《針灸聚英》~ 卷一上 (4)
卷一上 (4)
1. 手太陰肺經
天府，腋下三寸。臂臑內廉動脈陷中。以鼻取之。甲乙。禁灸。灸之使人逆氣。銅人。針四分。留七呼。素注。留三呼。銅人。灸二七壯至百壯。資生云。非大急不灸。主暴痹內逆。肝脈相搏。血溢鼻口。鼻衄血不止。卒中惡風邪氣。泣出。喜忘。飛屍惡疰。鬼語遁下。喘不得息。瘧寒熱。目眩。遠視䀮䀮。癭氣。
俠白，天府下。去肘五寸動脈中。銅人。針三分。灸五壯。主心痛短氣。乾嘔煩滿。
尺澤，肘中約紋上動脈中。甄權云。屈肘橫紋筋骨罅陷中。手太陰肺脈所入為合。水。肺實瀉之。素注。針三分。留三呼。灸三壯。明堂。禁灸。銅人。灸五壯。資生同。素問。刺肘中內陷。氣歸之。為不屈伸。主肩脊痛。汗出中風。小便數而欠。溺色變。卒遺失無度。面白。
善嚏。悲愁不樂欲哭。灑淅寒熱。風痹。臑肘攣。手臂不得舉。喉痹。上氣嘔吐。口舌乾。咳嗽唾濁。痎瘧。四肢腹暴腫。臂寒短氣。心痛。肺脹膨膨。缺盆中痛。心煩悶亂。少氣不足以息。勞熱風。汗出中風。小便數而欠。上氣喘滿。腰脊強痛。肺積息奔。小兒慢驚風。
孔最，去腕上七寸陷者中。銅人。灸五壯。針三分。主熱病汗不出。咳逆。肘臂厥痛。屈伸難。手不及頭。指不握。吐血。失音。咽腫痛。頭痛。
列缺，手太陰絡。別走陽明。去腕側上一寸五分。滑氏曰。以手交叉頭食指末筋罅中。銅人。針二分。留三呼。瀉五吸。灸三壯。明堂。針三分。日灸七壯至七七壯。主偏風口面喎斜。手肘無力。半身不遂。掌中熱。口噤不開。寒熱瘧。嘔沫。咳嗽。善笑。縱唇口。健忘。溺血。
精出。陰莖痛。小便熱。癇驚妄見。面目四肢癰腫。肩痹。胸背寒慄。少氣不足以息。屍厥寒厥。交兩手而瞀。實則胸背熱。汗出。四肢暴腫。虛則胸背寒慄。少氣不足以息。
素問云。實則手銳掌熱。瀉之。虛則欠㰦。小便遺。補之。按素問曰。直行者。謂之經。旁出者。謂之絡。手太陰之支。從腕後直出次指內廉。出其端。是列缺為太陰別走陽明之絡。人或有寸、關、尺三部脈不見。自列缺至陽谿脈見者。俗謂之反關脈。此經脈虛而絡脈滿。千金翼謂陽脈逆。反大於寸口三倍。惜叔和尚未之及。而況高陽生哉。
經渠，寸口陷中。肺脈所行為經。金。素注。針三分。銅人。針二分。留三呼。禁灸。灸傷人神明。主瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨膨。喉痹。掌中熱。咳逆上氣。數欠。傷寒熱病汗不出。暴痹喘促。心痛嘔吐。
太淵（一名太泉避唐祖諱）掌後陷中。肺脈所注為俞。土。肺虛補之。難經曰。脈會太淵。䟽曰。脈病治此。平旦寅時氣血從此始。故曰寸口者。脈之大要會。手太陰之動脈也。銅人。灸三壯。針一分。素注。針二分。留二呼。灸三壯。主胸痹逆氣。善噦。嘔飲食。咳嗽。煩冤不得眠。
白話文：
天府穴，位於腋下三寸的位置，在手臂內側，肱二頭肌內側邊緣的動脈搏動處。取穴時可以摸到鼻尖。這個穴位禁止用艾灸，因為艾灸會使人氣血逆亂。針刺時深度約四分，留針時間約七個呼吸。有些說法留針三個呼吸。艾灸則可灸二七壯至百壯，但也有說法認為非緊急情況不宜艾灸。主要治療突然發生的麻痺、體內氣逆、肝脈搏動劇烈、從鼻子或嘴巴流血、流鼻血不止、突然中風、邪氣侵擾、悲傷哭泣、健忘、傳染性疾病、鬼怪作祟、呼吸困難、瘧疾引起的寒熱、頭暈目眩、視力模糊、甲狀腺腫大等症狀。
