《針灸聚英》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 惡寒
有熱惡寒者。發於陽。無熱惡寒者。發於陰。
背惡寒。口中和。灸關元。
白話文：
發熱又怕冷的，病發於陽經；沒有發熱但怕冷的，病發於陰經。
背部怕冷，但口中感覺平和的，可以艾灸關元穴。
2. 惡風
有汗為中風衛病。無汗惡風為寒傷榮。
先刺風池、風府。卻與桂枝葛根湯。
白話文：
有流汗的怕冷是中風侵犯到衛氣的表現。沒有流汗的怕冷是寒邪侵犯到經脈的表現。
先針刺風池穴、風府穴。然後給予桂枝葛根湯來治療。
3. 胸脅滿
邪氣自表侵里。必先自胸脅。以次入心腹胃。
胸脅滿兼譫語。刺期門。
白話文：
邪氣從身體表面侵入到裡面的時候，一定會先從胸部和脅部開始，然後依次進入心、腹部和胃。
如果胸脅脹滿，同時又出現胡言亂語的症狀，可以針刺期門穴。
4. 結胸
臟氣閉而不流布也。按之痛為小結。不按自痛為大結。
刺期門。刺肺俞。（嚴仁庵）婦人因血結胸。熱入血室。刺期門。又以黃連、巴豆七粒。作餅子。置臍中。以火灸之。得利為度。
白話文：
臟腑的氣機閉塞，無法正常運行散佈。按壓會感到疼痛的，稱為「小結胸」；不按壓就自行疼痛的，稱為「大結胸」。
治療方法：可針刺期門穴、肺俞穴。（嚴仁庵的觀點）婦女因血瘀導致結胸，熱邪進入血室，可針刺期門穴。另外，可用黃連和巴豆七粒製成藥餅，放在肚臍上，再用艾灸熏烤，直到排便通暢為止。
5. 咳逆
胸中氣不交也。水火相搏而有聲。故咳逆也。
刺期門。
白話文：
這是因為胸腔內的氣機運行不順暢。水和火兩種能量互相衝擊，發出聲音，所以產生了咳嗽、氣逆的症狀。可以針刺期門穴來治療。
6. 小腹滿
物聚而滿。上為氣。下為溺與血。小腹硬。小便自利。其人如狂。血證也。當出不出。積而為滿。
中痧腹虛脹。或腹中急痛。刺括委中。或奪命穴等處。
白話文：
小腹脹滿，是因為有東西聚集在那裡而造成的。向上看，可能是氣造成的；向下看，可能是小便或血造成的。如果小腹摸起來硬硬的，小便卻很順暢，這個人又像發瘋一樣，那就是血方面的問題。應該排出的血沒有排出，累積起來就會造成脹滿。
痧症導致的腹部虛脹，或是腹部突然劇烈疼痛，可以針刺或刮痧委中穴，或是奪命穴等穴位來治療。
7. 煩躁
邪氣在裡。煩為內不安。躁為外不安。
傷寒六七日。脈微。手足厥冷。煩躁。灸厥陰俞穴。
白話文：
邪氣在身體裡面。煩是指內心感到不安寧。躁是指外在表現出不安寧。
傷寒病發作六七天後，脈象微弱，手腳冰冷，且出現煩躁不安的情形，可以用艾灸厥陰俞穴來治療。
8. 蓄血
熱毒流於下而瘀血者。
少陰證下利。便膿血者。可刺。陽明病。下血譫語。必熱入血室。頭汗出者。當刺期門。
白話文：
熱毒流竄到下半身，導致血液瘀積不通。
少陰病症出現腹瀉，大便帶有膿血，可以考慮針刺治療。陽明病症出現便血、胡言亂語，一定是熱邪侵入血室所致。如果頭部出汗，應該針刺期門穴。
9. 嘔吐
表邪傳裡。裡氣上逆。則為嘔吐。
口中和。脈微澀弱。皆灸厥陰。脈經、千金翼林氏本曰。灸厥陰五十壯。
白話文：
外感病邪如果傳入體內，導致體內氣機向上逆行，就會引起嘔吐。
如果口中沒有異常味道，脈象微弱且不流暢，這些情況都應該用艾灸來治療厥陰經。據《脈經》、《千金翼林》等醫書記載，林氏認為應該艾灸厥陰穴五十壯。
10. 戰慄
戰者正氣勝。慄者邪氣勝。邪與正爭。心戰而外慄。為病欲解也。
心氣內盛。正氣大虛。心慄而鼓頷。身不戰者。已而遂成寒逆者。宜灸之。
白話文：
戰代表體內正氣正在奮力抵抗，顫抖代表邪氣已經佔了上風。邪氣和正氣在體內互相鬥爭，內心正在交戰，而外在表現為顫抖，這表示病症正在好轉的階段。
