《針灸大成》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 足太陰脾經考正穴法
◎隱白：
足大趾端內側，去爪甲角如韭葉。脾脈所出為井木。《素注》針一分，留三呼。《銅人》針三分，灸三壯。
白話文：
◎隱白：
在腳的大拇指內側邊緣，距離指甲角處，大約像一片韭菜葉的寬度。這是脾經的井穴，屬於木行。
《素問注釋》記載，針刺時深度為一分，留針的時間為三呼。《銅人腧穴針灸圖經》記載，針刺時深度為三分，灸法為三壯。
主腹脹，喘滿不得安臥，嘔吐食不下，胸中熱，暴泄，衄血，尸厥不識人，足寒不能溫，婦人月事過時不止，小兒客忤，慢驚風。
白話文：
主要症狀：腹脹、呼吸困難、無法平躺入睡、嘔吐、食不下嚥、胸中灼熱、腹瀉、流鼻血、昏厥不省人事、腳底發冷且無法回溫、女性月經不調、小兒驚風或受驚嚇後抽搐。
◎大都：
足大趾本節後，內側陷中，骨縫赤白肉際。脾脈所溜為滎火。脾虛補之。《銅人》針三分，灸三壯。
白話文：
◎大都：
腳的大拇指本節後面，內側陷進去的地方，骨縫處露出紅白肌肉。這是脾脈所經過的地方，稱為「滎火」。若脾虛，就要補之。《銅人》中記載，針灸此處宜針三針，灸三壯。
主熱病汗不出，不得臥，身重骨疼，傷寒手足逆冷，腹滿善嘔，煩熱悶亂，吐逆目眩，腰痛不可俯仰，繞踝風，胃心痛，腹脹胸滿，心蛔痛，小兒客忤。
◎太白：
足大趾內側，內踝前核骨下陷中。脾脈所注為俞土。《銅人》針三分，灸三壯。
白話文：
- 主熱病汗不出，不得臥，身重骨疼：治療熱性疾病時，患者出不了汗，無法入睡，身體沉重，骨頭疼痛。
- 傷寒手足逆冷，腹滿善嘔，煩熱悶亂：治療傷寒時，患者手腳冰冷，腹部脹滿，容易嘔吐，煩躁不安，胸悶氣短。
- 吐逆目眩，腰痛不可俯仰：治療患者嘔吐、頭暈，腰痛嚴重，無法彎腰或仰頭。
- 繞踝風：治療沿着腳踝吹襲的風邪所引起的疾病。
- 胃心痛：治療胃部和胸部疼痛。
- 腹脹胸滿：治療腹部和胸部脹滿。
- 心蛔痛：治療心臟周圍疼痛。
- 小兒客忤：治療小兒被異物噎住或侵入身體所致的疾病。
◎太白穴：
位於腳大拇指內側，內腳踝前端的骨頭下陷處。脾經所循行的脈絡彙集於此，為脾俞穴。《銅人腧穴鍼灸圖經》記載：針灸深度三分，灸三壯。
主身熱煩滿，腹脹食不化，嘔吐，泄瀉膿血，腰痛大便難，氣逆，霍亂腹中切痛，腸鳴，膝股䯒酸轉筋，身重骨痛，胃心痛，腹脹胸滿，心痛脈緩。
◎公孫：
足大趾本節後一寸，內踝前。足太陰絡脈，別走陽明胃經。《銅人》針四分，灸三壯。
白話文：
症狀包括：
- 發熱、煩躁、精神不振
- 腹部脹氣、消化不良
- 嘔吐、腹瀉膿血
- 腰痛、大便困難
- 氣息不順暢
- 腹痛劇烈（霍亂）
- 腸鳴
- 膝蓋和腿部痠痛、抽筋
- 身體沉重、骨頭疼痛
- 胃痛、心痛
- 腹部脹氣、胸悶
- 心痛、脈搏緩慢
◎公孫穴：
位於足部大拇指第一個關節之後一寸，內踝骨的前方。屬於足太陰脾經絡脈，特別連通於陽明胃經。《銅人腧穴針灸圖經》記載，針刺深度為四分，灸療法施灸三壯。
