《針灸聚英》~ 卷四上 (4)
卷四上 (4)
1. 通玄指要賦
必欲治病。莫如用針。巧運神機之妙。工開聖理之深。外取砭針。能蠲邪而輔正。中含水火。善回陽而倒陰。原夫絡別支殊。經交錯綜。或溝渠谿谷以岐異。或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆。在條綱而有統。理繁而昧。縱補瀉以何功。法捷而明。自迎隨而得用。且如行步難移。
太衝最奇。人中除脊膂之強痛。神門去心性之呆癡。風傷項急。始求於風府。頭暈目眩。要覓於風池。耳閉須聽會而治也。眼痛則合谷以推之。胸結身黃。取湧泉而即可。腦昏目赤。瀉攢竹以便宜。但見兩肘之拘攣。仗曲池而平掃。四肢之懈惰。憑照海以消除。牙齒痛。呂細堪治。
頸項強。承漿可保。太白宣導於氣衝。陰陵開通於水道。腹䐜而脹。奪內庭以休遲。筋轉而疼。瀉承山而在早。大抵腳腕痛。崑崙解愈。股膝痛。陰市能醫。癇發癲狂兮。憑後谿而療理。瘧生寒熱兮。仗間使以扶持。期門罷胸滿血膨而可已。勞宮退胃翻心痛以何疑。稽夫大敦去七疝之偏墜。
王公謂此。三里卻五勞之羸瘦。華佗言斯。固知腕骨祛黃。然谷瀉腎。行間治膝腫腰疼。尺澤去肘疼筋緊。目昏不見。二間宜取。鼻窒無聞。迎香可引。肩井除兩胛難任。絲竹空療偏頭疼不忍。咳嗽寒痰。列缺堪憑。眵䁾冷淚。臨泣尤准。髖骨將腿疼以祛殘。腎俞把腰疼而瀉盡。
以見越人治屍厥於維會。隨手而蘇。文伯瀉死胎於三陰。應針而隕。所謂諸痛為實。但麻曰虛。實則自外而入也。虛則自內而出歟。是故濟母而裨其不足。奪子而平其有餘。觀二十七之經絡。一一明辨。據四百四之疾證。件件皆除。故得夭枉都無。躋斯民於壽域。幾微以判。
彰往古之玄書。抑又聞心胸病。求掌後之大陵。肩背疼。責肘前之三里。冷痹腎敗。取足陽明之土。連臍腹痛。瀉足少陰之水。脊間心後者。針中渚而立痊。脅下肋邊者。刺陽陵而即止。頭項痛。擬後谿以安然。腰腳疼。在委中而已矣。夫用針之士。於此理苟能明焉。收祛邪之功。
而在乎捻指。
上流注指要賦。羅謙甫謂竇子聲裁就。今自衛生寶鑑表錄於此。所可疑者。舊注。牙齒痛。呂細堪治云。呂細。膀胱經。一名太谿。今按資生經、千金、銅人俱無太谿為呂細別名。而太谿為足少陰腎經。非膀胱經也。
白話文：
要治療疾病，沒有比用針灸更好的方法了。針灸能巧妙地運用神機，深入研究聖賢的道理。針灸可以從體外去除邪氣，扶助正氣；體內則能調和水火，使陽氣恢復，陰氣消退。經絡分支複雜，相互交錯，有的像溝渠溪谷般分叉，有的像山丘陵地般相連。這些經脈的流向難以估計，但整體上是有規律可循的。道理繁雜而難以理解時，即使施用補瀉方法也難以見效；方法簡便而明確時，自然能順應病情而發揮作用。
例如，行走困難時，太衝穴最有效；人中穴可以消除脊背的強硬疼痛；神門穴可以去除心神呆滯的狀況。風邪導致的項部僵硬，要從風府穴開始治療；頭暈目眩，要尋找風池穴。耳鳴耳聾，要用聽會穴來治療；眼睛疼痛，用合谷穴推拿按摩。胸悶身黃，取湧泉穴即可見效；頭昏眼紅，瀉攢竹穴最為適宜。兩肘關節攣縮時，要依靠曲池穴來舒緩；四肢無力，要靠照海穴來消除。牙痛，呂細穴可以治療；頸項僵硬，承漿穴可以保護。太白穴能疏導氣機，陰陵穴能開通水道。腹部脹滿，按壓內庭穴能緩解；筋脈痙攣疼痛，要盡早瀉承山穴。
