《針灸大成》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 十二經井穴（楊氏）
人病膨脹，喘咳，缺盆痛，心煩，掌熱，肩背疼，咽痛喉腫。斯乃以脈循上膈肺中，橫過腋關，穿過尺澤入少商，故邪客於手太陰之絡，而生是病。
白話文：
一個人出現腹脹、咳嗽、胸痛、心煩、手心發熱、肩背疼痛、咽喉腫痛的症狀。這是因為邪氣循著肺部向上，穿過腋窩，經由尺澤穴進入少商穴，導致手太陰經絡受到侵犯，進而引發這些病症。
可刺手太陰肺經井穴少商也，手大指側。刺同身寸之一分，行六陰之數各一痏，左取右，右取左，如食頃已。灸三壯。
白話文：
可以在手太陰肺經的井穴少商進行針灸，它位於大拇指外側。針刺深度為一寸，依循六陰經絡的數字規則，每一經絡進行一次針灸，左邊取右邊的穴位，右邊取左邊的穴位，針灸時間約為吃飯時間的長度。之後可再艾灸三壯。
人病氣滿，胸中緊痛，煩熱，喘而不已息。斯乃以其脈自肩端入缺盆，絡肺；其支別者從缺盆中直而上頸，故邪客於手陽明之絡，而有是病。
白話文：
當人體內氣盛，胸中緊痛，心煩發熱，喘息不停。這是因為氣脈從肩膀延伸到缺盆處，與肺部相連；而氣脈的分支直接從缺盆延伸到頸部。因此，邪氣侵入手陽明經的經脈，才會產生這些症狀。
可刺手陽明大腸井穴商陽也，在手大指次指爪甲角。刺入一分，行六陰之數，左取右，右取左，如食頃已。灸三壯。
白話文：
可以刺入手陽明大腸經的井穴商陽穴。它位於大拇指和小拇指指甲一角。刺入穴位一寸，施展六陰的針法。左手取穴時，右手補瀉；右手取穴時，左手補瀉。針刺一會兒。艾灸三壯。
人病腹心悶，惡人火，聞響心惕，鼻衄唇喎，瘧狂，足痛，氣蠱，瘡疥，齒寒。乃脈起於鼻交頞中，下循鼻外，入上齒中，還出俠口環唇，下交承漿。卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，故邪客於足陽明之絡，而有是病。
可刺足陽明胃經井厲兌，足次指爪甲上與肉交者韭許。刺一分，行六陰數，左取右，食頃已。
白話文：
人體出現腹心悶痛的症狀、厭惡見到火光、聽到聲響就心中驚慌、鼻子出血、嘴脣歪斜、瘧疾發作、足部疼痛、氣滯脹痛、瘡疥、牙齒感到寒冷。這是因為經脈從鼻子發源，經過鼻樑內側，向下經過鼻孔外側，進入上齒內部，再從嘴巴旁邊出來，環繞嘴脣，向下經過下巴，再向上經過下脣後部，出來到耳門前方，所以邪氣侵犯了足陽明經的經絡，就會產生這些症狀。
可刺足陽明胃經井穴厲兌，位置在小腿正面，從腳趾第二趾向上約一寸半處，足次指爪甲上與肉相接處，約為一韭葉的寬度。刺入一分深，行六陰數（指掐脈時每分鐘脈搏次數），左腳取右腳的穴位，進食時間後即止。
人病尸厥暴死，脈猶如常人而動，然陰盛於上，則邪氣重上，而邪氣逆，陽氣亂，五絡閉塞，結而不通，故狀若尸厥，身脈動，不知人事，邪客手足少陰、太陰、足陽明絡，此五絡，命所關。
白話文：
