《針灸聚英》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 男女氣血
金針賦云。男子之氣。早在上而晚在下。取之必明其理。女子之氣。早在下而晚在上。用之必識其時。午前為早屬陽。午後為晚屬陰。男女上下。平腰分之。
白話文：
《金針賦》說，男性的氣運行，早上在上部，晚上在下部。針灸時必須明白這個道理。女性的氣運行，早上在下部，晚上在上部。使用針灸時必須知道這個時機。上午屬於陽氣，下午屬於陰氣。男女上下，以腰部為界。
按針灸當隨經絡氣至十二時候。如寅肺卯大腸經之類。男女所同。男女氣血上下之分。固非素、難意。亦不必然也。
白話文：
根據針灸原則，應依照經絡氣血運行，配合十二時辰。例如，寅時針灸肺經，卯時針灸大腸經等。男女皆通用。但男女氣血上下的差異，並非《素問》和《難經》中的表述那樣明確，也不是絕對的。
2. 古人不行針知針理
一婦人患熱入血室。醫者不識。用補血藥。數日成結胸證。許學士曰。小柴胡湯已遲。不可行也。可刺期門。予不能針。請善針者針之。如言而愈。
針灸藥。皆醫家分內事。後世分門專科之醫出。而各有所長矣。
白話文：
一名婦女患上熱邪入侵血室的疾病。醫生不明其狀，使用了補血藥。幾天后，病情轉變成結胸證。許學士說：「使用小柴胡湯已經太晚了，不能再用了。可以刺期門穴治療。我不會針灸，請一位擅長針灸的人來針灸。」醫生依言而行，病人得以痊癒。
3. 艾葉
本草云。艾。味苦。氣微溫。陰中之陽。無毒。主灸百病。三月三日。五月五日。採曝乾。陳久者良。又辟惡殺鬼。又採艾之法。取五月五日火旺之時。灼艾有效。制艾先要知法。令乾燥。入臼搗之。以細篩去塵屑。每入石臼搗取。潔白為上。須令焙太燥。則灸有力。火易燃。如潤無功。
白話文：
中藥書上說，艾草味道苦，性質微溫，是陰中之陽，沒有毒性。可以用來灸治各種疾病。三月三日、五月五日採收的艾草，晾曬乾燥後保存起來，時間越久越好。艾草還可以驅邪殺鬼。採收艾草的方法，要在五月五日火氣旺盛的時候，用火灼燒艾草纔有效。製作艾草之前，要了解方法。首先讓艾草乾燥，然後放入臼中搗碎，用細篩子去除細屑。每次放入石臼中搗碎，搗成潔白為上。艾草一定要經過烘烤，使它乾燥，這樣灸治效果纔好，火也容易點燃。如果艾草太潮濕，就沒有用處。
證類本草云。出明州。圖經云。舊不著所出州土。但云生田野。今在處有之。以復道者為佳。初春布地生苗。莖類蒿而葉背白。以苗短者為佳。或灸諸風冷痰。入硫黃末亦可。孟子云。七年之病。求三年之艾。丹溪云。艾性至熱。入火灸則上行。入藥服則下行。
白話文：
《證類本草》記載：艾草產於明州地區。
《圖經》記載：以前沒有明確記載艾草的產地，只說它生長在田野。現在各地都有生長，以復道上生長的艾草品質最好。
艾草在初春播種育苗。莖部像蒿草，但葉子背面是白色的。以苗短的艾草品質較佳。
艾草可以灸治風寒痰症。加入硫磺粉末也可以。
孟子說：治療七年以上的疾病，需要三年以上的艾草。
丹溪說：艾草性味極熱，用火灸則會上升，入藥服用則會下降。
4. 艾炷大小
千金云。黃帝曰。灸不三分。是謂徒冤。炷務大也。小弱乃小作之。又曰。小兒七日以上。周年以還。炷如雀糞。明堂下經云。凡灸欲炷根下廣三分。若不三分。即火氣不能達。病未能愈。則是艾炷欲其大。惟頭與四肢欲小耳。明堂上經乃曰。艾炷依小箸頭作。其病脈粗細。
白話文：
《千金方》中記載，黃帝說：灸點法如若達不到三分，就是白白受罪。灸炷要大，如果病邪小微，則灸炷應當小一些。又說：小兒出生七天後至一歲左右，灸炷像麻雀糞便那麼大。王叔和《明堂下經》中說：所有灸法，灸炷根部寬度要達到三分。如果不到三分，火熱之氣就不能達到病竈，疾病無法痊癒。所以，灸炷宜大，只是頭部和四肢部位的灸炷應當小一點。《明堂上經》則說：灸炷的形狀大如小筷子頭，其大小依疾病脈象的粗細而定。