大抵腳腕疼痛，崑崙穴可以治癒；大腿膝蓋疼痛，陰市穴可以醫治。癲癇發作時，要用後谿穴來治療；瘧疾發冷發熱，要用間使穴來扶助。期門穴可以治療胸悶脹滿；勞宮穴能消除胃痛心痛。研究大敦穴能治療疝氣偏墜；王公說，足三里穴能消除五勞帶來的消瘦；華佗也這樣說。因此，腕骨穴可以去除黃疸，然谷穴可以瀉腎，行間穴可以治療膝腫腰痛，尺澤穴可以治療肘痛筋緊。眼睛昏花看不清，要用二間穴；鼻子堵塞不通氣，要用迎香穴。肩井穴能解除兩肩胛的沉重不適，絲竹空穴能治療偏頭痛。咳嗽有寒痰，可以依靠列缺穴；眼屎多、流冷淚，臨泣穴尤其有效。髖骨和大腿疼痛，用穴位能去除；腎俞穴可以瀉盡腰痛。
由此可見，越人運用維會穴治療屍厥，隨手就能使人甦醒；文伯用三陰穴瀉死胎，應針就滑落下來。所謂各種疼痛是實證，麻木是虛證。實證是從外部進入的，虛證是從內部產生的。所以要補益母親來補足其不足，奪取兒子來平息其有餘。觀察二十七條經絡，要一一明辨；根據四百四種疾病，要逐一消除。這樣就能使夭折的人減少，使百姓都長壽。細微的差別可以判斷，這彰顯了古代的玄妙醫理。
再說心胸疾病，要尋求手掌後方的大陵穴；肩背疼痛，要責求肘前的手三里穴；寒冷麻木腎虛衰敗，要取足陽明胃經的穴位；連同肚臍腹部疼痛，要瀉足少陰腎經的穴位。脊背中間靠後的疼痛，針刺中渚穴就能立即痊癒；肋骨下緣的疼痛，刺陽陵穴就能立即停止；頭項疼痛，運用後谿穴就能安穩；腰腿疼痛，在委中穴就能治療。使用針灸的人，如果能明白這些道理，那麼就能在捻動手指間，就達到祛除邪氣的效果。
以上是《通玄指要賦》的內容。羅謙甫說是竇子聲編著的，現在從《衛生寶鑑》中摘錄於此。其中值得懷疑的地方是：舊注說，牙齒痛，呂細穴可以治療。呂細穴是膀胱經的別名，又名太谿穴。但根據《資生經》、《千金方》、《銅人腧穴鍼灸圖經》都沒有太谿穴是呂細別名的記載。而太谿穴是足少陰腎經的穴位，不是膀胱經的穴位。
2. 靈光賦
黃帝岐伯針灸訣。依他經里分明說。 三陰三陽十二經。更有兩經分八脈。 靈光典注極幽深。偏正頭疼瀉列缺。 睛明治眼胬肉攀。耳聾氣否聽會間。 兩鼻⿰鼻翁衄針禾髎。鼻窒不聞迎香間。 治氣上壅足三里。天突宛中治喘痰。 心疼手顫針少海。少澤應除心下寒。 兩足拘攣覓陰市。
五般腰痛委中安。脾俞不動瀉丘墟。 復溜治腫如神醫。犢鼻治療風邪疼。 住喘腳痛崑崙愈。後跟痛在僕參求。 承山筋轉並久痔。足掌下去尋湧泉。 此法千金莫妄傳。此穴多治婦人疾。 男蠱女孕兩病痊。百會鳩尾治痢疾。 大小腸俞大小便。氣海血海療五淋。 中脘下脘治腹堅。傷寒過經期門愈。
氣刺兩乳求太淵。大敦二穴主偏墜。 水溝間使治邪癲。吐血定喘補尺澤。 地倉能止兩流涎。勞宮醫得身勞倦。 水腫水分灸即安。五指不伸中渚取。 頰車可針牙齒愈。陰蹺陽蹺兩踝邊。 腳氣四穴先尋取。陰陽陵泉亦主之。 陰蹺陽蹺與三里。諸穴一般治腳氣。 在腰玄機宜正取。膏肓豈止治百病。