當人突然昏厥或死亡時，脈搏可能仍像健康人一樣跳動。但此時，陰氣上升旺盛，邪氣上攻，導致陽氣混亂，五條經絡被阻塞，不通暢，因此看起來就像屍體一樣昏迷，但身體脈搏還在跳動，只是失去了意識。邪氣入侵手足少陰經、太陰經和足陽明經這五條經絡，而這五條經絡與人的生命息息相關。
可初刺足太陰脾隱白，二刺足少陰腎湧泉，三刺足陽明胃厲兌，四刺手太陰肺少商，五刺手少陰心少衝，五井穴各二分，左右皆六陰數。不愈，刺神門；不愈，以竹管吹兩耳，以指掩管口，勿泄氣，必須極吹蹙，才脈絡通，每極三度。甚者灸維會三壯。針前後各二分，瀉二度，後再灸。
白話文：
首先針刺左腳內側太陰脾經的隱白穴，二分深；再針刺左腳內側少陰腎經的湧泉穴，二分深；三針刺右腳外側陽明胃經的厲兌穴，二分深；四針刺左手上內側太陰肺經的少商穴，二分深；五針刺左手上內側少陰心經的少衝穴，二分深。五個井穴各針刺二分深，左右一共是六個陰經穴位。如果針刺後病情仍未好轉，再針刺左右手太陰肺經的手神門穴；如果還是未好轉，就用竹管吹兩隻耳朵，用手指堵住管口，不要讓氣漏出來，一定要吹得很用力，直到脈絡通暢，每次吹到極限三次。病情嚴重的，就在心包經的維會穴灸三壯。針灸前後二分深，放血兩次，之後再灸。
人病心痛煩渴，臂厥，脅肋疼，心中熱悶，呆痴忘事，顛狂。斯乃以其脈起於心，支從心系俠喉嚨，出向後腕骨之下，直從肺，行腋下臑內，循廉肘內通臂，循廉抵腕，直過神門脈，入少衝。
白話文：
人患有心痛煩渴、手臂冰冷、脅肋疼痛、心中煩熱悶塞、精神恍惚健忘、狂躁不安。這是因爲經脈發源於心髒，分支從心臟延伸至咽喉，出至手腕骨以下，直行至肺部，經過腋下肋骨內側，順着手臂內側到達手臂，再順着手臂內側到達腕部，直接經過神門穴，進入少衝穴。
可刺手心經井少衝，手小指內側交肉者如韭葉。刺一分，行六陰數，右取左，若灸三炷，如麥大，不已，復刺神門穴。
白話文：
可以在手心經井穴「少衝穴」放血，此穴位位於手小指內側，交接處的肉紋像韭菜葉。放血深度為一分，按行六陰經的順序，左手取血點於右手。如果施灸，可以取三柱艾條，灸至艾炷如麥粒大小。若仍未見效，再放血於「神門穴」。
人病頷腫，項強難顧，肩似拔，臑似折，肘臂疼，外廉痛。斯乃以其脈起小指，自少澤過前谷，上循臂內至肩入缺盆，向腋，絡心間，循咽下膈，抵胃；支從缺盆上頸頰，至目銳眥入耳，復循頰入鼻䪼，斜貫於顴，故邪客於太陽絡，生是病。
白話文：
患有腮部腫脹的人，脖子僵硬難以回頭，肩部像被拔出，手臂像被折斷，肘部和手臂疼痛，外側疼痛。這是因為經絡從小指開始，從少澤穴經過前谷穴，沿着手臂內側向上到肩部進入缺盆穴，向腋窩方向，連接到心臟，沿着咽喉向下到膈肌，抵達胃部；分支從缺盆穴向上到頸部和臉頰，到眼睛的銳眥進入耳朵，再沿着臉頰進入鼻孔，斜穿顴骨，因此邪氣入侵太陽經絡，就會引起這種疾病。
可刺手小腸井少澤，小指外側與肉相交如韭葉。刺一分，六陰數各一痏，左病右取。若灸如小麥炷，三壯止。
白話文：
可以在手部小腸經的少澤穴進行針刺。少澤穴位於小指外側，指尖與手掌交界處，狀似韭葉。針刺深度為一寸，可治療六陰脈相關疾病，左邊疼痛從右邊取穴。如果使用艾灸，灸法如小麥粒大小，灸三壯即可。
