《針灸大成》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 卷六
五臟：臟者，藏也。心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意與智，腎藏精與志，故為五臟。
六腑：腑者，府也。膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，受五臟濁氣，名傳化之府，故為六腑。
白話文：
五臟： 臟字的本義是「藏」，指能夠儲藏東西的器官。心臟藏著「神」，肺臟藏著「魄」，肝臟藏著「魂」，脾臟藏著「意」和「智」，腎臟藏著「精」和「志」，因此稱之為「五臟」。
六腑： 腑字的本義是「府」，指能夠貯藏東西的空間。膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，它們接收五臟產生的濁氣，並將其傳化成不同的物質，因此稱之為「六腑」。
五臟藏精而不瀉，故滿而不實。六腑輸瀉而不藏，故實而不滿。如水穀入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛。故曰：『實而不滿。』
白話文：
五臟儲存精氣而不排出，所以內部很充盈但不緊實。六腑負責運化排泄而不儲藏，所以內部空虛但不飽滿。就像食物入口，胃就充盈而腸道空虛，食物往下運送，腸道就充盈而胃就空虛。所以說：「空虛但不飽滿。」
肺重三斤三兩，六葉兩耳，四垂如蓋，附脊第三椎，中有二十四孔，行列，分布諸臟清濁之氣，為五臟華蓋云。
心重十二兩，七孔三毛，形如未敷蓮花，居肺下膈上，附脊第五椎。
白話文：
肺重三斤三兩，有六個葉子和兩個耳垂，四邊下垂像帽子，緊鄰脊椎的第三節，裡面有二十四個孔，排列整齊，負責輸送五臟之間清濁之氣，是五臟的保護層。
心重十二兩，有七個孔和三個毛孔，形狀像沒有盛開的蓮花，位於肺部下方、橫膈膜上方，緊鄰脊椎的第五節。
心包絡，在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相粘而黃脂幔裹者，心也。外有細筋膜如絲，與心肺相連者，包絡也。
白話文：
心包位於橫膈上方，縱膈下方，和橫隔相連，被黃色的脂肪包裹着，這就是心臟。外面有像絲一樣細小纖細的膜，和心肺相連接，這就是心包。
三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。上焦在心下、胃上，其治在膻中，直兩乳間陷中者。中焦在胃中脘，當臍上四寸，其治在臍旁。下焦當膀胱上際，其治在臍下一寸。
白話文：
三焦是食物和水液運行的通道，也是氣出入的始終。
上焦位於心臟下方、胃部上方，治療方法是在膻中穴（兩乳之間凹陷處）進行治療。
中焦位於胃的中央，在肚臍上方四寸，治療方法是在肚臍旁邊進行治療。
下焦位於膀胱上方，治療方法是在肚臍下方一寸處進行治療。
肝重二斤四兩，左三葉，右四葉，其治在左，其臟在右脅、右腎之前，並胃，附脊第九椎。
膽在肝之短葉間，重三兩三銖，包精汁三合。
膈膜前齊鳩尾，後齊十一椎，周圍著脊，以遮隔濁氣，不使上熏心肺也。
脾重二斤三兩，廣三寸，長五寸，掩乎太倉，附脊十一椎。
胃重二斤一兩，大一尺五寸，徑五寸，紆曲屈伸，長二尺六寸。
白話文：
肝臟重二斤四兩，有左邊三個葉、右邊四個葉，治療病症在左側，臟器位於右脅、右腎之前，與胃相鄰，貼近脊椎第九椎。
膽囊在肝臟的短葉之間，重三兩三銖，包藏膽汁三合。
膈肌前緣齊平鳩尾區，後緣齊平第十一椎，周圍緊貼脊柱，用以隔絕濁氣，防止濁氣上燻心肺。
脾臟重二斤三兩，寬三寸，長五寸，覆蓋在大網膜上，貼近脊椎第十一椎。
胃臟重二斤一兩，寬一尺五寸，直徑五寸，曲折伸展，長二尺六寸。
小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，左回迭積十六曲。小腸上口，即胃之下口，在臍上二寸；復下一寸水分穴，為小腸下口，至是而泌別清濁，水液入膀胱，滓穢入大腸。