俠白穴，位於天府穴下方，距離手肘五寸的動脈搏動處。針刺深度約三分，艾灸五壯。主要治療心痛、呼吸短促、乾嘔、煩躁等症狀。
尺澤穴，位於手肘彎曲處的橫紋上，在動脈搏動處。也有說法是在手肘彎曲時，橫紋的筋骨凹陷處。這裡是手太陰肺經的穴位，屬性為「合」穴，五行屬水。肺氣實證時可以瀉此穴。針刺深度約三分，留針三個呼吸，艾灸三壯。有些說法禁止艾灸，有些說法可以灸五壯。主要治療肩背疼痛、出汗、中風、小便頻繁、小便失禁、面色蒼白、打噴嚏、悲傷不樂、寒熱交替、風痹、手臂無法舉起、喉嚨腫痛、呼吸困難、嘔吐、口乾舌燥、咳嗽、痰濁、瘧疾、四肢或腹部突然腫脹、手臂冰冷、呼吸短促、心痛、肺部脹滿、鎖骨上窩疼痛、心煩意亂、呼吸短促、勞累發熱、出汗中風、小便頻繁、喘息氣促、腰背僵硬疼痛、肺部積聚、小兒驚風等症狀。
孔最穴，位於手腕上方七寸的凹陷處。艾灸五壯，針刺深度約三分。主要治療熱病不出汗、咳嗽、手肘手臂麻木疼痛、屈伸困難、手無法舉過頭頂、手指無法握緊、吐血、失聲、咽喉腫痛、頭痛等症狀。
列缺穴，屬於手太陰肺經的絡穴，同時也是通往陽明經的分支。位於手腕側面一寸五分處。取穴時可以雙手交叉，用另一手的食指末端按壓腕部的筋縫間。針刺深度約二分，留針三個呼吸，瀉法時留針五個呼吸，艾灸三壯。有些說法針刺深度三分，每日可灸七壯至四十九壯。主要治療半身不遂、口眼歪斜、手肘無力、手掌發熱、牙關緊閉、寒熱瘧疾、嘔吐、咳嗽、喜笑、嘴唇歪斜、健忘、尿血、遺精、陰莖痛、小便發熱、癲癇、精神錯亂、面部四肢癰腫、肩部麻痹、胸背發冷、呼吸短促、猝死、昏厥、手腳冰冷。實證時胸背發熱、出汗、四肢突然腫脹；虛證時則胸背發冷、呼吸短促。
《素問》說，實證時手掌發熱，應該用瀉法；虛證時則會打呵欠、小便失禁，應該用補法。《素問》還說，直行的脈叫做經脈，旁邊分出的叫做絡脈。手太陰肺經的分支，從手腕後方直行到食指的內側末端。因此，列缺穴是太陰經通往陽明經的絡穴。有些人寸、關、尺三部脈不明顯，但從列缺穴到陽谿穴的脈卻能摸到，這就是俗稱的反關脈。說明此時經脈虛弱而絡脈充盈。有人認為，這是陽脈逆行，強度是寸口脈的三倍。可惜當時的醫學家尚未注意到這一點。
經渠穴，位於寸口穴的凹陷處，是肺經氣血運行的通道，五行屬金。針刺深度約三分，也有說法是二分，留針三個呼吸，禁止艾灸，認為艾灸會損傷人體神明。主要治療瘧疾引起的寒熱、胸背拘急、胸悶脹滿、咽喉腫痛、手掌發熱、咳嗽、呼吸困難、頻繁打呵欠、傷寒發熱不出汗、突然麻痹、喘息急促、心痛嘔吐等症狀。
太淵穴（又名太泉），位於手掌後方的凹陷處，是肺經氣血注入的穴位，五行屬土，肺虛時可以用補法。醫學典籍《難經》中說：「脈會太淵」，說明脈搏疾病可以治療此穴。據說，每天清晨的寅時，氣血從此穴開始運行，所以寸口脈被視為脈搏的關鍵。這裡也是手太陰經的動脈處。艾灸三壯，針刺深度一分，有些說法是二分，留針二個呼吸。主要治療胸悶、氣逆、頻繁打嗝、嘔吐食物、咳嗽、心煩失眠等症狀。