人病頭項肩背腰目疼，脊痛，痔瘧，顛狂，目黃淚出，鼻流血。斯乃經之正者，從腦出，別下項；支別者，從膊內左右別下，又其絡從上行，循眥上額，故邪客於足太陽絡，而有是病。
白話文：
人體頭、項（脖子）、肩、背腰、目（眼睛）疼痛，脊椎疼痛，痔漏、瘧疾，精神錯亂，眼睛發黃、流淚，鼻子出血。這些病症屬於足太陽經正支。足太陽經主行於頭部，從腦部循行頸部；其支脈別走於肩部內側左右，絡脈從頸部上行，循著眼睛內、外眼角上額部。因此，當邪氣侵犯足太陽經絡時，就會出現這些病症。
可刺足太陽膀胱井至陰，小指外側韭葉。行六陰數，不已，刺金門五分，灸三壯；不已，刺申脈三分，如人行十里愈。有所墜，瘀血留腹內，滿脹不得行，先以利藥，次刺然谷前脈出血立已。不已，刺衝陽三分（胃之原）及大敦見血（肝之井）。
人病卒心痛，暴脹，胸脅支滿。斯乃脈上貫肝膈，走於心內，故邪客於足少陰之絡，而有是病。
白話文：
可以針灸足太陽膀胱經的「至陰穴」，位於小拇指外側的韭葉穴。
針灸六次後，症狀仍未緩解，可以針刺「金門穴」，深度五分，再灸三壯。
症狀仍未緩解，可以針刺「申脈穴」，深度三分，通常針刺後走動十里路即可痊癒。
如果有跌傷造成瘀血堆積在腹部，導致腹脹疼痛且無法行走，首先使用通便藥物治療，然後針刺「然谷穴」前面，讓血流出即可痊癒。
症狀仍未緩解，可以針刺「衝陽穴」，深度三分（胃經的原穴），以及「大敦穴」出血為止（肝經的井穴）。
此人病卒腹痛，胸腹脹滿，胸脅疼痛。這是因為脈絡通往肝臟和橫膈膜，直達內心，所以邪氣侵犯足少陰的脈絡，導致了這種疾病。
可刺足少陰腎井湧泉，足心中。刺三分，行六陰數，見血出，令人立飢欲食，左取右，素有此病，新發，刺五日愈，灸三壯。
白話文：
針刺足少陰腎經的腎井穴和湧泉穴，位於腳底中心。針刺深度三分，行六陰穴，見血而出，能讓人立即飢餓想進食。左腳取右側，舊疾或新發均可，針刺五日後痊癒，艾灸三壯。
人病卒然心痛，掌中熱，胸滿膨，手攣臂痛，不能伸屈，腋下腫平，面赤目黃，善笑，心胸熱，耳聾響。斯乃以其包絡之脈，循脅過腋下，通臑內，至間使入勞宮，循經直入中衝；支別從掌循小指，過次指關衝，故邪客於手厥陰絡，生是病。
可刺手厥陰心包井中衝，中指內端去甲韭葉。刺一分，行六陰數，左取右，如食頃已。若灸可三壯，如小麥炷。
白話文：
當一個人突然心痛、手掌發熱、胸部脹滿、手臂疼痛且無法伸展、腋窩腫脹、臉色發紅、眼睛發黃、容易發笑、心胸感到灼熱、耳朵又聾又響時。這是因為包絡經脈沿著脅肋通過腋窩，連通上臂內側，到達間使穴進入勞宮穴，沿著經脈直接進入中衝穴；另一條分支從手掌沿著小指，經過次指關衝穴，因此邪氣侵入手厥陰經絡，導致這種疾病。
可以刺手厥陰心包經的井穴中衝，位於中指內側指甲邊緣，往虎口方向一寸處。
刺入皮膚一寸深，針刺六次陰數，左邊取穴，右邊針刺，像吃飯時間一樣久。
若要艾灸，可以使用三壯，艾炷的大小像小麥。
人病耳聾痛，渾渾目疼，肘痛，脊間心後疼甚。斯乃以其脈上臂，貫臑外循肩上，交出少陽缺盆、膻中、膈內；支出頸項耳後，直入耳中；循遍目內眥，故邪氣客於少陽之絡，生是病。
白話文：
