高武

《針灸聚英》~ 卷一上 (29)

1. 足太陽膀胱經

小腸俞，十八椎下。兩旁相去脊中各一寸五分。伏而取之。銅人。針三分。留六呼。灸三壯。主膀胱、三焦津液少。大小腸寒熱。小便赤不利。淋瀝遺溺。小腹脹滿。㽲痛。泄痢膿血。五色赤痢下重。腫痛。腳腫。五痔。頭痛。虛乏消渴。口乾不可忍。婦人帶下。東垣云。中暑治在小腸俞。

膀胱俞，十九椎下。兩旁相去脊中各一寸五分。伏取之。銅人。針三分。留六呼。灸三壯。明堂。灸七壯。主風勞脊急強。小便赤黃。遺溺。陰生瘡。少氣。脛寒拘急。不得屈伸。腹滿。大便難。泄利腹痛。腳膝無力。女子瘕聚。

中膂內俞（一名脊內俞），二十椎下。兩旁相去脊中各一寸五分。俠脊胂起肉。伏取之。銅人。針三分。留十呼。灸三壯。明堂云。腰痛俠脊裡痛。上下按之應者。從項至此穴痛。皆宜灸。主腎虛消渴。腰脊強不得俯仰。腸冷赤白痢。疝痛。汗不出。腹脹脅痛。

白環俞，二十一椎下。兩旁相去脊中各一寸五分。伏取之。一云。挺伏地。端身兩手相重支額。縱息令皮膚俱緩。乃取其穴。素注。針五分。得氣則先瀉。瀉訖多補之。不宜灸。明堂云。灸三壯。主手足不仁。腰脊痛。疝痛。大小便不利。腰髖疼。腳膝不遂。溫瘧。腰脊冷疼。不得久臥。勞損虛風。腰背不便。筋攣痹縮。虛熱閉塞。

上髎，第一空腰踝下一寸。俠脊陷中。足太陽、少陽之絡。銅人。針三分。灸七壯。主大小便不利。嘔逆。膝冷痛。鼻衄。寒熱瘧。陰挺出。婦人白瀝絕嗣。大理趙卿患偏風。不能起跪。甄權針上髎、環跳、陽陵泉、巨虛下廉。即能起跪。八髎總治腰痛。

次髎，第二空俠脊陷中。銅人。針三分。灸七壯。主大小便不利。腰痛不得轉搖。背腠寒。小便赤。心下堅脹。疝氣下墜。足清不仁。陰氣痛。腸鳴注泄。偏風。婦人赤白淋。

中髎，三空俠脊陷中。足厥陰、少陽所結之會。銅人。針二分。留十呼。灸三壯。主大小便不利。腹脹下利。五勞七傷六極。大便難。小便淋瀝。飧泄。婦人帶下。月事不調。

下髎，四空俠脊陷中。銅人。針二分。留十呼。灸三壯。主大小便不利。腸鳴注瀉。寒濕內傷。大便下血。腰不得轉。痛引卵。女子下蒼汁不禁。中痛引小腸急痛。

會陽（一名利機），陰尾尻骨兩旁。銅人。針八分。灸五壯。主腹寒。熱氣冷氣。泄瀉。久痔。腸癖下血。陽氣虛乏。陰汗濕。

承扶（一名肉郄，一名陰關，一名皮部），尻臀下。股陰上紋中。又云。尻臀下陷紋中。銅人。針七分。灸三壯。主腰脊相引如解。久痔。尻脽腫。大便難。陰胞有寒。小便不利。

殷門，肉郄下六寸。銅人。針七分。主腰脊不可俯仰。舉重惡血泄注。外股腫。

浮郄，委陽上一寸。展膝得之。銅人。針五分。灸三壯。主霍亂轉筋。小腸熱。大腸結。脛外經筋急。髀樞不仁。小便熱。大便堅。

白話文：

足太陽膀胱經

**小腸俞：**在第十八椎骨下方，左右兩側距離脊椎中心各一寸五分的地方。病人俯臥取穴。針刺三分深，留針約六個呼吸的時間。可以灸三壯。主要治療膀胱、三焦津液不足，大小腸寒熱，小便發紅或不暢，淋漓不盡，遺尿，小腹脹滿，腹痛，腹瀉帶膿血，五色痢疾，裏急後重，腫痛，腳腫，痔瘡，頭痛，身體虛弱，口渴難耐，婦女白帶。東垣認為中暑的治療重點在小腸俞。