如果體內心氣過於旺盛，但正氣卻極度虛弱，導致心臟顫動、下巴抖動，身體卻沒有顫抖的現象，過不久就會形成寒氣逆流的情況，這種情況應該要用艾灸來治療。
11. 四逆
四肢逆冷而不溫。積涼成寒。六腑氣絕於外。四肢手足寒冷。足脛寒逆。少陰也。四肢厥冷。身寒者。厥陰也。
四逆灸氣海、腎俞、肝俞。
白話文：
四肢冰冷，摸起來不溫暖，這是因為寒氣積聚所致。體內六腑的氣息衰竭到體表，導致四肢手腳寒冷，甚至腳踝小腿都感覺冰冷逆流向上，這是少陰經的問題。如果四肢冰冷且身體也感到寒冷，這是厥陰經的問題。
針對這種四肢冰冷的情況，可以使用艾灸的方式，選取氣海穴、腎俞穴和肝俞穴來治療。
12. 厥
手足逆冷。陽氣伏陷。熱氣逆伏而手足冷也。
刺內庭、大都。
龐氏曰。脈促而厥者。灸之。
白話文：
手腳冰冷，這是因為體內的陽氣虛弱下陷，熱氣無法正常輸佈，反而鬱積在內，所以手腳才會發冷。
可以針刺內庭穴和大都穴。
龐安時說，如果脈象急促又出現手腳冰冷的情況，可以用艾灸治療。
13. 鬱冒
郁為氣不舒。冒為神昏不清。即昏迷是也。多虛極乘寒所致。或吐下使然。
鬱冒。刺太陽、少陽。並病頭痛。或冒悶。如結胸狀。當刺大椎第一間。及肺肝二俞。慎不可汗。
白話文：
「鬱」指的是氣機不順暢，「冒」指的是神志昏沉不清，也就是昏迷的狀態。這種情況大多是因為身體極度虛弱，又受到寒邪侵襲所導致，或是因為過度嘔吐、腹瀉造成的。
治療「鬱冒」這種病症，可以針刺太陽經和少陽經的穴位。如果同時伴隨頭痛，或是感到頭昏、胸悶，像是有結胸的症狀，就應當針刺大椎穴下方第一節的穴位，以及肺俞穴和肝俞穴。要特別注意的是，這種情況不可以發汗。
14. 自利
不經攻下自溏泄。
下利脈微澀。嘔而汗出。必更衣。反小者。當溫上。灸之。以消陰。
小便自利。手中不冷。反發熱。脈不至。灸少陰太谿穴。
少陰下利。便膿血者。可刺之。宜通用之。
白話文：
[自利]
沒有使用瀉下的藥物，卻自己腹瀉不止。
腹瀉且脈象微弱細澀，伴隨嘔吐和出汗，這樣必定會想排便。如果排出的尿液反而減少，就應該用溫熱的藥物來調理上焦，並以艾灸來消散體內的陰寒之氣。
小便正常，手掌不冰冷，反而發熱，而且脈搏摸不到，可以用艾灸刺激少陰經的太谿穴。
少陰病導致的腹瀉，如果排出膿血，可以針刺治療，並宜使用通利排泄的藥物。
15. 熱入血室
男子由陽明而傷。下血譫語。婦人則隨經而入。月水適來。邪乘虛入。
七八日熱除而脈遲。胸脅滿。如結胸狀。譫語。此熱入血室。刺期門。用甘草芍藥湯。不已。刺隱白。
白話文：
男子若因陽明經受邪而生病，會出現下血和胡言亂語的症狀；婦女則會隨著月經來潮時，邪氣趁虛侵入。
大約七八天後，發熱症狀消退，但脈搏變得遲緩，胸部和兩側肋骨會感到脹滿，像結胸症的樣子，還會胡言亂語。這就是邪熱進入血室的表現。可以針刺期門穴，並服用甘草芍藥湯來治療。如果情況沒有改善，可以再針刺隱白穴。
16. 霍亂
上吐下利。揮霍撩亂。邪在中焦。胃氣不治。陰陽乖隔。遂上吐下利。躁擾煩亂也。
乾霍亂或腹中急痛絞刺。宜刺委中及奪命穴。
白話文：
上吐下瀉，情況非常混亂，病邪停留在中焦（指脾胃所在的部位），導致胃氣無法正常運作，體內陰陽失調，於是就出現上吐下瀉、煩躁不安的症狀。
至於乾霍亂，或是腹部突然劇烈疼痛，像被絞刺一樣，應該針刺委中穴和奪命穴。
17. 腹痛
有實有虛。寒熱燥屎舊積。按之不痛為虛。痛為實。合灸不灸。令病人冷結。久而彌困。氣衝心而死。刺括委中穴。
白話文：
腹痛的原因有實證和虛證兩種。病因可能是寒冷、發熱、腸道乾燥、宿便堆積等。按壓腹部，如果不會感到疼痛，屬於虛證；按壓會感到疼痛，則屬於實證。應該施以艾灸卻不灸，會使病人寒氣凝結，久而久之病情更加嚴重，導致氣血上衝心臟而死亡。可以針刺委中穴來治療。
