《針灸聚英》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 子午流注髎穴開闔
上子午流注開闔時。原有方圓二圖。今直錄之。以便記誦。舊方圖以甲己為九。乙庚為八。丙辛為七。丁壬為六。戊癸為五。子午為九。丑未為八。寅申為七。卯酉為六。辰戌為五。巳亥為四。圓圖無此。而缺三焦包絡。大抵書之有圖。所以彰明其理耳。今反晦之。是以不錄。
竇氏井滎俞經合應日開闔。有圖有說。今人泥其圖而不詳其說。妄言今日某日。某時其穴開。凡百病皆針灸此開穴。明日某日。某時其穴開。凡百病針灸明日開穴。誤人多矣。今去其圖。直錄其說。使人知某病宜針灸某經某穴。當用某日某時開方針。如東垣治前陰臊臭。刺肝經行間。
用乙丑時矣。又刺少衝。則宜丁未日矣。豈東垣治一病而有首尾越四十三日刺兩穴哉。此又不通之論也。大抵醫自素、難之下。皆為旁谿曲徑。非周行也。
白話文：
子午流注穴位開合時間表
古代關於子午流注開合時間的圖表，有方圖和圓圖兩種，現今只記錄文字方便記憶。舊方圖中，甲己配九，乙庚配八，丙辛配七，丁壬配六，戊癸配五；子午配九，丑未配八，寅申配七，卯酉配六，辰戌配五，巳亥配四。圓圖則沒有這些配對，而且缺少三焦和包絡的資訊。古代書籍附圖主要是為了說明原理，但如今這些圖表反而讓人混淆，所以這裡不列出。
竇氏所著的關於井、滎、俞、經、合五輸穴每日開合時間的圖表及說明，現代人只死記圖表，不理解其原理，胡亂說今天某個時間某個穴位開，所有疾病都針灸這個開穴；明天某個時間某個穴位開，所有疾病都針灸明天開的穴位，誤導很多人。因此，這裡不列出圖表，只記錄其原理：要根據特定疾病選擇特定經絡的特定穴位，並在穴位開合的特定時間施針。例如，東垣先生治療陰部瘙癢臭穢，刺肝經行間穴，應選擇乙丑時；又刺少衝穴，應選擇丁未日。難道東垣先生治療一種病要隔著四十三天才刺兩個穴位嗎？這顯然是不通的說法。總之，自《素問》、《難經》之後，許多醫學理論都旁徵博引，曲折迂迴，不夠系統全面。
2. 臟腑井滎俞經合主治
假令得弦脈。病人善潔。（膽為清淨之府故耳）面青善怒。此膽病也。若心下滿當刺竅陰。（井）身熱當刺俠谿。（滎）體重節痛刺臨泣。（俞）喘咳寒熱刺陽輔。（經）逆氣而泄刺陽陵泉。（合）又總取丘墟。（原）
假令得弦脈。病人淋溲難。轉筋。四肢滿閉。臍右有動氣。此肝病也。若心下滿當刺大敦。（井）身熱刺行間。（滎）體重節痛刺太衝。（俞）喘嗽寒熱刺中封。（經）逆氣而泄刺曲泉。（合）
假令得浮洪脈。病人面赤口乾喜笑。此小腸病也。若心下滿刺少澤。（井）身熱刺前谷。（滎）體重節痛刺後谿。（俞）喘嗽寒熱刺陽谷。（經）逆氣而泄刺小海。（合）又總刺腕骨。（原）
假令得浮洪脈。病人煩心。心痛。掌中熱而噦。臍上有動氣。此心病也。若心下滿刺少衝。（井）身熱刺少府。（滎）體重節痛刺神門。（俞）喘嗽寒熱刺靈道。（經）逆氣而泄刺少海。（合）
假令得浮緩脈。病人面黃。善噫善思善沫。此胃病也。若心下滿刺厲兌。（井）身熱刺內庭。（滎）體重節痛刺陷谷。（俞）喘嗽寒熱刺解谿。（經）逆氣而泄刺三里。（合）又總刺衝陽。（原）
假令得浮緩脈。病人腹脹滿。食不消。體重節痛。怠隋嗜臥。四肢不收。當臍有動氣。按之牢若痛。此脾病也。若心下滿刺隱白。（井）身熱刺大都。（滎）體重節痛刺太白。（俞）喘嗽寒熱刺商丘。（經）逆氣而泄刺陰陵泉。（合）
假令得浮脈。病人面白。善嚏。悲愁不樂欲哭。此大腸病也。若心下滿刺商陽。（井）身熱刺二間。（滎）體重節痛刺三間。（俞）喘嗽寒熱刺陽谿。（經）逆氣而泄刺曲池。（合）又總刺合谷。（原）
假令得浮脈。病人喘嗽。灑淅寒熱。臍右有動氣。按之牢若痛。此肺病也。若心下滿刺少商。（井）身熱刺魚際。（滎）體重節痛刺太淵。（俞）喘嗽寒熱刺經渠。（經）逆氣而泄刺尺澤。（合）
假令得沉遲脈。病人面黑。善恐欠。此膀胱病也。若心下滿刺至陰。（井）身熱刺通谷。（滎）體重節痛刺束骨。（俞）喘嗽寒熱刺崑崙。（經）逆氣而泄刺委中。（合）又通刺京骨。（原）
假令得沉遲脈。病人逆氣。小腹急痛。泄如下重。足脛寒而逆。此腎病也。若心下滿刺湧泉。（井）身熱刺然谷。（滎）體重節痛刺太谿。（俞）喘嗽寒熱刺復溜。（經）逆氣而泄刺陰谷。（合）。
此五臟六腑井滎俞經合刺法。深得素、難之旨。學者不可不知。
白話文：
臟腑井滎俞經合主治
如果把到弦脈，病人會很愛乾淨（因為膽是個清淨的器官），臉色發青，容易發怒，這是膽病。如果感到心下（胃脘部）脹滿，就應該針刺竅陰穴（井穴）；身體發熱，針刺俠谿穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺臨泣穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽輔穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陽陵泉穴（合穴）。另外，還可以總取丘墟穴（原穴）。
如果把到弦脈，病人小便困難、淋漓不盡，容易抽筋，四肢脹滿閉塞，肚臍右邊有氣在動，這是肝病。如果感到心下脹滿，就應該針刺大敦穴（井穴）；身體發熱，針刺行間穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太衝穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺中封穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺曲泉穴（合穴）。