灸則玄切病須愈。針灸一穴數病除。 學者尤宜加仔細。悟得明師流注法。 頭目有病針四肢。針有補瀉明呼吸。 穴應五行順四時。悟得人身中造化。 此歌依舊是筌蹄。
上靈光賦。總靈光典注而成。不知誰氏所作。今自針灸大全表錄於此。
白話文：
黃帝和岐伯的針灸訣竅，都明白地記載在醫學典籍裡。人體有三陰三陽共十二條經脈，還有兩條經脈分出奇經八脈。靈光典籍的注解非常深奧，偏頭痛或正頭痛，可以針刺列缺穴；眼睛長了胬肉，針刺睛明穴可以治療；耳聾或氣機不順，可以針刺聽會穴。鼻子不通氣或流鼻血，可以針刺禾髎穴；鼻塞不聞氣味，可以針刺迎香穴。治療氣機上逆的病症，可以針刺足三里穴；治療咳嗽氣喘有痰，可以針刺天突穴和膻中穴。心痛或手顫抖，可以針刺少海穴；少澤穴可以去除心下寒冷的病症。兩腳抽筋拘攣，可以尋找陰市穴。五種腰痛都可以針刺委中穴來緩解。脾俞穴不適，可以瀉丘墟穴；復溜穴可以治療腫脹，效果神奇；犢鼻穴可以治療風邪引起的疼痛；咳嗽氣喘和腳痛，可以針刺崑崙穴；腳後跟痛，可以針刺僕參穴；承山穴可以治療筋脈扭轉和痔瘡；足底疼痛，可以尋找湧泉穴。這個方法非常珍貴，不要隨便傳授。這些穴位多數用來治療婦科疾病，可以治療男性蠱脹病和女性懷孕病。百會穴和鳩尾穴可以治療痢疾。大腸俞穴和小腸俞穴可以治療大小便的疾病。氣海穴和血海穴可以治療五淋病。中脘穴和下脘穴可以治療腹部堅硬的病症。傷寒病過了病程，針刺期門穴可以痊癒。氣機不順刺痛兩乳，可以針刺太淵穴。大敦穴可以治療疝氣。水溝穴和間使穴可以治療邪氣引起的癲癇。吐血和氣喘可以針刺尺澤穴，並用補法。地倉穴可以止住流口水。勞宮穴可以治療身體勞累的病症。水腫可以針灸水分穴。五指無法伸直，可以針刺中渚穴。頰車穴可以治療牙痛。陰蹺穴和陽蹺穴在兩腳踝的旁邊。腳氣病可以先尋找腳上的四個穴位，也可以針刺陰陵泉穴和陽陵泉穴。陰蹺穴、陽蹺穴和足三里穴，這些穴位都可以治療腳氣。腰部疾病要取用腰部的穴位來治療。膏肓穴不僅僅能治療百病，如果艾灸得法，病一定能痊癒。針灸一個穴位可以治療多種疾病，學習的人一定要仔細研究。領悟了名師的經脈流注方法，頭部和眼睛的疾病可以針刺四肢的穴位。針刺有補法和瀉法，要配合呼吸。穴位要符合五行，順應四時。領悟了人體內在的造化，這歌訣就像捕魚的工具，用完就可以忘記。
以上是《靈光賦》，是綜合《靈光典注》而成的。不知道是誰寫的。現在從《針灸大全》中抄錄在這裡。
3. 席弘賦
凡欲行針須審穴。要明補瀉迎隨訣。胸背左右不相同。呼吸陰陽男女別。氣刺兩乳求太淵。未應之時瀉列缺。列缺頭疼及偏正。重瀉太淵無不應。耳聾氣否聽會針。迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風。虛喘須尋三里中。手連肩脊痛難忍。合谷針時要太衝。曲池兩手不如意。合谷下針宜仔細。
