《針灸大成》~ 卷九 (26)
卷九 (26)
1. 醫案（楊氏）
壬申歲，行人虞紹東翁，患膈氣之疾，形體羸瘦，藥餌難愈。召余視之，六脈沉澀，須取膻中，以調和其膈，再取氣海，以保養其源，而元氣充實，脈息自盛矣。後擇時針上穴，行六陰之數，下穴行九陽之數，各灸七壯，遂全愈。今任揚州府太守。庚辰過揚，復睹形體豐厚。
壬申夏，戶部尚書王疏翁，患痰火熾盛，手臂難伸，余見形體強壯，多是濕痰流注經絡之中，針肩髃，疏通手太陰經與手陽明經之濕痰，復灸肺俞穴，以理其本，則痰氣可清，而手臂能舉矣。至吏部尚書，形體益壯。
辛未歲，浙撫郭黃厓公祖，患大便下血，愈而復作，問其致疾之由？余對曰：『心生血，而肝藏之，則脾為之統。』《內經》云：『飲食自倍，腸胃乃傷，腸癖而下血。』是皆前聖之言而可考者。殊不知腸胃本無血，多是痔疾，隱於肛門之內，或因飲食過傷，或因勞欲怒氣，觸動痔竅，血隨大便而出。先賢雖有遠血、近血之殊，而實無心、肺、大腸之分。
又有所謂氣虛腸薄，自榮衛滲入者，所感不同，須求其根。於長強穴針二分，灸七壯，內痔一消而血不出。但時值公冗，不暇於針灸，逾數載，升工部尚書，前疾大作，始知有痔隱於肛門之內，以法調之愈。至己卯復會於汶上云，不發矣。是歲公子箕川公長愛，忽患驚風，勢甚危篤，灸中衝、印堂、合谷等穴，各數十壯，方作聲。若依古法而止灸三五壯，豈能得愈？是當量其病勢之輕重而已。
己卯歲，因磁州一同鄉，欠俸資往取，道經臨洛關，會舊知宋憲副公，云：『昨年長子得一痞疾，近因下第抑鬱，疾轉加增，諸藥不效，如之奈何？』余答曰：『即刻可愈。』余即針章門等穴，飲食漸進，形體清爽，而腹塊即消矣。歡洽數日，偕親友送至呂洞賓度盧生祠，不忍分袂而別。
庚辰夏，工部郎許鴻宇公，患兩腿風，日夜痛不能止，臥床月餘。寶源局王公，乃其屬官，力薦余治之。時名醫諸公，堅執不從。許公疑而言曰：『兩腿及足，無處不痛，豈一二針所能愈？』余曰：『治病必求其本，得其本穴會歸之處，痛可立而止，痛止即步履，旬日之內，必能進部。』此公明爽，獨聽余言，針環跳、絕骨，隨針而愈。
不過旬日，果進部，人皆駭異。假使當時不信王公之言，而聽旁人之語，則藥力豈能及哉？是惟在乎信之篤而已，信之篤，是以獲其效也。
己巳歲，張相公得肛門忽腫之疾，戎政王西翁，推余診視，命之曰：『元老之疾，非常人比，宜精思殫力調治，以副吾望！』余謁，診右寸浮數，是肺金受風熱，移於大腸之中。然肛門又居下之地，而飲食糟粕，流至於此，若無七情四氣所干，則潤澤而下。或濕熱內蘊，邪氣所加，則壅滯而作腫痛。
白話文：
醫案（楊氏）
壬申年，虞紹東（時任某官，後任揚州府太守）患膈氣，身體消瘦，服藥無效。我診脈發現脈象沉澀，便在膻中穴施針，調理其膈部；又在氣海穴施針，以補益元氣。元氣充盈後，脈象自然強盛。之後，選取適當時機，在穴位上施針，行六陰之數，下穴行九陽之數，每個穴位灸七壯，病人痊癒。庚辰年，我在揚州見到他，身體已十分健壯。
壬申年夏天，王疏（時任戶部尚書，後任吏部尚書）翁患痰火旺盛，手臂抬不起來。我見他身體強壯，判斷是濕痰流注經絡所致，便針刺肩髃穴，疏通手太陰經和手陽明經中的濕痰，並灸肺俞穴，調理其根本。這樣，痰氣得以清除，手臂也能抬起來了。後來他官至吏部尚書，身體更加強壯。
辛未年，浙江巡撫郭黃厓公祖患便血，時好時壞。我問他致病原因，回答說：「心主血，肝藏血，脾統血。」《內經》說：「飲食過度，腸胃受損，腸道阻塞就會便血。」這些都是前輩醫家總結的經驗，可以參考。但是，腸胃本身並無血液，多數是痔瘡隱藏在肛門內，可能是飲食不節，或勞累、情志不暢，刺激痔瘡，導致出血。古人雖然區分遠血、近血，但實際上並無心、肺、大腸之分。
還有一些人因氣虛腸薄，導致營衛之氣滲入而致病，病因不同，必須找到病根。我在長強穴施針二分，灸七壯，內痔消退，出血停止。但當時他公務繁忙，無暇繼續針灸治療。幾年後，他升任工部尚書，舊疾復發，才明白是肛門內有痔瘡，用針灸方法治療痊癒。己卯年，我在汶上遇到他，病情再未發作。同年，他的兒子箕川公長愛突然患驚風，病情危急，我灸中衝、印堂、合谷等穴，每個穴位灸數十壯，他才發出聲音。如果按照古法只灸三五壯，恐怕無法痊癒。施灸的壯數，應根據病情輕重而定。
己卯年，一位磁州同鄉欠俸，我去討要，路過臨洛關，遇到舊友宋憲副公。他說他長子患痞塊，因考試落第鬱鬱寡歡，病情加重，服藥無效，不知如何是好。我說：「馬上就能治好。」我針刺章門等穴，他飲食漸漸恢復正常，身體清爽，腹塊也消失了。我們相處幾天，他的親友送我到呂洞賓度盧生祠，依依不捨才告別。
庚辰年夏天，工部郎許鴻宇公患腿風，日夜疼痛難忍，臥床一個多月。寶源局王公是他的屬官，力薦我治療。當時一些名醫都不肯治療。許公懷疑地說：「兩腿和腳都痛，怎麼可能用一兩針就能治好？」我說：「治療疾病必須找到根本原因，找到病位的根本穴位，疼痛就能立即止住，疼痛止住就能行走，十天之內，一定能去上班。」許公頭腦清醒，只聽我的話，針刺環跳、絕骨穴，隨即疼痛痊癒。
不到十天，他果然去上班了，大家都感到驚奇。如果當時他不相信王公的話，而聽信旁人的話，藥物治療怎麼可能有效呢？這完全在於是否相信，相信就能收到效果。
己巳年，張相公患肛門腫脹。戎政王西翁讓我診治，並囑咐我：「元老的疾病，不同於常人，應該精心竭力治療，以不負我的期望！」我診脈發現右寸脈浮數，這是肺金受風熱，傳移到大腸。但肛門在下部，飲食糟粕在此聚集，如果沒有七情六慾的影響，就會潤滑排出。如果濕熱內蘊，邪氣入侵，就會阻塞而引起腫痛。