白話文：
小腸的重量為兩斤十四兩，長度為三丈二尺，在腹中左邊盤旋疊繞，形成十六個彎曲。小腸的上端連接著胃的下方，在肚臍上方兩寸處；小腸的下端再往下延伸一寸，稱為「水分穴」，是泌別清濁的地方，水分會進入膀胱，而渣滓會進入大腸。
大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，右回迭十六曲，當臍中心。大腸上口，即小腸下口也。
腎有兩枚，重一斤一兩；狀如石卵，色黃紫，當胃下兩旁，入脊膂，附脊十四椎，前與臍平。
膀胱重九兩二銖，廣九寸，居腎下之前，大腸之側，膀胱上際，即小腸下口，水液由是滲入焉。
脊骨二十一節，取穴之法，以平肩為大椎，即百勞穴也。
白話文：
大腸
重量：二斤十二兩 長度：二丈一尺 寬度：四寸 形狀：右側盤旋迭加成十六個彎曲，位於肚臍中央。大腸的開口就是小腸的出口。
腎臟
數量：兩個 重量：一斤一兩 形狀：如石頭般的橢圓形 顏色：黃紫色 位置：位於胃的下方兩側，進入脊柱，附著在脊椎上十四個椎骨處，前緣與肚臍齊平。
膀胱
重量：九兩二銖 寬度：九寸 位置：位於腎臟下方前方，大腸旁邊。膀胱的上端與小腸的下端相連，水液由此滲入膀胱。
脊椎
節數：二十一節 取穴方法：以與肩同高的位置為大椎穴，也就是百勞穴。
2. 臟腑十二經穴起止歌
手肺少商中府起，大腸商陽迎香二，足胃頭維厲兌三，脾部隱白大包四，手心極泉少衝來，小腸少澤、聽宮去，膀胱睛明、至陰間，腎經湧泉俞府位，心包天池中衝隨，三焦關衝耳門繼，膽家瞳子髎竅陰，厥肝大敦期門至，十二經穴始終歌，學者銘於肺腑記。
白話文：
肺經：少商、中府 大腸經：商陽、迎香 胃經：頭維、厲兌 脾經：隱白、大包 心經：極泉、少衝 小腸經：少澤、聽宮 膀胱經：晴明、至陰 腎經：湧泉、俞府 心包經：天池、中衝 三焦經：關衝、耳門 膽經：瞳子髎、竅陰 肝經：大敦、期門
此乃十二經穴從起點到終點的歌訣，願學者銘記於心。
3. 手太陰經穴主治
《內經》曰：『肺者，相傅之官，治節出焉。』
肺者，氣之本，魄之處也。其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。
白話文：
內經》說：『肺，是相助於心的器官，主治節氣制約，使人體功能正常運作。』
肺是氣的根本，魄藏之處。肺的功能表現在體表的毛髮，充滿於皮膚。肺屬陽中之太陰，與秋氣相通。
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精與肺，故病在背。其味辛，其類金，其畜馬，其穀稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其數九，其臭腥，其液涕。
白話文：
西方屬白色，與肺相通，與鼻子相連，肺中藏有精氣，所以疾病會在背部顯現。白色食物的味道辛辣，性質屬金，代表的動物是馬，代表的穀物是稻米，與四季相應，代表的星宿是太白星，因此知道疾病會表現在皮膚上。白色食物的音調屬商，其數為九，氣味腥臭，其體液為鼻涕。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。肺主鼻，其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在聲為哭，在變動為咳，在志為憂，憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。
白話文：
西方的方向會產生乾燥的氣候，乾燥的氣候會產生金屬性質，金屬性質會產生辛味的物質，辛味的物質會滋養肺部，肺部會滋養皮膚和毛髮，皮膚和毛髮會滋養腎臟。肺部主導鼻子，在五行中屬燥，在方位上屬金，在身體上屬皮膚和毛髮，在臟腑中屬肺，在聲音上屬哭，在身體變化上屬咳嗽，在情緒上屬憂愁，憂愁會損傷肺部，喜悅可以戰勝憂愁，熱氣會損傷皮膚和毛髮，寒氣可以戰勝熱氣，辛辣的食物會損傷皮膚和毛髮，苦味的食物可以戰勝辛辣。