18. 陰毒陰證
陰病盛。則微陽消於上。故沉重。四肢逆冷。臍腹築痛。厥逆或冷。六脈沉細。
陰毒灸關元、氣海。
白話文：
陰的病邪過於旺盛，就會使微弱的陽氣在上方消散，所以身體會感到沉重，四肢冰冷，肚臍周圍及腹部有脹痛感，出現手腳冰冷的厥逆現象，或是身體冰冷，六脈呈現沉細的狀態。
陰毒的病症，可以用艾灸的方式來治療關元穴和氣海穴。
19. 太陽少陽並病
刺肺俞肝俞，如頭痛刺大椎。
白話文：
治療太陽和少陽同時發病的狀況，可以針刺背部的肺俞穴和肝俞穴，如果出現頭痛，則可以針刺頸後的大椎穴。
20. 小便不利
邪蓄於內。津液不行。
陰寒甚。下閉者。灸之。陰證。小便不利。必陰囊縮入小腹。痛欲死者。灸石門。
白話文：
體內有邪氣積聚，導致體內的水液運行不順暢。
如果是因為陰寒過盛，導致下部閉塞不通的狀況，可以用艾灸來治療。如果是屬於陰證，出現小便不順利，而且一定會伴隨陰囊收縮進入腹部，疼痛到快要死的情況，可以用艾灸石門穴來治療。
21. 不仁
不柔和。癢痛寒熱皆不知。正氣為邪氣閉伏。鬱而不散。血氣虛少故也。
若越人入診虢太子屍厥。以鬱冒不仁為可治。刺之而濟痊者。神醫之診也。設脈浮洪。汗如油。喘不休。體不仁。越人其能治哉。（以上見劉氏傷寒治例）
白話文：
身體變得不溫和、不協調。感覺不到搔癢、疼痛、寒冷或發熱。這是因為身體的正氣被邪氣壓制，無法疏散開來，導致氣血虛弱不足的緣故。
如果像扁鵲診斷虢太子屍厥（昏迷）時，認為是氣機鬱結、蔽塞導致的身體麻木，然後透過針刺就治好的情況，那才是神醫的診斷。但如果脈象呈現浮大而有力、汗如油一般、呼吸急促不止、加上身體麻木，這樣的情況，扁鵲也恐怕難以治療吧！（以上出自劉氏《傷寒治例》）
22. 雜病
23. 風
大率主血虛氣虛。火與濕。多痰。
中風神闕、風池、百會、曲池、翳風、風市、環跳、肩髃。皆可灸之。以鑿竅疏風。又針以道氣。
白話文：
大體上來說，中風主要與血虛、氣虛有關，也可能與體內有火氣或濕氣、痰多有關。
治療中風，可以艾灸神闕穴、風池穴、百會穴、曲池穴、翳風穴、風市穴、環跳穴、肩髃穴。這些穴位都可以用艾灸來治療，目的是為了開竅、疏通風邪。此外，還可以透過針灸來導引體內氣的運行。
24. 寒
見傷寒。
陰寒及陷下脈絕者。宜灸之。
白話文：
見到傷寒這種病症。
如果是陰寒很盛，並且出現脈象沉微甚至摸不到的狀況，應該用艾灸來治療。
25. 發熱
有寒熱、潮熱、煩熱、往來熱。
熱病汗不出。商陽、合谷、陽谷、俠谿、厲兌、勞宮、腕骨以導氣。熱無度不止。陷谷。血以泄熱。
白話文：
發熱的種類有：寒熱（發冷又發熱）、潮熱（像潮水一樣定時發熱）、煩熱（心中煩躁的發熱）、以及往來熱（發熱與不發熱交替出現）。
發熱的疾病，如果沒有流汗，可以按壓或針灸商陽穴、合谷穴、陽谷穴、俠谿穴、厲兌穴、勞宮穴、腕骨穴，來疏導氣的運行。如果發熱沒有節制、持續不斷，可以按壓或針灸陷谷穴。也可以用放血的方法來洩除熱氣。
26. 腹痛
有實有虛。有寒氣、滯、死血、積熱、風濕、痰驚、痰食、瘡、痧、疝。
實痛宜刺瀉之。太衝、三陰交、太白、太淵、大陵。邪客經絡。藥不能及者。宜灸氣海、關元、中脘。
白話文：
腹痛的原因有虛實之分。可能因為寒氣、氣滯、瘀血、積熱、風濕、痰驚、痰食、瘡瘍、痧症、疝氣等引起。
屬於實證的疼痛，適合用針刺放血的方式治療。可以選取太衝穴、三陰交穴、太白穴、太淵穴、大陵穴等穴位。如果病邪侵犯經絡，藥物無法達到效果時，可以考慮用艾灸的方式來治療，選取的穴位有氣海穴、關元穴、中脘穴。