主寒瘧，不嗜食，癇氣，好太息，多寒熱汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰。頭面腫起，煩心狂言，多飲，膽虛，厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛瀉之，虛則鼓脹補之。
◎商丘：
白話文：
主要治療寒性間歇熱（瘧疾），不愛吃東西，癲癇，經常歎氣，經常出現寒熱交替和盜汗，發病時喜歡嘔吐，嘔吐後虛弱無力。頭面浮腫，心煩意亂，愛喝水，膽氣虛弱，陽氣上升則腹瀉，陽氣不足則腹脹，需要用補藥治療。
◎商丘：
主治：腳氣浮腫，小便不利，口渴，筋脈拘急，腰痛腳軟，受風寒濕，赤腫疼痛。
足內踝骨下微前陷中，前有中封，後有照海，其穴居中。脾脈所行為經金，脾實瀉之。《銅人》灸三壯，針三分。
白話文：
在腳踝骨內側前下方凹陷處，前面是中封穴，後面是照海穴，這穴位位於中間。脾經的脈氣屬金，脾臟有實熱時可瀉之。根據《銅人經》記載，可用灸法補三壯，針刺深度三分。
主腹脹，腸中鳴，不便，脾虛令人不樂，身寒善太息，心悲，骨痺，氣逆，痔疾，骨疽蝕，魘夢，癇瘛，寒熱好嘔，陰股內痛。氣壅，狐疝走上下，引小腹痛、不可俯仰、脾積痞氣，黃疸，舌本強痛，腹脹，寒瘧，溏瘕泄水，面黃，善思善味，食不消，體重節痛，怠惰嗜臥，婦人絕子，小兒慢風。
◎三陰交：
內踝上三寸，骨下陷中。足太陰少陰厥陰之會。《銅人》針三分，灸三壯。
白話文：
主治範圍：
- 腹脹，腸鳴，便祕
- 脾氣虛弱，導致鬱悶不樂，身體怕冷，常嘆息，心胸悲傷
- 骨頭麻痺疼痛，氣息逆流，痔瘡
- 骨頭感染化膿，惡夢，癲癇發作
- 寒熱交替，嘔吐，腹股溝疼痛
- 氣血鬱滯，疝氣在上下移動，導致小腹疼痛，不能俯仰
- 脾氣鬱結，導致氣脹，黃疸
- 舌頭根部疼痛，腹脹，瘧疾
- 腹瀉，面黃，思慮過多，貪食，消化不良
- 身體肥胖，關節疼痛，倦怠嗜睡
- 女性不孕，小兒慢性腹瀉
◎三陰交穴：
位於內腳踝往上三寸，骨頭內側凹陷處。此穴為足太陰脾經、少陰腎經、厥陰肝經三條經絡交會處。《銅人經》記載：針灸此穴，針刺深度三分，灸三壯。
主脾胃虛弱，心腹脹滿，不思飲食，脾痛身重，四肢不舉，腹脹腸鳴，溏泄食不化，痃癖，腹寒，膝內廉痛，小便不利，陰莖痛，足痿不能行，疝氣，小便遺，膽虛，食後吐水，夢遺失精，霍亂，手足逆冷，呵欠，頰車蹉開，張口不合，男子陰莖痛，元臟發動，臍下痛不可忍，小兒客忤，婦人臨經行房，羸瘦，癥瘕，漏血不止，月水不止，妊娠胎動橫生，產後惡露不行，去血過多，血崩暈，不省人事。
如經脈塞閉不通，瀉之立通。經脈虛耗不行者，補之，經脈益盛則通。
白話文：
主要症狀：
- 脾胃虛弱
- 心腹脹滿
- 食慾不振
- 脾臟疼痛，身體沉重
- 四肢無力
- 腹脹伴有腸鳴
- 大便稀溏，食物不能消化吸收
- 痃癖（指腹部有腫塊）
- 腹中寒冷
- 膝蓋內側疼痛
- 小便困難