4. 手太陰肺經穴歌（《醫學入門》）
手太陰肺十一穴，中府雲門天府訣，俠白尺澤孔最存，列缺經渠太淵涉，魚際少商如韭葉（左右二十二穴）。
此一經起於中府，終始少商，取少商、魚際、太淵、經渠、尺澤與井滎俞經合也。
白話文：
手太陰肺十一穴
中府、雲門、天府、訣裡、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、涉。 魚際、少商，如韭葉狀。（左右共二十二穴）
解說：
手太陰肺經由中府穴開始，至少商穴結束。取少商、魚際、太淵、經渠、尺澤穴，以及井、滎、俞、經合穴位。
脈起中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系橫出腋下，循臑內行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚。循魚際出大指端。其支者，從腕後列缺穴，直出次指內廉出其端，交手陽明也。多氣少血，寅時注此。
白話文：
脈絡從中焦開始，下方連接大腸，再沿著胃部和食道向上，到達橫膈處與肺相連。從肺部橫著延伸到腋下，沿著手臂內側少陰心主經之前面走行，經過肘部中間，沿著手臂內側靠近骨頭的部分向上，進入寸口穴，再向上到魚際穴。沿著魚際穴走行到拇指尖。分支的脈絡從手腕後方的列缺穴開始，一直延伸到中指內側，再到中指尖端，與手陽明經相交。如果脈搏跳動有力、血量較少，多半是在寅時（凌晨3-5點）出現這種脈象。
辛金之臟，脈居右寸，實則脈實，上熱氣粗兼鼻壅，瀉必辛涼。虛則脈虛，少氣不足息低微，補須酸熱，橘甘下痰氣之神方，薑除去氣嗽之聖藥。七情鬱結因而喘，沉香烏藥參檳；胸痞喘急徹而痛，半夏栝蔞桔梗。鼻塞不通，丸荊穗澄茄薄荷；鼻淵不止，末龍腦蒼芷辛夷。百花卻去紅痰，二母偏除熱嗽。
白話文：
肺屬辛金之藏，脈象位於右手寸口。實證時，脈象洪實，伴有上熱氣粗和鼻塞，治療應以辛涼藥為主。虛證時，脈象微弱，氣息微弱，治療應以酸熱滋補藥為主。橘紅甘草是化痰氣的神方，生薑是止咳氣的聖藥。七情鬱結引起的喘氣，可用沉香、烏藥、人參、檳榔治療。胸部痞滿、喘氣急促並伴有疼痛，可用半夏、栝蔞、桔梗治療。鼻塞不通，可用荊芥、薄荷、澄茄製成的丸藥治療。鼻淵流涕不止，可用龍腦、蒼芷、辛夷研成細末治療。百花入藥可止咳化紅痰，二母湯偏能治療熱咳。
黃連赤茯阿膠，抑心火而清肺臟，訶子杏仁通草，利久嗽以出喉音，流注疼痛因痰飲，半夏倍於朴硝；癮疹癢痛為風熱，苦參少於皂莢。哮嗽齁齁，兜鈴蟬蛻杏（除尖）白砒（少入），熱壅咽喉，雞蘇荊芥桔防風，參牛甘草消酒疸，輕粉硫黃去鼻痔。白礬甘遂白砒霜性情實重，入豆豉偏治吼喘；百草霜氣味雖輕，和海鹽卻消舌腫。
白話文：
黃連、赤茯苓、阿膠：抑制心火，清肺潤肺。 訶子、杏仁、通草：緩解久咳，通暢喉音。 流注疼痛是由痰液引起的，半夏的用量要比朴硝多。 癮疹發癢疼痛是風熱引起的，苦參的用量要少於皁莢。 哮喘、喉中作響，可用兜鈴、蟬蛻、杏仁（去掉尖）、白砒（少量）。 熱氣壅滯咽喉，可用雞蘇、荊芥、桔梗、防風。 參牛、甘草：消散酒後發黃。 輕粉、硫磺：消除鼻痔。 白礬、甘遂、白砒霜：藥性重，加入豆豉中專治吼喘。 百草霜：藥性輕，與海鹽配合可以消舌腫。
甜葶藶良治肺癰，苦熊膽寒塗腸痔。瓊玉膏理嗽調元，流金丹清痰降火。人參非大劑不補，少則凝滯，大則流通；黃芩非枯薄不瀉，細則涼腸，枯則清金，升麻白芷，東垣曾云報使；蔥白麻黃，仲景常用引經。紫菀五味能補斂，桑白防風實開通。寒熱溫涼，名方選辨，輕重緩急，指下詳明，更參一字之秘，價值千金之重，會得其中旨，草木總皆空。
白話文：
