《針灸大成》~ 卷一 (21)
卷一 (21)
1. 難經
五十二難曰：腑臟發病，根本等否？然，不等也。其不等奈何？然，臟病者，止而不移，其病不離其處；腑病者，仿佛賁嚮，上下行流，居處無常。故以此知臟腑根本不同也。
五十五難曰：病有積、有聚，何以別之？然，積者陰氣也，聚者陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積，名曰積，氣之所聚，名曰聚。故積者五臟所生，聚者六腑所成也。積者，陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處；聚者，陽氣也，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別知積聚也。
五十六難曰：五臟之積，各有名乎？以何月，何日得之？然，肝之積名曰肥氣盛也。。在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆痎瘧，連歲不已。以季夏戊巳日得之。何以言之？肺病傳於肝，肝當傳脾，脾季夏適王，王不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積。故知肥氣以季夏戊巳日得之。
心之積名曰伏梁伏而不動，如梁木然。。起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病煩心。以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當傳肺，肺以秋適王，王不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，故留結為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之積名曰痞氣痞塞不通。。在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬適王，王不受邪，脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得之。
肺之積名曰息賁或息或賁。。在右脅下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒熱而咳，發肺癰。以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適王，王不受邪，肺復欲還心，心不肯受，故留結為積。故知息賁以春甲乙日得之。
腎之積名曰賁豚若豚之賁，不常定也。豚性躁，故名之。。發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。久不已，令人喘逆，骨痿、少氣，以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏適王，王不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，故留結為積。故知賁豚以夏丙丁日得之。此五積之要法也。
五十九難曰：狂癲之病，何以別之？然，狂疾之始發，少臥而不飢，自高賢也，自辨智也，自倨貴也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂，僵仆直視，其脈三部陰陽俱盛是也。
六十難曰：頭、心之病，有厥痛，有真痛，何謂也？然，手三陽之脈受風寒，伏留而不去者，則名厥頭痛；入連在腦者，名真頭痛。其五臟氣邪氣。，相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真頭、心痛者，旦發夕死，夕發旦死。
白話文：
[難經]
五十二難：臟腑生病的根本相同嗎？不同。怎麼不同呢？臟器生病，病灶固定不動，病不離開原處；腑臟生病，則病灶遊走不定，上下流竄，位置不固定。由此可知臟腑的根本不同。
五十五難：疾病有積聚之分，如何區別？積是陰氣，聚是陽氣。所以積沉伏於下，聚浮動於上。氣的積滯稱為積，氣的聚集稱為聚。因此，積是由五臟生成的，聚是由六腑形成的。積是陰氣，初期發病有固定位置，疼痛侷限於某一部位，上下有界限，左右也有範圍；聚是陽氣，初期發病沒有固定位置，上下流竄不定，疼痛位置不固定，這就是聚。所以據此可以區別積聚。
五十六難：五臟的積聚各有名稱嗎？什麼時間得病？肝的積聚稱為「肥氣」，位於左脅下，像覆蓋的杯子，有頭有尾。久治不愈，會導致咳嗽、嘔逆、瘧疾，連年不愈。在季夏戊巳日得之。為什麼這樣說呢？因為肺病傳給肝，肝應該傳給脾，脾在季夏當令，但邪氣不被脾所接受，肝又想返回肺，肺卻不接受，所以停留在肝而形成積聚。所以知道肥氣在季夏戊巳日得之。
心的積聚稱為「伏梁」，像梁木一樣伏而不動。位於臍上，粗如手臂，上達心下。久治不愈，會導致煩心。在秋季庚辛日得之。為什麼這樣說呢？因為腎病傳給心，心應該傳給肺，肺在秋季當令，但邪氣不被肺所接受，心又想返回腎，腎卻不接受，所以停留在心而形成積聚。所以知道伏梁在秋季庚辛日得之。
脾的積聚稱為「痞氣」，表現為痞塞不通。位於胃脘部，大小如盤。久治不愈，會導致四肢不收、發黃疸、飲食不能滋養肌膚。在冬季壬癸日得之。為什麼這樣說呢？因為肝病傳給脾，脾應該傳給腎，腎在冬季當令，但邪氣不被腎所接受，脾又想返回肝，肝卻不接受，所以停留在脾而形成積聚。所以知道痞氣在冬季壬癸日得之。
肺的積聚稱為「息賁」，呼吸急促或喘息。位於右脅下，大小如杯，久治不愈，會導致寒熱交替、咳嗽、肺癰。在春季甲乙日得之。為什麼這樣說呢？因為心病傳給肺，肺應該傳給肝，肝在春季當令，但邪氣不被肝所接受，肺又想返回心，心卻不接受，所以停留在肺而形成積聚。所以知道息賁在春季甲乙日得之。
腎的積聚稱為「賁豚」，像豬的胃一樣，位置不定。豬的脾性躁動，因此以此命名。發病於小腹部，上達心下，像豬的形狀，忽上忽下不定時。久治不愈，會導致喘逆、骨痿、氣短，在夏季丙丁日得之。為什麼這樣說呢？因為脾病傳給腎，腎應該傳給心，心在夏季當令，但邪氣不被心所接受，腎又想返回脾，脾卻不接受，所以停留在腎而形成積聚。所以知道賁豚在夏季丙丁日得之。這就是五種積聚的主要症狀。
五十九難：狂疾和癲疾如何區別？狂疾初期，少睡不飢，自認為聰明賢能，自詡有才智，自認為地位高貴，胡亂大笑唱歌跳舞，胡作非為，不停歇。癲疾初期，心情不好，身體僵硬倒地，眼睛直視，脈象三部陰陽皆盛。
六十難：頭痛和心痛有厥痛和真痛之分，是什麼意思？手三陽經脈受風寒侵襲，滯留不去，稱為厥頭痛；深入腦部者，稱為真頭痛。五臟之氣與邪氣互相影響，稱為厥心痛；疼痛劇烈，侷限於心臟，手腳發青者，稱為真心痛。真頭痛、真心痛，早上發病晚上就會死，晚上發病早上就會死。