消化和吸收。」
此外，文中還記載：「小腸又稱赤腸。」
胃之下口，小腸之上口也，在臍上二寸，水穀於是分焉。大腸上口，小腸之下口也。至是而泌別清濁，水液滲入膀胱，滓穢流入大腸。
白話文：
胃的下方出口，是小腸的上方出口，位於肚臍上方二寸，水和食物在此處分開。大腸的上方出口，是小腸的下方出口。經過這裡，水和食物分開了，水分滲入膀胱，廢物流入大腸。
3. 手太陽小腸經穴歌
手太陽穴一十九，少澤前谷後谿藪，腕骨陽谷養老繩，支正小海外輔肘，肩貞臑俞接天宗，髎外秉風曲垣首，肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶，銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走（左右三十八穴）。
此一經起於少澤，終於聽宮。取少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、少海，與井滎俞原經合也。
白話文：
手太陽穴脈共有 19 個穴位：少澤、前谷、後溪、藪、腕骨、陽谷、養老、繩、支正、小海、外輔、肘、肩貞、臑俞、接天宗、髎、外秉風、曲垣、首、肩外俞、連肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮、耳門、珠上（左右兩側共 38 個穴位）。
此條經絡起於少澤穴，結束於聽宮穴。運用少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、少海等穴位，與井、滎、俞、原四個經穴配合。
脈起小指之端，循手外側上腕，出踝中直上，循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈抵胃，屬小腸；其支者，從缺盆貫頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支別者，別循頰上䪼（䪼音拙）抵鼻，至目內眥也。多血少氣，未時氣血注此。
白話文：
脈絡從小指尖端起始，沿著手的外側向上，經過手腕，從正中央直上，沿著手臂骨的下緣，從肘關節內側兩塊骨之間穿出，沿著上臂外側後緣向上，經過肩窩，繞過肩胛骨，交叉肩上，進入鎖骨上窩，連接心臟，沿著喉嚨向下經過膈肌到達胃，屬於小腸經；脈絡的分支，從鎖骨上窩貫穿頸部向上延伸至臉頰，到達眼睛的外眼角，再轉入耳中；還有一條分支，從臉頰上緣斜向上達鼻子，再到達眼睛的內眼角。脈中氣血充沛，在未時（下午13-15點）氣血會輸送到這條經脈。
丙火之腑，脈詳左寸。是經之為病也，面白耳前熱，苦寒，肩臂廉內外腫痛。沉診為心，實則脈實，煩滿而口舌生瘡；浮取小腸，虛則脈虛，懊憹而唇青下白。頷腫不可轉，清痰降火；腰折難動履，滲濕利熱。倘小便數頻，烏藥益智丸，用酒煮山藥；若精氣不固，白茯豬苓和，須蠟化津液。
白話文：
丙火屬心，脈象詳細表現於左手寸脈。心經有病，表現為面色發白，耳前發熱，畏寒怕冷，肩部和手臂內外疼痛腫脹。沉取脈象，為心臟方面，實脈表示實熱，會出現煩躁、腹脹，以及口舌生瘡；浮取脈象，為小腸方面，虛脈表示虛寒，會出現心煩意亂，以及嘴脣蒼白。
頷腫不能轉動，要清熱化痰；腰痛難以行走，要滲濕清熱。如果小便頻繁，可以用烏藥益智丸，用酒煮山藥；如果精氣不強，可以用白茯苓豬苓合用，需要用蠟化津液。
小腸疝氣，茴香薑浸入青鹽；腎宮精冷，川楝炒成加木破。滑石寒而能治諸淋，沉香溫而能行諸氣。尿血煮苦莧菜根，血淋煎車前子葉。清泉旋汲飲發灰，薄荷時煎調琥珀。熱入小腸為赤帶，茴香苦楝當歸；邪歸大腑變膏淋，滑石金砂甘草。嘗考牡蠣石斛補，續隨金砂瀉。巴戟烏藥茴香溫，黃芩通草花粉涼。
白話文：
小腸疝氣： 茴香、薑浸泡在青鹽中。
腎虛冷： 川楝子炒過後加入木破（補陽藥）。
膀胱結石： 滑石有清熱利尿的功效，可以治療各種結石。
消化不良： 沉香有溫暖行氣的功效，可以幫助消化。
尿血： 煮沸苦莧菜根。
血淋： 煎服車前子葉。
慢性支氣管炎： 飲用新鮮井水，加入發灰（貝殼粉）。
感冒： 經常煎服薄荷，加入琥珀。
腸道紅腫： 熱氣進入小腸導致發炎，可以用茴香、苦楝、當歸。
脂肪尿： 邪氣進入大腸形成脂肪尿，可以用滑石、金砂、甘草。
補腎益精： 牡蠣、石斛有補腎的功效。
瀉熱通淋： 金砂有瀉熱利尿的功效。
溫腎壯陽： 巴戟、烏藥、茴香有溫腎壯陽的功效。
清熱利尿： 黃芩、通草、花粉有清熱利尿的功效。
羌活藁本引於上，黃柏二苓行於下，細閱本草之旨，略為理治之階，毋執己見，妙在言傳。
白話文：
羌活、藁本用於治療上焦的症狀，黃柏、二苓用於治療下焦的症狀。細讀中藥典籍的要旨，有助於初步理清病症與治療方法。不要固執己見，治療的精妙之處在於正確的傳授。