《針灸大成》~ 卷七 (20)
卷七 (20)
1. 督脈經考正穴法
《難經》云：『治洪長伏三脈。風癇發狂，惡人與火，灸三椎，九椎。』
◎陶道：
一椎下，俯而取之。足太陽、督脈之會。《銅人》灸五壯，針五分。
主痎瘧寒熱，洒淅脊強，煩滿，汗不出，頭重，目瞑，瘛瘲，恍惚不樂。
◎大椎：
一椎上，陷者宛宛中。手足三陽、督脈之會。《銅人》針五分，留三呼，瀉五吸，灸以年為壯。
主肺脹脅滿，嘔吐上氣，五勞七傷，乏力，溫瘧痎瘧，氣注背膊拘急，頸項強不得回顧，風勞食氣、骨熱，前板齒燥。
仲景曰：『太陽與少陽並病，頸項強痛或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間。』
◎啞門（一名舌厭，一名舌橫，一名喑門）：
項後入髮際五分，項中央宛宛中，仰頭取之。督脈，陽維之會。入系舌本。《素注》針四分；《銅人》針二分，可繞針八分，留三呼，瀉五吸，瀉盡更留針取之。禁灸，灸之令人啞。
主舌急不語，重舌，諸陽熱氣盛，衄血不止，寒熱風啞，脊強反折，瘛瘲癲疾，頭重風汗不出。
◎風府（一名舌本）：
項後入髮際一寸，大筋內宛宛中，疾言其肉立起，言休立下。足太陽、督脈、陽維之會。《銅人》針三分，禁灸，灸之使人失音。《明堂》針四分，留三呼。《素注》針四分。
主中風，舌緩不語，振寒汗出，身重惡寒，頭痛，項急不得回顧，偏風半身不遂，鼻衄，咽喉腫痛，傷寒狂走欲自殺，目妄視。頭中百病，馬黃黃疸。
瘧論曰：『邪客於風府，循膂而下。衛氣一日夜大會於風府，明日日下一節，故其作晏。每至於風府，則腠理開；腠理開，則邪氣入；邪氣入，則病作，以此日作稍益晏也。其出於風府，日下一節，二十五日下至骨，二十六日入於脊內，故日作益晏也。』
昔魏武帝患傷風項急，華佗治此穴得效。
◎腦戶（一名合顱）：
枕骨上，強間後一寸半。足太陽、督脈之會。《銅人》禁灸，灸之令人啞。《明堂》針三分。《素注》針四分。《素問》刺腦戶，入腦立死。
主面赤目黃，面痛，頭重腫痛，癭瘤。此穴針灸俱不宜。
◎強間（一名大羽）：
後頂後一寸半。《銅人》針二分，灸七壯。《明堂》灸五壯。
主頭痛目眩。腦旋煩心，嘔吐涎沫。項強左右不得回顧，狂走不臥。
◎後頂（一名交衝）：
百會後一寸半，枕骨上。《銅人》灸五壯，針二分，《明堂》針四分。《素注》針三分。
主頭項強急，惡風寒，風眩，目䀮䀮，額顱上痛，歷節汗出，狂走癲疾不臥，癇發瘛瘲，頭偏痛。
◎百會（一名三陽，一名五會，一名巔上，一名天滿）：
前頂後一寸五分，頂中央旋毛中，可容豆，直兩耳尖。性理北溪陳氏曰：『略退些子，猶天之極星居北。』手足三陽，督脈之會。《素注》針二分。《銅人》灸七壯，止七七壯。凡灸頭頂，不得過七壯，緣頭頂皮薄，灸不宜多。針二分，得氣即瀉。又《素注》針四分。
白話文：
督脈經考正穴法
《難經》記載：「治療洪脈、長脈、伏脈等三種脈象。風癇發狂，憎惡風寒及火熱，灸三椎穴、九椎穴。」
◎陶道穴：
位於第一椎骨下方，俯身取穴。為足太陽膀胱經與督脈的交會穴。《銅人經》記載灸五壯，針刺五分。
主治瘧疾寒熱、腰背強痛、胸悶煩躁、汗出不暢、頭痛頭重、目眩昏暗、瘛瘲（抽搐）、神志恍惚、情緒不佳。