心疼手顫少海間。若要除根覓陰市。但患傷寒兩耳聾。金門聽會疾如風。五般肘痛尋尺澤。太淵針後卻收功。手足上下針三里。食癖氣塊憑此取。鳩尾能治五般癇。若下湧泉人不死。胃中有積刺璇璣。三里功多人不知。陰陵泉治心胸滿。針到承山飲食思。大杼若連長強尋。小腸氣痛即行針。
委中專治腰間痛。腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立。橫骨大都宜救急。氣海專能治五淋。更針三里隨呼吸。期門穴主傷寒患。六日過經猶未汗。但向乳根二肋間。又治婦人生產難。耳內蟬鳴腰欲折。膝下明存三里穴。若能補瀉五會間。且莫向人容易說。睛明治眼未效時。合谷光明安可缺。
人中治癲功最高。十三鬼穴不須饒。水腫水分兼氣海。皮內隨針氣自消。冷嗽先宜補合谷。卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛並咽痹。二間陽谿疾怎逃。更有三間腎俞妙。善除肩背浮風勞。若針肩井須三里。不刺之時氣未調。最是陽陵泉一穴。膝間疼痛用針燒。委中腰痛腳攣急。取得其經血自調。
腳痛膝腫針三里。懸鐘二陵三陰交。更向太衝須引氣。指頭麻木自輕飄。轉筋目眩針魚腹。承山崑崙立便消。肚疼須是公孫妙。內關相應必然瘳。冷風冷痹疾難愈。環跳腰俞針與燒。風府風池尋得到。傷寒百病一時消。陽明二日尋風府。嘔吐還須上脘療。婦人心痛心俞穴。男子痃癖三里高。
小便不禁關元好。大便閉澀大敦燒。腕骨腿疼三里瀉。復溜氣滯便離腰。從來風府最難針。卻用工夫度淺深。倘若膀胱氣未散。更宜三里穴中尋。若是七疝小腹痛。照海陰交曲泉針。又不應時求氣海。關元同瀉效如神。小腸氣撮痛連臍。速瀉陰交莫在遲。良久湧泉針取氣。此中玄妙少人知。
小兒脫肛患多時。先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。腰連胯痛急必大。便於三里攻其隘。下針一瀉三補之。氣上攻噎只管住。噎不住時氣海灸。定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高。瀉從卯北莫辭勞。
逼針瀉氣令須吸。若補隨呼氣自調。左右捻針尋子午。抽針行氣自迢迢。用針補瀉分明說。更用搜窮本與標。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。學者潛心宜熟讀。席弘治病最名高。
上席弘賦。自針灸大全中表錄於此。按席弘江西人。家世以針灸相傳者。
白話文：
凡是想要進行針灸，必須仔細審視穴位。要明白補瀉和迎隨的訣竅。胸部和背部的左右兩邊穴位不同，呼吸、陰陽和男女之間也有差異。
氣喘時，針刺兩乳之間的太淵穴。如果效果不明顯，就瀉列缺穴。列缺穴能治療頭痛，包括偏頭痛和正頭痛。如果重瀉太淵穴，沒有不見效的。耳聾、氣滯不通時，針刺聽會穴。瀉迎香穴的功效如同神助。要知道天突穴能治療喉嚨痛，虛弱性喘息必須尋求三里穴。手連著肩膀和脊椎疼痛難以忍受時，針刺合谷穴要配合太衝穴。如果兩手活動不靈活，針刺合谷穴要仔細。
