《針灸聚英》~ 卷二 (15)

1. 癩

感天地間殺厲之氣。聲啞者難治。

針委中出血二三合。黑紫疙瘩處亦去惡血。（以上見劉氏雜病治例）

白話文：

感受天地間的肅殺之氣所導致的疾病，聲音沙啞的患者難以治療。

可用針刺委中穴，使其出血約二到三合的量。如果身上有黑紫色的疙瘩，也應在那處放血，以去除惡血。（以上出自劉氏雜病治療案例）

2. 瘡瘍

河間曰：凡瘡瘍，須分經絡部分，血氣多少，俞穴遠近。從背出者，當從太陽五穴，選用至陰、通谷、束骨、崑崙、委中。從鬢出者，當從少陽五穴，選用竅陰、夾谿、臨泣、陽輔、陽陵泉。從髭出者，當從陽明五穴，選用厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿。從胸出者，則以絕骨一穴。

腸癰纂要云：千金灸法：曲兩肘，正肘頭銳骨灸百壯，下膿血而安。武按：河間瘡瘍止論足三陽，而手足三陰三陽未備。學者當引伸而觸類。

白話文：

河間學派認為，所有瘡瘍都必須區分是發生在哪些經絡部位、氣血的盛衰多寡、以及距離俞穴的遠近。如果瘡瘍長在背部，應該從足太陽膀胱經的五個穴位中選擇使用，例如至陰、通谷、束骨、崑崙、委中。如果瘡瘍長在鬢角，應該從足少陽膽經的五個穴位中選擇使用，例如竅陰、夾谿、臨泣、陽輔、陽陵泉。如果瘡瘍長在鬍鬚處，應該從足陽明胃經的五個穴位中選擇使用，例如厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿。如果瘡瘍長在胸部，則可以使用絕骨穴。

《腸癰纂要》提到，千金方中有灸療方法，彎曲兩肘，在肘尖突起的骨頭處灸一百壯，可以排出膿血而痊癒。我認為，河間學派關於瘡瘍的論述只談到足部的三陽經，而沒有包括手部和足部的三陰經和三陽經，學習的人應該要加以延伸，觸類旁通。

3. 玉機微義針灸證治

4. 咳嗽

千金方曰：寒咳。肝咳，刺足太衝；心咳，刺手神門；脾咳，刺足太白；肺咳，刺手太淵；腎咳，刺足太谿；膽咳，刺足陽陵泉；厥陰咳，刺手大陵。

劉氏曰：經有三焦而無心主；此有心主而無三焦。然已發其秘矣。惜乎胃、大小腸、膀胱咳及針治，皆略之而不議。

千金云：咳者，灸兩乳下黑白際，各數十壯即瘥。又以蒲當乳頭周匝圍身，令前後正中，當脊骨灸十壯。上氣咳逆、嗽、短氣氣滿、食不下，灸肺募五十壯。上氣咳逆、短氣、風勞病，灸肩井二百壯。上氣咳逆、短氣胸滿、多唾、唾惡冷痰，灸肺俞五十壯。

白話文：

《千金方》說：寒咳，扎足部的太衝穴；心咳，扎手部的神門穴；脾咳，扎足部的太白穴；肺咳，扎手部的太淵穴；腎咳，扎足部的太谿穴；膽咳，扎足部的陽陵泉穴；厥陰咳，扎手部的大陵穴。

劉氏說：經絡有三焦卻沒有心包，這裡說有心包卻沒有三焦，但已經點出了其中的奧秘了。可惜的是，胃咳、大腸咳、小腸咳、膀胱咳以及這些咳嗽的針灸治療方法，都省略了沒有討論。《千金方》又說：

咳嗽的人，灸兩乳下黑白皮膚交界處，各灸數十壯就會好。又用蒲草圍繞乳頭周圍，令前後正中對準脊椎骨，灸十壯。若是氣喘咳嗽、呼吸短促、胸悶、吃不下東西，就灸肺募穴五十壯。氣喘咳嗽、呼吸短促、風勞病，就灸肩井穴二百壯。若是氣喘咳嗽、呼吸短促、胸悶、多痰、吐出惡心寒痰，就灸肺俞穴五十壯。

5. 便血

寶鑑曰。邪在五臟。則陰脈不和。不和則血留之。結陰之病。陰氣內結。不得外行。無所稟。滲入腸間。故便血。灸中脘、三里、氣海等穴。便血不止。灸勞宮、太白、會陽。

白話文：

《寶鑑》這本書說，邪氣侵犯五臟，就會導致陰脈不協調。陰脈不協調，血液就會滯留在體內。這是屬於陰氣凝結的疾病。因為陰氣在體內凝結，無法向外運行，沒有地方可以依靠，所以滲入腸道之間，導致大便出血。可以用艾灸中脘穴、足三里穴、氣海穴等穴位來治療。如果大便出血不止，可以再灸勞宮穴、太白穴、會陽穴。

