《針灸聚英》~ 卷一上 (22)
卷一上 (22)
1. 手少陰心經
嘔血吐血。振寒上氣。遺溺。失音。心性癡呆。健忘。心積伏梁。大小人五癇。東垣曰。胃氣下溜。五臟氣皆亂。其為病互相出見。氣在於心者。取之手少陰之俞神門。大陵同精導氣。以復其本位。靈樞經曰。少陰無俞。心不病乎。其外經病而臟不病。故獨取其經。於掌後銳骨之端。
心者五臟六腑之大主。精神之所舍。其臟堅固。邪不能容。容邪則身死。故諸邪皆在心之包絡。包絡者。心主之脈也。
少府，小指本節後骨縫陷中。直勞宮。手少陰心脈所溜為滎。火。銅人。針二分。灸七壯。明堂。三壯。主煩滿少氣。悲恐畏人。掌中熱。臂酸。肘腋攣急。胸中痛。手拳不伸。㾬瘧久不愈。振寒陰挺出。陰痛陰癢。遺尿。偏墜。小便不利。太息。
少衝（一名經始），手小指內廉端。去爪甲角如韭葉。手少陰心脈所出為井。木。心虛補之。銅人。針一分。灸三壯。明堂。一壯。主熱病煩滿。上氣嗌乾渴。目黃。臑臂內後廉痛。厥心痛。痰冷。少氣。悲恐善驚。太息。煩滿。掌中熱。脅痛胸中痛。口中熱。咽中酸。乍寒乍熱。
手攣不伸。引肘腋痛。悲驚。東垣曰。一富者前陰臊臭。求先師（張潔古也）治之。曰。夫前陰足厥陰之脈絡循陰器。出其挺末。凡臭者。心之所主。散入五方為五臭。入肝為臊。此其一也。當於肝經瀉行間。是治其本。後於心經中瀉少衝。是治其標。
小腸重二斤十四兩。長三丈二尺。廣二寸半。徑八分分之少半。左回疊積十六曲。盛谷二斗四升。水六升三合合之大半。胃之下口。小腸上口也。在臍上二寸。水穀於是入焉。大腸上口。小腸下口也。至是而泌別清濁。水液入膀胱。滓穢入大腸。小腸者。受盛之官。化物出焉。小腸為赤腸。食下則腸實而胃虛。（以此推之。則知糟粕下於大腸。小腸亦虛矣。）
白話文：
手少陰心經
嘔吐鮮血或吐出帶血的痰。身體發冷顫抖，氣息上逆，小便失禁，聲音嘶啞，心智遲鈍，健忘。心臟部位有硬塊，小孩或成人罹患癲癇。李東垣說，這是因為胃氣下泄，導致五臟氣機紊亂，各種疾病相互出現。如果病症出在心臟，就取手少陰經的俞穴神門穴，與大陵穴一起疏通精氣，使其恢復原位。《靈樞經》說，少陰經沒有俞穴，心臟就不會生病嗎？這是因為外經生病而內臟沒有病，所以只取其經穴。在手掌後方銳骨末端取穴。
心臟是五臟六腑的主宰，是精神的居所。心臟本身堅固，無法容納邪氣，如果容納邪氣，就會導致死亡。所以各種邪氣都聚集在心包絡，心包絡就是心主之脈。
少府穴：位於小指本節後骨頭縫隙凹陷處，直接對著勞宮穴，是手少陰心經經氣流注的滎穴，屬火。書上說，針刺二分深，艾灸七壯。另一書上記載，艾灸三壯。主要治療心煩氣悶，氣短，悲傷恐懼，害怕見人，手掌發熱，手臂酸痛，手肘及腋下拘攣，胸痛，手握拳不能伸直，瘧疾久治不癒，發冷顫抖，陰莖下垂，陰部疼痛搔癢，遺尿，睪丸偏墜，小便不暢，嘆息。
少衝穴（又名經始）：位於手小指內側邊緣末端，距離指甲角如韭菜葉寬度的地方，是手少陰心經經氣發出的井穴，屬木。心虛時可在此穴補益。書上說，針刺一分深，艾灸三壯。另一書上記載，艾灸一壯。主要治療發熱病引起的心煩氣悶，氣息上逆，咽喉乾燥口渴，眼睛發黃，手臂內側後方疼痛，心痛劇烈，痰多寒冷，氣短，悲傷恐懼容易受驚，嘆息，心煩氣悶，手掌發熱，脅肋疼痛，胸痛，口中發熱，咽喉酸痛，時冷時熱。
手部攣縮不能伸直，牽引手肘及腋下疼痛，悲傷驚恐。李東垣說，曾經有一個富翁前陰散發腥臭味，求教於張潔古先生。張潔古說，前陰屬於足厥陰肝經的脈絡循行路線，經過陰莖末端。凡是有臭味，都是心臟所主導，心臟的氣味會散入五方形成五種臭味，入肝臟則為腥臊味，這就是其中一種。應該在肝經的行間穴瀉火，這是治療根本。然後在心經的少衝穴瀉火，這是治療標。