- 陰莖疼痛
- 雙腳無力，不能行走
- 疝氣
- 小便失禁
- 膽虛
- 飯後吐水
- 夢遺遺精
- 霍亂（腹瀉伴有嘔吐）
- 手腳冰冷
- 哈欠連連
- 顴骨向上抬高
- 不能閉合嘴巴
- 男性陰莖疼痛
- 元臟（指腎）功能失調
- 肚臍下方疼痛難忍
- 小兒受到驚嚇
- 婦女在經期或產後行房
- 消瘦
- 腫瘤或腫塊
- 出血不止
- 月經持續不停
- 懷孕時胎動異常
- 產後惡露排出不暢
- 失血過多
- 血崩暈厥，失去知覺
經脈阻塞不通，瀉下立通。經脈虛弱運行不暢者，補之，經脈強健則通。
按宋太子出苑，逢妊婦，診曰：『女。』徐文伯曰：『一男一女。』太子性急欲視。文伯瀉三陰交，補合谷，胎應針而下，果如文伯之診。後世遂以三陰交、合谷為妊婦禁針。然文伯瀉三陰交，補合谷而墮胎，今獨不可補三陰交，瀉合谷，而安胎乎？蓋三陰交、腎肝脾三脈之交會，主陰血，血當補不當瀉；合谷為大腸之原，大腸為肺之腑，主氣，當瀉不當補。文伯瀉三陰交，以補合谷，是血衰氣旺也。
白話文：
據說宋朝太子出遊時遇到一名孕婦，診脈後說道：「是個女孩子。」徐文伯說：「是一個男孩和一個女孩。」太子性子急，想要立刻驗證。文伯瀉了孕婦的三陰交穴，補了合谷穴，胎兒果然應針而下，完全符合文伯的診斷。後世因此將三陰交、合谷這兩個穴位列為孕婦的禁針穴位。然而，文伯瀉三陰交，補合谷而墮胎，現在卻只禁止補三陰交，瀉合谷，就能保胎嗎？這是因為三陰交是腎肝脾三條經脈交會的地方，主掌陰血，陰血應該補充而不應該瀉掉；合谷是大腸的原穴，大腸是肺臟的腑，主掌氣，應該瀉掉而不應該補充。文伯瀉三陰交，補充合谷，導致陰血不足、氣旺盛。
今補三陰交，瀉合谷，是血旺氣衰矣。故劉元賓亦曰：『血衰氣旺定無妊，血旺氣衰應有體。』
◎漏谷（一名太陰絡）：
內踝上六寸，䯒骨下陷中。《銅人》針三分，禁灸。
主腸鳴，強欠，心悲逆氣，腹脹滿急，痃癖冷氣，食飲不為肌膚，膝痺足不能行。
◎地機（一名脾舍）：
膝下五寸，膝內側輔骨下陷中，伸足取之。足太陰郄，別走上一寸有空。《銅人》灸三壯，針三分。
主腰痛不可俯仰，溏泄，腹脅脹，水腫腹堅，不嗜食，小便不利，精不足，女子癥瘕，按之如湯沃股內至膝。
◎陰陵泉：
白話文：
**現在補足三陰交、瀉合谷穴，是因為氣血旺盛、氣衰弱。**因此，劉元賓也說：「氣血衰弱，一定不會懷孕；氣血旺盛，氣衰弱，應該有懷孕 跡象。」
◎漏谷穴（又名太陰絡）
位於內踝上方六寸，位於小腿骨下方的凹陷處。《銅人》記載：針灸深度三分，禁止灸療。
主治：腸鳴，哈欠連連，心悸反胃，腹脹疼痛，陰寒之氣導致的腹痛，飲食無法滋養皮膚，膝蓋麻木無法行走。
◎地機穴（又名脾舍）
位於膝蓋下方五寸，膝蓋內側腓骨下方的凹陷處，伸直腳找穴位。屬於足太陰脾經的郄穴，再向上取一寸有一個空隙。《銅人》記載：灸療三壯，針灸深度三分。
主治：腰痛無法俯仰，腹瀉，腹脅脹痛，水腫腹硬，食慾不佳，小便不順，精氣不足，女性經絡不通引起的疾病，按壓此穴有如熱湯澆灌股內側至膝蓋。