6. 咳逆

丹溪曰：氣逆也。氣自臍下直衝，上出於口，而作聲也。人之陰氣，依胃為養。胃土傷損，則木氣侮之。陰為火乘，不得內守。木挾相火乘之，故直衝清道而上出。言胃弱者，陰弱也。

嚴氏曰：灸乳下一指，男左女右，與乳相直問陷中，灸三壯。

婦人屈乳頭向下盡處。

寶鑑曰：病甚者，灸二七壯。

武按：此穴名乳根也。

白話文：

朱丹溪說，咳逆是因為氣向上逆行。氣從肚臍下方直接往上衝，從口中發出聲音。人體的陰氣，是依靠胃來滋養的。如果胃的土氣受到損傷，那麼肝木之氣就會欺侮它。陰氣被火氣所侵擾，無法固守在體內。肝木挾帶著相火之氣，因此直衝清道（指呼吸道）而向上衝出。所以說，胃氣虛弱的人，陰氣也虛弱。嚴氏說，可以灸療乳頭下一指的地方，男性灸左邊，女性灸右邊，與乳頭平行的凹陷處，灸三壯。婦女的灸法，是將乳頭向下彎曲，末端的位置。寶鑑書中說，病情嚴重的人，可以灸十四壯。我認為，這個穴位名叫乳根穴。

7. 癘風

丹溪曰：是人受得天地間殺厲之風，以其酷烈暴悍可畏也。不外乎陽明一經。

病機云：灸承漿七壯。灸瘡輕，再灸，瘡愈。三灸之。

劉氏曰：陽明、任脈之會，所以宣通血脈，以散風也。

內經云：數刺腫上出血。

子和曰：刺其面大脈，出血如墨；刺三次，血色變；每刺自額至頤，針上下俱刺；每隔一日一刺，刺至二十餘日方已。

劉氏曰：委中皆可出血，同汗也。

白話文：

朱丹溪說，這種病是因為人感受了天地間強烈凶猛的邪風，這種風非常猛烈可怕。這種病不外乎是侵犯陽明經脈。根據病機的說法，在承漿穴施灸七次，灸瘡會比較輕微，再灸幾次，瘡會痊癒，灸三次就能治好。劉氏說，承漿穴是陽明經和任脈交會的地方，所以能夠疏通血脈，以驅散風邪。《內經》說，在腫脹的部位多次針刺放血。張子和說，針刺臉上大的血管，放出的血像墨汁一樣黑，刺三次後，血的顏色就會改變。每次針刺從額頭到下巴，針的上下都要刺到，每隔一天刺一次，刺到二十多天才能停止。劉氏說，委中穴也可以放血，效果和發汗一樣。

8. 癇

劉氏曰：此疾與中風顛狂、小兒急慢驚相類。原其所由；或在母腹中受驚，或因聞大驚而得。蓋小兒神氣尚弱，驚則神不守舍，舍空則涎歸之；或飲食失節，脾胃有傷，積為痰飲，迷心竅。治法必當尋火尋痰而治。丹溪曰：不必分六畜牛馬雞犬，大率主痰火。

潔古云：晝發灸陽蹺，夜發灸陰蹺，各二七壯。千金方：驚癇按圖灸之。一小兒四歲，與長老唸咒摩頂受記發搐。後見皂衣人即發。羅謙甫先與灸兩蹺各二七壯；次服沉香天麻湯。

白話文：

劉氏說，這種病（癇症）和中風、癲狂、以及小兒的急驚風、慢驚風很相似。探究它的起因，有的是在母親懷孕時受到驚嚇，有的是因為聽到巨大的驚嚇而引起的。因為小孩子的精神氣力還很弱，受到驚嚇後精神就無法安定，精神不穩定，痰涎就會跑來。有的是因為飲食不節制，傷害了脾胃，累積成痰飲，迷亂了心竅。治療方法必須要從清火、化痰的方向來治療。朱丹溪說，不必區分是哪種動物（的驚嚇引起的），大致上主要都是因為痰火造成的。

張元素說，白天發作的就灸陽蹺穴，晚上發作的就灸陰蹺穴，各灸十四壯。《千金方》說，治療驚癇要按照圖示來灸。有一個四歲的小孩，因為跟著長老唸咒、摩頂受記後，開始抽搐，之後只要看到穿黑色衣服的人就會發作。羅謙甫先替他灸兩腳的陽蹺、陰蹺穴，各十四壯，接著再服用沉香天麻湯。