小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，寬二寸半，直徑八分少一點。左邊盤疊成十六個彎曲，可以盛裝穀物二斗四升，水六升三合多一點。胃的下口是小腸的上口，位於肚臍上方二寸，水穀從這裡進入。大腸的上口是小腸的下口，在這裡分辨清濁。水液進入膀胱，糟粕進入大腸。小腸是接受和盛裝食物的器官，將食物轉化為精微物質。小腸是紅色的，食物進入後，小腸飽滿而胃虛。（由此推斷，糟粕下到大腸後，小腸也就空了。）
2. 手太陽小腸經
手太陽之脈。起於小指之端。循手外側上腕。出踝中。
臂骨盡處為腕。腕下兌骨為踝。本經起小指端少澤穴。由是循手外側之前谷、後谿。上腕出踝中。歷腕骨、陽谷、養老穴也。
直上循臂骨下廉。出肘內側兩骨之間。上循臑外後廉。出肩解。繞肩胛。交肩上。
脊兩傍為膂。膂上兩角為肩解。肩解下成片骨為肩胛。自養老穴直上。循臂骨下廉支正穴。出肘內側兩骨之間。歷少海穴。上循臑外廉。行手陽明、少陽之外。上肩循肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴。乃上會大椎。因左右相交於兩肩之上。
入缺盆絡心。循咽下膈。抵胃屬小腸。
自交肩上入缺盆。循肩向腋下行。當膻中之分絡心。循胃系下膈。過上脘抵胃。下行任脈之外。當臍上二寸之分屬小腸。
其支者。從缺盆貫頸上頰。至目銳眥。卻入耳中。
目外角為銳眥。支者。別從缺盆循頸之天窗、天容。上頰抵顴髎。上至目銳眥。過童子髎。卻入耳中。循聽宮而終也。
其支別者。別循頰上䪼。（䪼音拙）抵鼻至目內眥。
目下為䪼。目大角為內眥。其支者。別循頰上䪼。抵鼻至目內眥睛明穴。以交於足太陽也。
此經多血少氣。未時氣血注此。受手少陰之交。凡一十九穴。左右共三十八穴。
少澤（一名小吉），手小指端外側。去爪甲角下一分陷中。手太陽小腸脈所出為井。金。素注。灸三壯。銅人。灸一壯。針一分。留二呼。主瘧寒熱汗不出。喉痹舌強。口乾心煩。臂痛瘛瘲。咳嗽口中涎唾。頸項急。不可顧。目生膚翳覆瞳子。頭痛。
前谷，手小指外側。本節前陷中。手太陽小腸脈所溜為滎。水。銅人。針一分。留三呼。灸一壯。明堂。灸三壯。主熱病汗不出。痎瘧。癲疾。耳鳴。頸項腫。喉痹。頰腫引耳後。鼻塞不利。咳嗽吐衄。臂痛不得舉。婦人產後無乳。
後谿，手小指外側。本節後陷中。捏拳取之。手太陽小腸脈所注為俞。木。小腸虛。補之。銅人。針一分。留二呼。灸一壯。主瘧寒熱。目赤生翳。鼻衄耳聾。胸滿。頭項強。不得回顧。癲疾。臂肘攣急。痂疥。
腕骨，手外側腕前。起骨下陷中。手太陽小腸脈所過為原。小腸虛實皆拔之。銅人。針三分。留三呼。灸三壯。主熱病汗不出。脅下痛。不得息。頸頷腫。寒熱耳鳴。目冷淚生翳。狂惕。偏枯。肘不得屈伸。痎瘧頭痛。煩悶驚風瘛瘲。五指掣。頭痛。
陽谷，手外側腕中。銳骨下陷中。手太陽小腸脈所行為經。火。素注。灸三壯。針二分。留三呼。甲乙。留二呼。主癲疾狂走。熱病汗不出。脅痛。頸頷腫。寒熱。耳聾耳鳴。齒齲痛。臂外側痛不舉。吐舌。戾頸。妄言。左右顧。目眩。小兒瘛瘲。舌強不嗍乳。
白話文：
手太陽小腸經循行路線起始於小指末端，沿著手外側向上，經過手腕，到達肘部，再沿著上臂外側後緣，經過肩部，繞過肩胛骨，到達頸部。 然後深入到鎖骨上窩，連接心臟，沿著咽喉向下，到達胃部，最終屬於小腸。
其中一部分支脈從鎖骨上窩貫穿頸部，上行至面頰，到達眼睛外角，再進入耳中。另一支脈從鎖骨上窩沿著頸部上行，經過面頰到達眼睛外角，再進入耳中。還有一支脈從面頰上行，到達鼻部，再到達眼睛內角，與足太陽經相交會。
小腸經多血少氣，未時（下午一點到三點）氣血充盈於此，與手少陰經相互交會。整條經絡共有十九個穴位，左右合計三十八個穴位。
經絡上的穴位，如少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷等，各自具有不同的主治功效，例如治療瘧疾、寒熱、汗不出、喉痹、口乾心煩、臂痛、頸項疼痛、目疾、頭痛、耳鳴、鼻塞、咳嗽、胸滿等症狀。