當人出現耳聾、耳痛，同時伴有眼睛昏花、疼痛，胳膊肘疼痛，背部、心後的部位疼痛劇烈時。這些症狀都是由於脈絡從上臂貫通骨旁肌，在外側沿著肩部向上，交匯於少陽經的缺盆、膻中、膈內；又從這些部位伸出，通過頸部和耳後，直接進入耳中；再沿著眼睛內側的眼瞼緣巡行。所以邪氣侵襲了少陽經的絡脈，就會產生這些病症。
可刺手少陽三焦井穴關衝也，手小指次指去爪甲與肉交者如韭葉許。刺一分，各一痏，右取左，如食頃已。如灸三壯不已，復刺少陽俞中渚穴。
白話文：
可以針灸手少陽三焦經的井穴關衝穴，在小拇指和食指去掉指甲的指甲根部，像韭葉一樣寬。刺入一寸，每次一針，右手取左關衝穴，一頓飯的時間會好。如果艾灸三壯仍未好轉，再針灸手少陽經的俞穴中渚穴。
人病胸脅足痛，面滯，頭目疼，缺盆腋腫汗多，頸項癭瘤強硬，瘧生寒熱。乃脈支別者，從目銳下大迎，合手少陽抵項，下頰車，下頸合缺盆以下胸，交中貫膈，絡肝膽，循脅，故邪客於足少陽之絡，而有是病。
白話文：
當一個人胸腔、肋骨、腳部疼痛，臉色暗沉，頭部和眼睛疼痛，腋下腫脹多汗，頸部和肩膀上的淋巴腫瘤堅硬，並且有瘧疾導致發冷發熱的症狀。這是由於脈絡分支有異常，從眼睛旁的銳脈向下到大迎穴，連接手少陽經並延伸到脖子，再向下經過頰車穴，進入頸部連接缺盆穴，再向下貫穿胸部，交會於中焦，連接肝膽，沿著肋骨行進。因此，邪氣侵犯了足少陽經的絡脈，導致這些疾病。
可刺足少陽膽井竅陰，在次指與肉交者如韭葉許。刺一分，行六陰數，各一痏，左病右取，如食頃已。灸可三壯。
白話文：
可以使用針刺的方法刺足少陽膽經的膽井穴和竅陰穴，位於兩次手指粗細相交的地方，如韭菜葉那麼大小。針刺深度為一分，刺六次到十次，每次刺入對應的經絡穴位，左邊身體的疾病就刺右邊的穴位，針刺後不久就會好轉。也可以灸三壯。
人病卒疝暴痛，及腹繞臍上下急痛。斯乃肝絡去內踝上五寸，別走少陽；其支別者，循脛上睪，結於莖，故邪客於足厥陰之絡，而有是病。
可刺足厥陰肝經井穴大敦，大指端。行六陰數，左取右，素有此病，再發，刺之三日已。若灸者，可五壯止。
白話文：
當一個人突然出現劇烈的疝氣疼痛，或者臍部上下急劇疼痛時。這是因為肝臟經絡從內踝向上五寸處，分出少陽經；其分支經絡，沿着小腿走到睪丸，然後連接到陰莖。因此，如果邪氣侵犯了足厥陰肝經的經絡，就會引發上述疾病。
可以針刺足厥陰肝經的井穴「大敦」，位於大拇指的末端。按照六陰經的順序，左邊取右邊的穴位。如果這個病症曾經發作過，再次復發時，針刺三天後就會痊癒。如果用艾灸治療，可以艾灸五壯。
2. 井滎俞原經合歌（《醫經小學》）
少商、魚際、與太淵，經渠、尺澤肺相連，商陽、二三間、合谷，陽谿、曲池大腸牽。隱白、大都、太白脾，商丘、陰陵泉要知，厲兌、內庭、陷谷胃，衝陽、解谿、三里隨。少衝、少府屬於心，神門、靈道、少海尋，少澤、前谷、後谿腕，陽谷、小海小腸經。湧泉、然谷與太谿，復溜、陰谷腎所宜，至陰、通谷、束京骨，崑崙、委中膀胱知。
白話文：
肺經：
- 少商、魚際、太淵
- 經渠、尺澤
大腸經：
- 商陽、二三間、合谷
- 陽谿、曲池
脾經：
- 隱白、大都、太白
