楊繼洲

《針灸大成》~ 卷九 (1)

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卷九 (1)

1. 卷九

2. 治症總要(楊氏)

一論中風,但未中風時,一兩月前,或三四個月前,不時足脛上發酸重麻,良久方解,此將中風之候也。便宜急灸三里、絕骨四處,各三壯,後用生蔥、薄荷、桃柳葉,四味煎湯淋洗,灸令祛逐風氣自瘡口出。如春交夏時,夏交秋時,俱宜灸,常令二足有灸瘡為妙。但人不信此法,飲食不節,色酒過度,卒忽中風,可於七處一齊俱灸各三壯,偏左灸右,偏右灸左,百會、耳前穴也。

〔第一〕陽症,中風不語,手足癱瘓者:合谷、肩髎、手三里、百會、肩井、風市、環跳、足三里、委中、陽陵泉(先針無病手足,後針有病手足)。

〔第二〕陰症,中風,半身不遂,拘急,手足拘攣,此是陰症也。亦依治之,但先補後瀉。

〔第三〕中暑不省人事:人中合谷內庭百會中極氣海。

問曰:『中暑當六、七月間有此症,八、九月,十月亦有此症,從何而得?』

答曰:『此症非一,醫者不省,當以六、七月有之,如何八、九、十月亦有之?皆因先感暑氣,流入脾胃之中,竄入經絡,灌溉相並,或因怒氣觸動,或因過飲、恣欲傷體,或外感風,至八、九月方發,乃難治也。六、七月受病淺,風疾未盛,氣血未竭,體氣未衰,此為易治。復刺後穴:中衝行間曲池少澤。』

〔第四〕中風不省人事:人中中衝合谷。

問曰:『此病如何而來?以上穴法,針之不效,奈何?』

答曰:『針力不到,補瀉不明,氣血錯亂,或去針速,故不效也。前穴未效,復刺後穴:啞門大敦。』

〔第五〕中風口噤不開:頰車人中百會承漿合谷(俱宜瀉)。

問曰:『此症前穴不效,何也?』

答曰:『此皆風痰灌注,氣血錯亂,陰陽不升降,致有此病,復刺後穴:廉泉人中。』

〔第六〕半身不遂,中風:絕骨崑崙合谷肩髃曲池手三里足三里。

問曰:『此症針後再發,何也?』

答曰:『針不知分寸,補瀉不明,不分虛實,其症再發。再針前穴,復刺後穴:肩井上廉委中。』

〔第七〕口眼喎斜,中風:地倉頰車人中合谷。

問曰:『此症用前穴針效,一月或半月復發,何也?』

答曰:『必是不禁房勞,不節飲食,復刺後穴,無不效也。聽會承漿翳風。』

〔第八〕中風,左癱右瘓:三里陽谿合谷中渚陽輔崑崙行間。

問曰:『數穴針之不效,何也?』

答曰:『風痰灌注經絡,血氣相搏,再受風寒濕氣入內,凝滯不散,故刺不效,復刺後穴。先針無病手足,後針有病手足。風市丘墟陽陵泉。』

〔第九〕正頭大痛及腦頂痛:百會合谷上星。

問曰:『此症針後,一日、二日再發,甚於前,何也?』

答曰:『諸陽聚會頭上,合用先補後瀉,宜補多瀉少,其病再發,愈重如前,法宜瀉之,無不效也。復針後穴,真頭痛,旦發夕死,夕發旦死,醫者當用心救治,如不然,則難治。神庭太陽。』

白話文:

治症總要(楊氏)

一、論中風:在中風之前一兩個月,甚至三四個月,經常覺得小腿以上部位酸脹麻木,很久才能緩解,這是將要中風的徵兆。應該立即灸三里穴、絕骨穴(四處),每穴灸三壯。之後用生蔥、薄荷、桃葉、柳葉四味煎湯洗患處,灸后讓風邪從瘡口排出。春夏之交、夏秋之交都適合灸,最好讓雙腿都有灸瘡。但如果人不相信這個方法,飲食無節制,縱慾過度,突然中風,則可在七處穴位同時灸,每穴三壯,如果偏左側中風就灸右側,偏右側中風就灸左側,這七處穴位包括百會穴、耳前穴等。

二、陽症中風:中風後不能說話,手足癱瘓,可用合谷、肩髎、手三里、百會、肩井、風市、環跳、足三里、委中、陽陵泉等穴位。先針無病的手足,再針患病的手足。

三、陰症中風:中風半身不遂,肌肉拘緊,手足拘攣,這是陰症。治療方法同上,但要先補後瀉。

四、中暑不省人事:可用人中、合谷、內庭、百會、中極、氣海等穴位。

問:中暑應該在六、七月間發生,為什麼八、九、十月也會有這種情況?

答:中暑的原因不只一種,醫生沒有注意到這點。六、七月發病是因為暑氣入侵,八、九、十月則可能是暑氣先侵入脾胃,再竄入經絡,或者因為怒氣、過度飲酒或縱慾傷身,或者外感風寒,到八、九、十月才發作,所以比較難治。六、七月發病較輕,風邪未盛,氣血未竭,體質未衰,所以容易治療。 後續穴位:中衝、行間、曲池、少澤。

五、中風不省人事:可用人中、中衝、合谷等穴位。

問:此病為何而來?以上穴位針灸無效,怎麼辦?

答:針灸力量不到位,補瀉不明,氣血混亂,或者拔針太快,所以無效。如果前述穴位無效,再用啞門、大敦等穴位。

六、中風口噤不開:可用頰車、人中、百會、承漿、合谷等穴位(都應該瀉)。

問:此症前述穴位無效是為什麼?

答:都是因為風痰阻塞,氣血混亂,陰陽失調所致,再用廉泉、人中穴位。

七、半身不遂,中風:可用絕骨、崑崙、合谷、肩髃、曲池、手三里、足三里等穴位。

問:針灸後又復發,為什麼?

答:針灸時沒有掌握好分寸,補瀉不明,不分虛實,所以復發。再次針灸前述穴位,再用肩井、上廉、委中穴位。

八、口眼歪斜,中風:可用地倉、頰車、人中、合谷等穴位。

問:此症用前述穴位有效,但一個月或半個月又復發,為什麼?

答:一定是因為房事過度,飲食無節制,再用聽會、承漿、翳風等穴位,肯定有效。

九、中風,左側癱瘓右側正常:可用三里、陽谿、合谷、中渚、陽輔、崑崙、行間等穴位。

問:幾個穴位針灸無效,為什麼?

答:風痰阻塞經絡,氣血搏結,再次受風寒濕邪入侵,凝滯不散,所以無效,再用風市、丘墟、陽陵泉等穴位。先針無病的手足,再針患病的手足。

十、正頭痛及腦頂痛:可用百會、合谷、上星等穴位。

問:針灸後,一两天又復發,比以前更嚴重,為什麼?

答:因為諸陽都聚集在頭部,先補後瀉,應該多補少瀉,如果針灸後病情復發,而且比以前更嚴重,就應該瀉,一定有效。再用神庭、太陽等穴位。如果頭痛劇烈,早晨發病晚上死亡,晚上發病早晨死亡,醫生一定要用心搶救,否則很難治癒。