《針灸大成》~ 卷六 (30)
卷六 (30)
1. 足太陽膀胱經考正穴法
◎下髎：
四空俠脊陷中。《銅人》針二分，留十呼，灸三壯。
主大小便不利，腸鳴注瀉，寒濕內傷，大便下血，腰不得轉，痛引卵。女子下蒼汁不禁，中痛引小腹急痛。
◎會陽（一名利機）：
陰尾尻骨兩旁。《銅人》針八分，灸五壯。
主腹寒，熱氣冷氣，泄瀉，腸癖下血，陽氣虛乏，陰汗濕，久痔。
◎附分：
二椎下，附項內廉，兩旁相去脊各三寸，正坐取之。手足太陽之會。《銅人》針三分。《素注》刺八分，灸五壯。
主肘不仁，肩背拘急，風冷客於腠理，頸痛不得回顧。
◎魄戶：
直附分下，三椎下兩旁相去脊各三寸，正坐取之。《銅人》針五分，得氣即瀉，又宜久留針，日灸七壯至百壯。《素注》五壯。
主背膊痛，虛勞肺痿，三尸走疰，項強急不得回顧，喘息咳逆，嘔吐煩滿。
◎膏肓俞：
四椎下一分，五椎上二分，兩旁相去脊各三寸，四肋三間，正坐屈脊，伸兩手，以臂著膝前令端直，手大指與膝頭齊，以物支肘，毋令搖動取之。《銅人》灸百壯，多至五百壯。當覺氣下礱礱然似水流之狀，亦當有所下，若無停痰宿飲，則無所下也。如病人已困，不能正坐，當令側臥，挽上臂，令取穴灸之。
又當灸臍下氣海、丹田、關元、中極，四穴中取一穴。又灸足三里，以引火氣實下。
主無所不療。羸瘦，虛損，傳尸骨蒸，夢中失精，上氣咳逆，發狂，健忘，痰病。
《左傳》：成公十年，晉侯疾病，求醫於秦，秦使醫緩（秦醫名緩）為之，未至。公夢疾為二豎子曰：『彼良醫也，懼傷我，焉逃之？』其一曰：『居肓之上，膏之下，若我何？』醫至曰：『疾不可為也，在肓之上，膏之下，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也。』公曰：『良醫也，厚為之禮而歸之。』
孫思邈曰：『時人拙，不能得此穴，所以宿疴難遣，若能用心方便，求得灸之，疾無不愈矣。』
按此二穴，世皆以為起死回生之妙穴，殊不知病有淺深，而醫有難易，淺者針灸，可保十全，深者亦未易為力。扁鵲云：『病有六不治。』經云：『色脈不順而莫針也。』肓，膈也，心下為膏。又曰：『凝者為脂，釋者為膏。』又曰：『膏，連心脂膏也。』人年二旬後，方可灸此二穴，仍灸三里二穴，引火氣下行，以固其本。
若未出幼而灸之，恐火氣盛，上焦作熱。每見醫家不分老少，又多不針瀉三里，以致虛火上炎，是不經口授而妄作也。豈能瘳其疾哉！患者灸此，必針三里或氣海，更清心絕欲，參閱前後各經調攝，何患乎疾之不瘳也！
◎神堂：
五椎下兩旁相去脊各三寸陷中，正坐取之。《銅人》針三分，灸五壯。《明堂》灸三壯。《素注》針五分。
白話文：
足太陽膀胱經考正穴法
下髎：
位於四個空隙的脊椎凹陷處。《銅人經》記載針刺深度為二分，留針時間為十個呼吸，灸三壯。
主治大小便不通暢，腸鳴腹瀉，寒濕內傷，大便帶血，腰部不能轉動疼痛牽引至卵巢(女子)。女子白帶異常，小腹疼痛劇烈。
會陽（又名利機）：
位於尾骨下方兩側。《銅人經》記載針刺深度為八分，灸五壯。
主治腹部寒冷，寒熱交替，腹瀉，腸癖下血，陽氣不足，陰部潮濕，久治不愈的痔瘡。
附分：
位於第二節椎骨下方，項部內側邊緣，左右兩側距脊椎各三寸，正坐取穴。為手太陽小腸經與足太陽膀胱經的交會穴。《銅人經》記載針刺深度為三分。《素問注》記載針刺深度為八分，灸五壯。
主治肘部麻木不仁，肩背部拘緊疼痛，風寒侵入肌膚，頸部疼痛不能轉動。
魄戶：
位於附分穴下方，第三節椎骨下方兩側，左右兩側距脊椎各三寸，正坐取穴。《銅人經》記載針刺深度為五分，得氣後即可行瀉法，也宜久留針，每日灸七壯至百壯。《素問注》記載灸五壯。
主治背部疼痛，虛勞肺痿，三尸病(古代一種怪病)，項部強硬疼痛不能轉動，呼吸困難咳嗽氣喘，嘔吐腹部脹滿。
膏肓俞：
位於第四節椎骨下一分，第五節椎骨上二分，左右兩側距脊椎各三寸，第四肋間隙與第三肋間隙之間，正坐屈脊，伸直雙手，以手臂肘部抵住膝蓋前方，使身體端正，拇指與膝蓋齊平，用物品支撐肘部，避免搖動取穴。《銅人經》記載灸百壯，最多可灸五百壯。灸治時應感到氣血下行，如流水般，也會有排出物，若無痰飲停滯，則無排出物。若病人身體虛弱，無法正坐，可令其側臥，扶起上臂，再取穴灸治。
另需灸臍下氣海、丹田、關元、中極四穴中任選一穴。再灸足三里，以引導火氣向下。
主治幾乎所有疾病。消瘦，體虛，傳屍骨蒸(一種消耗性疾病)，夢遺，上氣咳嗽氣喘，發狂，健忘，痰飲病。
引述《左傳》中晉侯求醫的故事，說明膏肓俞穴位置難以尋找，也提及孫思邈認為此穴灸治效果很好。文中也提到此穴并非包治百病，並需根據病情和患者年齡選擇治療方案。應注意年幼者不宜灸此穴，以免上焦火熱。灸治膏肓俞穴時，需配合針刺足三里或氣海穴，並清心寡慾，配合其他經絡調理，才能有效治療疾病。
神堂：
位於第五節椎骨下方兩側，左右兩側距脊椎各三寸的凹陷處，正坐取穴。《銅人經》記載針刺深度為三分，灸五壯。《明堂經》記載灸三壯。《素問注》記載針刺深度為五分。