◎陰陵泉
膝下內側輔骨下陷中，伸足取之；或屈膝取之。在膝橫紋頭下，與陽陵泉穴相對，稍高一寸。足太陰脾脈所入為合水。《銅人》針五分。
白話文：
膝蓋內側靠近小腿的骨頭凹陷處，伸直腿取穴；或者彎曲膝蓋取穴。在膝蓋橫紋上方，與陽陵泉穴相對，高出約一寸的位置。足太陰脾經的經脈進入此處，稱為合水穴。《銅人經》記載針刺五分深。
主腹中寒不嗜食，脅下滿，水脹腹堅，喘逆不得臥，腰痛不可俯仰，霍亂，疝瘕，遺精，尿失禁不自知，小便不利，氣淋，寒熱不節，陰痛，胸中熱，暴泄飧泄。
白話文：
主要表現為腹中寒冷，沒有食慾，兩脅脹滿，腹部脹大且堅硬，氣喘、呼吸困難，無法躺下，腰部疼痛，無法彎腰或仰頭，霍亂、疝氣、遺精、尿失禁而不自知，小便困難，氣淋，寒熱交替，陰部疼痛，胸中灼熱，以及暴瀉和久瀉。
◎血海：
膝臏上內廉，白肉際二寸半。《銅人》針五分，灸三壯。
主氣逆腹脹，女子漏下惡血，月事不調。
白話文：
◎血海穴：
在膝蓋上內側邊緣，白肉邊緣往上兩寸半的地方。《銅人針灸經》記載，針灸此穴針刺深度五分，灸 ثلاثة壯。
此穴主要治療以下症狀：氣逆腹脹，女性經期前後出血、月經不調等。
東垣曰：『女子漏下惡血，月事不調，暴崩不止，多下水漿之物，皆由飲食不節，或勞傷形體，或素有氣不足，灸太陰脾經七壯。』
白話文：
東垣先生說：「女性月經帶有血塊，月經不正常，崩漏不停，白帶增多，這些都是因為飲食不節制、或過度勞累、或本來氣血虛弱造成的。治療方法是艾灸脾經的太陰穴，每次七壯。」
◎箕門：
魚腹上越筋間，陰股內動脈應手。一云股上起筋間。《銅人》灸三壯。
主淋小便不通，遺溺，鼠鼷腫痛。
◎衝門（一名上慈宮）：
府舍下一寸，橫骨兩端約中動脈，去腹中行各四寸半。《銅人》針七分，灸五壯。
主腹寒氣滿，腹中積聚疼，癃，淫濼，陰疝，婦人難乳，妊娠子衝心，不得息。
◎府舍：
白話文：
◎箕門：
在小腹部的魚腹肌上，直線連接肚臍和恥骨上緣，在肌肉間動脈跳動處。另一種說法是位於大腿內側起點的肌肉間。《銅人針灸經》用艾灸三壯。
主治小便不通、遺尿、鼠蹊腫痛。
◎衝門（又名上慈宮）：
在肚臍下約一寸處，橫骨兩端的中央動脈，從腹中部到兩側各約四寸半。《銅人針灸經》針刺七分，艾灸五壯。
主治腹部寒冷氣滯、腹中積聚疼痛、小便困難、陰部濕疹、陰囊腫大、婦女乳汁不通、懷孕後胎兒壓迫心臟，導致呼吸困難。
◎府舍：
腹結下三寸，去腹中行各四寸半。足太陰、厥陰、陰維之會。三脈上下一一入腹，絡脾肝，結心肺，從脅上至肩，此太陰郄，三陰陽明之別。《銅人》灸五壯，針七分。
白話文：
腹部的結點位於肚臍下方三寸，從肚臍量過去各四寸半。它是足太陰經、足厥陰經和陰維脈的交會處。三條經脈分別向上、向下、平行的穿過腹部，連接脾、肝、心和肺，從肋骨向上延伸至肩部。這是足太陰經的郄穴，將三陰經和陽明經分開。《銅人》記載，艾灸五壯，針刺七分。
主疝瘕，痺中急疼，循脅上下搶心，腹滿積聚，厥氣霍亂。
◎腹結（一名腸窟）：