**膀胱俞：**在第十九椎骨下方，左右兩側距離脊椎中心各一寸五分的地方。病人俯臥取穴。針刺三分深，留針約六個呼吸的時間。可以灸三壯，明堂書中記載可灸七壯。主要治療因風邪或勞累引起的脊椎僵硬，小便發紅，遺尿，陰部生瘡，氣短，小腿寒冷拘攣，不能彎曲伸直，腹脹，大便困難，腹瀉腹痛，腳膝無力，女性腹中腫塊。

**中膂內俞（又名脊內俞）：**在第二十椎骨下方，左右兩側距離脊椎中心各一寸五分的地方，靠近脊椎的肌肉隆起處。病人俯臥取穴。針刺三分深，留針約十個呼吸的時間。可以灸三壯。明堂書中記載，腰痛靠近脊椎內部，上下按壓有反應，從頸部到此穴位都疼痛，都適合用灸法治療。主要治療腎虛引起的消渴症，腰背僵硬無法彎腰或後仰，腸道虛寒引起的赤白痢，疝氣疼痛，不出汗，腹脹肋痛。

**白環俞：**在第二十一椎骨下方，左右兩側距離脊椎中心各一寸五分的地方。病人俯臥取穴。另一種說法是，趴在地上，身體伸直，雙手交疊支撐額頭，放鬆呼吸讓皮膚鬆弛，然後取穴。素問書中記載，針刺五分深，得氣後先瀉後補，不適合用灸法。明堂書中記載，可灸三壯。主要治療手腳麻木，腰背疼痛，疝氣疼痛，大小便不暢，腰髖疼痛，腳膝無力，瘧疾，腰背寒冷疼痛，無法久臥，勞損虛弱，腰背不適，筋攣麻痺，虛熱閉塞。

**上髎：**在第一骶椎孔下方一寸處，靠近脊椎的凹陷處。是足太陽經和足少陽經的絡穴。針刺三分深，可以灸七壯。主要治療大小便不暢，嘔吐，膝蓋冷痛，流鼻血，寒熱瘧疾，子宮脫垂，婦女白帶和不孕。大理趙卿患有偏癱，無法站立和跪下，甄權醫師針刺上髎、環跳、陽陵泉、巨虛下廉，就能夠站立和跪下。八髎穴總體可以治療腰痛。

**次髎：**在第二骶椎孔的凹陷處，靠近脊椎。針刺三分深，可以灸七壯。主要治療大小便不暢，腰痛無法轉動，背部寒冷，小便發紅，心下脹滿，疝氣下墜，腳趾麻木，陰部疼痛，腸鳴腹瀉，偏癱，婦女赤白帶下。

**中髎：**在第三骶椎孔的凹陷處，靠近脊椎。是足厥陰經和足少陽經交會的穴位。針刺二分深，留針約十個呼吸的時間。可以灸三壯。主要治療大小便不暢，腹脹腹瀉，五勞七傷六極，大便困難，小便淋漓，不消化腹瀉，婦女白帶，月經不調。

**下髎：**在第四骶椎孔的凹陷處，靠近脊椎。針刺二分深，留針約十個呼吸的時間。可以灸三壯。主要治療大小便不暢，腸鳴腹瀉，寒濕內傷，大便出血，腰部無法轉動，疼痛牽引至睪丸，女性陰道分泌物不止，腹痛牽引至小腸。

**會陽（又名利機）：**在尾椎骨兩側。針刺八分深，可以灸五壯。主要治療腹部寒冷，熱氣和冷氣，腹瀉，久痔，腸道疾病出血，陽氣虛弱，陰部潮濕。

**承扶（又名肉郄、陰關、皮部）：**在臀部下方，大腿內側橫紋的中點。另一種說法是在臀部下方凹陷的紋路中。針刺七分深，可以灸三壯。主要治療腰背部牽引疼痛，像要解脫一樣，久痔，臀部腫脹，大便困難，陰部寒冷，小便不暢。

**殷門：**在肉郄穴下方六寸處。針刺七分深。主要治療腰背部無法彎腰和後仰，舉重物導致的瘀血外泄，大腿外側腫脹。

**浮郄：**在委陽穴上方一寸處，伸直膝蓋時可以取到穴位。針刺五分深，可以灸三壯。主要治療霍亂引起的肌肉痙攣，小腸熱，大腸結，小腿外側經脈拘急，大腿關節麻木，小便熱，大便乾硬。