◎大椎穴：
位於第一椎骨上方，凹陷處。《銅人經》記載針刺五分，留針三呼（三次呼吸時間），瀉法五吸（五次呼吸時間），灸治以年齡為準，每歲灸一壯。
主治肺脹胸悶、嘔吐呃逆、五勞七傷（過度勞累所致疾病）、體倦乏力、溫瘧寒瘧、氣血運行不暢導致背部拘緊疼痛、頸項強直不能轉動、風寒濕邪侵襲、骨熱、牙齒乾燥。
張仲景說：「太陽經與少陽經同時患病，頸項強直疼痛或頭暈目眩，時感胸部結塊，心下痞硬者，應刺大椎穴第一間隙。」
◎啞門穴（別名：舌厭、舌橫、喑門）：
位於項部後髮際上方五分，項部正中凹陷處，仰頭取穴。為督脈與陽維脈的交會穴，與舌根相連。《素問注》記載針刺四分；《銅人經》記載針刺二分，可沿經絡方向旋轉針八分，留針三呼，瀉法五吸，瀉氣後繼續留針取效。禁灸，灸此穴會導致失音。
主治舌強不能言語、舌頭髮硬、諸陽熱邪盛，鼻衄不止、寒熱交作兼失音、脊強反折、瘛瘲癲癇、頭痛頭重、風寒襲表汗出不暢。
◎風府穴（別名：舌本）：
位於項部後髮際上方一寸，大筋內凹陷處，說話時肌肉會隆起，停止說話則恢復原狀。為足太陽膀胱經、督脈、陽維脈的交會穴。《銅人經》記載針刺三分，禁灸，灸之會使人失音。《明堂經》記載針刺四分，留針三呼。《素問注》記載針刺四分。
主治中風、舌緩不能言語、畏寒戰慄汗出、全身沉重惡寒、頭痛、項強不能轉動、半身不遂、鼻衄、咽喉腫痛、傷寒發狂欲自殺、視物不清、頭痛等各種頭部疾病、黃疸。
《瘧論》記載：「邪氣侵犯風府穴，循著脊椎向下運行。衛氣每日夜間都在風府穴會合，次日下降一節，所以病症發作時間逐漸延遲。每次到達風府穴時，毛孔就會張開；毛孔張開，邪氣就侵入；邪氣侵入，疾病就發作，因此發病時間每天都延遲一些。邪氣從風府穴排出，每天下降一節，二十五天后到達骨骼，二十六天后進入脊髓，所以發病時間每天都延遲一些。」
魏武帝曾患傷風項強，華佗治療此穴而奏效。
◎腦戶穴（別名：合顱）：
位於枕骨上方，髮際後一寸半。為足太陽膀胱經與督脈的交會穴。《銅人經》記載禁灸，灸之會導致失音。《明堂經》記載針刺三分。《素問注》記載針刺四分。《素問》記載刺腦戶穴，會立即致死。
主治面部發紅目黃、面部疼痛、頭部腫脹疼痛、頸項部的腫塊。此穴針灸均不宜使用。
◎強間穴（別名：大羽）：
位於後腦部髮際後一寸半。《銅人經》記載針刺二分，灸七壯。《明堂經》記載灸五壯。
主治頭痛目眩、頭暈心煩、嘔吐涎沫、項強不能轉動、狂躁不安、輾轉難眠。
◎後頂穴（別名：交衝）：
位於百會穴後一寸半，枕骨上方。《銅人經》記載灸五壯，針刺二分，《明堂經》記載針刺四分。《素問注》記載針刺三分。
主治頭項強直疼痛、惡風寒、頭暈目眩、目糊眼花、前額頭部疼痛、周身汗出、狂躁不安、癲癇發作、偏頭痛。
◎百會穴（別名：三陽、五會、巔上、天滿）：
位於前髮際後一寸五分，頭頂正中旋毛處，可容納一粒豆子，位於兩耳尖的連線正上方。北溪陳氏說：「稍微往後移一點，就像天上的北極星位於北方。」為手足三陽經、督脈的交會穴。《素問注》記載針刺二分。《銅人經》記載灸七壯，最多灸七七四十九壯。凡灸頭頂，不可超過七壯，因為頭頂皮膚薄，灸不可過多。針刺二分，得氣即瀉。另《素問注》記載針刺四分。