心痛、手顫時，針刺少海穴。如果要除根，就要尋找陰市穴。如果患了傷寒導致兩耳失聰，針刺金門穴、聽會穴效果迅猛。各種肘痛，要尋找尺澤穴。針刺太淵穴後可以停止。手腳上下都要針刺三里穴，食積、氣塊可以憑藉它來去除。鳩尾穴能治療各種癲癇。如果針刺湧泉穴，人不會死。胃裡有積食，針刺璇璣穴。三里穴功效大，很多人不知道。陰陵泉穴治療胸悶。針刺承山穴後，會開始想吃東西。如果從大杼穴連到長強穴，小腸氣痛就要進行針刺。
委中穴專門治療腰間疼痛。腳和膝蓋腫脹時，要尋找至陰穴。氣滯導致腰痛無法站立時，橫骨穴、大都穴要緊急施救。氣海穴專能治療各種淋病，再配合三里穴隨呼吸針刺。期門穴主要治療傷寒患者，如果發病六日過後還沒有出汗，就針刺乳根穴和第二根肋骨之間，也能治療婦女難產。耳朵裡有蟬鳴、腰好像要斷裂時，膝蓋下方的三里穴能明顯見效。如果能掌握五會穴的補瀉方法，就不要輕易告訴別人。眼睛的問題，治療效果不明顯時，合谷穴和光明穴不可缺少。
人中穴治療癲癇效果最好，十三鬼穴不用考慮。水腫時，針刺水分穴和氣海穴，在皮內淺刺，氣就會自然消散。冷咳，先補合谷穴，然後要瀉三陰交穴。牙痛、腰痛和咽喉腫痛，二間穴和陽谿穴效果明顯。還有三間穴和腎俞穴很妙，能有效去除肩背的浮風勞損。如果針刺肩井穴，要配合三里穴，不刺的話氣會不順。陽陵泉穴最有效，膝蓋間疼痛可用針灸燒灼。委中穴治療腰痛、腳攣急，取對經絡血氣會自然調和。
腳痛、膝腫，針刺三里穴、懸鐘穴、二陵穴和三陰交穴。再向太衝穴引氣，指頭麻木會自然減輕。轉筋、目眩，針刺魚腹穴，承山穴、崑崙穴會立即見效。肚子疼，公孫穴最有效，配合內關穴效果必然好。冷風冷痹難以治癒，環跳穴、腰俞穴可針可燒。風府穴、風池穴如果能找到，傷寒百病一時消除。陽明經發病兩日，要找風府穴。嘔吐還要針刺上脘穴治療。婦女心痛，要針刺心俞穴。男子疝氣，要針刺三里穴。
小便失禁，關元穴最有效。大便閉塞，用大敦穴燒灼。腕部骨頭痛、腿痛，瀉三里穴，復溜穴治療氣滯，使腰部恢復正常。風府穴最難針刺，要花功夫研究淺深。如果膀胱氣未消散，還要在三里穴中尋找。如果患了七疝、小腹痛，針刺照海穴、陰交穴、曲泉穴。如果還沒有效果，就找氣海穴，關元穴一起瀉，效果如神。小腸氣絞痛連著肚臍，快速瀉陰交穴不要遲疑。過一段時間針刺湧泉穴取氣，這裡面的玄妙很少人知道。
小孩脫肛很久，先灸百會穴，然後灸鳩尾穴。患傷寒很久、肩背痛時，只要針刺中渚穴就適合。肩膀痛連著肚臍不止，要用手找到三里穴。針刺後感覺麻重就要瀉，得氣的時候就不要留針。腰連著胯痛得很急，必須在大腿外側三里穴攻其要害。針刺一次瀉三次補，氣往上沖導致哽噎就用三里穴壓制。如果還是哽噎，就灸氣海穴，一定要瀉，一時便會痊癒。補法，從卯的南邊轉針，針要抬高。瀉法，從卯的北邊轉針，不要怕辛苦。
針刺瀉氣時要吸氣，如果補氣，就要隨著呼氣來調氣。左右捻針，尋找子午，抽針後運行氣血。針刺的補瀉方法已經說清楚了，還要深入研究病因和表象。咽喉最危急，先針刺百會穴，接著太衝穴、照海穴和陰交穴。學針灸的人要潛心熟讀，席弘治病最有名望。
上面是席弘賦。從針灸大全中記錄於此。據說席弘是江西人，家裡世代相傳針灸技藝。