如果把到浮洪脈，病人臉色發紅，口乾舌燥，喜歡笑，這是小腸病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少澤穴（井穴）；身體發熱，針刺前谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺後谿穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽谷穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺小海穴（合穴）。另外，還可以總刺腕骨穴（原穴）。
如果把到浮洪脈，病人感到煩躁不安，心痛，手掌發熱，容易打嗝，肚臍上方有氣在動，這是心病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少衝穴（井穴）；身體發熱，針刺少府穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺神門穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺靈道穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺少海穴（合穴）。
如果把到浮緩脈，病人臉色發黃，容易打嗝、多思多慮、口吐白沫，這是胃病。如果感到心下脹滿，就應該針刺厲兌穴（井穴）；身體發熱，針刺內庭穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺陷谷穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺解谿穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺足三里穴（合穴）。另外，還可以總刺衝陽穴（原穴）。
如果把到浮緩脈，病人腹部脹滿，消化不良，身體沉重、關節疼痛，精神疲憊、嗜睡，四肢無力，肚臍部位有氣在動，按壓時感覺牢固且疼痛，這是脾病。如果感到心下脹滿，就應該針刺隱白穴（井穴）；身體發熱，針刺大都穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太白穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺商丘穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陰陵泉穴（合穴）。
如果把到浮脈，病人臉色蒼白，容易打噴嚏，悲傷憂愁、不快樂、想哭，這是大腸病。如果感到心下脹滿，就應該針刺商陽穴（井穴）；身體發熱，針刺二間穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺三間穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺陽谿穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺曲池穴（合穴）。另外，還可以總刺合谷穴（原穴）。
如果把到浮脈，病人氣喘咳嗽，忽冷忽熱，肚臍右側有氣在動，按壓時感覺牢固且疼痛，這是肺病。如果感到心下脹滿，就應該針刺少商穴（井穴）；身體發熱，針刺魚際穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太淵穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺經渠穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺尺澤穴（合穴）。
如果把到沉遲脈，病人臉色發黑，容易恐懼、打哈欠，這是膀胱病。如果感到心下脹滿，就應該針刺至陰穴（井穴）；身體發熱，針刺通谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺束骨穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺崑崙穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺委中穴（合穴）。另外，還可以總刺京骨穴（原穴）。
如果把到沉遲脈，病人感到氣逆，小腹部劇痛，腹瀉且有下墜感，腳和小腿發冷且發麻，這是腎病。如果感到心下脹滿，就應該針刺湧泉穴（井穴）；身體發熱，針刺然谷穴（滎穴）；身體沉重、關節疼痛，針刺太谿穴（俞穴）；出現氣喘咳嗽、忽冷忽熱，針刺復溜穴（經穴）；氣逆且腹瀉，針刺陰谷穴（合穴）。
以上是五臟六腑的井、滎、俞、經、合穴的針刺方法，深刻體現了《素問》、《難經》的精髓。學習的人不可不知。