甜葶藶非常適合治療肺部膿腫。苦熊膽適合作為膏藥，塗抹於腸道痔瘡。瓊玉膏可以理肺化痰，調整身體機能。流金丹可以清熱化痰，降火消炎。人參用量不足，不能起到滋補功效；用量過多，則會凝滯氣血，妨礙流通；黃芩不經過煎煮，不能發揮瀉火效果；煎煮過度，則會過於寒涼，損傷肺金。升麻、白芷是東垣提出的「報使藥」；蔥白、麻黃是仲景經常使用的引經藥。紫菀具有補益斂肺的五味功效。桑白皮、防風具有補實開通的功效。對於寒熱溫涼等症狀，有經典方劑可以選擇，分辨它們的輕重緩急，在診脈時就能清楚知道。更重要的是理解藥方中看似微小的用藥技巧，其價值千金難買。只要領會其中的精髓，藥草的運用就都能得心應手了。
《導引本經》：『肺為五臟之華蓋，聲音之所從出，皮膚賴之而潤澤者也。人惟內傷七情，外感六淫，而呼吸出入不定，肺金於是乎不清矣。然欲清金，必先調息，息調則動患不生，而心火自靜，一者下著安心，二者寬中體，三者想氣遍毛孔出入，通用無障，而細其心，令息微微，此為真息也。蓋息從心起，心靜氣調，息息歸根，金丹之母。
白話文：
《導引本經》中說：肺部是五臟的保護罩，是聲音發出的源頭，皮膚也要靠它才能滋潤。人一旦受到內傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）和外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）的影響，呼吸就會不穩定，肺金就會受損。想要淨化肺金，必須先調整呼吸，呼吸調整好，就不會出現病痛，心火也會平息。具體方法有三：
- **安心靜心：**讓心神安定，不起雜念。
- **寬中體：**放鬆身體，舒暢胸懷。
- **想氣遍毛孔出入：**想像氣息通過毛孔自由出入，無所阻礙，同時保持心神細致，讓呼吸微細綿延。這纔是真正的呼吸。
因為呼吸是由心發起的，心境平靜，氣息就能調理，每口氣都能歸於根本，這就是金丹（長生不老藥）的源泉。
』《心印經》曰：『回風混合，百日通靈。』《內經》曰：『秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。逆之則傷肺。』若過食瓜果，宜微利一行，靜息二日，以薤白粥加羊腎空心補之；如無羊腎，以豬腰代之，勝服補劑。秋當溫足涼頭，其時清肅之氣，與體收斂也。
白話文：
《心印經》中說：「心腎相交，百日內可以通靈。」《黃帝內經》中說：「秋季三個月，天氣急劇變冷，地氣逐漸明朗。要早睡早起，就像雞一樣早早起牀。保持心志平和安寧，緩解秋天的刑罰。收斂神氣，使秋氣平和。不要讓心志外放，保持肺氣清淨。違背這些原則，就會傷及肺。」
如果過度食用瓜果，應稍微瀉一下，靜養兩天，空腹喝薤白粥加羊腎補益身體。如果沒有羊腎，可以用豬腰代替，效果比補劑還好。秋季應溫暖足部，涼爽頭部。此時清爽肅殺之氣，會讓身體收斂起來。
自夏至以來，陰氣漸旺，當薄衽席，以培壽基。其或夏傷於暑，至秋發為痎瘧，陽上陰下，交爭為寒；陽下陰上，交爭為熱。寒熱交爭，皆肺之受病，如二少陽脈微弦，即是夏食生冷，積滯留中，至秋變為痢疾。如足陽明、太陰微弦濡而緊，乃反時之脈，病恐危急。然秋脈當如毫毛，治法詳後與前也。
白話文：
自從夏至以來，陰氣逐漸增強，應當減少被褥，以增進身體健康。如果在夏季受到暑氣侵襲，到了秋天就會發作瘧疾，表現為陽氣上升，陰氣下降，交替爭鬥形成寒症；陽氣下降，陰氣上升，交替爭鬥形成熱症。寒熱交替爭鬥，都是肺部受到侵害，比如兩個少陽經脈脈象細而有力，這說明在夏季過量食用生冷食物，在體內積滯，到了秋天就轉化為痢疾。如果足陽明經脈、足太陰經脈脈象細而濕潤，堅緊有力的話，這是反常的脈象，病情恐怕會危急。然而，秋季的脈象應當像毫毛一樣細軟，治療方法詳見後文，與前文基本相同。
《素問》云：『秋傷於濕，冬生咳嗽，純陽歸空。』《秘法》云：『行住坐臥常噤口，呼吸調息定音聲，甘津玉液頻頻咽。』無非潤肺，使邪火下降，而清肺金也。
白話文：
《素問》中提到：「秋季受了濕氣的傷害，冬天就會產生咳嗽，因為純陽之氣會回歸空虛。」《祕法》中說：「平時無論是走路、坐著、躺著，都要經常閉著嘴巴，調整呼吸，保持聲音平穩，將口中甘甜的津液經常吞入體內。」這些方法都是為了滋潤肺部，讓病邪之火下降，從而使肺金清涼。