大橫下一寸三分，去腹中行各四寸半。《銅人》針七分，灸五壯。
主咳逆，繞臍痛，腹寒瀉利，上搶心，咳逆。
◎大橫：
腹哀下三寸五分，去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會。《銅人》針七分，灸五壯。
主大風逆氣，多寒善悲，四肢不可舉動，多汗洞痢。
◎腹哀：
日月下一寸五分，去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會。《銅人》針三分。
主寒中食不化，大便膿血，腹中痛。
◎食竇：
天谿下一寸六分，去胸中行各六寸，舉臂取之。《銅人》針四分，灸五壯。
主胸脅支滿，膈間雷鳴，常有水聲，膈痛。
◎天谿：
胸鄉下一寸六分陷中，去胸中行各六寸，仰而取之。《銅人》針四分，灸五壯。
主胸中滿痛，賁膺，咳逆上氣，喉中作聲，婦人乳腫㿉癰。
◎胸鄉：
周榮下一寸六分，去胸中行各六寸，仰而取之。《銅人》針四分，灸五壯。
主胸脅支滿，引胸背痛不得臥，轉側難。
◎周榮：
中府下一寸六分，去胸中行各六寸，仰而取之。《銅人》針四分。
主胸脅滿不得俯仰，食不下，喜飲。咳唾穢膿，咳逆，多淫。
◎大包：
淵液下三寸，布胸脅中出九肋間。脾之大絡，總統陰陽諸絡，由脾灌溉五臟。《銅人》灸三壯，針三分。
主胸脅中痛，喘氣，實則身盡痛，瀉之；虛則百節盡皆縱，補之。
白話文：
◎腹結（又名腸窟）：
肚臍正下方一寸三分處，離腹中線各四寸半。《銅人》針灸：針七分，灸五壯。
主治：咳嗽反胃，肚臍周圍疼痛，腹中寒冷腹瀉，上竄至心臟，咳嗽反胃。
◎大橫：
肚臍正下方三寸五分處，離腹中線各四寸半。足太陰脾經和陰維脈交會處。《銅人》針灸：針七分，灸五壯。
主治：大風逆氣，多寒易悲傷，四肢無力，多汗腹瀉。
◎腹哀：
肚臍正下方一寸五分處，離腹中線各四寸半。足太陰脾經和陰維脈交會處。《銅人》針：針三分。
主治：寒氣腹中使食物不易消化，大便中有膿血，腹中疼痛。
◎食竇：
天谿穴下方一寸六分處，離胸中線各六寸，舉起手臂找到。《銅人》針灸：針四分，灸五壯。
主治：胸肋脹滿，橫膈膜發出雷鳴聲，經常有水聲，橫膈膜疼痛。
◎天谿：
胸骨下方一寸六分凹陷處，離胸中線各六寸，仰頭找到。《銅人》針灸：針四分，灸五壯。
主治：胸中脹痛，胸悶，咳嗽反胃，喉嚨發出聲響，婦女乳房腫脹疼痛。
◎胸鄉：
周榮穴下方一寸六分處，離胸中線各六寸，仰頭找到。《銅人》針灸：針四分，灸五壯。
主治：胸肋脹滿，引發胸背痛，無法躺下睡覺，翻身困難。
◎周榮：
中府穴下方一寸六分處，離胸中線各六寸，仰頭找到。《銅人》針：針四分。
主治：胸肋脹滿，無法彎腰或仰頭，食物無法吞嚥，愛喝水。咳嗽咳出帶有膿的痰液，咳嗽反胃，縱慾過度。
◎大包：
淵液穴下方三寸處，分佈在胸肋間延伸到九肋之間。脾經的大絡脈，貫通陰陽各絡脈，由脾臟灌溉五臟。《銅人》針灸：灸三壯，針三分。
主治：胸肋疼痛，氣喘，實證則全身疼痛，需瀉；虛證則百節鬆弛，需補。