胃經：
- 商丘、陰陵泉
- 厲兌、內庭、陷谷
膽經：
- 衝陽、解谿、三里
心經：
- 少衝、少府
- 神門、靈道、少海
腕踝經：
- 少澤、前谷、後谿
- 陽谷、小海
腎經：
- 湧泉、然谷、太谿
- 復溜、陰谷
膀胱經：
- 至陰、通谷、束京
- 崑崙、委中
中衝、勞宮心包絡，大陵、間使傳曲澤，關衝、液門、中渚焦，陽池、支溝、天井索。大敦、行間、太衝看，中封、曲泉屬於肝，竅陰、俠谿、臨泣膽，丘墟、陽輔、陽陵泉。
◎井滎俞原經合橫圖：（《聚英》）
白話文：
中衝穴和勞宮穴屬於心包經，大陵穴和間使穴傳導到曲澤穴，關衝穴、液門穴和中渚穴屬於手厥陰心包經，陽池穴、支溝穴和天井穴屬於手陽明大腸經，大敦穴、行間穴和太衝穴屬於足厥陰肝經，中封穴、曲泉穴屬於足少陰腎經，竅陰穴、俠谿穴和臨泣穴屬於足少陽膽經，丘墟穴、陽輔穴和陽陵泉穴屬於足太陽膀胱經。
◎井、滎、俞、原循經合橫圖：（《聚英》）
項氏曰：『所出為井，井象水之泉。所溜為滎，滎象水之陂。所注為俞，俞象水之窬。所行為經，經象水之流。所入為合，合象水之歸。皆取水義也。』又曰：『春刺井，井者東方春也，萬物之始生，故言井。冬刺合，合者北方冬也，陽氣入藏，故言合。舉始終而言，滎、俞、經在其中矣。』又曰：『諸井肌肉淺薄，瀉井當瀉滎。』滑氏曰：『補井當補合。』
白話文：
項氏說：『井位象徵水源湧出，滎位象徵水池，俞位象徵水潭，經位象徵流水，合位象徵水流歸於大海。這些名位都是取自水流的特徵。』他又說：『春季針刺井位，因為井位代表東方春季，萬物開始生長，因此稱之為井。冬季針刺合位，因為合位代表北方冬季，陽氣內斂，因此稱之為合。這就是說從開始到結束，滎、俞、經都在其中了。』項氏又說：『井位的肌肉比較淺薄，瀉井時應當瀉滎位。』滑氏說：『補井時應當補合位。』
歧伯曰：『春刺井者，邪在肝。夏刺滎者，邪在心。季夏刺俞者，邪在脾。秋刺經者，邪在肺。冬刺合者，邪在腎，故也。』
帝曰：『五臟而系於四時，何以知之？』
白話文：
岐伯說：『春天刺井穴的，邪氣在肝臟。夏天刺滎穴的，邪氣在心臟。季夏刺俞穴的，邪氣在脾臟。秋天刺經穴的，邪氣在肺臟。冬天刺合穴的，邪氣在腎臟，這是因為這樣的道理。』
皇上問道：『五臟與四季相聯繫，這是什麼緣故？』
歧伯曰：『五臟一病，輒有五驗，假如肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病象多，不可盡言也。四臟有驗，並系於四時者也。針之要妙，在於秋毫。』
四明陳氏曰：『春氣在毛，夏氣在皮，秋氣在分肉，冬氣在骨髓，是淺深之應也。』
白話文：
歧伯說：『五臟只要生了病，就會出現五種徵兆。譬如肝臟有病，面色青綠的是肝臟所致，氣味腥臭的是肝臟所致，喜歡酸味的是肝臟所致，喜歡大聲呼喊的是肝臟所致，喜歡哭泣的是肝臟所致。其他病象很多，無法全部說完。四臟的徵兆，都與四季相關。針灸的要訣，在於精細入微。』
四明陳氏說：春天的氣息在毛髮，夏天的氣息在皮膚，秋天的氣息在肌肉，冬天的氣息在骨髓，這是淺層和深層的相互應對。