狀如細線。但令當脈灸之。雀糞大炷亦能愈疾。又有一途。如腹中疝瘕痃癖伏梁氣等。惟須大艾炷。故小品曰。腹背爛燒。四肢則但去風邪而已。不宜大熱。如巨闕、鳩尾。灸之不過四七炷。只依竹箸頭大。但令正當脈灸之。艾炷若大。復灸多。其人永無心力。如頭上灸多。
白話文：
痘瘡細長如線。只要在經脈上灸它，雀糞大小的艾炷就能治癒。還有另一種方法：如果腹中患有疝氣、瘕癖、伏梁氣等疾病，就需要用大艾炷。正因如此，《小品》中記載：「腹背應灸至潰爛，四肢只需驅散風寒即可。」不宜用大火灸。例如巨闕、鳩尾穴，灸的艾炷不要超過四七壯，大小隻能像竹筷頭。只要灸在正確的經脈上即可。如果艾炷太大，灸得太多，患者會永久失去活力。同理，如果在頭上灸得太多，也會導致同様的後果。
令人失精神。背腳灸多。令人血脈枯竭。四肢細而無力。既失精神。又加細節。令人短壽。王節齋曰。面上艾炷須小。手足上則可粗。
白話文：
艾灸會傷神。背部和腳部灸太多，會使血脈乾枯，四肢細弱無力。既傷神，又加重虛弱，會導致短壽。王節齋說：灸臉上的艾柱要小，手腳上的艾柱可以粗一些。
5. 點艾火
下經云。古來灸病。忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火。切宜避之。有火珠曜日。以艾承之得火。次有火鏡曜日。亦以艾引得火。此火皆良。諸蕃部落。用鑌鐵擊階石得火。以艾引之。凡倉卒難備。即不如無木火。清麻油點燈上燒艾莖點灸。兼滋潤灸瘡。至愈不疼。
白話文：
古代經書上說，施灸時忌用以下八種木頭生火：松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹。務必要避開這些木材。
有一種火珠可以反射陽光，用艾絨對著它可以生火。其次還有火鏡可以反射陽光，也可以用艾絨引火。這些火都很好。
在各個部落，人們用鋼鐵敲打燧石取火，然後用艾絨引火。遇到緊急情況無法準備周全時，可以使用無木火，即用清麻油點燈，然後把艾絨放在燈火上燃燒施灸。這樣做還兼有滋潤灸瘡的作用，直至痊癒也不會有疼痛感。
用蠟燭更佳。良方云。凡取火者。宜敲石取火。或水精鏡於日得太陽火為妙。天陰則以槐木取火。今行舟人以鐵鈍刀擊石。以紙灰為丸。在下承之。亦得火。
白話文：
用蠟燭是最好的。良方中說：凡是取火的人，應該敲打石頭取火。或者在太陽光下，使用水精鏡聚焦陽光取火是最好的方法。如果天氣陰天，就可以用槐木取火。現在船上的人會用鈍鐵刀擊打石頭，然後在下面用紙灰做成的丸子承接，這樣也能取到火。
按周禮夏官司爟掌行火之政令。四時變國火以救時疾。鄒子曰。春取榆柳之火。夏取棗杏之火。季夏取桑柘之火。秋取柞楢之火。冬取槐檀之火。饒氏曰。此古人贊化育之一事。艾灸點火。只依取五火而已。秦漢而下。醫家不識此意。
白話文：
根據《周禮》中夏官司爟的記載，火政由官方負責管理。四季交替時，會根據不同的時節疾病，燃燒不同的木材來治療。鄒子說：春天用榆柳的火，夏天用棗杏的火，季夏用桑柘的火，秋天用柞楢的火，冬天用槐檀的火。饒氏說：古代人祭祀上天時，會點燃艾草以取得火種。艾灸治療疾病也只需要用到這五種木材就夠了。但是秦漢以後的醫家，卻不瞭解這個道理。
6. 壯數多少
千金云。凡言壯數者。若丁壯病根深篤。可倍於方數。老少羸弱。可減半。又曰。小兒七日以上。周年以下。不過七壯。扁鵲灸法。有至三五百壯、千壯。曹氏灸法。有百壯。有五十壯。小品諸方亦然。惟明堂本經云。針入六分。灸三壯。更無餘治。故後人不準。惟以病之輕重而增損之。
白話文：
《千金要方》中說：一般來說，壯數的多少，如果是年輕力壯的人，病情較重，可以加倍；老弱病殘者，可以減半。又說：小兒出生後七天以上，一歲以下，一般不超過七壯。《扁鵲灸法》中有灸至三五百壯、一萬壯的。《曹氏灸法》中有灸百壯、五十壯的。其他小型的醫書也是如此。只有《明堂灸經》說：針灸深度為六分，施灸三壯，不再使用其他療法。因此後人沒有遵循這一說法，只根據病情的輕重來增加或減少壯數。
凡灸頭項。止於七壯。積至七七壯止。（銅人）若治風則灸上星、前頂、百會至二百壯。腹背宜灸五百壯。若鳩尾、巨闕亦不宜多灸。但去風邪。不宜多灸。灸多則四肢細而無力。（明堂）千金方於足三里穴乃云。多至三二百壯。心俞禁灸。若中風。則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之。
不可泥一說。而不知其又有一說也。下經只云。若是禁穴。明堂亦許灸一壯至三壯。恐未盡也。
白話文：
凡是灸頭部和頸部，最多灸七壯。累計灸到七七壯為止。（銅人）如果是治療風寒，則灸上星穴、前頂穴、百會穴，總共灸二百壯。腹背部分，宜灸五百壯。但是鳩尾穴、巨闕穴不宜多灸。只要驅散風寒即可，不宜多灸。灸太多，四肢會變細瘦無力。（明堂）《千金方》記載，足三里穴可以灸到三二百壯。心俞穴禁止灸。如果是中風，則急灸百壯。要根據病情的輕重來決定施灸的具體數量。
7. 阿是穴
千金云。凡宦遊吳蜀。體上常須三兩處灸之。勿令瘡暫瘥。則瘴癘溫瘧毒氣不能著人。故吳蜀多行灸法。有阿是穴之法。言人有病。即令捏其上。若里當其處。不問孔穴。即得便快成痛處。即云阿是。灸刺皆驗。故云阿是穴。
白話文：
千金方上說：凡是เดินทาง到吳地或蜀地的人，身體上常需三、兩個地方灸灼，不要讓傷口暫時癒合。這樣，瘴氣、瘟疫、溫瘧的毒氣便不能附著於人體。所以吳地和蜀地流行灸法。有「阿是穴」的方法。說的是人若有病，就讓他捏住患處。如果他捏的地方準確，不論是否穴位，都能很快地感到疼痛，這就是「阿是」。灸刺都見效，所以稱為「阿是穴」。
8. 治灸瘡令發
資生云。凡著艾得瘡發。所患即瘥。不得發。其病不愈。甲乙經云。灸瘡不發者。用故履底炙令熱。熨之。三日即發。今用赤皮蔥三五莖去青。於煻灰中煨熟拍破。熱熨瘡十餘遍。其瘡三日自發。予見人灸瘡不發者。頻用生麻油漬之而發。亦有用皂角煎湯。候冷頻點之而發。
白話文：
資生書上說：凡是灸後出現瘡口流膿，表示疾病就能康復。如果沒有出瘡口，疾病就難以痊癒。《甲乙經》說：灸後沒有出瘡口，可以用舊鞋底放在火上烤熱，然後熨燙瘡口。三天後就能出瘡口。現在的方法是：取三到五根紅皮蔥，去皮後在熱灰中煨熟，然後拍碎，趁熱熨燙瘡口十多次。一般三天後瘡口就會出膿。我見過有人灸後沒有出瘡口，使用生麻油浸泡後就能出瘡口。也有人用皁角煎湯，待其冷卻後，頻頻點到瘡口上，也能出瘡口。
亦有恐氣血衰不發。於灸前後煎四物湯服。以此湯滋養氣血故也。不可一概論也。予常灸三里各七壯。數日過不發。再各灸二壯。右足發。左足不發。更灸左足一壯遂發。亦在人以意取之。若順其自然。則終不發矣。此人事所當盡也。按寶鑑云。氣不至而不效。灸之亦不發。
白話文：
也擔心氣血衰不足以發膿。因此在灸法前後服用四物湯。用這個湯來滋養氣血。不可以一概而論。我經常灸每一條足三里穴七壯。幾天過去後沒有發膿。再分別灸兩壯。右腳發了膿。左腳沒有發膿。再灸左腳一壯就發膿了。這也在於因人而異，由意念來取得效果。如果順其自然，那麼就永遠不會發膿了。這也是人所能盡的努力。根據《寶鑑》記載，氣血不到而不見效驗。灸了也不發膿。
蓋十二經應十二時。其氣各以時而至。故不知經絡氣血多少。應至之候而灸之者。則瘡不發。世醫莫之知也。惜哉。若壯實人。不候時而灸亦發。
白話文：
十二條經脈的氣血運行與十二個時辰相應。每一條經脈的氣血在特定時間到來。如果不瞭解經絡的氣血運行規律，隨意在氣血未至的時間施灸，則無法引發灸瘡。現今的醫生沒人知道這個道理，真是可惜。但是，如果身體強壯的人，不考慮時間，施灸也能引發灸瘡。